过敏煎加减治疗变应性亚败血症及风湿性关节炎

过敏煎加减治疗变应性亚败血症及风湿性关节炎华北煤炭医学院附属医院（０６３０００）武安虎祝谌予先生所创过敏煎临床用于治疗荨麻疹等瘙痒性皮肤病，屡收效验，已为医界所公认。近年又有人将其用于治疗过敏性哮喘、过敏性鼻炎及肠道激惹综合征。〔１．２〕笔者临床将...     

过敏性皮肤病患者的肠道寄生虫感染

有报道称原虫、蠕虫感染可引起荨麻疹、瘙痒、皮炎等皮肤过敏性疾病。为了解寄生虫感染与皮肤过敏是否有关，2000年3月～2002年4月，调查了218名反复出现荨麻疹、瘙痒、皮炎等皮肤过敏症状患者的临床症状和流行病学资料——健康状况、过敏史、皮肤过敏症状(荨麻疹、瘙痒、皮炎)、胃肠道症     

当归饮子加减治疗慢性荨麻疹41例临床观察

目的:探讨当归饮子加减治疗慢性荨麻疹的临床经验.方法:将慢性荨麻疹患者82例随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予依巴斯汀片治疗,观察组给予当归饮子加减治疗,14d后对比两组疗效、主要症状评分、复发率及不良反应.结果:治疗后,观察组风团大小(0.89±0.22)分、数量(0.91±0.21)分、瘙痒程度(0.87±...     

贵阳市15家养老机构老年瘙痒性皮肤病发病情况及生活质量

目的调查贵阳市15家养老机构老年瘙痒性皮肤病发病情况及生活质量状况。方法随机选择贵阳市15家养老机构老年人群1 507例,调查并记录老年人群一般情况,将老年人群中符合老年瘙痒性皮肤病的患者纳入瘙痒性皮肤病组,其余纳为对照组;评价患者瘙痒程度,使用生活质量量表评价并比较两组生活质量。结果符合瘙痒性皮肤病相关诊断标准者723例(47.98%),瘙痒程度主要集中于3～4级。慢性湿疹、接触性皮炎、药疹、慢性荨麻疹、老年瘙痒症占主要比重。相较于对照组,瘙痒性皮肤病组生活质量各维度评分及总评分均显著较高(P0.001)。结论贵阳市15家养老机构老年瘙痒性皮肤病发病率高,慢性湿疹、接触性皮炎、药疹、慢性荨麻疹等是其主要类型,患者瘙痒程度相对严重,生活质量明显降低,针对这类情况应引起养老机构的重视,尽可能做到早预防、早治疗。     

枳实导滞汤化裁治疗寻常性痤疮

笔者应用枳实导滞汤化裁治疗寻常性痤疮 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　治疗方法　　中医临床辨证 ,该病属中焦运化失调 ,湿热内积 ,熏蒸于颜面、胸背面成。宜用清化湿热之法 ,以枳实导滞汤化裁 :生大黄ｇ ,枳实 6ｇ ,茯苓 9ｇ ,黄芩 6 ｇ ,黄连 6ｇ ,生白术 4ｇ ,生山楂 15 ｇ ,连翘 9ｇ ,防风 6 ｇ ,赤芍 9ｇ ,川芎 9ｇ。每日 1剂 ,水煎 2次 ,早晚分服 ,10ｄ为 1疗程。服完 1疗程后 ,停药 1周 ,继服第二疗程。一般患者 ,服药 1～ 2个疗程即见效。结节暗红坚硬 ,长期存在者 ,加三棱、莪术各 6 ｇ ;囊肿久不消退者加半夏 9ｇ、莱菔子 6ｇ、…     

老年感染诱发性急性荨麻疹患者的临床特征研究

目的分析老年感染诱发性急性荨麻疹患者的临床特征。方法回顾性研究83例感染诱发性急性荨麻疹的老年患者资料,分析总结其病因、临床症状、实验室检查及治疗情况。结果上呼吸道感染占感染诱发性急性荨麻疹病因的55.4%,所有患者躯干均出现红色风团伴瘙痒,感染诱发性急性荨麻疹的老年患者中相关实验室指标阳性率最高的是前降钙素原(98.8%),白细胞升高占84.3%;95.2%的老年患者经抗生素、糖皮质激素和内服抗组胺药治疗后获得良好疗效。结论病毒性感染尤其是病毒性上呼吸道感染是引发急性荨麻疹的主要病因,相关实验室指标如前降钙素原是有效诊断指标。     

寒冷性荨麻疹

寒冷性荨麻疹是物理因素所致荨麻疹的一种常见类型。主要表现为皮肤受寒冷刺激后，局部出现红、痒、风团或肿胀，严重者可出现疲乏、头痛、心动过速、虚脱甚至过敏性休克等症状。１病因及分类寒冷性荨麻疹的确切病因尚不清楚，常由感染、药物等因素诱发。一般分为以下三类...     

