志苓胶囊治疗400例多种中晚期癌症的疗效观察

目的观察志苓胶囊改善多种中晚期癌症患者临床症状及提高生存质量的疗效。方法采用多中心随机对照方法,分别用志苓胶囊（治疗组,300例）和平消胶囊（对照组,100例）治疗,口服2周,观察两组治疗前后临床症状、生活质量、体重增减情况和不良反应。结果治疗组临床症状改善率、生存质量提高率、体重增加率均明显优于对照组（P〈0.05）;且两组均未见明显不良反应。结论志苓胶囊能明显缓解多种中晚期癌症患者气阴两虚中医证候及痛苦综合征,并能提高患者生存质量。     

铁皮枫斗颗粒(胶囊)治疗肺癌放化疗患者气阴两虚证的临床研究

目的研究铁皮枫斗颗粒与胶囊治疗肺癌放化疗患者伴气阴两虚证的有效性及安全性.方法80例患者随机入组,铁皮枫斗颗粒组（32例）,铁皮枫斗胶囊组（32例）,生脉胶囊对照组（16例）.观察各组患者治疗30天前后气阴两虚证症状、肺癌主要症状及KPS评分、血常规变化.结果铁皮枫斗颗粒组与胶囊组气阴两虚证症状改善有效率分别为81.2%、93.3%,显著高于生脉胶囊对照组（50.0%,P＜0.05,P＜0.01）.铁皮枫斗胶囊组治疗后较治疗前中性粒细胞计数升高,淋巴细胞计数下降（均P＜0.05）.结论铁皮枫斗颗粒及胶囊对气阴两虚证及肺癌症状改善效果显著,两种剂型之间比较差异无显著性.     

中晚期非小细胞肺癌MGMT基因甲基化表达与中医证型的相关性研究

目的：探讨中晚期非小细胞肺癌患者外周血血浆、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（O6-methy lguanine-DNA methyltransferase,MGMT）基因启动子的甲基化状态与中医证型的相关性,为中晚期非小细胞肺癌的中医辨证分型提供客观指标。方法：对广西中医学院附属瑞康医院肿瘤科收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者按肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型进行分组,利用巢式甲基化特异性聚合酶链反应法检测非小细胞肺癌患者外周血血浆MGMT基因启动子的甲基化状态,通过比较各中医证型MGMT表达水平的差异,探讨非小细胞肺癌中医辨证分型与MGMT表达水平的相关性。结果：本研究结果提示,肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证、痰热阻肺证五种中医证型的MGMT启动子甲基化阳性率分别为85.00%、90.00%、15.00%、75.00%、20.00%,经样本间两两比较秩和检验（Nemenyi）,气滞血瘀证、痰热阻肺证两组与其他各组间均有显著差异（P〈0.01或P〈0.05）。气滞血瘀证、痰热阻肺证两组间无显著性差异（P〉0.01或P〉0.05）。肺脾气虚证、肺阴虚证、气阴两虚证三组间无显著性差异（P〉0.01或P〉0.05）。结论：气滞血瘀证、痰热阻肺证肺癌患者较易出现耐药现象。     

健脾补肾方在中晚期胃肠癌化疗间歇期的临床应用

目的：观察健脾补肾方对中晚期胃肠癌化疗间歇期的临床疗效.方法：选择62例中晚期胃肠癌脾虚证、气血两亏证患者,随机分为2组：治疗组（32例）采用健脾补肾方加对症治疗,对照组（30例）单纯采用对症治疗,对2组中医症状、体征变化、生活质量（QOL）、外周血液学、肿瘤大小和近期疗效等治疗指标前后变化进行观察.结果：治疗组和对照组近期疗效（完全缓解加部分缓解）分别为50.0%和48.3%（P＞0.05）;治疗组中医证候有明显的缓解和改善（P＜0.05,P＜0.01）;治疗组与对照组中医证候疗效总有效率分别为87.5%和46.7%（P＜0.01）;生活质量（QOL）提高稳定率治疗组高于对照组（P＜0.01）,治疗组WBC、Hb升高率均明显高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）.结论：健脾补肾方具有改善患者的临床证候、提高生活质量、改善外周血液学指标的作用,消除患者化疗后毒副反应,进一步提高患者化疗成功率,即减毒增效作用.     

