老年人牙列重度磨耗可摘义齿修复56例分析

目的 总结分析老年人牙列重度磨耗导致垂直距离降低伴牙列缺损的(牙合)垫式可摘义齿修复治疗中存在的问题.方法 56例牙列重度磨耗伴牙列缺损的患者,在正中合位升高垂直距离,用(牙合)垫式可摘义齿进行修复.其中21例用塑料基托,22例用钴铬合金,13例用纯钛金属支架制作.结果 观察3 a,面部下1/3外形明显改善,咀嚼效率提高;塑料基托4例折断;钴铬合金支架1例卡环折断,6例固位差;纯钛支架5例卡环折断,2例固位差.结论 对于牙列重度磨耗导致垂直距离降低的老年患者,用(牙合)垫式可摘义齿修复,对垂直距离升高的量、卡环折断、义齿固位和(牙合)垫做在上颌或下颌等问题,根据具体情况采用相应的方法,均能达到满意的效果.     

Vitallium2000铸造支架可摘局部义齿的临床应用

背景:Vitallium 2000引入中国较晚,鲜有临床应用报道.目的:观察Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的应用效果.方法:选择大连市口腔医院修复科进行可摘局部义齿修复患者67例,采用精密铸造技术,用Vitallium 2000材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,制作修复体86件,采用患者自我评价和口内检查的方式,在义齿使用一两年后,对义齿的使用情况进行随访.结果与结论:支架义齿适应快,舒适,稳固,咀嚼有力且无异味.口腔检查提示义齿固位及咬合关系良好,口腔黏膜基本正常,基牙无松动和继发龋.失败病例中1例戴牙后反复压痛,重新制作,人工牙和基托控制咬合力后使用良好;在半年和1年后的复查中,共出现3例基牙牙周炎,通过牙周治疗,2个月后复查,牙周良好.提示Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效良好.     

Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的临床应用

背景：Vitallium 2000引入中国较晚,鲜有临床应用报道。目的：观察Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的应用效果。方法：选择大连市口腔医院修复科进行可摘局部义齿修复患者67例,采用精密铸造技术,用Vitallium 2000材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,制作修复体86件,采用患者自我评价和口内检查的方式,在义齿使用一两年后,对义齿的使用情况进行随访。结果与结论：支架义齿适应快,舒适,稳固,咀嚼有力且无异味。口腔检查提示义齿固位及咬合关系良好,口腔黏膜基本正常,基牙无松动和继发龋。失败病例中1例戴牙后反复压痛,重新制作,人工牙和基托控制咬合力后使用良好;在半年和1年后的复查中,共出现3例基牙牙周炎,通过牙周治疗,2个月后复查,牙周良好。提示Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效良好。     

锻丝卡环结合铸造支架式设计修复老年患者牙列缺损后的义齿修理体会

目的探讨锻丝卡环结合网状基托铸造支架式可摘局部义齿修复老年患者牙列缺损便于修改或修理的体会。方法对685例老年患者佩戴锻丝卡环结合网状基托铸造支架式可摘局部义齿的老年患者进行义齿修理或修改。结果 680例老年患者经过义齿及卡环的修理和增补人工牙等,原义齿仍能较满意的使用;5例由于旧义齿戴用的时间过长,旧义齿根本无法修理或患者主动要求更换,重新制作了义齿。结论针对老年患者进行可摘局部义齿修复时,采用锻丝卡环结合铸造支架以及网状基托的合理设计形式,以便于日后义齿的修理或调改,更加地延长了义齿使用寿命,既减少了老年患者的不适又为患者节约费用。     

可摘局部义齿修复的功能及美观1780例分析

目的:探讨提高可摘局部义齿修复的功能及美观,以获得满意的修复效果。方法:选择1 780例患者根据K ennedy分类法,对各类缺失分别选择不同基托材料,以提高功能及美观设计的可摘局部义齿修复体2 000件,经3~5 a随访,临床观察及满意度调查。结果:满意度达99.4%。结论:选择不同基托材料可提高可摘局部义齿修复的功能及改善美观。     

