2004-2008年鲍氏不动杆菌的分布特征及其耐药性变迁分析

目的了解鲍氏不动杆菌的分布及其耐药性变迁趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性地分析2004-2008年医院临床分离的1034株鲍氏不动杆菌的标本来源及耐药状况。结果鲍氏不动杆菌在老年科检出率最高(44.00%),其次为重症监护病房(18.28%);标本来源以痰液和支气管冲洗液为主,分别占66.83%和11.99%;该菌对亚胺培南耐药率最低(23.02%),其次为氨苄西林/舒巴坦(47.58%)及哌拉西林/他唑巴坦(49.71%);2004-2008年鲍氏不动杆菌的临床分离率及对临床常用的14种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势。结论鲍氏不动杆菌分离率和耐药率呈上升趋势,应加强对多药耐药菌的监测和管理、合理使用抗菌药物,预防医院感染发生。     

2009-2012年医院鲍氏不动杆菌分布及耐药性变迁

目的了解医院鲍氏不动杆菌分布及耐药性变迁,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2009-2012年医院临床送检各类标本7 415份分离出的鲍氏不动杆菌分布及药敏结果,数据采用SPSS17.0软件统计分析。结果共分离出鲍氏不动杆菌752株,分离率10.14%;标本来源以痰液为主,占77.40%;科室分布以ICU为最多,占48.54%;鲍氏不动杆菌对抗菌药物保持较高耐药水平,总体呈逐年上升趋势;尤其是对碳青酶烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南的耐药率呈较高水平;鲍氏不动杆菌对15种抗菌药物的耐药率均>60.00%。结论鲍氏不动杆菌的分离率和耐药率呈逐年上升趋势,分离率高,多药耐药和泛耐药性严重;该菌主要分布在ICU等高危病区;临床科室应加强抗菌药物管理,依据药敏结果合理应用抗菌药物,同时做好ICU、神经外科、呼吸内科等重点科室的感染控制,防止耐药菌播散。     

湖北地区鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 监测2005-2006年湖北地区16所医院临床分离鲍氏不动杆菌(ABA)的分布及耐药性.方法 收集1546株鲍氏不动杆菌临床株,对其标本来源、病区分布及检出率进行调查,采用K-B法测定所有菌株对14种抗菌药物的敏感性,采用WHONET5.3进行数据分析.结果 1546株菌株主要来源于痰标本(76.7%);病区主要来源于内科(34.2%);ABA对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为15.7%.其次为亚胺培南18.0%和美罗培南31.7%;对其余11种抗菌药物的耐药率均在53.3%～79.8%;共检出亚胺培南耐药株263株,泛耐药株(PDRS)6株.结论 应加大对ABA耐药性的监控力度,预防ABA医院感染暴发流行.     

2007-2009年鲍氏不动杆菌的耐药性变迁及临床对策

目的 了解2007年1月-2009年12月温州市第三人民医院ICU鲍氏不动杆菌的耐药变迁,为临床经验性选择抗菌药物提供依据.方法 采用美国DADE公司的MieroseanAutoscan-4型微生物分析仪对细菌进行鉴定并做药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌的分离率逐年升高趋势,以痰标本分离最多,占总分离菌的85.80%,泛耐药菌株分离率分别为4.50%、6.14%、7.09%;头孢哌酮/舒巴坦是所有被监测药物中对352株鲍氏不动杆菌抗菌作用最强的抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率约43.31%,对亚胺培南耐药率达87.40%,鲍氏不动杆菌多药耐药严重,对临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势.结论 应加强鲍氏不动杆菌耐药性监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播.     

鲍氏不动杆菌感染特点及耐药性分析

目的了解本院鲍氏不动杆菌的感染特性,为临床治疗提供科学依据。方法对分离出鲍氏不动杆菌的标本来源、分布科室及药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果鲍氏不动杆菌以呼吸道标本的检出率最高,其次是伤口分泌物标本;感染分布前三位的科室依次为内科病区、外科病区和ICU病区;对18种常用抗菌药物的耐药率除亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、左旋氧氟沙星较低外,其余抗菌药物的耐药率均45.0%。结论鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药性较强,应加强监测并合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