肺积方对肺癌免疫逃逸干预作用的临床研究

目的观察肺积方对肺癌免疫逃逸的干预作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将60例气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,观察治疗前后外周血CD4^＋CD2^＋5Tr、IL-10、VEGF、sCD44v6及TGF-β1表达水平,并从肺癌患者瘤体变化、Karnofsky（KPS）评分、中医证候临床方面评价肺积方临床疗效。结果（1）与对照组比较,治疗组可降低外周血CD4^＋CD2^＋5Tr、VEGF、sCD44v6、TGF-β1、IL-10水平;（2）治疗组瘤灶稳定率（78.26%）优于对照组（50.00%,P〈0.05）;（3）治疗组KPS评分增加稳定率76.67%,对照组为43.33%;治疗组KPS改善情况优于对照组（P〈0.01）。（4）治疗组气阴两虚证候改善明显优于对照组。结论（1）肺积方可稳定瘤体,改善气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状,提高生存质量。（2）肺积方可以通过多途径干预肺癌免疫逃逸,恢复机体的免疫监视作用,提高临床疗效。     

参麦稳心胶囊治疗气阴两虚型良性室性早搏30例临床观察

目的：观察参麦稳心胶囊治疗气阴两虚型良性室性早搏临床疗效.方法：将60例气阴两虚型良性室性早搏患者随机分为两组,治疗组30例,用参麦稳心胶囊5粒,Tid,对照组予美托洛尔25mg,Bid,观察四周.从中医临床症状、动态心电图及治疗结果3方面比较.结果：治疗组和对照组临床症状总有效率分别为90.0％和76.7％ （P ＜0.05）;在抗心律失常良性室性早搏方面治疗组总有效率分别为80.0％对照组为66.7％ （P ＜0.05）.结论：参麦稳心胶囊治疗气阴两虚型良性室性早搏,安全有效,疗效肯定.     

通脉养心丸治疗窦性心动过缓（气阴两虚型）临床观察

目的 观察通脉养心丸治疗气阴两虚型窦性心动过缓的疗效与安全性.方法 将符合西医窦性心动过缓诊断标准和中医气阴两虚证的病人60例,随机分为通脉养心治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）,各30例.观察两组病人疗效及安全性.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为93.10%,显著高于对照组（64.29%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;动态心电图疗效总有效率,治疗组为72.41%,对照组为42.86%,治疗组高于对照组（P＜0.05）.结论 通脉养心丸在一定范围内可提高窦性心动过缓病人平均心率水平,安全可靠.     

益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察益心舒胶囊对冠心病稳定型心绞痛（气阴两虚兼血瘀型）患者症状及证候疗效的影响。方法：将符合标准的40例患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。在西医规范化治疗基础上,对照组加服复方丹参滴丸,治疗组加服益心舒胶囊,疗程均为6个月。观察对照组和治疗组中医证候的变化,分别于治疗前后进行统计学比较。结果：在改善患者心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率方面,两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;与对照组相比,治疗组在改善患者中医证候疗效方面效果显著,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,尤其针对属气阴两虚兼血瘀型患者,在改善患者中医证候方面效果显著。     

生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证临床观察

目的 观察生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证的临床疗效.方法 选择82例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予慢性充血性心力衰竭的标准治疗,治疗组在此基础上加生脉散加味,疗程2周.观察中医证候疗效、症状积分改善、心功能分级改善、再次住院率等指标.结果 中医证候疗效：治疗组和对照组总有效率分别为93.33％和75.68％,两组比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）.症状积分改善比较,治疗组和对照组有统计学差异（P＜0.05）.心功能分级改善：治疗组和对照组总有效率分别为82.22％和64.86％,差异有统计学意义（P＜0.05）.再次住院率：治疗组和对照组再次住院率分别为24.44％和48.65％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对生脉散加味治疗45例慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证患者具有改善症状、提高生活质量、改善心功能、降低再住院率等作用.     

晚期肺癌患者外周血内CRP、PCT水平与其中医证型的相关性分析

目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与中晚期肺癌中医证型的相关性,为明确中医证型提供可靠的实验室检查依据。方法选取186例中晚期肺癌患者进行回顾性分析。按照患者中医证型分为肺郁痰瘀组、脾虚痰湿组、阴虚痰热组、气阴两虚组,比较各组治疗前血清PCT、CRP水平差异,并比较其肺部感染率、病死率,分析PCT、CRP与中医证型的相关性及中医证型与患者肺部感染率、病死率的相关性。结果肺郁痰瘀组、阴虚痰热组血清PCT水平显著高于脾虚痰湿组、气阴两虚组,气阴两虚组血清CRP水平显著低于其他各组(P均0.05)。肺郁痰瘀组、阴虚痰热组肺部感染发生率显著高于脾虚痰湿组、气阴两虚组,气阴两虚组病死率显著高于其他各组(P均0.05)。结论联合检测血清PCT及CRP有望为中晚期肺癌的中医证型辨别提供参考,且PCT水平的升高预示着患者肺部感染风险上升,而CRP水平的下降预示着患者死亡风险增加。     

