句容市2003～2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5 a狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5 a规范处置的21 596例人狂犬病暴露患者无一例发病,男女性别比为1.47∶1,以10岁以下幼托儿童暴露概率最高,全年各月都有发生,7、9月有明显高峰;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

40032例狂犬病暴露者特点和血清抗体分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况及接种人用狂犬病疫苗效果。方法对2015~2017年40 032例受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,分析暴露人群特点、暴露级别、暴露部位和暴露时间,并对暴露者进行一般处置和采集2 844例就诊者全程接种人用狂犬病疫苗者的血样,采用ELASA方法检测狂犬病毒抗体。结果 40 032例狂犬病暴露者中,男性20 180例,占50.41%;女性19852例,占49.59%;0~10岁儿童11 169例,占总暴露人群的27.90%;5~8月份受伤者18 101例,占总暴露人群的45.22%。伤口部位主要为上肢20 616例,占51.50%;II级暴露人群24 300例,占60.70%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,2 844例就诊者全程接种狂犬疫苗后14~21 d血清狂犬病毒抗体阳性率96.87%。所有接种者没有发生狂犬病。结论 5~8月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0~10岁儿童为主,暴露部位主要为上肢。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

句容市2003-2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5a狂犬病暴露特征和发病情况，进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5a规范处置的21596例人狂犬病暴露患者无一例发病，男女性别比为1．47：1，以10岁以下幼托儿童暴露概率最高，全年各月都有发生，7、9月有明显高峰；犬类伤人占狂犬病暴露的86．85％，家犬伤人达74．60％，又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理，加大狂犬病防治知识普及力度，及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

马鞍山市2008年狂犬病暴露病例的暴露和处置状况分析

目的分析马鞍山市当前狂犬病暴露人群的流行病学状况及处置状况,为加强本市的狂犬病防制工作提供科学的依据。方法采用描述性研究方法,分析预防医学门诊部2008年全年门诊日志登记资料。结果2008年马鞍山市预防医学门诊部共接诊6 322份病例,暴露人群覆盖各年龄组,其中10岁以下儿童和20～59岁成人居多,占总量的68.5%。男3 189例,占50.6%;女3 133例,占49.4%;男女暴露差异无显著性（P〉0.05）。肇事动物以犬为主,占95.8%;其次为猫,占2.3%;伤口及时清洗率为58%。在1d内就诊占95%以上。有暴露前接种史的占0.2%。III级暴露患者联合应用狂犬病免疫球蛋白比例为35.2%。结论目前人们对狂犬病暴露后的处置意识较强,疫苗接种意识较好,但对伤口的及时处理没有引起足够的重视,暴露前免疫意识淡薄,狂犬病免疫球蛋白的使用率有待进一步提高。     

2010年新化县狂犬病暴露人群分析

目的掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况。方法对2010年新化县30家狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。结果被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者计8 900例,其中男5 129例,女3 771例,男女比例1.36：1;14岁及以下2 735例;5-8月暴露3 712例;被犬伤者8 478例;暴露程度为Ⅱ级的占42.42%;就诊前伤口自行处理的占53.66%;狂犬疫苗全程接种率为100%;Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清/免疫球蛋白注射率为18.97%。全年共报告本地狂犬病例2例。结论儿童、青少年是动物致伤的高危人群,群众对狂犬病防治认识不深,暴露后自行处理比例低,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白接种率低。     

4859例狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对2007～2011年受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,采用《狂犬病暴露人群门诊登记表》登记资料进行汇总统计分析。结果 4 859例狂犬病暴露者中,男性3 034例(占62.44%),女性1 825例(占37.56%)。4～10月份受伤者3 753例,占总暴露人群的77.24%;0～14岁2578例,占总暴露人群的53.06%。伤人动物主要为犬类,4 411例,占90.78%。伤口部位主要为下肢2 922例,占60.14%。III级暴露人群最多3 950例,占81.29%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,未出现狂犬病患者。结论 4～10月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0～14岁儿童为主;伤人动物主要为犬类;暴露主要为下肢、III级暴露。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

