通脉饮治疗胸痹心痛（心血瘀阻型）的临床观察

目的评价通脉饮治疗胸痹心痛（心血瘀阻型）的有效性与安全性。方法采用随机单盲对照法。治疗组口服自拟通脉饮,对照组口服心血宁,4周为1个疗程。结果治疗组中医证候疗效及心电图均优于心血宁对照组（P〈0.05）。治疗组的心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及其中医证候积分均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义（P〈0.05）,且均优于对照组（P〈0.05）。结论通脉饮治疗胸痹心痛（心血瘀阻型）疗效确切,同时安全性良好。     

人参汤加味治疗冠心病心绞痛30例临床研究

目的:探讨以人参汤为主治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理及应用前景.方法:将60例胸痹心痛患者随机分为治疗组30例,服用人参汤加味,对照组30例,口服复方丹参片,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹心痛证候积分、各组药物起效时限及持续时限.治疗前后分别检测心电图、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛证候疗效总有效率、心电图改善总有效率及证候药效起效时限和持续时限方面差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后血脂和血液流变学指标与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:人参汤加味治疗虚寒性胸痹心痛起效快,持续时限长,对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候疗效明显,并且对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.     

降脂通络软胶囊治疗高脂血症气滞血瘀型313例临床观察

目的 评价降脂通络软胶囊治疗高脂血症(气滞血瘀证)的有效性与安全性. 方法 将高脂血症气滞血瘀证患者442例随机分为治疗组313例和对照组129例.治疗组给予降脂通络软胶囊和脂必妥片安慰剂口服,对照组给予脂必妥片和降脂通络软胶囊安慰剂口服,两组疗程均为6周.观察两组治疗前后血脂水平和载脂蛋白水平,并判断血脂疗效和中医证候疗效,同时观察不良反应. 结果 两组患者治疗后血脂水平及载脂蛋白水平均较治疗前均明显改善(P＜0.05),并且治疗组在降低甘油三酯方面优于对照组(P＜0.05).治疗组血脂疗效总有效率为87.22％,中医证候疗效总有效率为91.37％,对照组分别为80.62％、82.95％,治疗组中医证候疗效优于对照组(P＜0.01).两组均无明显不良反应.结论 降脂通络软胶囊治疗高脂血症(气滞血瘀证)安全有效,能显著降低血脂水平,提高中医证候疗效.     

心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛阳虚血瘀证临床观察

目的:观察心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛(CAS)阳虚血瘀证的临床疗效.方法:随机将64例CAS阳虚血瘀证患者分为治疗组36例和对照组28例,治疗组服用心痛宁胶囊每次5粒,日3次;对照组口服盐酸贝尼地平4 mg,日1次.4周后比较两组治疗前后临床证候变化.结果:两组临床证候疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:心痛宁...     

瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常

目的 观察瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者的疗效及安全性.方法 将126例心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者按照随机数表法分为观察组和对照组,各63例.对照组予硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等西药进行治疗,观察组在对照组基础上予瓜蒌薤白半夏汤进行治疗.观察并记录2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血脂水平、炎症因子水平,以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(90.48％,57/63)高于对照组(76.19％,48/63)(P<0.05).治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平上升,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05).2组治疗后不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论 瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者,能够行气解郁,通阳散结,宽胸开痹,可改善患者临床症状,调节血脂水平并减轻炎症反应.     

血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病临床研究

目的：观察血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效。方法：选取96 例心血 瘀阻型冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各48 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对 照组的基础上给予血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗。比较2 组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、心功能 指标［左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）、心率（HR）］ 水平变化。结果：治疗组临床 总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医 证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心功能指标HR、LVDD、LVEF 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组HR、LVDD 均较治疗前降低（P＜0.05）,LVEF 较治疗前升高（P＜0.05）,且治 疗组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,应用血府逐瘀汤合丹参饮加 减治疗心血瘀阻型冠心病疗效显著,可有效改善患者心功能及中医证候。     

天智颗粒治疗阴虚阳亢型缺血性中风患者30例临床观察

目的 观察天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者的临床疗效.方法 将60例缺血性中风阴虚阳亢型患者随机分为两组,治疗组30例,口服天智颗粒;对照组30例,口服养血清脑颗粒.观察两组神经功能缺损疗效、中医证候疗效和生活能力状态以及血压变化.结果 治疗组证候疗效和神经功能缺损疗效均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),治疗组中医证候的各项积分、生活能力状态积分和神经功能缺损积分、血压均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01). 结论 天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者临床疗效肯定.     