固本消瘤胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察固本消瘤胶囊(简称消瘤胶囊)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法198例晚期NSCLC住院患者分为结合组(化疗加消瘤胶囊治疗)54例、中药组(单纯口服消瘤胶囊治疗)96例和化疗组(单用化疗治疗)48例,其中化疗组与结合组为随机对照观察,并对3组进行临床疗效、生存质量、不良反应和生存期等的观察。结果结合组、中药组、化疗组近期有效率(CR+PR)分别为16．7％、3．1％、8．3％,结合组疗效优于中药组和化疗组(P<0．05),且结合组、中药组患者在临床症状变化、生活质量方面均优于化疗组(P<0．05);中位生存期结合组、中药组、化疗组分别为12个月、15个月、9个月。治疗后1、2、3年生存率：结合组分别为57．4％、11．1％和3．7％,中药组分别为67．7％、9．4％和3．1％,化疗组分别为39．6％、4．2％、0,生存率3组比较,结合组和中药组均优于化疗组(P<0．05)。结合组的化疗毒性发生率及毒性程度均较化疗组明显减轻(P<0．05)。结论固本消瘤胶囊治疗NSCLC具有一定缓解作用,并能提高患者的生活质量、延长生存期、减毒增效等作用。     

岩舒注射液治疗中晚期肿瘤患者75例的临床观察

目的探讨岩舒注射液（复方苦参注射液）对综合治疗中晚期肿瘤的作用。方法将150例恶性肿瘤患者随机分为综合治疗组（简称综合组）和对照组,每组75例,均按照NCCN 2005临床肿瘤治疗指南进行系统治疗,综合组在对照组基础上加用岩舒注射液20ml／d治疗。结果对照组血浆T淋巴细胞亚群CD4、CD4／CD8比值较综合组明显降低（P〈0．05）,对照组、综合组的有效率（response rate,RR）分别是32．00％（24／75）、38．67％（29／75）,两组比较,差异无显著性（P〉0．05）,临床受益率（clinical benefit rate,CBR）分别是58．67％（44／75）、85．33％（64／75）,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,综合组生活质量明显优于对照组（P〈0．05）,综合组治疗中化疗药物常见的不良反应发生率较对照组明显降低（P〈0．05）。结论岩舒注射液能够调节肿瘤患者T淋巴细胞亚群的功能,提高肿瘤治疗的总体CBR,明显降低放化疗的不良反应,提高生活质量。     

前列化浊胶囊治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察

目的 观察前列化浊胶囊对湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者的疗效。方法 选择湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者65例,随机分为两组,分别用前列化浊胶囊（治疗组）和前列解毒胶囊（对照组）治疗,疗程为1个月,在治疗前及治疗的第4周末进行慢性前列腺炎NIH-CPSI评分,并行SF-12量表评定。结果 治疗组32例,治愈2例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率81.2%;对照组33例,治愈2例,显效5例,有效13例,无效13例,总有效率60.6％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;NIH-CPSI生活质量评分治疗组较对照组显著下降（P＜0.05）;SF-12体能组成量表（躯体不适感）总得分治疗组较对照组改善明显（P＜0.05）,SF-12智能组成量表（精神方面）总得分两组比较差异无统计学意义。结论 前列化浊胶囊治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎疗效较好。     

连黛胶囊对胃肠肿瘤p21ras和突变型p53蛋白表达调节作用的临床研究

目的研究连黛胶囊对胃肠肿瘤p21ras和突变型p53蛋白表达的调节作用.方法选择临床中晚期胃肠肿瘤患者45例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,在对症支持疗法的基础上口服连黛胶囊,对照组15例仅用对症支持疗法,观察治疗前后血清p21ras和突变型p53蛋白含量变化,同时观察生存质量的变化.结果治疗组治疗后血清p21ras和突变型p53蛋白含量显著降低(P＜0.01,P＜0.05),生存质量评分明显提高(P＜0.05).对照组各指标治疗前后差异无显著性意义.结论连黛胶囊具有调节胃肠肿瘤p21ras和突变型p53蛋白表达的作用.     