洛阳市狂犬病流行特征及防制措施探讨

目的：分析洛阳市2007-2013年狂犬病流行特征及流行影响因素,为制定狂犬病防控策略和防控措施提供科学依据。方法：对洛阳市2007-2013年狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。结果：洛阳市7年共报告狂犬病35例,年平均发病率0.0772/10万。患者年龄3-75岁,夏季发病率较高。狂犬病患者Ⅲ级暴露者30例,占85.71%;在35例患者中,有28例没有进行任何医疗预防处置,占74%;只有4例（11.42%）进行伤口清洗;只有3例（8.82%）患者在暴露后接种了狂犬疫苗。所有患者均未注射抗狂犬病免疫球蛋白。结论：应进一步加强狂犬病防治知识宣传,提高市民狂犬病防治知识知晓率,提高犬及宠物狂犬病免疫率,提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂免蛋白注射比例。     

金湖县吕良镇2008-2011年489例狂犬病暴露人群流行病学调查分析

目的了解2008年～2011年吕良镇狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后采取的预防控制措施,为狂犬病防治提供依据。方法采用描述性研究方法,对狂犬病暴露人群的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬疫苗及人免疫球蛋白接种及时性以及伤人动物等进行了统计分析。结果2008—2011年吕良中心卫生院狂犬病免疫门诊共接诊狂犬病暴露人群489例,其中男女性别比为1．64：1,40岁组被咬伤人最多,占25．72％,伤后24内就诊占95．86％,Ⅱ级暴露348例,占71．16％;Ⅲ级暴露99例,占20．21％;24小时内接受狂犬疫苗接种者459例,占95．86。结论必须加大农村散养犬的管理,控制犬的增长速度,做好犬的免疫工作;同时应加强宣传教育工作,提高人群预防狂犬病的认识水平,在第一时间内进行伤口处置和接种狂犬疫苗。     

长春市狂犬病暴露人群伤口处置方法的探讨

目的根据暴露程度不同处置方法和联合免疫制剂的应用,降低暴露者发生狂犬病的风险。方法采用人用狂犬疫苗2-1-1程序进行预防接种及人狂犬病免疫球蛋白进行被动免疫。结果从暴露人群分布情况上肢占55%,头面部占5%;Ⅱ级暴露者为85%,Ⅲ级暴露者为10%;头面部和Ⅲ级暴露者所占比例相对较低,咬伤程度较重。结论暴露后伤口处置越早风险越小,规范化处置伤口可最大限度清除伤口上的病毒,减少伤口内的病毒残留量,降低发病率。联合应用被动免疫和疫苗,可为疫苗诱发主动免疫赢得时间,最大限度地防止发生狂犬病。     

狂犬病Ⅲ级暴露预防处置与护理体会

目的 研究狂犬病Ⅲ级暴露的有效预防处置方式,提出合理的护理措施。方法 回顾性分析2017年2月—2018年2月本中心狂犬病暴露处置门诊收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者涉及的数据资料,均实行全程注射狂犬病疫苗以及伤口处理等处置,同时予以患者健康教育、常规护理以及心理护理。结果 此次收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者经过正确的预防处置以及护理之后均痊愈,其中实施规范化伤口处理以及全程注射狂犬疫苗占54.54%,同时进行狂犬患者免疫球蛋白注射治疗占45.46%,且均未生狂犬病以及医疗纠纷事件。结论 在治疗狂犬病Ⅲ级暴露患者中予以伤口的及时处置,全程注射狂犬疫苗以及注射足量免疫球蛋白,并结合有效的健康教育和心理护理,建立良好护患关系,最大限度消除患者负面情绪,提升接种疫苗的依从性,有利于积极预防狂犬病。     

2012-2013年樟树市某乡狂犬病门诊接诊人群流行病学分析

目的：了解基层狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况,为狂犬病的防治提供参考。方法对樟树市大桥乡狂犬病门诊暴露人群的暴露、处置及预防接种情况进行统计分析。结果2012-2013年门诊共接诊犬、猫等动物致伤就诊患者714例,其中男性402例,女性312例,男女比例为1.29∶1,4～19岁人群占48.46%（346/714）。6～10月暴露明显多于其他月份。学生所占比例最大为55.74%,其次为农民占32.07%。主要以下肢伤及者较多占64.15%,其次是上肢占23.95%;伤害程度以Ⅲ级伤为主。就诊人群中大部分为犬致伤,占78.71%。96.92%的暴露者未自行正确处理伤口。结论儿童、青少年是狂犬病暴露高危人群。预防狂犬病的有效措施是加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群防治意识,加强犬类管理,及时规范的处理伤口并全程接种狂犬疫苗和结合使用狂犬病人免疫球蛋白。     