可摘式钛合金牙周夹板修复治疗牙周病的临床效果分析

目的分析可摘式钛合金牙周夹板在牙周病修复治疗中的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年3月淮安市第一人民医院收治的100例牙周病患者,依据治疗方法分为研究组和对照组,每组各50例。研究组患者给予可摘式钛合金牙周夹板修复治疗,对照组患者给予可摘式局部义齿修复治疗。统计分析两组患者的牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数、咀嚼功能、临床疗效以及术后并发症发生情况。结果在牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数和咀嚼功能评分方面,研究组患者治疗前分别为(3. 66±0. 15) mm、(4. 30±0. 10)分、(1. 68±0. 24)分、(4. 50±1. 57)分,治疗后分别为(3. 66±0. 16) mm、(4. 31±0. 20)分、(1. 70±0. 24)分、(4. 52±1. 48)分;对照组患者治疗前分别为(2. 53±0. 47) mm、(1. 51±0. 02)分、(0. 54±0. 11)分、(8. 63±1. 32)分,治疗后分别为(3. 53±0. 22) mm、(2. 00±0. 01)分、(1. 11±0. 33)分、(6. 81±1. 40)分。研究组患者治疗后较治疗前的牙周袋探诊深度降低幅度、龈沟出血指数评分降低幅度、菌斑指数评分降低幅度、咀嚼功能评分升高幅度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。在治疗的总有效率方面,研究组为94. 0%(47/45),对照组为82. 0%(41/45),前者显著高于后者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。在术后并发症发生率方面,研究组为8. 0%(4/45),对照组为32. 0%(16/45),前者显著低于后者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论牙周病修复治疗中可摘式钛合金牙周夹板的临床效果较可摘式局部义齿修复治疗好,值得推广应用。     

覆盖义齿修复的临床体会

覆盖义齿适用于余留牙不能再支持可摘局部义齿者 ,义齿的基托覆盖并支持在已作治疗的牙根或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。笔者 1998年始对68例牙列缺损患者采取覆盖义齿修复 ,由于义齿的基托下面保存有基牙 ,因此减少了牙槽骨的吸收 ,并能增强义齿的固位、稳定和支持。1　临床资料1 1　一般资料　 68例覆盖义齿修复的患者 ,年龄最大 86岁 ,最小 18岁 ,平均年龄5 5 6岁 ,其中男 42例 ,女 2 6例 ,全口义齿修复 6例 ,可摘局部义齿修复 62例。上颌2 6例 ,下颌 3 0例 ,上下颌均覆盖义齿修复者 12例。1 2　修复方法　 68例覆盖义齿修复的…     

旋转就位法在可摘局部义齿中的应用

在临床上根据观测模型时,模型的位置的不同所确定的可摘局部义齿的就位方向可分为垂直向、前后向以及左右向。然而在实际工作中,可摘局部义齿戴入方向单纯的直线式戴入并不多,往往结合着旋转方式。2 0 0 0年以来我们对部分可摘局部义齿的就位采取了旋转就位方式,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男6 5例,女5 3例,年龄2 8～75岁,平均5 1.5岁。共计12 5件可摘局部义齿。其中肯氏分类1类5 8例,肯氏2类35例,肯氏3类2 0例,肯氏4类12例。1.2　方法1.2 .1　原理　如图1所示为义齿旋转就位的原理(参考Jacbo-son TE[1 ] )。图1中的旋转中心…     

