BMP/VEGF/PLGA复合物促进兔骨折愈合的实验研究

目的 观察骨形态发生蛋白(BMP)、血管内皮生长因子(VEGF)、乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)复合物BMP/VEGF/PLGA促进骨折愈合的作用.方法 于兔桡骨中段造成3 mm骨质缺损作为骨折愈合模型,造模后随机分为4组:BMP/PLGA治疗组、VEGF/PLGA治疗组、BMP/VEGF/PLGA治疗组以及空白对照组,每组12只.治疗组分别于骨缺损处植入不同的复合物,对照组不放置任何植入物.分别于术后2、4、6、8 w每组随机取3只大鼠,取桡骨标本作为观察对象,通过X线检查及组织学检查评价不同复合物治疗对骨折愈合的作用.结果 X线片显示,术后对照组在各个时间点的骨痂填充率均低于各治疗组,各时间点评分均低于治疗组(均P<0.05).组织学观察显示,术后各组骨折均有不同程度的愈合,但BMP/VEGF/PLGA治疗组显示出更好的血管化程度和更快的骨折愈合速度.结论 BMP/VEGF/PLGA复合物能够促进骨折局部的血管化和骨形成,加速骨折愈合的速度.     

去卵巢大鼠骨形成参数和血清碱性磷酸酶的相关性研究

目的　观察去卵巢大鼠骨组织形态计量学参数和血清碱性磷酸酶 (ALP)之间的相关性。方法　 4个半月龄 SD大鼠双侧卵巢去除术后预防用药 90 d。用骨组织形态计量学方法测定大鼠胫骨组织近端松质骨形态计量学参数 ,并测定血清 ALP含量。结果　去卵巢组大鼠血清 ALP含量增加 ,骨形成参数增加 (P<0 .0 5)。去卵巢组和预防用药组骨形成参数与 ALP测量值之间有相关性 (P<0 .0 5)。去卵巢组的骨组织形态计量学参数与 ALP测量值之间的相关系数大于预防用药组。结论　去卵巢大鼠血清 ALP与骨形成参数之间存在相关性 ,这种相关性在给药后下降。     

续骨丹对兔胫骨骨折bFGF及TGF-β/BMPs信号通路表达的影响

目的 探讨续骨丹对兔胫骨骨折碱性成纤维细胞因子(bFGF)及转化生长因子(TGF)-β/骨形态发生蛋白(BMPs)信号通路表达的影响。方法 选取成年新西兰家兔48只,按随机抽样的方式将其分为对照组和观察组,每组24只。制作胫骨骨折模型,观察组给予续骨丹外敷,剂量为150 mg/kg,敷药隔1 d 1次。两组分别于术后第1、3、5、7周选取6只家兔,通过X线片观察骨折愈合情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中BMP、TGF-β、bFGF的含量,处死兔子后取骨折处采用免疫组化的方法进行BMP、TGF-β、bFGF的局部组织表达检测。结果 观察组所有时间点BMP均高于对照组,术后1 w及术后5 w时差异有统计学意义(P<0.05)。观察组所有时间点TGF-β均高于对照组,术后3 w差异有统计学意义(P<0.05)。观察组所有时间点bFGF均高于对照组,术后3 w及术后5 w时差异有统计学意义(P<0.05),术后3 w两组BMP、TGF-β光度值差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 w两组bFGF光度值组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ...     

接骨合剂在同种异体骨修复骨缺损过程中对TGF-β2基因表达的影响

家兔20只,左右桡骨制成1.5 cm的骨缺损模型,于骨缺损处用同种异体髂骨骨松质制成颗粒状植骨后分成两组各10例,观察组用接骨合剂（骨碎补、续断、自然铜、土鳖虫）饲养,对照组用普通饲料饲养,于手术后1、2、4、6、8周处死动物取材骨痂行HE、TGF-β2免疫组化及cDNA探针原位杂交,并在光镜和电镜下观察。结果 病理学示观察组骨缺损愈合快于对照组;1周时骨缺损处TGF-β2染色两组均呈弱阳性,其后观察组TGF-β2表达均强于对照组;电镜观察各时点观察组软骨细胞的形成及血管的数量多于对照组。提示接骨合剂可增加TGF-β2在同种异体骨缺损修复中的表达并对骨缺损修复有明显促进作用。     

