鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉122例

慢性鼻窦炎按照"欧洲鼻-鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书"(EPOS 2012)的分类标准[1],根据是否同时伴有鼻息肉分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉和慢性鼻窦炎伴鼻息肉.以往的传统手术方式虽在较长一段时期内在一定程度上缓解了部分患者的临床症状,但术中出血较多、术后复发率较高,且较难完全清除病灶.近年来随着内镜技术在临床的广泛应用及其获得的大幅进展,鼻内镜技术在耳鼻喉科也得到了充分的发挥[2].     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎56例报告

2002年3月-2006年3月我们对205例儿童慢性鼻窦炎患者均先行给予严格系统的非手术治疗，56例无效者给予鼻内镜手术治疗，效果满意。现报告如下。     

经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎55例

据统计,慢性鼻窦炎已位居老年人常见疾病的第六位[1].近年来,随着鼻内镜手术技术的不断完善和广泛应用,鼻内镜手术已成为治疗慢性鼻窦炎的标准手术.本文回顾性分析我院采用鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎55例的临床资料.     

中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将135例慢性鼻窦炎患儿半随机分为观察组68例和对照组67例。观察组口服苍耳子鼻炎滴丸、氯雷他定颗粒,局部喷活性银离子抗菌液;对照组口服头孢他美酯片、氯雷他定颗粒,局部喷活性银离子抗菌液。均连用14d。结果观察组总有效率为82．35％,对照组总有效率为64．18％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服苍耳子鼻炎滴丸、氯雷他定颗粒,局部喷活性银离子抗菌液,对小儿慢性鼻窦炎有较好疗效,并且避免了使用抗生素的副作用。     

鼻内镜手术联合中药治疗儿童慢性鼻窦炎97例效果观察

目的探讨鼻内镜手术联合中药治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效及安全性。方法对97例慢性鼻窦炎患儿行鼻内镜手术,术后辅助中药口服;随访1 a观察疗效及并发症发生情况。结果治愈71例,好转20例,无效6例,总有效率（治愈＋好转）为93.8%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型治愈率分别为79.2%、67.6%、20.0%。随访过程中10例并发术腔粘连,均经及时分离后痊愈;无眼眶感染等严重并发症发生。结论鼻内镜手术联合中药治疗儿童慢性鼻窦炎效果确切,且并发症发生率低。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉400例临床分析

1997-2003年,我们对400例慢性鼻窦炎鼻息肉患者在鼻内窥镜下行手术治疗,效果满意。现报告如下。     

慢性鼻-鼻窦炎对支气管哮喘的影响

上下呼吸道炎症反应密切相关,慢性鼻-鼻窦炎和支气管哮喘（简称哮喘）分别作为上、下呼吸道的常见疾病,发病率高。慢性鼻-鼻窦炎的患者往往较易罹患哮喘,而有效治疗慢性鼻-鼻窦炎可以改善哮喘症状。本文就慢性鼻-鼻窦炎对哮喘的影响作一综述。     

中西医结合治疗慢性鼻窦炎与鼻息肉临床分析

目的探讨中医治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉低复发率的方法。方法96例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者经鼻内窥镜手术后,予以中药内服2-3周、中药熏鼻治疗15天、6-12个月后观察疗效。结果痊愈68例,好转19例,无效9例;总有效率为90.6%。结论中药治疗是慢性鼻窦炎、鼻息肉术后低复发率的有效方法。     

经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效

目的探讨经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年7月于该院接受治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,观察组予以鼻内镜手术结合药物治疗,对照组仅予以鼻内镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后鼻窦炎复发率及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.45%)远高于对照组(72.73%)(P0.05)。观察组术后鼻窦炎复发1例,对照组11例;观察组术后鼻中隔与鼻甲粘连、上颌窦开口狭窄、眶周淤血例数分别为2例、1例、0例,并发症发生率为4.55%;对照组分别为5例、3例、2例,并发症发生率为4.55%。观察组患者术后鼻窦炎复发率及并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论鼻内镜手术结合药物治疗可明显提高慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效,降低疾病复发率,减少并发症发生。     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉128例

目的 探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术疗效.方法 对实施内窥镜鼻窦手术并完成术后随防6个月以上的128例患者进行病历资料分析.结果 治愈率(症状完全消失) 79.7%,好转率15.6%,无效率4.7%,总有效率95.3%.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉有较好的效果.做中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理和术前病情评估及加强术后的综合治疗是提高治愈率的关键.     

鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎85例疗效观察

近年来,我们采用鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻窦炎患儿85例,取得较满意疗效。现报告如下。     

30°鼻内镜不同入路治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效

目的 分析30°鼻内镜钩突入路和鼻丘入路治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 选取老年慢性鼻窦炎住院患者120例,按鼻丘气房大小分为观察组58例(钩突入路：鼻丘气房小,钩突走行及上附着点明确)和对照组62例(鼻丘入路：鼻丘气房大)。比较两组术前术后疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)]、嗅觉恢复情况、临床疗效、术后生活质量、并发症发生率和复发率。结果 两组术后VAS和Lund-Kennedy评分较术前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.001);两组术前VAS和Lund-Kennedy评分无统计学差异(P>0.05)。两组显效、有效、无效、总有效率无统计学差异(P>0.05)。观察组SF-36量表中,总体健康、躯体功能、情绪功能、心理健康等维评分显著高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率和复发率无统计学差异(P>0.05)。结论 对于老年慢性鼻窦炎患者,鼻丘入路和钩突入路两种手术方式临床疗效相当。对于鼻丘气房小,钩突走行及上附着点明确的老年慢性鼻窦炎患者,建议首先选择钩突入路。     

