新型冠状病毒肺炎疫情救治的主要医疗器械

将新冠肺炎临床救治过程中所涉及到主要医疗器械按照重症监护治疗、医学影像学、临床检验、清洗消毒四个方面进行分类,重点从无创呼吸机、体外膜肺氧合机、超声扫描仪、数字X射线机DR、自动生化分析仪、尿液分析仪、过氧化氢低温等离子灭菌器、全自动清洗消毒机等医疗器械的历史发展、现状分析和趋向预测三个方面进行综述,以期为相关人员提供...     

防控新型冠状病毒肺炎体温连续监测预警系统的设计

目的:设计基于无线传输的体温监测预警系统,用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)密切接触群体的体温筛查、集中隔离人群的体温监测及疫苗临床志愿者不良反应的监控等。方法:通过临床调研患者体温数据及环境温度数据,分析两者的对应关系,确定体温阈值设置的关键因素和范围,采用体温监测模块、预警模块、无线控制模块、充电模块和佩戴模块对体温监测预警系统进行设计。结果:体温监测预警系统可分解为个体体温监测单元和系统监控单元,以2.4 GHz频段传输技术作为数据传输的方式,除能够将单个监测端体温>37.3℃作为触发报警的阈值外,还可将个体监测端体温上升过快(5 min内体温升高2℃)和>20%监测端体温偏离正常值多个监测端体温异常作为预警依据。结论:设计的体温监测预警系统数据传输稳定,体温预警灵敏、准确和真实,系统设计既可满足重点单元的监测需求,又能够适应群体的监测需要。     

新型冠状病毒肺炎40例临床特点分析

目的通过分析40例新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者的临床资料,总结临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析罗山县人民医院2020年1月20日～2020年2月17日收治的40例COVID-19患者的临床表现、实验室检查、肺部CT结果及预后情况,按照临床表现、血氧饱和度及肺部CT结果分为普通型、重型、危重型。结果从武汉务工、学习人员19例,17例与武汉返回人员或确诊患者有密切接触史,本县居民、无流行病学史4例,其中家庭聚集发病12例;临床表现以发热,干咳,咳痰,乏力,胸闷为主;危重型主要见于60岁以上,有慢性基础疾病的老年患者;淋巴细胞绝对值减少(37.0%),C-反应蛋白升高(35.0%),超半数有肝酶、心肌酶升高;肺部CT显示多发性斑片样与磨玻璃浑浊影。结论本组病例多为输入性病例,有家庭聚集现象,高龄,持续性高热,ARDS,低氧血症,低血氧合指数,肺部CT病变面积大、进展快,多器官功能衰竭是危重症患者的危险因素,对此类患者应特别给予重视,应多学科协作加强救治。     

安徽省新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行特征与防控措施分析

目的了解安徽省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情的流行特征,为改进防控措施提供依据。方法采用中国疾病预防控制信息系统已审核的2020年1月1日—2月23日安徽省COVID-19病例和聚集性疫情信息,分析流行特征。结果安徽省2020年1月23日—2月23日共报告COVID-19聚集性疫情176起,累计报告病例564例,其中确诊病例497例,占全省确诊病例数的50.3%(497/989),阳性检测者67例,占全省阳性检测者52.8%(67/127)。以家庭聚集性疫情为主,占聚集性疫情总数的90.9%(160/176),高峰期在2月3日—2月11日,16个地市均有报告,主要分布在皖北地区,占48.9%(86/176)。感染来源的构成比随时间改变,首发病例具有武汉及周边旅居史的疫情占比从81.8%下降到18.9%,首发病例具有本地暴露史的疫情占比从0上升到40.5%。感染方式主要为亲人共同生活、亲朋聚餐,占53.4%(31/58)。结论安徽省COVID-19聚集性疫情以家庭聚集性为主,主要分布在皖北地区,感染来源逐渐由武汉输入病例转为本地感染病例,亲人共同生活、亲朋聚餐是主要传播方...     

浅谈医疗器械不良事件的监测

随着科学技术的进步和发展,医疗器械在疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。但是,医疗器械与药品一样,在发挥其正常功用之时也可能会出现一些不良事件,其危害是不容忽视的。因此,开展医疗器械不良事件监测工作,     

新型冠状病毒肺炎疫情下影像护理实习生临床实习教学质量研究

目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间影像护理实习生临床实习教学方法与教学质量,实现影像护理线上教学预期效果.方法:选取2020年COVID-19疫情期间线上临床实习教学护理实习生纳入线上教学组,另选上年度同期线下教学护理实习生纳入线下教学组,每组37名,分析比较两组教学计划及专科试卷考核成绩.采用理论...     