阿仑膦酸钠对兔膝骨关节炎关节软骨及软骨下骨保护的作用

目的研究阿仑膦酸钠(ALN)对兔膝骨关节炎关节软骨及软骨下骨的保护作用。方法健康3月龄雄性日本大耳白兔30只,随机分为对照组(Sham)、盐水组(ACLT+NS)和ALN(ACLT+ALN),每组10只。盐水组和ALN行右侧膝关节前交叉韧带切断术(ACLT)造膝骨关节炎模型。术后ACLT+ALN组皮下注射ALN20μg·kg-1·2 d-1,连续6 w;ACLT+NS组则给予等剂量盐水,给药后6 w处死动物,在处死前10d和4d分别皮下注射盐酸四环素和钙黄绿素行荧光双标记。取右侧膝胫骨近端包埋制成硬组织切片,用于软骨下骨小梁形态计量学测量;取股骨远端行骨密度测量,脱钙制成切片,行HE染色和Mankin评分,免疫组化染色切片观察MMP-13表达。结果①Mankin评分:ACLT+NS组分数显著高于Sham组和ACLT+ALN组(P0.05)。②股骨远端骨密度:ACLT+ALN组均显著高于ACLT+NS组。③骨组织形态计量学结果:ACLT+ALN组骨小梁相对体积、厚度、数量等均高于ACLT+NS组(P0.05);而ACLT+ALN组骨小梁分离度低于ACLT+NS组(P0.05)。④免疫组化:ACLT+ALN组和Sham组MMP-13的表达显著低于ACLT+NS组。结论皮下注射ALN 20μg·kg-1·2d-1能够保护关节软骨,维持骨量,改善软骨下骨小梁微观结构。     

补肾壮骨合剂对骨缺损修复过程中局部BMP-2基因表达的影响

目的探讨补肾壮骨合剂对同种异体骨修复骨缺损中局部骨形态发生蛋白（BMP-2）基因的影响及其机制。方法选择健康普通家兔48只,将其中36只随机分成实验组和对照组,各18只。两组常规饲养。实验组在常规饲养的基础上加喂补肾壮骨合剂[1g／（kg·d）],早、晚各喂养1次。两组均在无菌条件下暴露桡骨中下1／3段,用骨磨钻制成20mm的骨缺损模型。另12只处死后取髂骨制成颗粒状骨植入上述骨缺损处,分别在术后3d及1、2、4、6、8周处死,两组每次分别处死3只,取骨缺损处标本,用PCR法进行BMP-2基因的动态定量分析。结果术后3d及1、2、4、6、8周时,对照组BMP-2基因分别为1453、4972、1230、411、856、902拷贝,实验组分别为2547、5397、3171、501、1981、1978拷贝,对照组在相同时间内明显低于实验组（P均〈0．05）。术后相同时间,对照组骨缺损修复过程中骨板形成较实验组慢。结论补。肾壮骨合剂可明显提高骨缺损处BMP-2的基因表达水平,显著诱导成骨进程,提高骨组织修复质量。     

二膦酸盐长期服用可造成去势大鼠成骨矿化障碍

目的　观察羟乙膦酸钠 (二膦酸盐 )长期服药与间歇服药对去卵巢大鼠实验模型股骨骺板及骺板下骨小梁结构的骨组织形态计量学变化 ,为指导二膦酸盐药物的用药方式 ,探讨膦酸盐类对骨质疏松的疗效机制提供依据。方法　 5 0只SD雌性大鼠分 5组 ,假手术A组、去卵巢B组、去卵巢服用雌激素C组 (尼尔雌醇 0 1mg·kg-1·d-1)与去卵巢间歇服用羟乙膦酸钠D组(10mg·kg-1·d-1,用药 2周 ,停药 5周 ,重复 1次 )和连续服用羟乙膦酸钠E组 (10mg·kg-1·d-1,连续用药 10 0d)。各组均在服药 10 0d后处死 ,进行全股骨骨密度测量及股骨下端不脱钙切片的骨计量学观察。结果　大鼠模型的离体全股骨骨密度测定发现 ,间歇给药组能明显增加股骨的BMC和BMD矿物含量且去势对照组差异显著。间歇组BMD值为 (4 1 8± 8 4)mg/cm2 ,去势组 (31 6± 7 0 )mg/cm2 ,假手术对照组 (4 7 6± 2 7)mg/cm2 ,而连续给药组仅为 (2 9 4± 9 4)mg/cm2 ,与间歇组比较差异具有显著性 (P <0 0 1)。骨组织形态计量学研究发现 ,间歇用药组骨体积值 (5 0 2± 2 5 ) % ,连续用药组仅为(38 2± 3 4) %与去势对照组相似 (34 0± 2 9) % ,连续组与间歇组两者之间差异具有显著性 (P <0 0 0 1)。两组间最大差别在于类骨质量的多少与四环素标记率所体现     