长春市狂犬病暴露人群流行病学调查分析

目的分析长春市狂犬病暴露人群的流行病学特征,进一步探讨预防控制措施。方法对2012年度长春市疾病预防控制中心预防医学门诊接受诊治的狂犬病暴露人群进行流行病学调查。结果狂犬病暴露人群的季节分布4月份开始上升,8月份为高峰。年龄分布:16~30岁最高(占34.33%),46岁最低(占16.68%)。Ⅱ级暴露者为90.00%,Ⅲ级暴露者为8.00%;职业构成:工人占40.00%,儿童最低占4.00%。全年均有狂犬病暴露人群出现,8月份为高峰;在职业分布中以工人、农民为最高;在分级暴露中Ⅱ级暴露人群最高,均为家养宠物犬、猫所致。结论政府部门应该加强犬类动物的管理及免疫工作,提高暴露人群预防免疫接种及伤口的处理,狂犬疫苗接种和被动免疫制剂的应用是降低狂犬病病死率的重要措施。     

湘西自治州2008-2011年狂犬病监测分析

目的了解狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法对2008-2011年湘西自治州狂犬病暴露人群资料及狂犬病疫情资料进行分析。结果 2008-2011年狂犬病年度暴露数分别为15 509例、11 412例、9 845例、8 986例,暴露率分别为62.80/万、46.03/万、39.53/万、35.27/万,年均暴露率45.81/万。犬伤暴露占87.24%。2008-2011年湘西自治州狂犬病共报告发病48例,1例猫伤暴露,2例不详外,45例犬伤暴露。发病率分别为0.53/10万、0.20/10万、0.68/10万、0.51/10万,年均发病率为0.48/10万。Ⅰ级暴露占18.78%,Ⅱ级暴露占45.19%,Ⅲ级暴露占36.03%。Ⅱ、Ⅲ级暴露41例,占85.4%。门诊处理伤口3例,自行处理8例,未处理36例。接种疫苗2例,接种狂免1例,不详1例。结论消除或控制狂犬病发生的关键在于提高犬只免疫率。而研发新型兽用狂犬病疫苗,及时发现狂犬病暴露人群,加强狂犬病防治知识宣传,加强医务人员的培训,规范处理伤口,全程使用狂犬疫苗等举措,都将有利于控制狂犬疫情。     

2008年隆回县狂犬病门诊暴露人群调查

目的分析隆回县狂犬病门诊暴露人群的特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供依据。方法采用描述性研究方法,对2008年隆回县各狂犬病门诊暴露人群进行统计分析。结果2008年隆回县因犬伤后就诊者14 273人。以犬伤和Ⅲ级暴露为主,伤及下肢者占60.3%。就诊前伤口局部处理符合《处置工作规范》要求的仅占2.9%,暴露后24小时内接种首剂狂犬疫苗者占88.4%。年龄以0～15岁为主。职业以学生、农民为主。结论儿童和中年人是狂犬病暴露高危人群,应加强综合性防治措施。     

狂犬病预防知识知晓率和相关行为状况调查

目的 了解狂犬病预防知识知晓情况和相关行为状况。方法 对来诊的狂犬病暴露人群进行问卷调查，并结合河南省发生狂犬病的处置情况进行分析。结果 狂犬疫苗正确使用知识知晓率仅为50．79％，能及时正确处理伤口者仅为24．60％。79例狂犬病病例中，伤口未作任何处理者46例，占58．23％。结论 进一步增强群众预防狂犬病知识非常必要。     

百色市2009—2020年人狂犬病流行特征及监测分析

目的 探讨百色市狂犬病流行规律,研究其发病的原因和影响因素,为制定疾病预防控制措施提供依据。 方法 收集整理统计分析百色市2009—2020年人狂犬病发病资料及2019—2020年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料。 结果 2009—2020年百色市报告人狂犬病病例105例,均为被动物致伤后未及时得到规范处置而发病,其中农民占79.05%,犬伤所致发病占87.62%,病例暴露后伤口未处置率为78.10%,自行处置率为19.05%,疫苗注射率为1.90%,全程注射率为0.00%,被动免疫制剂注射率仅为1.69%。2019—2020年百色市各县(市、区)疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊者30 320人次,免疫接种率为97.36%,Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为29.22%;犬类伤人占狂犬病暴露的51.35%,猫伤人占33.95%,均以外观无异常疑似健康动物伤人为主,2年间所规范处置狂犬病暴露者无一例发病。结论 百色市仍为狂犬病的高发地区,加强多部门联防联控,加大对重点人群的狂犬病防制知识宣教,及时、规范、彻底处置暴露伤口,全程接种狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