清热通窍方结合熏蒸治疗老年慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

<正>慢性鼻-鼻窦炎的发病率较高,且症状严重影响患者的正常生活〔1,2〕。目前临床主要以手术和药物治疗为主,临床研究表明术后的处理对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗尤为重要,且近年来中医药对慢性鼻-鼻窦炎的治疗起到重要作用〔3,4〕。本研究观察老年慢性鼻-鼻窦炎患者术后经过清热通窍方结合熏蒸治疗的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料2010~2013年我院老年慢性鼻-鼻窦炎患者144例,其中男77例,女67例;年龄62~81岁,平均(72.4±     

鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎临床分析

［摘要］　目的　探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法　对该院2009-02～2012-02行鼻内镜鼻窦手术治疗的120例慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果　术后随访6～12个月,120例患者中治愈96例（80.0%）,显效17例（14.2%）,无效7例（5.8%）,总有效率为94.2%。结论　围手术期准备充分、手术操作精细恰当合理、坚持术后随访、加强术腔清洁处理等措施可提高手术疗效。     

鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效分析

慢性鼻窦炎、鼻息肉为鼻科常见病和多发病,功能性鼻内镜手术几乎已经完全取代传统手术,且疗效明显提高,治愈率达80％～95％左右[1].为进一步探讨影响老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉手术疗效的因素,对住院老年患者疗效进行分析. 1材料与方法 1.1 一般资料选择住院208例中,男128例,女80例,年龄60 ～75(平均68.2±6.9)岁,病程10-40年,平均27年.主诉主要为鼻塞、流脓涕,头痛伴或不伴记忆力减退、嗅觉减退等.经过保守治疗效果不佳122例,未经治疗20例,经过2次以上手术后复发者66例.均有鼻窦水平或冠状位CT扫描及鼻内镜检查结果.Ⅰ型1期10例,2期12例,3期20例;Ⅱ型1期29例,2期53例,3期32例;Ⅲ型52例.     

老年慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后不同鼻腔冲洗模式疗效比较

目的比较盥洗法与喷雾法鼻腔冲洗对老年慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者的疗效。方法收集年龄>60岁的慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者110例,按系统抽样法分为盥洗组和喷雾组各55例,分别接受术后盥洗法鼻腔冲洗及喷雾法鼻腔冲洗,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Lund-Kennedy评分、并发症发生率及主观症状评分。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);盥洗组出院时、出院8 w盥洗组VAS评分低于喷雾组,差异有统计学意义(P<0.01),出院3个月盥洗组与喷雾组差异无统计学意义(P>0.05);盥洗组鼻腔粘连及总并发症发生率低于喷雾组,差异有统计学意义(P<0.05);盥洗组各症状评分小于喷雾组,差异有统计学意义(P<0.05),盥洗组及喷雾组Lund-Kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论盥洗法鼻腔冲洗相比喷雾法鼻腔冲洗更能有效缓解患者鼻内镜术后短期疼痛并减少鼻腔粘连发生率,改善主观症状。     

老年慢性鼻-鼻窦炎及伴鼻息肉患者并发支气管哮喘和肺功能下降相关性

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎与老年支气管哮喘的相关性。方法慢性鼻-鼻窦炎的患者70例分为单纯性慢性鼻-鼻窦炎(A组,n=31)和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(B组,n=39)两组,观察不同分期慢性鼻-鼻窦炎患者的支气管哮喘和变应性鼻炎的发病率、不同分期慢性鼻-鼻窦炎合并哮喘患者的肺功能、不同分级慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉患者的支气管哮喘和变应性鼻炎的发病率、有哮喘的不同分级慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉患者的肺功能、两组患者与合并哮喘患者的鼻内镜、鼻窦CT和症状的评分。结果 A组病程明显低于B组(P=0.009);单纯性慢性鼻-鼻窦炎Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者并发支气管哮喘的概率有显著差异(P=0.031);8例慢性鼻-鼻窦炎合并哮喘患者的各分期肺功能有显著差异(P=0.028);单纯鼻窦炎合并哮喘患者的症状评分明显高于单纯鼻窦炎患者(P<0.01)。鼻息肉合并哮喘患者的症状评分明显高于鼻息肉患者(P<0.01)。结论单纯性慢性鼻-鼻窦炎与老年患者支气管哮喘发病率及肺功能下降密切相关,鼻窦炎老年患者合并支气管哮喘能够显著增加临床症状。     

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效及与临床分型分期的关系

目的 探讨鼻内镜手术临床疗效与鼻窦炎临床分型分期之间的关系.方法 将160例老年慢性鼻窦炎患者按手术方式分为内镜组及对照组,内镜组80例采用鼻内镜手术治疗,对照组80例采用传统根治术.对比两组患者手术疗效区别,并分析内镜组中不同临床分型、分期患者治愈率的区别.结果 内镜组总有效率(92.9％),明显高于对照组76.3％ (P＜0.05).内镜组中,Ⅰ型患者治愈率明显高于Ⅱ型患者,Ⅱ型患者治愈明显高于Ⅲ型患者.趋势分析显示,治愈率随临床分型呈递减趋势(P＜0.01).结论 鼻内镜手术较传统根治术可达到更好的治疗效果,安全可靠;其临床疗效受临床分型、分期影响,应在疾病早期选择鼻内镜手术治疗.     

慢性鼻窦炎204例非手术治疗体会

采用鼻窦置换、鼻腔冲洗、鼻腔雾化和弱激光照射及药物口服等非手术疗法治疗慢性鼻窦炎患者297例,随访6个月总有效率为98.03%.认为非手术疗法治疗慢性鼻窦炎效果确切.