雌激素加间断孕激素对去卵巢大鼠绝经后骨质疏松模型子宫及骨组织形态计量学的影响

目的观察雌激素（E）加间断孕激素（P）对双侧卵巢切除（OVX）大鼠骨组织形态计量学的影响.方法35只雌性大鼠随机分成5组,每组7只.①假手术（Sham）组、②卵巢切除（OVX）组、③卵巢切除加雌激素（OVX＋E）组、④卵巢切除加孕激素（OVX＋P）组、⑤卵巢切除加雌激素和孕激素（OVX＋E＋P）组.实验10 w后处死大鼠,称取大鼠子宫和股骨湿重,并测定子宫内膜厚度、骨密度,并对第4、5腰椎进行骨组织形态计量学分析.结果与Sham组相比：OVX组和OVX＋P组体重和骨组织形态计量学参数Tb.Sp和MAR增加,子宫重量、股骨重量和BMD减少,子宫内膜变薄,骨组织形态计量学参数BV/TV和Tb.Th减少（P＜O.05）;而OVX＋E＋P组股骨重量、BMD、子宫重量、子宫内膜厚度和骨组织形态计量学参数BV/TV、Tb.Th、Tb.Sp和MAR均无明显差异（P＞0.05）.OVX＋E组子宫重量明显增加、子宫内膜明显增厚（P＜O.05）.结论单用孕激素不能阻止OVX导致的骨丢失;单用雌激素导致OVX鼠子宫重量增加和子宫内膜增厚;雌激素加间断孕激素能阻止OVX导致的骨丢失和体重增加,并可避免OVX和雌激素对子宫内膜的不良作用;孕激素的间断加入不影响雌激素对OVX大鼠骨代谢的有利作用.     

降钙素对膝前交叉韧带切断大鼠股骨远段骨组织结构的影响

目的 观察降钙素对膝前交叉韧带切断大鼠(骨关节炎动物模型)股骨远段骨组织结构的影响.方法 12周龄SD雌性大鼠40只,分成基础对照组(A组),手术对照组(B组),前交叉韧带切断组(C组),前交叉韧带切断加降钙素治疗组(D组),各10只动物.D组皮下注射密钙息(鲑鱼降钙素)16 IU/kg,隔日1次.A组在实验开始时处死,其余三组在造模6周后处死.取大鼠右侧股骨经硬组织包埋、切片,进行骨组织形态计量学分析.结果 D组与C组比较,骨小梁相对体积(BV/TV)有显著性增高.结论 降钙素可提高骨性关节炎形成过程中股骨远端的骨量.     

氟伐他汀对骨质疏松大鼠骨折愈合过程中骨形态发生蛋白-7的影响

目的探讨氟伐他汀对骨质疏松大鼠骨折愈合过程中骨形态发生蛋白7(BMP7)的影响。方法6个月龄雌性SD大鼠96只,随机分为去势组和非去势组,每组48只,分别行双侧卵巢切除术和假性手术;3个月后,去势组于股骨中段制造骨折模型,再随机分为给药组和对照组,每组24只,给药组手术次日给予10mg/(kg·d)氟伐他汀灌胃,疗程为2w,对照组给予安慰剂。利用免疫组化及原位杂交检测骨折愈合过程中给药组和对照组骨折后3、7、14、21、28和42d骨痂中BMP7、BMP7mRNA的表达,并用真彩色图像分析仪作图像分析。结果给药组和对照组在骨折愈合过程中BMP7及BMP7mRNA基因表达的细胞定位无差别,且表达模式基本相似。术后14d,阳性细胞的阳性程度给药组比对照组强(P<0.05)。结论氟伐他汀对骨质疏松大鼠骨折愈合过程中BMP7有一定促进作用。     