钛合金铸造基托义齿在修复中的效果观察

目的:观察钛合金铸造基托义齿在修复中的效果。方法:用钛合金及钴铬合金铸造基托修复上颌肯氏I类或Ⅱ类缺失患者各32例,检测患者戴义齿前、戴义齿1个月、戴义齿3个月承托区黏膜面可培养菌总量的变化及义齿承托区黏膜的炎症情况。结果:钴铬合金基托承托区口腔黏膜可培养细菌总量戴牙3个月与1个月、与备牙前相比显著增高(P<0.001);钛合金基托承托区口腔黏膜可培养细菌总量在各时期差异均无显著性(P>0.05);和钛合金基托相比,钴铬合金基托对应承托区黏膜可培养细菌总量在戴牙3个月明显增高,差异有显著性(P<0.001)。钴铬合金基托承托区黏膜义齿性口炎发生率在戴牙3个月比戴牙1个月、备牙前显著增高(P<0.05);钛合金基托承托区黏膜义齿性口炎发生率在各时期都无显著差异(P>0.05);与钛合金基托相比,钴铬合金基托承托区黏膜义齿性口炎发生率高,特别在戴牙3个月时增高明显(P<0.05)。结论:戴用义齿后,与纯钛基托相比,钴铬合金更易促使口腔承托区黏膜细菌的积累;义齿性口炎的发生率随着时间的延长而增高,与纯钛基托相比,钴铬合金基托更易发生义齿性口炎。     

Vitallium 2000材料在牙列缺损患者中的应用

目的:研究Vitallium 2000材料铸造支架式可摘局部义齿对牙列缺损患者咀嚼效率的影响及不良反应。方法:选取2014年2月~2015年10月我院收治的109例择期进行可摘局部义齿修复的牙列缺损患者作为研究对象,按照患者选择的材料的不同分为观察组55例和对照组54例。观察组采用Vitallium 2000材料铸造支架义齿并进行修复;对照组采用钴铬合金材料铸造支架义齿并进行修复。随访1~2年,观察比较两组患者的修复效果、咀嚼效率、义齿就位率、2 W调整率和不良反应发生率。结果:修复后,观察组的固位功能、美观度、舒适度和语言功能等满意度高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的咀嚼效率和义齿就位率也高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的2 W调整率、义齿性口炎、基托不良及基托受损等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用Vitallium 2000材料铸造支架进行可摘局部义齿修复牙列缺损效果确切,可提高牙列缺损患者的咀嚼效率和义齿就位率,降低2 W调整率和的不良反应发生率。     

CUBE-X射线探测对可摘局部义齿纯钛铸造支架内部缺陷的扫描

背景:采用CUBE-X射线探测仪对可摘局部义齿纯钛铸造支架内部进行准确的扫描,对于协助口腔修复技师早期发现铸造支架缺陷,提高纯钛支架铸造的成功率,保证支架质量极其重要.目的:观察意大利CUBE-X射线探测仪对可摘局部义齿纯钛铸造支架进行内部缺陷扫描观察的可行性和优越性.方法:利用意大利CUBE-X射线探测仪对本院口腔科门诊近2年来制作的可摘局部义齿纯钛支架共226例进行扫描,检测其缺陷.结果与结论:扫描发现22例存在严重内部缺陷,这些内部缺陷多呈球型,内表面光滑大部分在纯钛基托内.其中5例有较大气泡,且气泡的大小程度及存在位置与该支架的强度质量具有一定的相关性.使用意大利CUBE-X射线探测仪对可摘局部义齿纯钛支架进行内部缺陷扫描具有一定的可行性,对于协助口腔修复技师早期观察,及早发现铸造支架缺陷具有一定的优越性.     

光固化基托树脂材料的临床应用

可见光固化基托树脂是一种新型材料,专供制作可摘义齿及活动矫治器的基托使用。近年来我们对30例病人试用效果满意,介绍如下。 1 设备及材料 GHD——IA四功能光固化机和可见光固化基托树脂材料。 2 使用方法 取适量的材料,在常规模型上按设计按压(用手指轻轻按压,由中央部向边缘按压,以便彻底地排除树脂与模型之间的空隙),雕塑成形后,放入光     