温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛

目的:探讨温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛的临床疗效及安全性.方法:采取前瞻性研究法将78例心肾阳虚型患者随机按数字法分为治疗组、对照组.治疗组41例,以自拟温肾开郁通痹汤为主加减治疗;对照组37例,口服活血化瘀中药.4周为1个疗程.观察、研究两组治疗前后的症状、心绞痛疗效、心电图、心功能、总疗效及不良反应等.结果:治疗组患者心绞痛的显效率、总有效率分别为68.3％,97.6％,对照组分别为45.9％,75.7％;治疗组患者心电图疗效的显效率、总有效率分别为63.4％,95.1％,对照组分别为37.8％,73.0％(组间比较,均P＜0.05);治疗组患者中医证候改善的显效率、总有效率分别为68.3％,97.6％,对照组分别为45.9％,75.7％(组间比较,均P＜0.05).结论:以温肾开郁通痹汤治疗心肾阳虚型胸痹心痛疗效显著,安全可靠,优于对照组.     

自拟心痛方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛27例临床观察

目的:观察自拟心痛方治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:选择冠心痛心绞痛患者55例,随机分为治疗组与对照组,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用自拟心痛方治疗,比较2组患者治疗前后的心绞痛和心电图改善情况及中医证候疗效.结果:在心痛和心电图改善情况及中医证候疗效方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:自拟心痛方治疗冠心病心绞痛有较好的疗效.     

丹参饮加减治疗心血瘀阻型微血管性心绞痛的临床观察

【目的】 观察丹参饮加减治疗心血瘀阻型微血管性心绞痛的临床疗效。【方法】 将60例心血瘀阻型微血管性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各 30 例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合丹参饮加减治疗,疗程为4 周。观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,评价2组患者的心绞痛疗效和心电图疗效。【结果】（1）心绞痛疗效方面：治疗4周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为83.3%（25/30）,治疗组的心绞痛疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）中医证候积分方面：治疗4周后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）心电图疗效方面：治疗4周后,治疗组的总有效率为90.0%（27/30）,对照组为76.7%（23/30）,治疗组的心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在西医常规治疗基础上配合丹参饮加减治疗心血瘀阻型微血管性心绞痛患者疗效确切,其疗效优于单纯西医常规治疗。     

养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛

目的:研究养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的临床疗效及安全性.方法:采取前瞻性研究法将64例患者随机分为治疗组、对照组.治疗组32例,以自拟养心通脉消痹汤治疗;对照组32例,用保心宁胶囊治疗.观察两组治疗前后的中医总体症状、心电图变化情况及不良反应.两组疗程均为4周.结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.7％,78.1％,治疗后两组患者临床主要症状和心电图情况总积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).从血、尿常规,肝肾功等方面观察均未发现异常或不良反应.结论:养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛疗效确切,安全可靠.     

重剂速效热痹饮治疗难治性类风湿关节炎24例临床观察

目的 观察重剂速效热痹饮治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效. 方法 将49例难治性类风湿关节炎患者随机分为对照组25例和治疗组24例.对照组给予甲氨蝶呤片20 mg,每周1次口服;来氟米特片10 mg,每日1次口服;尼美舒利胶囊100 mg,每日2次口服;速效热痹饮每次20 ml,每日3次口服.治疗组在对照组基础上将速效热痹饮剂量加大至每次40～60ml,每日3次口服.两组均治疗3个月后评价西医疗效及中医证候疗效,同时记录治疗前后肿胀关节数及指数、压痛关节数及指数、晨僵持续时间、疼痛评分、日常生活能力(HAQ)及DAS28评分,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP). 结果 治疗组西医疗效为70.8％,对照组为36.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率87.5％,对照组为52.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组除肿胀关节数外其余指标治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);对照组治疗前后比较仅压痛指数、晨僵、疼痛评分及CRP差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后比较,除疼痛评分外其余指标治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 重剂速效热痹饮治疗难治性类风湿关节炎能提高疗效,明显改善症状、体征及炎症指标.     

通冠散贴敷结合西药治疗老年胸痹心痛的疗效观察

目的 观察通冠散贴敷结合常规西药治疗老年胸痹心痛痰阻心脉型的临床疗效.方法 选择冠心病稳定型心绞痛患者92人,将其随机分为对照组46例与治疗组46例.对照组单纯给予西药常规抗血小板聚集、调血脂、扩张血管、防止心室重构等药治疗,治疗组给予通冠散贴敷结合常规西药治疗,15天为一疗程,治疗2个疗程后观察两组患者心绞痛疗效和中医证候疗效的变化.结果 治疗组患者心绞痛疗效、中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）.结论 通冠散贴敷结合常规西药治疗老年胸痹心痛痰阻心脉型的疗效较单纯应用西药治疗的疗效优越.     

心痛宁治疗不稳定性心绞痛244例临床研究

目的:观察在常规西药基础上使用心痛宁口服液治疗冠心病不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性,探讨调补气血、燮理阴阳治法在不稳定性心绞痛疾病中的运用,为临床用药提供科学依据.方法:将选取符合西医冠心病不稳定心绞痛的(中危或低危)气血亏虚证患者244例随机分为对照组(A组)和治疗组(B组).观察心绞痛临床疗效,比较治疗前后中医证候、心电图、LDL-C、hsCRP、颈动脉斑块等指标变化.结果:治疗组在心绞痛疗效及心电图、超敏C-反应蛋白、LDL-C、颈动脉斑块等指标改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),实验组与对照组不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).结论:心痛宁口服液治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀)具有明显疗效,安全可靠.     

