安定治疗癫痫持续状态35例临床观察

癫痫持续状态又称癫痫状态,指全面性强直阵挛发作,在短期内频繁发作,以致发作间歇期内意识持续昏迷者,属危重症,死亡率较高。现将癫痫持续状态35例用安定治疗的情况做一简要讨论。 资料和方法 一、临床资料:病人为我院1990年1月至1998年12月间收治的癫痫持续状态患者,诊断符合WHO癫痫诊断标准,其中男24例,女11例,年龄15～59岁,平均年龄34岁。经过临床脑脊液、脑电图及CT、MRI检查诊断为原发性癫痫15例,占42.9％,继发性癫痫20例,占57.1％,后者包括脑血管病、脑肿瘤、脑囊虫病、脑炎及变性病。     

癫痫持续状态的急救

癫痫持续状态系指全身痉挛的持续发作或频繁发作,每次发作间隔时间约5～15分钟,两次癫痫发作之间意识不清,持续发作时间在一小时以上者。癫痫持续状态如不及时控制,可导致肺炎、电解质紊乱、脱水酸中毒、脑水肿、循环衰竭及心力衰竭等并发症。故对其必须及时正确应用抗痉药物,防治并发症和针对病因治疗。     

硫喷妥钠联合机械通气抢救癫痫持续状态的临床体会

癫痫持续状态是指一次癫痫发作至少持续30min以上,或者连续多次发作,发作间歇期意识不清者。全身强直-阵挛性癫痫持续状态是癫痫持续状态中最常见和最严重的类型,如不及时控制发作可导致死亡或永久性的脑损害。我们采用硫喷妥钠联合机械通气抢救癫痫持续状态45例,疗效满意,报道如下。临床资料45例癫痫持续状态(男28,女17),年龄16～59岁,平均年龄43.2岁。45例患者均为强直-阵挛性癫痫持续状态,发作时全身抽搐,紫绀,意识丧失,呼吸困难,呼吸频率R>30次/min或<8次/min,SaO2<90%,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.66kPa。8例为难治性癫痫持续状态,外院治…     

癫痫持续状态32例诊治体会

癫痫持续状态（SE）或称癫痫状态,是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作时间持续30 min以上不能自行停止者。癫痫持续状态是神经内科常见急症,若不及时处理可因高热、循环衰竭或神经元兴奋性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率很高。临床上在持续状态患者抢救过程中,快速控制发作、综合观察病情变化、有效预防并发症的发生,是抢救成功的关键。     

癫痫持续状态20例诊治体会

癫痫持续状态一般指频繁或持续的癫痫发作所导致的固定而持续的癫痫状况,或癫痫发作至少30分钟以上,或两次发作间歇期意识不恢复者,是急诊中常见的危重症。如诊断处理及时,可降低病死率。现将我院1982～1986年以“癫痫持续状态”急诊住院资料完整的20例,分析总结其急诊诊治体会如下。     

癫痫持续状态时心血管系统的变化

癫痫大发作在短期内频繁发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者,称为癫痫持续状态(StatusEpilepticus,SE)。SE不仅能造成急性脑损伤,而且还可以使血浆儿茶酚胺水平升高,引起心血管系统的异常。我们对46例SE病人的血压、心律、心电图、等临床资料进行了研究,结果报告如下: 资料与方法 一、一般资料:病人为我院1988年10月～1998年10月间收治的全身强直-阵挛发作的癫痫患者。符合WHO癫痫诊断标准。临床、脑电图及影像学包括头CT或MRI检查诊断为原发性癫痫病。并按1985年中华医学会第一届全国癫痫学术会议制订     

癫痫持续状态26例临床资料分析

目的 探讨癫痫持续状态(SE)的临床特点及治疗.方法 对26例住院治疗的SE患者临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者中诊断为惊厥性癫痫持续状态(CSE)21例,其中1例转诊,1例死亡,19例发作得到有效控制;诊断为非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)5例,发作全部得到控制.抗癫痫药物单药或多药连用,包括地西泮、苯巴比妥肌肉注射、丙戊酸钠静脉注射、硫喷妥钠静脉麻醉治疗等.结论 早期控制发作,同时治疗原发病,防治并发症是提高抢救成功率的关键.     

血糖控制不良致长程多发作类型癫痫1例

糖尿病致癫痫发作多发生在血糖过高或酮症酸中毒的情况下,或糖尿病在治疗过程中所致的低血糖过程,一般随血糖恢复正常很快抽搐停止.因糖尿病血糖控制不良导致脑水肿、频繁抽搐、多种类型癫痫发作及癫痫持续状态持续近40 d者临床较少见.     

癫痫持续状态的临床分析

目的分析癫痫持续状态发病原因、临床特点、诊断及治疗的方法。方法将2009年6月—2012年6月在我院进行治疗的45例癫痫持续状态患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过治疗后,45例癫痫持续状态患者中有42例终止发作,3例患者死亡;脑血管疾病是导致癫痫持续状态的首要病因;不规则服药是该病主要诱发因素。结论癫痫持续状态及时有效的诊断、治疗是降低该病死亡率的关键,避免不规则服药、饮酒等诱发因素能够预防本病。     

癫痫持续状态的抢救

癫痫持续状态的抢救第四军医大学西京医院神经内科（西安，７１００３２）黄远桂１癫痫持续状态的概念癫痫持续状态或称癫痫状态（Ｓｔａｔｕｓｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ）系指频繁而持久的癫痫发作所形成的一种固定的癫痫状态而言。包括癫痫连续多次发作，发作间期意识不清...     