2008-2009年鲍氏不动杆菌临床分布与耐药性分析

目的分析2008-2009年鲍氏不动杆菌临床分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集临床分离的鲍氏不动杆菌,采用Microscan全自动微生物分析仪进行细菌的鉴定及药敏试验,部分药敏试验采用K-B法,应用WHONET 5软件统计数据。结果 2008年鲍氏不动杆菌的分离率为5.33%,2009年鲍氏不动杆菌的分离率为10.41%(P<0.05);痰标本为鲍氏不动杆菌的主要标本来源,ICU为主要病区;2008年除头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率<5.00%之外,对其他测试药物耐药率均>25.00%,并呈现多药耐药;2009年所有测试药物的耐药率均大幅上升,显著高于2008年(P<0.05),亚胺培南的耐药率为52.81%,美罗培南的耐药率为40.55%,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为38.53%,其余测试药物耐药率均>50.00%,呈现严重的多药耐药;2008年泛耐药鲍氏不动杆菌(PDR-ABA)的比例为2.94%,2009年PDR-ABA的比例骤然上升至30.16%(P<0.05)。结论鲍氏不动杆菌的分离率及耐药性呈明显上升趋势,耐药形势异常严峻,需引起医院各部门的高度关注。     

2009-2013年某医院鲍氏不动杆菌的 分布及耐药性变迁

摘要:目的　研究2009-2013年某医院临床分离鲍氏不动杆菌的分布及耐药性的变迁。方法　回顾分析2009-2013年我院住院患者标本中分离的鲍氏不动杆菌的分布情况及其药敏试验结果,采用仪器法和纸片扩散法检测鲍氏不动杆菌对常用10种抗菌药物的耐药性,分析5年来鲍氏不动杆菌的分布特点及耐药性变迁。结果　5年间共分离到鲍氏不动杆菌1200株,2009-2011年其数量和所占总分离菌株的构成比呈逐年递增。标本类型中痰、分泌物和血占分离标本的前3位,痰标本最常见,占82.83%。鲍氏不动杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈逐年上升趋势。对环丙沙星耐药率最高,平均达77.27%。结论　5年来鲍氏不动杆菌对部分抗菌药物的耐药性呈升高趋势,应加强鲍氏不动杆菌的耐药性监测,依据体外药敏结果合理使用抗菌药物。     

鲍氏不动杆菌医院感染的耐药性分析

目的了解鲍氏不动杆菌医院感染现状及对抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法 2007年1月-2008年12月从某院感染患者的临床标本中分离出218株鲍氏不动杆菌,分离培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行,依据CLSI 2007-2008年折点判读结果。结果鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率最高,达70.6%,鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物均产生了较高的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为17.9%和18.8%,并已出现泛耐药菌株,其分离率为5.5%。结论鲍氏不动杆菌已成为临床最棘手的多药耐药菌,应采取有效措施,预防与控制鲍氏不动杆菌医院感染。     

鲍氏不动杆菌临床分布特征及耐药性分析

目的监测医院近年临床标本鲍氏不动杆菌的分布特点及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法2004年1月-2005年12月从患者不同标本分离鲍氏不动杆菌,采用NCCLS标准K-B法对临床常用抗菌药物进行耐药分析,了解其耐药变迁。结果177株鲍氏不动杆菌临床分布以呼吸病区最多（47株,26.6%）,其次为重症监护病房（ICU）（38株,21.5%）;年龄越大,检出率越高;痰标本鲍氏不动杆菌的检出率最高（78.1%）;除亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦保持较高的敏感性,其他药物耐药率均〉60.0%,而且耐药率逐年增高;发现10株泛耐药菌株。结论鲍氏不动杆菌在临床的分离率逐年增加,耐药性逐渐增强,应引起相当的重视。     

鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解鲍氏不动杆菌在临床的分离率和病区分布及耐药性变迁,为临床合理用药提供参考依据。方法收集2008-2012年医院住院患者临床标本分离出的2 412株鲍氏不动杆菌,了解其分布特点及耐药性,采用K-B法进行药敏试验,结果判定参照美国临床实验室标准化委员会2010年版标准,采用WHONET 5.4和EXCEL软件分析细菌分布和耐药性。结果 2 412株鲍氏不动杆菌81.50%检自于痰标本,77.10%的标本来自ICU;2008年分离率为5.13%,到2012年分离率增加至9.91%,该菌的分离率呈上升趋势;鲍氏不动杆菌对氨曲南、环丙沙星耐药率>90.00%,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率从2008年13.9%、11.5%、8.6%升至2012年的55.3%、51.6%、48.3%,其对临床16种抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势,部分表现出多药耐药性。结论鲍氏不动杆菌的耐药状况日益严重,应加强对多药耐药菌的监测和管理,合理使用抗菌药物,严格消毒隔离制度,防止医院感染,避免不必要的侵入性操作,提高患者免疫力,防止鲍氏不动杆菌的医院感染及暴发流行。     

鲍氏不动杆菌5年感染监测

目的 监测近5年来临床标本鲍氏不动杆菌的分离率、分布特点及耐药情况。方法对近5年来临床分离的鲍氏不动杆菌分布科室、感染部位及对20种不同抗菌药物耐药率进行统计分析。结果 在统计年限内，我院共分离到鲍氏不动杆菌523株，感染部位以下呼吸道为主，科室以重症监护中心最多，与同期分离菌株相比，检出率从2000年3．9％依次上升至2004年11．1％，对20种不同抗菌药物的耐药率呈不同程度增强，对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、氨苄西林／舒巴坦敏感性最高。结论鲍氏不动杆菌的分离率逐年增高，耐药性逐渐增强，多重耐药菌株分离率高，应引起高度重视。     

