甲状腺手术引流67例临床分析

甲状腺血液和淋巴丰富，手术创面容易渗血、渗液，如术后不引流或者引流不充分，极易引起积血和积液，加之颈部空间较小，少量的积血和积液即可压迫后方的气管，导致气管软化、窒息，危及生命。故甲状腺手术应常规放置引流管。现将我院自2000年来行甲状腺手术67例放置引流管引流情况报告如下。     

甲状腺术后引流方法的改进

甲状腺疾病为常见多发病,常需要手术处理[1]。手术完毕一般需常规放置引流,以引流创面渗液和观察创面有无活动性出血等情况[2],从而防止术后渗血、出血积聚所引起的致命窒息,以及防止血肿形成引起术后切口感染、愈合不良。传统的引流方法有:(1)     

颈部引流专用围巾在960例甲状腺术后患者中的应用

<正>甲状腺癌行全切手术或行颈淋巴结清扫术后常放置多根引流管,以充分引流来自创面的积血、积液,预防继发感染,促进创面愈合。一旦创面发生积液、积血或止血不完善,导致术后活动性出血,可压迫气管,引起窒息,甚至危及生命[1]。因此,保证引流管的妥善固定与引流的通畅是术后患者康复的重要环节[2]。颈部引流装置应用的伤口高负压引流瓶是一种无菌、全封闭的负压引流系统,包括管道、引流瓶2部分,管道与瓶体连接处为硬塑管端。手术后,一般将     

甲状腺手术后引流方法改良

颈部空间较小,少量的积血、积液即可压迫气管出现窒息,故一般甲状腺手术均常规放置引流管[1].我们对传统的橡皮片或半胶管引流方法进行改进为"Y"型负压引流术,1998～2005年我院进行各种甲状腺疾病手术146例,均用此改良引流方法,效果良好,现报道如下.     

真空高负压引流瓶在头颈肿瘤外科术后的应用

头颈肿瘤外科的手术治疗包括原发肿瘤根治性切除、整复手术和区域淋巴结清扫术.在这些手术的治疗中容易出现出血导致颈部血肿而压迫气管、术后伤口积液等并发症.术中除创面彻底止血外,术后还需做局部充分引流.甲状腺手术后充分引流可以防止术后渗血积聚引起致命的窒息;颈部淋巴结清扫手术创伤大,颈部皮瓣大部分游离,若加压包扎与引流不当,均影响创面愈合;清扫后的锁骨上窝易形成腔隙,渗出液蓄积造成感染.所以负压引流技术在头颈外科应用十分广泛.我院头颈外科自2011年2月至2012年2月使用真空高负压引流瓶,取得了满意的效果.现报告如下：     

乳腺癌改良根治术后双管引流的观察及护理

目的 探讨乳腺癌改良根治术后放置双条硅胶管引流创面对减少术后并发症的效果。方法 将90例乳腺癌改良根治术病人随机分成两组。观察组40例，采用双条硅胶管引流创面；对照组50例，采用单条普通橡胶管引流创面。结果 两组病人平均引流量和术后并发症发生率存在明显差异。结论 双条硅胶管引流创面渗血渗液更充分、更彻底，明显降低术后并发症的发生率。     

跟骨骨折术后微管引流的方法

切口感染是跟骨骨折术后的并发症之一.跟骨是松质骨,血供相对丰富,术后骨折断端渗血较多,当切口引流不畅时,切口内易积血形成血肿,为此,术后可放置引流条甚至负压引流,但有时也可因切口张力压迫或放置不当,造成引流不畅导致切口渗血感染.故保证引流通畅,防治血肿形成是预防切口感染的重要方法[1].据统计,跟骨手术切口负压引流量第1天可达60～180 ml,第2天30～80 ml,第3天15～35 ml,第4天10～20 ml[2].     

甲状腺术后出血原因分析及治疗

目的：探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法：回顾性分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果：出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论：血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因，早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。     

甲状腺术后引流管拔除时间的探讨及护理

[目的]探讨甲状腺术后引流管的拔除时间。[方法]对66例各种甲状腺术后病人4h记录1次引流液量,观察各时间段引流液量及颜色、术后疼痛、术后积液、局部粘连情况。[结果]术后8h内引流液以渗血为主,8h后以渗液为主,平均拔管时间19h,无一例出现创腔积血或积液。[结论]通过对甲状腺术后时间引流量的观察,4h引流量<5mL时拔除引流管是安全的,拔管时间能提前24h以上,病人的疼痛减轻、局部粘连减少、心理压力减轻。     

自制引流瓶固定带的设计与应用

<正>甲状腺血运丰富,手术后创面或多或少有渗血、渗液,需常规放置引流管将渗出液引出,防止影响呼吸或感染[1]。临床上甲状腺术后的引流装置一般选用硅胶引流管连接300ml容量的负压引流瓶,由于目前医院未采用固定装置固定引流瓶,影响患者生活自理。为此,我们设计并制作了一种新型引流瓶固定带,收到良好效果,现介绍如下。     