新型冠状病毒肺炎疫情下核医学显像设备使用中若干问题

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情下核医学显像设备使用中注意的问题,为医疗机构提供参考。方法:在疫情下兼顾核医学显像流程、质量控制、放射防护和NCP防控,根据我国现行的核医学显像设备质量控制、放射防护及NCP防控的要求,研究讨论使用核医学显像设备的同时进行NCP防控和放射防护的方案。结果:制定了在NCP疫情下进行核医学显像设备质量控制及同时进行放射防护和NCP防控的方案。结论:在NCP疫情下应重视核医学显像设备的质量控制,防控NCP感染的同时兼顾放射防护。     

基于CiteSpace对新型冠状病毒肺炎疫苗文献的可视化分析

目的 探索新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫苗相关领域的研究现状和最新进展。方法 在Web of Science数据库中检索2019年12月1日—2021年7月15日COVID-19疫苗相关的文献,应用CiteSpace软件对数据进行可视化分析。结果 截止2021年7月15日,共检索到1 717篇COVID-19疫苗相关的英文文献,最终纳入1 363篇进行可视化分析。结果显示,美国是发文量最多的国家,其次是中国;牛津大学是发文量最多的研究机构,其次是以色列的特拉维夫大学,复旦大学发文量居第十位。NEW ENGL J MED是被引频次最高的杂志,其次是LANCET和VACCINE;Dan H Barouch是发文量最多的作者,同时也是被引次数多高的作者。通过关键词的共被引及聚类分析形成7个聚类,最大聚类为#0 spike protein。结论 COVID-19疫苗相关研究主要围绕新型冠状病毒的分子结构、疫苗研制有关的主要靶点、接种策略、保护效果和疫苗的接受度及认知情况等方面。     

对医疗器械不良事件监测工作的探讨

本文首先阐明了何谓医疗器械不良事件，并简单介绍了我国开展医疗器械不良事件监测工作的情况，最后对如何正确认识医疗器械不良事件以及如何有效地做好医疗器械不良事件的监测工作，提出了本人的观点。     

新型冠状病毒肺炎发病机制及临床研究进展

新型冠状病毒肺炎(Corona virus disease 2019,COVID-19)是由一种新的β冠状病毒-新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)引起,以血管紧张素转化酶2(Angiotensin converting enzyme 2,ACE2)作为受体侵入细胞导致肺损伤,病情加重与继发引起的全身性炎症反应密切相关,重症患者会出现急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)和感染性休克,最终出现多器官功能衰竭。目前大多数药物如巴利替尼、瑞德西韦、氯喹等尚处于临床试验阶段,尚无特效药治疗。COVID-19传染性强,可引起多种严重的并发症,对全球公共安全造成了极大威胁。研究其病原学及发病机制,进而开展对治疗药物和疫苗的临床研究,对及时控制病毒传播,防止病情恶化进展,减少并发症及病死率具有重大意义。     

人工智能联合肺部低剂量CT在新型冠状病毒肺炎诊断中的应用评价

目的:探讨人工智能(AI)与肺部低剂量CT(LDCT)联合应用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中有效降低辐射剂量的可行性方案。方法:选取在医院就诊的216例COVID-19住院患者,采用随机数表法将其分为常规剂量CareDose模式的80150mAs组、低剂量CareDose模式的2150mAs组和人工固定低管电流模式的20mAs组,每组72例。3组患者扫描图像由AI阅片,并由3位高级职称的放射专家双盲评判图像质量和检出符合率;对比分析3组CT剂量指数(CTDI_vol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。结果:2150mAs组图像主观评分和诊断符合率接近80150mAs组,且明显优于20mAs组。2150mAs组CTDI_vol、DLP和ED均显著低于80150mAs组,3组比较差异具有统计学意义(F=514.05,F=589.02,F=246.96;P<0.05)。结论:AI联合低剂量自动管电流调制技术能够显著降低COVID-19患者CT检查中的辐射剂量,且不影响诊断检出率。     

新冠肺炎疫情期间临床医学专业线上教学面临的问题及其应对策略

新冠肺炎疫情导致教育行业发生前所未有的变化,其中最重要和关键的一个方面是专业教学模式的转变,即由原来传统面对面的教学,转变为网络依赖的线上教学模式。本研究发现新冠疫情下临床医学线上教学存在授课软件操作不熟练、网络设施不完善和教学过程缺乏直观性等多种问题,并结合线上教学实际,提出有效的应对策略,为保障疫情环境下医学生的教育教学质量提供依据。     