转染反义VEGFl21 cDNA恢复K562细胞β1整合素的活化功能

为了探索血管内皮细胞生长因子 (VEGF)在K5 6 2细胞 β1整合素活化功能中的作用 ,利用转染正义 (S)、反义 (As)VEGF12 1cDNA及空载体 (V ,pcDNA3 )的不同K5 6 2细胞株 ,通过流式细胞术检测其粘附分子VLA 4(CD4 9d/CD2 9)和VLA 5 (CD4 9e/CD2 9)表达及 β1整合素的可活化性。结果显示 :K5 6 2 /V ,K5 6 2 /S和K5 6 2 /As细胞 β1整合素VLA 4 (CD4 9d/CD2 9)与VLA 5 (CD4 9e/CD2 9)的表达率均在 92 %以上 ,但经 β1整合素活化剂 8A2抗体激活后 ,K5 6 2 /As细胞可活化表位 9EG7表达率较K5 6 2 /V细胞明显提高 (75 .6± 10 .5vs 4 1.2± 2 .1% ,P <0 .0 1)。结论 :转染反义VEGF12 1cDNA能增加K5 6 2细胞 β1整合素的可活化性     

食管癌狭窄支架置入后放射治疗的对照研究

目的　探讨食管癌支架置入后放射治疗的临床疗效。方法　 96例食管癌分为 :支架置入后照射治疗组和单纯照射治疗组 ,每组 48例 ,全部病例均经病理学证实为鳞癌 ,研究组行食管支架置入后照射治疗 ,对照组不行支架置入直接进行照射治疗。放射治疗分为二段 ,第一段治疗 :直线前后垂直照射 ,剂量为 40 0 0Gy ;第二段治疗 :根据病灶不同定位旋转角度照射 ,剂量为 3 0 0 0Gy。 结果　研究组 48例 ,临床吞咽症状改善好转或恢复正常 ,通畅率 10 0 % ,局部肿瘤有效控制、患者体质增强体重增加率占 10 0 % ,无照射治疗严重并发症 ,追踪随访 1、2、3年生存率分别为 98.9% ( 4 2 /4 8)、66.7% ( 3 2 /4 8)、41.7% ( 2 0 /4 8) ,对照组吞咽改善好转率 12 .5 % ,体质体重增加为 0 ,追踪随访 1、2、3年生存率分别为 85 .4% ( 4 1/4 8)、3 7.5 % ( 18/4 8)、16.7% ( 8/4 8)。经统计学处理P <0 .0 1表明研究组治疗效果明显优于对照组。结论　食管癌支架置入后放射性治疗是一种改善临床症状的有效方法 ,对控制局部肿瘤发展效率高 ,并发症和副反应少 ,可以提高患者的生活质量和生存时间。     

活动义齿3369例调查

1　对象和方法1.1　对象　对我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12制作有详细资料的活动义齿 336 9例。1.2　方法　牙列缺损病例的年龄分组按照 1982年中华医学会建议标准分为青年 (18～ 2 4岁 )、壮年 (2 5～ 4 4岁 )、老年前期(4 5～ 5 9岁 )和老年 (6 0～ 89岁 ) 4组。分别对各个年龄组不同性别病例进行缺牙数量、分布统计 ,分析它们与年龄、性别关系 ,并对制作活动义齿的类型进行类比 ,进行回顾性调查。2　结果2 .1　牙齿缺失的上下颌分布情况　 336 9例中 ,上下颌第 1磨牙缺失最多 (上颌 5 81例 ,下颌 6 0 5例 ) ,尖牙最少 (上颌 4 5例 ,…     

急性鱼胆中毒30例分析

我院 1997- 0 6～ 2 0 0 3- 0 4共收治鱼胆中毒 30例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为自服生鱼胆 ,其中男 9例 ,女2 1例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均 39.84岁。草鱼胆 2 2例 ,链鱼胆 4例 ,4例鱼种不详 ,鱼重 0 .5～ 10 kg,平均 2 .5 kg。服鱼胆至发病时间 10 min余至 1d余 ,多数 4～ 8h。1.2　临床表现　鱼胆中毒后 ,首先出现胃肠道症状 ,然后波及其他系统 ,出现多器官损害甚至衰竭。其中恶心呕吐 2 6 / 30例(86 .6 7% ) ,腹痛 2 6 / 30例 (86 .6 7% ) ,腹泻 2 0 / 30例 (6 6 .6 7% ) ,黑便 1/ 30例 (3.33% ) ,黄疸 5 / 30…     