硫酸软骨素调配海藻酸钠复合胶对兔骨折愈合的影响

目的探讨海藻酸钠复合胶中加入硫酸软骨素对兔骨折愈合的影响。方法新西兰大白兔72只,适应性喂养1 w,随机分为胶1组、胶2组、丝线组和模型组,每组18只。无菌手术条件下在桡骨上造成一大小为0.8 cm×0.4 cm蝶形骨块,其中胶1组用A胶(海藻酸钠∶羧甲基纤维素钠:硫酸软骨素=6.0∶2.5∶0.75)黏接固定,胶2组用B胶(海藻酸钠∶羧甲基纤维素钠=6.0∶2.5)黏接固定,并在黏接处滴饱和氯化钙溶液5滴,使胶表面形成一层海藻酸钙膜;丝线组以4号丝线将骨块捆扎固定;模型组将骨块放至原位置,不做任何固定;逐层缝合切口,用无菌敷料包扎。术后2 w、4 w和6 w分别对胶1组、胶2组、丝线组、模型组拍摄X线片,观察骨折愈合情况,然后各组于各时间段处死6只取出骨折端进行骨痂组织切片HE染色,镜下观察不同时间段各组骨痂生长情况;采集骨折局部皮下组织,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测不同时间段各组骨折局部皮下组织中骨形态发生蛋白(BMP)、白细胞介素(IL)-6含量。结果术后X线片:胶1组、胶2组术后6 w骨折骨性愈合,位线良好;丝线组骨折线基本消失,骨干外形成陈旧性骨折影;模型组骨折畸形愈合,可见明显骨缺损。HE染色:胶1组、胶2组术后骨软细胞成骨活跃,炎症反较轻,丝线组和模型组肉芽组织增生明显,炎症反应较重。术后2、4、6 w时骨折局部皮下组织中IL-6、BMP的ELISA检测:骨折局部皮下组织中BMP的含量均为胶1组>胶2组>丝线组>模型组(P<0.05);IL-6的水平以丝线组最高(P<0.05),胶1组、胶2组和模型组之间无统计学差异(P>0.05)。结论海藻酸钠和羧甲基纤维素钠的复合胶能有效黏合小骨折块,炎症反应小;硫酸软骨素能促进骨折愈合过程中BMP的表达,在海藻酸钠和羧甲基纤维素钠的复合胶中加入一定比例的硫酸软骨素制成的新型骨黏合剂更有利于骨折的愈合。     

激活素A对新生大鼠缺血缺氧后脑组织巢蛋白表达的影响

目的探讨激活素A对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)脑组织巢蛋白的表达变化。方法将7日龄Wistar大鼠120只随机分为3组,假手术组、缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型组和激活素A治疗组,每组各40只。每组根据处死的时间不同又分为5个亚组:6h组、24h组、3d组、7d组、14d组,每亚组各8只。HE染色观察神经细胞形态变化,采用免疫组化的方法测定巢蛋白的表达。结果HIBD组缺氧缺血侧大脑组织巢蛋白活性逐渐增高,3d显著增高,7d达高蜂,然后逐渐下降,14d仍有少量表达;与HIBD模型组各时间点相比,激活素A治疗组各时间点脑组织巢蛋白表达明显增高(P0.01)。结论激活素A治疗增高缺氧缺血后巢蛋白的表达,对缺氧缺血性脑损伤有保护作用。     