濮阳市狂犬病防治门诊暴露人员监测分析

目的评价狂犬疫苗预防效果,分析动物致伤部位、年龄及季节分布特点,为我市狂犬病防治提供信息和依据。方法采用回顾性调查分析,收集市狂犬病防治门诊2005年1322例狂犬疫苗注射者个人资料,录入excel表格进行逐项统计分析。结果5月~10月暴露者较多,占69.97%;疫苗全程接种及时率93.04%,疫苗注射后抗体阳转率在92.59%,被犬致伤者占79.80%,猫等其它动物占占20.20%。结论随着人员和动物流动性的增加,狂犬病传播范围在迅速漫延,致伤者通过规范处置伤口、全种注射疫苗,对Ⅱ、Ⅲ级伤口加注抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白),狂犬病可得到有效预防。     

暴露后843例狂犬病疫苗接种者流行病学分析

目的分析上高县动物致伤及暴露处置状况,为进一步做好狂犬病暴露后预防处置提供依据。方法收集2007年上高县疾病预防控制中心狂犬病预防接种门诊资料,对狂犬病疫苗接种者及其处置情况作统计分析。结果 843例暴露后免疫接种者中男女之比为1.57:1,致伤的高危年龄段为15岁及30～44岁,以学生和农民居多,7、8月份为致伤高峰。伤人动物以犬最多,其次为猫。致伤部位以下肢和上肢为主,Ⅲ度和Ⅱ度暴露者占96.69%。24h内及时就诊处置占91.10%。70.34%的暴露者进行了规范的清创消毒,完成狂犬病疫苗全程接种的占99.05%,7.59%的暴露者使用了人源狂犬病免疫球蛋白。结论暴露后预防处置对预防狂犬病发挥了重要作用,今后仍需落实暴露人群的规范处置,加强狂犬病防治知识宣传,提高高危人群的自我保护意识。     

2010年四川省狂犬病监测

目的分析四川省狂犬病监测点暴露人群流行病学状况,为狂犬病相关防治提供有效的依据。方法选取2005-2009年四川省狂犬病高发的6个县为监测点,要求每个监测点选择1个县级疾病控制中心和2个乡镇卫生院的犬伤门诊对犬/猫伤处置及相关情况进行登记。对其中3个监测点采集的258份犬标本使用免疫荧光法进行犬只带毒检测。使用Epidata3.02建立数据库,Excel2007统计分析。结果 2010年6个监测点共登记4 835例暴露者,男女比例为1.05∶1;15岁以下儿童暴露占32.60%;6～9月暴露占全年的45.93%;上下肢暴露占66.39%;Ⅲ级暴露占55.56%。暴露者注射疫苗率为98.87%,Ⅲ级暴露注射免疫球蛋白为23.49%。结论 6个监测点犬伤门诊就诊数男女几乎相等,低年龄组暴露为主,夏秋季暴露居多,暴露部位主要为上下肢,犬伤者暴露后使用狂犬免疫球蛋白意识不强。尚需加强农村地区乡镇卫生院犬伤处置培训;加强对农民狂犬病预防知识及伤口处置等预防知识的宣传。     

2016年某院狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解深圳华侨城医院狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况。方法对2016年来深圳华侨城医院就诊的狂犬病暴露人群进行统计学分析。结果 2016年深圳华侨城狂犬病门诊共处置1 546例狂犬病暴露者,暴露人群的男女性别比为1∶1. 16,20～39岁组人群占61. 64%,是狂犬病暴露高危人群;伤人动物以犬致伤最多,占60. 70%,其中犬伤中的宠物犬伤743例,占47. 48%。;暴露部位以上肢为居多,占62. 74%;暴露分组Ⅱ级暴露占95. 54%;门诊伤口处理率为98. 12%;Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白的接种率为12. 90%;所有接种狂犬病疫苗患者和Ⅲ级暴露接种人用狂犬免疫球蛋白的患者,均无发生异常反应。结论必须加大群众的健康教育宣传力度,提高人们自我防范意识;加强犬类管理,减少暴露发生;加强狂犬病门诊的处置培训,提高Ⅲ级暴露者人用狂犬病免疫球蛋白使用率。