过敏性皮肤病患者的肠道寄生虫感染

有报道称原虫、蠕虫感染可引起荨麻疹、瘙痒、皮炎等皮肤过敏性疾病。为了解寄生虫感染与皮肤过敏是否有关 ,2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 4月 ,调查了2 18名反复出现荨麻疹、瘙痒、皮炎等皮肤过敏症状患者的临床症状和流行病学资料———健康状况、过敏史、皮肤过敏症状 (荨麻疹、瘙痒、皮炎 )、胃肠道症状、寄生虫感染既往史等 ,并为患者进行体检。根据临床资料将患者分为有胃肠道症状 (GI +)和无胃肠道症状 (GI - )组。所有患者粪便样本均送检 3份 ,检查虫卵和寄生虫。全套微生物检查以排除致病性大肠杆菌、沙门氏菌属、志贺菌属、耶尔森…     

疥疮52例误诊分析

目的 探讨不典型疥疮误诊的原因.方法 对52例患者的临床表现、发病因素等临床资料进行分析.结果 误诊发生率高的为婴幼儿(8例)、学生(30例).分别误诊为皮肤瘙痒症、湿疹、丘疹性荨麻疹、脓疱疮、传染性软疣、荨麻疹、红皮病等皮肤疾病,施以相应治疗反而使其不典型性加剧.确诊后正规灭疥治疗后均痊愈.结论 掌握疥疮发病的临床特点,对不典型皮疹伴瘙痒皮肤病提高警惕,辅以相应的实验室检查,疥疮易诊易治.     

中药治疗带状疱疹近况

带状疱疹是由水痘 -带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。中医治疗本病方法多样 ,取材广泛 ,效果满意。现将近几年本病的中医治疗综述如下。1　内外合治法　　内外合治法是中医治疗带状疱疹的常见方法。其内服药多以清肝、解毒、燥湿立法 ,偶尔佐以活血、补气诸法 ;外用药或以自备药或以中成药 ,但总不外清热解毒、活血收敛之品。　　王牧[1] 以清热解毒、活血疏肝为法 ,自拟疱疹消疮方合外用擦剂治疗本病 45例。内服方 :王不留行、银花、苦参各 2 4ｇ ,元胡、五灵脂、姜黄、川芎、柴胡各 18ｇ ,蒲公英、丹皮、半枝莲各15 ｇ ,山甲 5 ｇ ,…     

玉真散加减治疗颞下颌关节功能紊乱综合征30例

颞下颌关节紊乱综合征临床治疗比较困难 ,我们应用玉真散加减治疗本病 3 0例 ,疗效良好。现报告如下。临床资料 :本组男 13例 ,女 17例 ,年龄 18～ 75岁。病程 5天～ 3 0年。左侧 15例 ,右侧 11例 ,双侧 4例。主要表现为下颌关节疼痛 ,张口受限 ,关节弹响 ,并有局部红肿。治疗方法 :用玉真散加减。方药组成 :南星 9g,防风 12 g,白芷 12 g,天麻 9g,羌活 12 g,制附子 6g。根据中医辨证加减用药。实证 :风火上扰合银翘散加减 ,风寒外袭合麻黄附子细辛汤加减 ,胃火炽盛合龙胆泻肝汤加减。虚症 :阴虚火旺合知柏地黄丸加减 ,气血虚弱者合补中益气…     

玉屏风散防治反复上呼吸道感染作用机制研究进展

上呼吸道感染是最常见的感染性疾病,人群普遍易感,机体的免疫功能降低及因其他疾病引起体能下降也容易导致机体易感,从而形成反复上呼吸道感染.治疗上呼吸道感染目前仍以抗生素为主,但抗生素往往抑制了敏感细菌,导致条件致病菌的生长,造成菌群失调,容易引起反复上呼吸道感染.上呼吸道感染常易合并并发症,如支气管哮喘、急慢性肾炎、肺结核、风心病、过敏性鼻炎等,也因反复发作而迁延时间较长,形成各种机会性感染,对其进行有效防治是临床医学界面临的一个具有普遍意义的课题.玉屏风散现代常用于治疗或预防小儿及成人反复发作的上呼吸道感染、肾小球肾炎、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、支气管哮喘等因外受风邪而致反复发作的疾病,以及手术后、产后因表虚腠理不固所致自汗证等病症.依据中医辨证思路,结合近年来药理实验及现代实验方法手段的不断发展,玉屏风散临床应用范围得到了拓宽.现从现代药理和临床研究文献的报道中将该方防治反复上呼吸道感染的研究简要综述如下.     