微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的应用

目的 观察微创固定系统（LISS）用于股骨远端C3型骨折手术的临床效果.方法 将同期收治的41例股骨远端C3型骨折患者随机分为观察组22例和对照组19例,分别采用LISS、股骨髁支持接骨板行手术治疗.记录两组手术时间、术中出血量,随访观察骨折愈合时间并行Schatzker-Lambert骨折股骨远端功能评分.结果 两组手术均顺利,观察组手术时间、术中出血量均显著少于对照组（P＜0.05）;41例均获随访,切口均Ⅰ期愈合,X线片复查示骨折均愈合,且对位、对线良好;均未发生感染,内固定接骨板、螺钉无脱出、断裂;观察组和对照组愈合时间分别为（88±6）、（95±10）d,P＞0.05;患肢Schatzker-Lambert骨折股骨远端功能评分观察组优17例、良3例、差2例、优良率为90.9%,对照组优9例、良7例、差4例、优良率为84.2%,观察组优良率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 LISS用于股骨远端C3型骨折手术操作简便、创伤小、患者术后膝关节功能恢复好.     

同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF对兔桡骨缺损愈合的影响

目的 观察同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用对兔桡骨缺损愈合的影响.方法 以新西兰白兔松质骨为同种异体骨,取4月龄新西兰白兔红骨髓,分离、培养骨髓基质细胞,制备同种异体骨骨髓基质细胞复合物.另取新西兰白兔36只,制作桡骨缺损模型.随机分为A、B、C组,每组12只.A组植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物,局部应用VEGF;B组只植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物;C组植入同种异体松质骨(兔松质骨).分别于术后2、4、8、12周通过X线检查、组织学检查观察三组动物骨缺损愈合情况,术后12周采用万能实验机通过三点弯曲试验,测定骨缺损愈合处的桡骨弯矩和最大应力.结果 术后2、4、8、12周X线检查及组织学检查示A组骨形成及塑形情况均优于B组,B组优于C组.A、B、C组术后12周兔桡骨弯矩分别为( 82.55±6.29)、(70.22±5.11)、(66.13±5.07)N·cm,桡骨最大应力分别为(45.39±8.16)、( 35.28±8.67)、(27.53±9.40) Mpa,三组相比,P均＜0.05.结论 同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用可明显促进兔桡骨缺损愈合,效果优于单用同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物及同种异体骨.     

体外冲击波联合中草药仙桃草治疗兔桡骨骨折骨不连的实验研究

目的探讨体外冲击波联合中草药仙桃草治疗兔桡骨骨折骨不连的作用机制。方法选用标准实验新西兰大白兔64只,无菌条件下截骨制作兔桡骨骨不连模型,随机分为A、B、C、D四组,每组16只。A组为体外冲击波联合接骨仙桃草治疗组,B组为单纯接骨仙桃草治疗组,C组为单纯体外冲击波治疗组,D组为空白对照组,于治疗前后观察和比较各组骨痂生成量,并作统计学分析。结果观察结果表明,骨痂生成量组间比较在治疗后各时间点差异均有统计学意义(P0.01),冲击波治疗后在2、4、6、8周段A组骨不连区骨痂生成量多于C组,差异有统计学意义(P0.01);A组骨痂生成量多于D组,两组比较差异有统计学意义(P0.01);B组骨痂生成量与D组比较在各时间段差异无统计学意义(P0.05)。结论中草药仙桃草可以在体外冲击波治疗骨不连后的早期就能起到促进骨折愈合的作用,为非手术治疗骨不连提供了一种良好的协同方法。     

当羊骨片对维甲酸致骨质疏松大鼠转化生长因子-β1 mRNA表达的影响

目的观察当羊骨片对维甲酸致骨质疏松(OP)大鼠股骨转化生长因子(TGF)-β1 mRNA表达的影响。方法 6月龄SPF级雌性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、维甲酸模型组、仙灵骨葆组(312 mg/kg)和当羊骨片低、中、高剂量组(250,500,1 000 mg/kg),每组10只,除正常对照组外,其余各组动物每日灌胃给予维甲酸70 mg/kg,连续14 d。造模的同时,各组给予相应药物干预,共28 d。检测子宫质量指数、血清TGF-β1水平、股骨上段TGF-β1 mRNA表达及胫骨上段骨组织形态学变化。结果与正常对照组比较,维甲酸模型组血清TGF-β1水平、股骨TGF-β1mRNA表达及子宫质量指数显著降低(P<0.01),形态学检查可见骨髓腔变大,骨小梁变细变薄,排列稀疏、不规则等骨质疏松表现。与维甲酸模型组比较,当羊骨片高剂量组能显著升高血清TGF-β1水平、股骨TGF-β1 mRNA表达及子宫质量指数(P<0.01,P<0.05),当羊骨片中剂量组与仙灵骨葆组能显著升高股骨TGF-β1 mRNA表达(P<0.01),而血清TGF-β1水平高于维甲酸模型组,但无显著差异(P>0.05)。结论当羊骨片对TGF-β1基因表达有一定的调控作用,对维甲酸致OP大鼠有一定的防治作用。     