某院2016年ICU与普通病房铜绿假单胞菌耐药性对比分析

目的了解某院2016年重症监护病房（ICU）与普通病房铜绿假单胞菌分布状况及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法采用VITEK 2 Compact 全自动微生物分析系统对该院2016年临床分离菌株进行鉴定及药敏试验, 比较ICU与普通病房铜绿假单胞菌耐药性的差异。结果ICU与普通病房送检标本均以痰为主,分别占78.7%、66.5%。ICU铜绿假单胞菌的检出率（11.7%）与普通病房（11.0%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。ICU检出的铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率最高,达73.8% ,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南的耐药率也高达50%以上;普通病房检出的铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率最高,达59.6%,其次是哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南,分别为48.0%、44.3%;ICU铜绿假单胞菌对被检测的12种抗菌药物耐药率均高于普通病房（P＜0.05）。结论ICU铜绿假单胞菌的耐药率高于普通病房,应引起临床高度重视;临床上治疗其感染时,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

2008-2010年鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药变迁

目的了解鲍氏不动杆菌(ABA)感染的临床分布及其耐药变迁,为临床治疗及预防鲍氏不动杆菌感染提供依据。方法回顾分析医院2008-2010年鲍氏不动杆菌的病区分布与耐药率变化趋势。结果 2008-2010年鲍氏不动杆菌分离率有逐年增多趋势,该菌科室分布以ICU为主,大多来自痰及咽拭子标本;2008-2010年耐药率总体呈上升趋势,耐药率上升最明显的是头孢曲松,从57.55%上升至96.07%,至2010年鲍氏不动杆菌除阿米卡星,头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素3种抗菌药物外,耐药率均>50.0%。结论鲍氏不动杆菌耐药现象呈明显上升趋势,多药耐药鲍氏不动杆菌逐年增多,应重视多药耐药菌的预防隔离工作,防止交叉感染的发生,参照药敏结果合理选择使用抗菌药物。     

老年病房三年铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性变迁

目的了解2008-2010年老年病房患者感染铜绿假单胞菌耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司的VPI微生物自动鉴定系统,对2008-2010年老年病房住院患者的各类临床标本进行细菌分离、鉴定,药敏试验采用纸片扩散法检测头孢他啶等15种抗生素敏感性,并对药敏结果进行分析。结果 2008-2010年老年病房患者感染铜绿假单胞菌分离率分别为10.46%、15.07%、18.92%,3年均以老年呼吸内科检出率最高,标本分布以痰液为主,该菌在三年中对常用药物耐药率呈明显上升趋势。但铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率小于30%的药物有亚胺培南、多粘菌素、阿米卡星。结论重视铜绿假单胞菌耐药性变迁的抗菌药物压力和减少该菌感染的危险因素,是有效防止该菌耐药性增高和耐亚胺培南铜绿假单胞菌产生的关键。     

奇异变形菌医院感染的耐药性变迁及临床对策

目的 分析临床分离的奇异变形菌的耐药性及其变迁,为临床合理用药提供依据.方法 对医院2008年1月-2010年12月住院患者各种标本中分离到的奇异变形菌385株,采用17种抗菌药物进行药敏试验;并比较3年的变迁情况.结果 分离到的奇异变形菌对亚胺培南/西司他丁的敏感率最高为100.0％,对美罗培南、哌拉西林/他巴唑、氨曲南、头孢曲松、头孢匹美、头孢他啶、妥布霉素的敏感率均＞90.0％;对呋喃妥因、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均＞50.0％,头孢哌酮/舒巴坦为0.3％,对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率呈升高趋势.结论 医院感染奇异变形菌分离率较高,对多种抗菌药物具有较高敏感性,但对某些抗菌药物耐药率呈上升趋势,应加强监测,根据药敏试验合理选用抗菌药物.     