纯钛支架可摘义齿修复后问题的分析及处理

目的探讨纯钛支架活动可摘局部义齿修复以后问题的分析及处理。方法回顾性分析57例纯钛支架可摘局部义齿的临床修复资料。结果病人进行纯钛支架可摘局部义齿修复之后,临床偶见为支架卡环起始处折断,支架间接固位体连接杆折断,其中一例经检查折断的原因为支架连接杆处有砂眼。结论纯钛金属支架可摘局部义齿修复存在问题少,积极处理后可以改进。另外患者试戴后感觉舒适,异物感小。目前在临床上用纯钛材料制作的义齿具有很好的修复效果,在临床上已广泛使用。     

脑卒中后抑郁相关因素研究

目的　探讨几种相关因素对脑卒中后抑郁发生的影响。方法　对 195例脑卒中偏瘫患者 ,分别以不同家庭背景、脑损害部位及日常生活活动能力 (ADL)积分情况分组 ,观察其卒中后抑郁发生率。结果　丧偶、离婚或单身独居组 4 7例 ,夫妻同居组 14 8例 ,其卒中后抑郁发生率分别为 6 0 .87% (2 8/ 4 7)及 4 0 .2 7% (6 0 / 14 8) ,两者间差异有统计学意义 (χ2 =5 .2 19,P <0 .0 5 ) ;病变在左半球者 92例 ,右半球者 6 6例 ,双侧半球者 37例 ,其抑郁发生率分别为5 8.70 % (5 4 / 92 ) ,37.88% (2 5 / 6 6 )及 2 4 .32 % (9/ 37) ,病变在左半球者抑郁发生率显著高于右半球及双侧半球者 ,差异有统计学意义 (χ2 =6 .6 6 1、12 .4 77,P <0 .0 1) ;ADL积分 >6 0分者 79例 ,≤ 4 0分者 72例 ,其抑郁发生率分别为2 9.11% (2 3/ 71)及 6 2 .5 0 % (4 5 / 72 ) ,两者间差异有统计学意义 (χ2 =16 .96 2 ,P <0 .0 1)。结论　不同家庭背景、脑损害部位及ADL积分均明显影响脑卒中后抑郁发生     

单纯疱疹病毒脑炎48例临床分析

单纯疱疹病毒脑炎 (ＨＳＥ)是中枢神经系统常见的感染性疾病 ,占病毒性脑炎的 2 %～ 19% [1] 。为探讨其临床特征 ,现将湘雅医院神经科 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月收治的ＨＳＥ 4 8例进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 8例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ,平均年龄 2 3.5岁 ,15～ 4 0岁 33例 (6 8.8% )。急性起病者 (发病后 1周内症状达高峰 ) 35例 (72 .9% ) ,亚急性起病 (发病后 2～ 4周内症状达高峰 ) 13例(2 7.1% )。1.2　主要临床表现　发热 2 5例 (5 2 .1% ) ,头痛、呕吐 2 0例 (4 1.6 % ) ,癫痫发作 12例 (2 5 % ) ,偏瘫 6例…     

超声在胆道内支架术前后的应用价值

目的　评价超声在胆道内支架术前后的临床应用意义。方法　回顾性分析 3 8例次梗阻性黄疸行胆道内支架术前、后的超声结果 ,并与电子十二指肠镜或手术比较。结果　支架置放成功率 :肝门部梗阻为10 0 % (15 / 15 ) ,胆总管梗阻 10 0 % (12 / 12 ) ,壶腹部梗阻 83 % (5 / 6) ,乳头部梗阻 2 0 % (1/ 5 ) ;良性病变 10 0 %(8/ 8) ,恶性病变 83 .3 % (2 5 / 3 0 )。总成功率 86.8%。置放成功率在不同梗阻部位组内、乳头部组与其他组间差异具有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,良恶性病变组间成功率的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。术后超声诊断胆道感染 1例 ,支架内阻塞 2例 ,1例胆总管下段“鸟嘴样”再狭窄超声误诊为支架内阻塞。结论　胆道支架术前超声对支架置放成功与否有重要的临床价值 ,术后超声可早期发现并发症。