对药酸枣仁-合欢花对老年抑郁症患者生活质量的影响

目的：观察对药酸枣仁-合欢花对老年抑郁症患者生活质量的影响。方法：收集老年抑郁症病例70 例,随机分为中药组和西药组,各35 例。中药组服用酸枣仁-合欢花汤剂;西药组服用盐酸文拉法辛缓释片。两组分别于治疗前及治疗8 周后进行HAMD 抑郁量表、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）和副作用量表（TESS）评分。结果：治疗后两组间临床疗效无显著差异;生活质量综合评定方面：中药组患者躯体功能维度、心理功能维度及生活质量总分高于西药组,差异有统计学意义（P<0.05）。物质生活维度、社会功能维度与西药组无显著差异;治疗后两组患者的HAMD 评分、躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、生活质量总分均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。中药组TESS 评分低于西药组,其不良反应主要为恶心呕吐。结论：酸枣仁-合欢花汤剂具有抗抑郁功效,能够改善老年抑郁患者的生活质量。     

抗结核胶囊佐治胸腰椎椎体结核的疗效观察

目的：观察中药“抗结核胶囊”治疗胸腰椎椎体结核的作用。方法：选择６０例患者,应用抗结核西药配合中药“抗结核胶囊”治疗４０例,并设立单纯西药对照组２０例。重点观察治疗前后的血沉、Ｘ线片的变化。并作疗效评定。结果：中西医结合组治愈率优于单纯西药对照组（Ｐ＜００５）,尤其在平均治愈时间、降低血沉方面有非常显著性差异（Ｐ＜００１）。结论：中药“抗结核胶囊”合抗结核西药同用能提高治疗胸腰椎椎体结核的痊愈率,并有降低血沉功效。     

中西医结合疗法对COPD稳定期患者肺功能及生活质量影响的临床观察

目的观察补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将85例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组加用补肺活血胶囊。两组疗程均为2个月,观察治疗前后患者的肺功能指标(FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%)、中医症状总积分及生活质量相关评分(圣·乔治呼吸问卷)的变化情况。结果①治疗前后组内比较,两组FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%水平差异均有统计学意义,治疗后肺功能优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关指标差异均有统计学意义,治疗组肺功能改善优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总积分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组呼吸症状、疾病影响、活动能力积分及总积分水平差异均有统计学意义,治疗后生活质量优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关积分差异均有统计学意义,治疗组生活质量改善优于对照组(P0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效满意,可显著改善患者肺功能,提高其生活质量。     

参一胶囊联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者外周血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的:观察参一胶囊联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:选取2015年3月至2017年1月东营市鸿港医院肿瘤科收治入院的NSCLC患者126例,随机分为观察组(参一胶囊+吉非替尼)与对照组(吉非替尼),每组63例。治疗60 d后,比较2组临床疗效情况、治疗前后血清MMP-9及组织抑制物-1(TIMP-1)表达情况;采用生命质量评估(QOL)量表评价患者治疗后生命质量改善情况,并参考WHO常见化疗药物毒性反应分级标准,记录患者与用药相关的严重不良反应发生情况。结果:观察组患者总缓解率63.93%,对照组的总缓解率为55.74%,2组间总缓解率差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者血清MMP-9表达均降低,观察组患者MMP-9表达低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者TIMP-1表达未出现显著波动(P0.05),但对照组患者TIMP-1表达升高(P0.05)。治疗后,2组QOL评分均下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组QOL评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为9.84%,对照组为24.59%,观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:对于晚期非小细胞肺癌患者在吉非替尼治疗基础上加用参一胶囊能够降低患者由化疗药物引起的不良反应,提高患者的生命质量,并且能够降低患者血清MMP-9的表达,利于延缓肿瘤细胞的侵袭、转移。     

针刺对缺血性卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响

目的 观察针刺对缺血性卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响。方法 将66例吞咽障碍患者随机分为3组,针刺组（23例）接受电针治疗,对照组（18例）接受康复训练配合穴位经皮电刺激疗法,安慰针刺组（25例）接受康复训练配合穴位安慰针刺治疗。3组患者均每天治疗1次,疗程20次。观察3组患者治疗前后吞咽障碍特异性生活质量量表积分变化。 结果 治疗后针刺组总有效率为69.6％,对照组总有效率为50.0％,安慰针刺组总有效率为64.0％, 3组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）;针刺组在患者总体情况、进食持续时间、身体不适发生的频率、情绪变化、进食的愿望、社交功能、疲劳及睡眠、精神健康等方面改善优于其他两组（P<0.05）。 结论 针刺能够提高缺血卒中后吞咽障碍患者的生活质量。