氟伐他汀对骨质疏松大鼠骨折愈合影响的超微结构研究

目的探讨氟伐他汀促进骨质疏松大鼠骨折愈合的机制。方法卵巢切除后3个月已经出现骨质疏松的SD大鼠72只,于股骨中段制造骨折模型,随机分为给药组和对照组,每组36只,给药组手术次日给予10 mg/(kg.d)氟伐他汀灌胃,疗程为6 w,对照组给予安慰剂。采用透射电镜对给药组和对照组骨折后3、7、14、21、28和42 d骨痂进行观察。结果两组骨折愈合早期(14 d前)参与修复的细胞类型,细胞功能状态几乎相同;术后14 d给药组成骨细胞和破骨细胞功能较对照组活跃;术后28 d给药组变性坏死的软骨细胞较对照组少;术后42 d成骨细胞和破骨细胞功能均消失。结论氟伐他汀既能促进成骨细胞功能,又能促进破骨细胞功能,以前者为著。     

ad-hBMP-2基因转染促进兔下颌骨骨折愈合的实验研究

目的研究腺病毒介导的人重组骨形成蛋白-2（ad-hBMP-2）对兔下颌骨骨折愈合的影响。方法16只新西兰白兔随机分成实验组和对照组各8只,建立一侧下颌骨骨折模型后3d,在两组实验动物骨折处注射100μl的ad-hBMP-2病毒液和生理盐水,注射术后4周切取标本,进行X线观察和组织学检查。结果实验组动物骨折处新骨形成量及骨小梁密度显著优于对照组（P〈0．05）。结论ad-hBMP-2可明显促进兔下颌骨骨折愈合。     

骨形态发生蛋白在修复长段骨缺损模型中的表达及意义

将32只普通家兔随机分为6组,制成左、右桡骨15mm骨缺损模型,左侧桡骨骨缺损处用自体髂骨骨松质颗粒、骨髓及部分旋前圆肌肌肉联合移植作为实验组,右侧作为对照组,不做任何处理,任其自然生长。于术后1、2、4、6、8周后处死动物取材,标本进行X线检查及骨形态发生蛋白（BMP）免疫组化染色和BMP2的cDNA探针原位杂交并在光镜下观察BMP在修复的长段缺损骨中表达。结果：为实验组在术后1周时与对照组无明显区别,2、4、6、8周相同时间内BMP在修复长段骨缺损模型中的表达强度均强于对照组。认为BMP是骨缺损修复过程中的一种重要生长因子。     

LISS接骨板、PFNA内固定、髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的对比分析微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定、LISS接骨板、髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取150例老年股骨粗隆间骨折患者,依据随机数字表法分为LISS组、PFNA组、置换组,每组50例,分别接受LISS接骨板、PFNA内固定、髋关节置换治疗。比较3组治疗后的疗效、围术期失血量及住院时间,评估髋关节独立功能评分(FIM)、髋关节功能评分(Harris)、肿胀疼痛程度及并发症发生情况。结果治疗后PFNA组手术时间、骨折愈合时间及术中出血量均最低,其次为置换组、LISS组,而置换组住院时间显著短于LISS、PFNA组,LISS组治疗费用显著低于PFNA、置换组(P<0.05)。术后7 d PFNA组肿胀、疼痛程度显著轻于LISS组、置换组(P<0.05)。3组治疗后Harris、FIM均显著增加,其中PFNA组最高,其次为置换组、LISS组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组、置换组并发症发生率显著低于LISS组(P<0.05)。结论LISS接骨板、PFNA内固定、髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折各具优点,其中PFNA内固定疗效最佳,而LISS接骨板费用最低,髋关节置术后初期预后最快,因此应根据患者实际需求选择治疗方案。