补气活血法治疗冠心病心绞痛122例疗效总结

目的 观察中医补气活血法对胸痹气虚血瘀证(冠心病心绞痛)的临床疗效.方法 238例患者随机分为治疗组和对照组.对照组116例给予静脉滴注极化液,口服硝酸异山梨酯片和肠溶阿司匹林片治疗.治疗组122例在对照组用药的基础上加服补气活血的中药汤剂.观察患者治疗前后中医证候积分及心电图变化.结果治疗2周后,治疗组在总疗效、心电图疗效、中医证候疗效和硝酸甘油停减率等方面均明显优于对照组(P ＜0.05).结论用补气活血法配合西药临床疗效优于单纯西药治疗.     

心脑宁胶囊治疗心血瘀阻型冠心病临床观察

目的观察心脑宁胶囊治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效。方法将126例心血瘀阻型冠心病患者按2∶1比例随机分为治疗组(84例)和对照组(42例);对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服心脑宁胶囊,疗程8周。观察两组临床疗效和中医证候疗效。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率分别为90.5%和91.7%,对照组分别为76.8%和78.6%;两组临床疗效和中医证候疗效有显著性差异(P<0.01)。结论心脑宁胶囊可提高心血瘀阻型冠心病的临床疗效。     

溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎:随机对照研究

目的:探讨溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)与口服柳氮磺胺吡啶(SASP)的临床疗效差异,观察其对血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)含量的影响.方法:将60例脾肾阳虚型UC患者随机分为溃结宁膏组、SASP组、联合组,每组20例.溃结宁膏组给予溃结宁膏穴位贴敷及SASP模拟剂口服,贴敷穴位以上巨虚、天枢、足三里、命门、关元为主;SASP组给予溃结宁膏模拟剂穴位贴敷及SASP口服;联合组给予溃结宁膏穴位贴敷及SASP口服,疗程均为60天,并于治疗后2个月随访.比较3组综合疗效、中医证候疗效以及治疗前后血清IFN-γ和IL-4的变化.结果:溃结宁膏组和SASP组综合疗效相当[85.0％(17/20) vs 75.0％(15/20),P＞0.05],溃结宁膏组中医证候疗效优于SASP组[80.0％(16/20) vs 60.0％(12/20),P＜0.05],联合组综合疗效总有效率为95.0％(19/20)、中医证候疗效总有效率为90.0％(18/20),均优于其他两组(均P＜0.05);3组治疗前后血清IFN-γ和IL-4含量比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),均能降低血清IFN-γ的含量,增加血清IL-4的含量,而溃结宁膏组优于SASP组(P＜0.05),联合组优于其他两组(均P＜0.05).结论:溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型UC疗效不低于SASP,改善中医证候及提高机体免疫力优于后者,与SASP联合治疗效果更佳.     

葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗40例临床观察

目的:观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效.方法:将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗.观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标(左室射血分数、B型纳尿肽前体)、电解质(血钠、血钾)、肾功能指标(血肌酐、尿酸)、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为80.00％(32/40),对照组为52.50％(21/40),差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为85.00％(34/40),对照组为62.50％(25/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(均P＜0.05);治疗后2组血钾较治疗前均下降(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高.     

养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动31例临床观察

目的 观察养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 选择阵发性房颤气阴两虚型患者61例,随机分为治疗组31例与对照组30例.对照组予胺碘酮口服治疗,用法及剂量为第1周0.2g,每日3次,第2周0.2g,每日2次,第3周起至研究结束0.2g,每日1次.治疗组在对照组基础上加用养阴益心方.两组均治疗6个月.比较两组的临床疗效、中医证候疗效及证候积分变化. 结果 治疗组临床疗效总有效率为87.10％,对照组为76.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为90.32％,对照组为73.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分均较治疗前减少(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组中医证候积分比较,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 养阴益心方联合胺碘酮治疗阵发性房颤气阴两虚型患者,具有良好的临床疗效,并且优于单用胺碘酮治疗.     

益气通阳活血法治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 观察益气通阳活血中药对气虚血瘀兼痰阻心脉型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将符合稳定型劳累性心绞痛诊断标准的128例患者随机分为治疗组和对照组各64例.对照组口服硝酸异山梨酯、倍他乐克和肠溶阿司匹林,共4周;静点10%葡萄糖注射液、硝酸甘油、15%氯化钾、维生素C、普通胰岛素,每日1次,共7天.治疗组在对照组用药基础上加服益气通阳活血中药,每日1剂,共4周.对治疗前后心绞痛症状、胸痹心痛证候改善、心电图及血脂指标进行观察.结果 治疗组与对照组心绞痛、胸痹心痛证候改善总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05);治疗组血脂指标较对照组明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气通阳活血中药对气虚血瘀兼痰阻心脉型冠心病心绞痛疗效较好,且能调节血脂.