继发性癫痫患者生活质量影响因素调查分析

目的探讨继发性癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法选取2016年5月至2017年5月在我院进行治疗并被确诊为继发性癫痫的患者89例为研究对象,采用自制调查表调查患者的一般情况,采用癫痫生活质量量表-31对患者的生活质量进行调查,对影响患者生活质量的因素进行相关分析、单因素及多因素Logistic回归分析。结果不同学历、职业、经济状况、发作类型、服药种类的继发性癫痫患者的生活质量比较,差异有统计学意义(P0.05)。癫痫发作频率与继发性癫痫患者的生活质量呈负相关(r=-0.46,P0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,学历水平、经济状况及发作频率是继发性癫痫患者生活质量的影响因素。结论继发性癫痫患者生活质量受多种因素影响,其中学历水平、经济状况及发作频率是影响继发性癫痫患者生活质量的主要因素。     

老年人癫痫持续状态(附38例临床资料报告)

癫痫持续状态,或称癫痫连续状态,亦有简称之谓癫痫状态。此种状态表现为某一种癫痫发作连续在30分钟以上,或在两次发作的间隔时间中其意识障碍不恢复者。这种危重的急症,如不及时救治,尤其是老年患者很容易导致死亡,或遗留严重的神经精神症状。因国内尚缺乏此项报告。为了总结经验,本文就我科38例临床资料加以分析,并对病因、诊断和治疗等进行讨论。     

癫痫持续状态的治疗进展

癫痫持续状态(Status epilepticns)不是癫痫的一型,各型癫痫发作都可出现持续状态。本症常一次癫痫发作持续30分钟以上,或者虽有间歇期,但意识不能恢复,反复发作接连在30分钟以上。     

癫痫诊断过程中的临床思维程序

癫痫诊断过程中有所谓三步曲。首先应考虑是否癫痫。确定为癫痫后,第二步就需考虑是原发性癫痫还是继发性癫痫。如果是继发性癫痫,那末,第三步就是确定病因和损伤部位。下面谈一些个人粗浅看法。一、癫痫的诊断癫痫的诊断主要根据临床表现。典型病例根据发作性,多有意识障碍和典型的发作,一般不难诊断。若有机会亲自观察一次发作,对确定是否癫痫常     

癫痫持续状态18例临床分析

目的探讨癫痫持续状态的病因、发病机制及救治措施,以降低其病死率。方法对2000年1月—2007年1月在我院住院的18例癫痫持续状态病人的病因及救治方法进行回顾分析。结果12例病人既往无癫痫病史,首次发作即呈持续状态,脑血管病是成人首发癫痫持续状态的常见原因(9/18),脑肿瘤次之(2/18);救治成功16例,死亡2例。结论及时终止发作及病因治疗是改善病人预后的关键。     

癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态可分为全身强直阵挛发作持续状态,部分性癫痫连续发作、失神发作持续状态和复杂部分发作持续状态。此是神经科急症,病死率较高。其早期死亡原因是频繁发作和原发病,而后期多为继发感染等严重并发症。因此,本病的治疗原则应该是尽快控制发作,防止并发症,并查出病因。     

中老年糖尿病继发癫痫39例的诊治分析

目的总结分析糖尿病合并癫痫的发病机理、临床表现及治疗效果。方法对39例中老年糖尿病继发癫痫的患者临床资料进行分析。结果中老年糖尿病合并癫痫多发于有糖尿病或隐性糖尿病史者,其发作形式以局限性运动发作及全面性发作持续状态为特点,抗癫痫药治疗疗效不明显,降血糖后可缓解或终止发作。结论中老年糖尿病继发癫痫的发作与血糖升高密切相关。因此,对无明确糖尿病史的中老年癫痫患者可考虑按糖尿病处理。     

静脉注射苯妥因治疗急性癫痫发作

本文介绍用大剂量苯妥因静脉注射治疗癫痫持续状态、连续性发作和孤立性发作的效果,并确定了与疗效有关的因素。作者在三年中治疗139(男74,女65)例,平均年龄52(17～94)岁。苯妥因的平均剂量为16.4mg/Kg。大多数患者用药前24小时内的发作次数均达3次以上。作者根据对治疗反应的程度将患者分为两组:①反应良好者:包括发作加重的已知癫痫患者75     

卒中后发生癫痫的危险因素

卒中是成年人癫痫发作中最常见的原因之一,文献报道其发生率为4.4～13.8%。鉴于长期随访及探讨癫痫发生之危险因素方面的报道不多,作者对此进行了研究。219例住院的缺血或出血性卒中患者,其中男性143例,女性76例,平均年龄63.8岁(17～88岁),有抽搐发作史者除外。诊断以头部 CT 为基础,必要时做磁共振、数字减影血管造影检查、平均随访11.5月(1～72月)。结果 219例中,有癫痫发作者22例(10.04%),性别和年龄与癫痫发作二者间无统计学意义。发作形式、单纯部分性5例,继发性全身性强直     

戊巴比妥治疗癫痫持续状态■

本文报告采用戊巴比妥治疗对苯并二氮类和苯妥英治疗无效的癫痫持续状态获显著效果。病人和方法共7例顽固的癫痫持续状态,其中4例为复杂性部分性癫痫持续状态,2例为继发性全身性强直-挛癫痫持续状态,1例为以上两型并存的混合型癫痫持续状态。在使用戊巴比妥前持续状态的时间为2小时～24天,尽管都用了安定(或氯羟安定)和苯妥英静注但均无效。患者作了气