自身免疫性胰腺炎的临床特征、诊断与治疗

自身免疫性胰腺炎是一种由自身免疫介导异常的慢性炎症性病变,常常误诊为胰腺肿瘤性病变。随着近年来对该病研究的逐渐深入,已引起肝胆科医生的重视。总结了现阶段自身免疫性胰腺炎的临床特征、诊断标准以及治疗方法,以期为临床医生提供诊疗经验,减少临床误诊。     

地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹疗效观察

慢性荨麻疹(CU)是以皮肤、黏膜反复出现瘙痒性风团为特征的过敏性皮肤病.2005年3月～2008年1月,我们采用地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗42例CU患者,取得了满意效果.现报告如下.     

艾滋病合併卡氏肺孢子菌肺炎15例临床分析

目的探讨艾滋病合併卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析15例艾滋病合并PCP患者的临床表现、影像特征及治疗效果等临床资料。结果该病以发热伴进行呼吸困难、紫绀等为临床表现,缺乏特异性症状和体征,而影像学改变以双肺呈弥漫性渗出性病变或网格状改变,肺门、纵隔淋巴结肿大为主;还可见肺部局限性渗出性病变、胸腔积液等。结论结合HIV感染病史,加强对本病的临床表现和影像的认识、及时的诊断性治疗是正确诊断的主要措施。复方新诺明治疗艾滋病合併卡氏肺孢子菌肺炎安全有特效。     

清热解毒凉血法在皮肤病中的应用

对不同类型的皮肤病 ,用清热解毒凉血法进行治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　病例报告1.1　顽固性荨麻疹　　张某 ,女 ,43岁。 2年前皮肤出现“风疹团”就诊于我院 ,给予口服特非那汀、强的松 ,静推葡萄糖酸钙等治疗后“风疹团”时愈时发 ,也曾进行“自血疗法”治疗 ,收效欠佳 ,后转中医门诊治疗。初诊见患者皮肤荨麻疹的疹色鲜艳 ,大的触合成片 ,瘙痒难忍 ,入夜更甚 ,同时有口干、尿赤、便秘等症状 ,苔薄黄、舌质红、脉细弦滑。脉症合参 ,证属风邪热毒郁于血分 ,发于肌肤 ,阴津损伤。治疗应着重清热解毒 ,凉血佐以疏风止痒。处方…     

五合汤治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察自拟五合汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择40例消化性溃疡患者,中药以五合汤为主方,随证加减,水煎服,1剂/d,疗程为4周。结果 40例患者,临床痊愈18例,占45%;显效10例,占25%;有效9例,占22.5%;无效3例,占7.5%。总有效率92.5%。结论五合汤治疗消化性溃疡疗效显著,且无明显不良反应。     

润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗老年糖尿病性皮肤瘙痒症36例

老年糖尿病患者常伴皮肤瘙痒,其发病率为7%～43%,以寒冷季节多见,且夜间瘙痒尤甚,严重影响生活质量.目前西医治疗该病主要依靠抗组胺药物对抗瘙痒症状,起效较快,但仅是对症处理,中医药对本病的认识和治疗,主要从两个方面着手:润燥养血止痒和化瘀和络止痒,能取得较好的疗效,然而存在起效较慢的缺点,因此本文于2007年11月至2009年11月采用润燥止痒胶囊联合左西替利嗪的中西医结合方法治疗老年糖尿病合并皮肤瘙痒症,取得了较好疗效.     

慢性咽炎的辨治体会

慢性咽炎与中医虚火喉痹相类似 ,临床多见 ,以病程长 ,缠绵难愈 ,反复发作为其特点。笔者在临床自拟“清咽汤”治慢性咽炎 ,取得了较好疗效 ,现介绍如下。1　清咽汤组成　　连翘 15 ｇ ,麦冬 15ｇ ,玄参 12 ｇ ,蝉衣 10 ｇ ,防风 10ｇ ,桔梗10ｇ ,甘草 10 ｇ ,赤芍 12 ｇ ,丹参 15ｇ ,蜂蜜 15 ｇ。加减 :肺阴虚型治以清咽汤加百合 15 ｇ、川贝 10 ｇ、生地 15ｇ ;肾阴虚型治以清咽汤合知柏地黄汤 ;胃阴虚型患者多有慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病 ,治疗应先控制其原发病 ,然后以清咽汤加石斛 15 ｇ、生地12 ｇ、川连 6ｇ ;脾肾阳虚型治以清…     

肥大细胞参与皮肤瘙痒的机制

肥大细胞长期定居在皮肤及黏膜中,是荨麻疹、食物过敏、哮喘、过敏性休克等变态反应疾病的主要效应细胞.肥大细胞参与的皮肤疾病大多表现为显著瘙痒.特异性IgE介导肥大细胞活化释放组胺进而引起神经敏化是瘙痒信号传递的经典神经免疫途径.近年来研究表明,除组胺外,肥大细胞释放其他炎症介质活化外周神经介导瘙痒信号传递也尤为重要.本文...