甲状腺术后引流管拔除时间的探讨及护理

[目的]探讨甲状腺术后引流管的拔除时间、[方法]对66例各种甲状腺术后病人4h记录1次引流液量，观察各时间段引流液量及颜色、术后疼痛、术后积液、局部粘连情况。[结果]术后8h内引流液以渗血为主，8h后以渗液为主，平均拔管时间19h．无一例出现创腔积血或积液、[结论]通过对甲状腺术后时间引流量的观察，4h引流量〈5mL时拔除引流管是安全的，拔管时间能提前24h以上，病人的疼痛减轻、局部粘连减少、心理压力减轻。     

甲状腺手术两种引流方法的对比探讨

甲状腺手术为防止术后创口内渗血渗液，引起血肿压迫气管，往往置入创口内引流物作引流。传统均使用乳胶片作引流，近年来采用负压皮管引流，且见有多篇章报道其优越性。本院施行的甲状腺手术42例，其中采用皮管负压引流19例；置乳胶皮片引流23例。对照两组引流方法，发现均有良好的引流效果，也各有其优缺点。     

甲状腺部分切除术后创面不置引流临床分析

甲状腺部分切除术后创面放置引流物已定为常规.2005年1月至2006年12月我院行甲状腺部分切除术200例,术后创面放置引流物100例,100例术后创面不置引流物.观察2组术后疼痛、切口水肿、吞咽刺激及平均住院天数等方面的差异.报告如下.     

甲状腺术后引流的一点改进

甲状腺术后引流的一点改进广东省东莞市人民医院普外科（５１１７００）谢楚平，陈宇辉由于甲状腺的血供丰富，术后甲状腺残面的渗出较多，所以甲状腺术后的通畅引流显得特别重要，否则可导致气管压迫、呼吸困难或切口感染的严重后果。通常的引流方式是在气管的两旁各置一...     

2例甲状腺术后出血窒息的抢救护理体会

甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发生在术后48h内，主要原因是由于术时止血不彻底或因血管结扎脱落引起切口内出血，压迫气管所致。笔者曾参与2例甲状腺术后出血窒息的抢救，现报告如下。     

乳腺癌改良根治术后自制负压引流瓶的观察与护理

目的探讨乳腺癌改良根治术后运用自制负压引流瓶引流创面对减少术后并发症的效果。方法将120例乳腺癌改良根治术患随机分成两组。试验组60例，采用自制负压引流瓶双管引流创面；对照组60例。采用一次性负压引流器双管引流创面。结果两组患术后平均引流量和术后并发症发生率存在明显差异。结论自制负压引流瓶操作简便、安全可靠、经济实用，引流创面渗血、渗液更充分、更彻底，明显降低术后并发症的发生率，是乳腺癌改良根治术后引流有效的方法之一。     

甲状腺手术后引流方法的改进

甲状腺手术后引流方法的改进解放军第一八七中心医院许声秀，刘贤治，唐宏业，丁积法，聂岁丰，张耀清，吴广海，曾劲甲状腺术后伤口出血为常见的并发症，由于出血可压迫气管引起呼吸困难。重者甚至窒息，威胁病人的生命。因此，术后如何采用最佳方法充分有效的引流是预防...     

气管切开术后再窒息的原因分析与护理

气管切开可迅速解除窒息症状,是临床抢救和治疗呼吸道梗阻的重要措施之一。但术后如监护不当,常会再度发生窒息,危及患者生命。2000年1月~2004年12月,我院共行气管切开52例,其中10例发生再窒息,通过对再窒息的原因分析和护理实践,总结出预防和监护方法,现报告如下。1临床资料本组10例均为严重颅脑疾病患者,其中男6例,女4例;18~72岁;脑外伤7例,脑出血3例;气管切开术后再窒息发生的时间为术后1h~25d。2原因分析与护理2·1大出血、血凝块堵塞气管套管手术创面粘膜损伤后渗血;术后血管结扎线松脱;吸痰方法不当损伤气管;气管套管放置时间太长,口…     

持续负压与冲洗引流技术在皮瓣移植术后的应用与护理

目的比较持续负压加冲洗引流技术在皮瓣移植术后的应用与护理效果。方法对32例皮瓣移植术后患者放置引流管进行持续中心负压吸引与冲洗引流。做好负压引流的护理,注意冲洗时间和冲洗液速度的调整,同时加强观察,防止并发症的发生。结果所有病例均未发生皮瓣下积液积血,切口均一期愈合。结论皮瓣移植术后留置引流管进行持续中心负压吸引及冲洗引流,可使负压稳定,能有效吸出创面的渗血、渗液,使皮瓣顺利成活。     

单向负压球用于甲状腺手术切口引流的效果观察

甲状腺术后引流是防止切口内积血、积液 ,压迫气管而引起呼吸困难 ,甚至窒息等严重不良后果的重要措施。以往采用乳胶片引流 ,因引流不畅而发生各种并发症。为此 ,我院自 2 0 0 1年 1月起 ,应用一次性医用单向负压球引流管进行引流 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 1年 1月至 12月入住我院的甲状腺疾病病人10 9例 ,其中良性甲状腺病变 (包括甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢等 ) 93例 ,甲状腺癌 16例。1.2　分组　采用单盲法随机分组 ,将 10 9例随机分为实验组5 5例 ,对照组 5 4例。实验组 5 5例中女 47例 ,男 8例 ,…