某妇产医院B族链球菌临床分布特征及耐药性变迁

目的 调查B族链球菌（GBS）临床分布特征及其耐药性变迁,为临床患者GBS感染的预防与治疗提供科学依据。方法 回顾性分析石家庄市某妇产医院2014年1月1日-2017年12月31日临床送检标本中GBS的分离情况,分析GBS的临床分布特征,比较不同年份GBS检出情况及耐药率。结果 共分离GBS 2368株,标本来源主要为阴道和肛门括约肌拭子（2229株,占94.13%）,检出的主要病区为产科门诊及其病房（占94.97%）。孕35~37周孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中共检出GBS 2229株,检出率为3.68%。围产期孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本GBS检出率呈逐年升高趋势,差异有统计学意义（χ_趋势²=44.78,P<0.05）。25~34岁年龄段孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中的GBS检出率最高（3.69%）。2368株GBS对阿奇霉素的耐药率最高（78.21%）,其次是红霉素（77.62%）、克林霉素（77.15%）和左氧氟沙星（47.68%）,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢呋辛及头孢曲松均敏感。趋势卡方检验结果表明,GBS对红霉素、阿奇霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐药率呈逐年增高的趋势,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 该院孕35~37周孕妇分离的GBS及GBS对部分抗菌药物的耐药率呈逐年升高趋势,但青霉素可作为该地区治疗GBS感染的首选药物,临床医务人员应注重GBS的检测及耐药变化趋势。     

不同病区分离的鲍曼不动杆菌耐药性差异

目的了解鲍曼不动杆菌在不同病区的医院感染现状及耐药性差异,为有效预防及治疗医院鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法回顾性分析某院2012年1月-2013年7月住院患者送检标本中分离的446株鲍曼不动杆菌资料。结果446株鲍曼不动杆菌主要分离自重症监护室（ICU;236株,52.92%),其次是呼吸内科(55株,12.33%)和神经外科（48株,10.76%）;均主要来源于痰标本（共占94.62％）。13种常用抗菌药物的药敏结果显示,ICU分离的鲍曼不动杆菌耐药性最强,其敏感率均＜20%;神经外科分离株耐药性次之,敏感率均＜30%;而呼吸内科分离株敏感率均＞50%,耐药率最低。结论不同病区分离的鲍曼不动杆菌耐药性差异较大,ICU分离株耐药性最严重。     

Prevalence of antimicrobial resistance in Acinetobacter calcoaceticus-baumannii complex in a Saudi Arabian hospital.

During the period from 1998 through 2004, a total of 476 isolates of Acinetobacter calcoaceticus-baumannii complex were recovered. The organism showed high rates of resistance to ampicillin (86% of isolates), cefoxitin (89%), and nitrofurantoin (89%). The rate of resistance to imipenem was 3%; to ticarcillin-clavulanic acid, 16.5%; to gentamicin, 26%; and to ceftazidime, 38%. Multidrug resistance was observed in 14%-35.8% of Acinetobacter species isolates.     

ICU和非ICU病房多重耐药菌检出及耐药性差异

目的了解重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)的检出情况及耐药性差异。方法分析某院2015年1月—2016年12月住院患者细菌培养标本检出的菌株,目标性监测6种MDRO检出情况,并对ICU和非ICU的6种MDRO检出及耐药情况进行比较。结果目标性监测的6种MDRO共检出1 013株,检出率为13.13%。ICU MDRO检出率为24.60%,高于非ICU的5.47%(P0.001)。检出的6种MDRO中主要为CRAB,占69.40%;不同病原菌中CRAB检出率最高,为55.75%。ICU检出的MDRO以CRAB为主(76.32%),非ICU也以CRAB为主(48.62%);ICU在监测的目标病原菌中MDRO检出率(47.95%)高于非ICU(8.02%),差异有统计学意义(P0.001)。ICU检出的大肠埃希菌对替卡西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率均高于非ICU,对哌拉西林的耐药率低于非ICU,差异有统计学意义(均P≤0.05);ICU检出的肺炎克雷伯菌对除哌拉西林外的其他常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P0.05)。ICU检出的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P0.05)。ICU检出的金黄色葡萄球菌对苯唑西林、环丙沙星、四环素、利福平的耐药率高于非ICU(均P0.05),而屎肠球菌对喹奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率低于非ICU(均P0.05)。结论 ICU的MDRO检出率高,对大部分抗菌药物的耐药率也高于非ICU,应加强ICU MDRO的监测,制定针对性的预防控制措施。     

两种常见非发酵菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌(PAE)和鲍氏不动杆菌(ABA)的临床分布特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析医院2008年10月-2011年9月分离的904株铜绿假单胞菌、751株鲍氏不动杆菌的感染特征和耐药性.结果 PAE和ABA临床标本主要来源于痰液,分别占78.5％和80.8％,检出率以重症监护病房(ICU)最高,分别为30.6％和46.2％;PAE对阿米卡星耐药率为3.9％,妥布霉素为5.5％,哌拉西林/他唑巴坦为9.0％,庆大霉素为9.8％,环丙沙星为20.9％,亚胺培南为21.8％;ABA对阿米卡星的耐药率较低为4.7％,其余均＞40.0％.结论 两种常见非发酵菌对抗菌药物的耐药率存在差异,临床医师应根据药敏结果选择敏感的抗菌药物进行治疗,同时,应加强ICU的消毒隔离措施.