医学生对新型冠状病毒肺炎认知与行为的研究

目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医学生对于COVID-19的认知、行为状况,为学生返校复学及疫情常态化下的防控工作和今后医学生培养模式改革提供参考。 方法 于2020年2月21日至27日对内蒙古医科大学学生发放网络问卷进行调查。运用logistic回归分析调查对象的认知、行为的影响因素。 结果 共回收有效问卷6 824份（有效率99.17%）,调查对象对COVID-19的潜伏期、人群普遍易感的认知为（74.6%、78.4%）,对一些网络谣言的认知为86.3%~98.7%;疫情期间合理饮食、锻炼、勤开窗通风等行为方面较差（68.4%~85.3%）。本研究中年级、专业是认知、行为的影响因素（ P <0.05）。大二及以下的学生低认知风险较高, OR （95% CI ）为1.291(1.164, 1.431),其不良行为的风险较低, OR （95% CI ）为0. 867(0.785, 0.957); 44.8%蒙医药专业学生认知较低;35.1%的预防专业学生、30.9%的临床与护理专业学生属于高认知不良行为。 结论 内蒙古医科大学学生对COVID-19的认知、行为仍有待改善,需进一步加强医学生的预防与临床教育、实践与理论教育的融合。     

基于情景模拟的新型冠状病毒肺炎医疗资源需求快速评估研究

目的 新型冠状病毒肺炎疫情仍处于全球大流行阶段,我国面临着境外输入和境内反弹的双重风险,迫切需要开展医疗资源的准备工作。方法 本研究基于对疾病的现有认识,假设5种局部地区发生疫情的情景,分别使用传染病传播动力学模型和大流行理论静态模型进行医疗资源需求评估。结果 不同流行强度和防控策略的情景下医疗资源需求差别较大,积极防控策略和有效措施能够显著降低医疗资源需求。疫情快速上升期,防控策略的成本及专业应对能力要求迅速增加,医疗资源需求激增的风险大。结论 不同经济发展水平、人口规模和防控能力的地区,均应尽快开展应急状态下医疗资源需求评估,提前为可能出现的疫情反弹和暴发做好医疗资源准备。     

COVID-19 vaccine and boosted immunity: Nothing ad interim to do?

Today, Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) is a global public health emergency and vaccination measures to counter its diffusion are deemed necessary. Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the etiological agent of the disease, unleashes a T-helper 2 immune response in those patients requiring intensive care. Here, we illustrate the immunological mechanism to train the immune system towards a more effective and less symptomatic T-helper 1 immune response, to be exploited against SARS-CoV-2.     

The experience of individuals affected by Australia's international border closure during the COVID-19 pandemic

This study explored the experiences of individuals who reported being negatively affected by Australia's international border closure during the COVID-19 pandemic. Qualitative data from 1930 adults who responded to a cross-sectional online survey exploring the mental health and wellbeing of individuals affected by border closure were analysed using theoretical thematic analysis, drawing on understandings of the relationship between place and wellbeing. Four themes were identified: ‘Disconnection from family and social connections’, ‘Disconnection from a sense of home and belonging’, ‘Disconnection and sense of self’, and ‘A desire for reconnection’. Results provide a rich illustration of the relationship between disconnection from place and wellbeing during COVID-19 and highlight the need to support those affected and consider these adverse effects in future public health planning.     

Thermal discomfort in healthcare workers during the COVID-19 pandemic

Introduction:Due to the COVID-19 pandemic, healthcare workers are now required to use additional personal protective equipment (PPEs) to protect themselves against the virus. That led to an increased clothing insulation which is negatively affecting the perceived healthcare workers’ thermal sensation.Objectives:While demonstrating through software simulations the potential level of thermal discomfort healthcare workers involved in the COVID-19 emergency can be subjected to, this work aims at identifying measures to improve thermal sensation perception and acceptable thermal conditions for medical personnel.Methods:After having obtained the insulation values of individual clothing used by staff during COVID-19 emergency through the use of a thermal well-being evaluation software, the Fanger indexes (PMV - Predicted Mean Vote and PPD - Predicted Percentage of Dissatisfied) were calculated in order to estimate staff satisfaction to microclimatic conditions.Results:The use of COVID-19 additional PPEs with an air temperature equal to 22 °C (normally considered optimal) brings the PMV index equal to 0.6, which corresponds to 11.8 % being unsatisfied (PPD) due to perceived heat.Discussion:The use of additional protective devices significantly increases the clothing insulation level, facilitating the onset of conditions of thermal discomfort in the health workers. Workers engaged in the execution of nasopharyngeal swabs were most affected by the summer weather conditions and certainly represent the most critical category, for which it would be recommended to implement a higher turnover of service to reduce individual exposure time and consequent discomfort.