血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸中的应用

目的　探讨血清总胆汁酸 (TBA)测定对新生儿黄疸患儿肝功能损伤的诊断意义。方法　采用循环酶速率法检测 198例各类黄疸患儿血清TBA水平。结果　生理性黄疸患儿的TBA与对照组差异无显著性 ,而病理性黄疸患儿的TBA水平明显高于对照组 ,其中细菌感染组和病毒感染组的TBA有很高的异常率 ,分别为 87.5 %和 90 .4 %。结论　当常规肝功能指标改变不明显时 ,血清TBA检测是一项新生儿病理性黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标 ;新生儿病理性黄疸患儿随其TBA的变化 ,有可能存在不同程度的胆汁淤积     

血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸中的应用

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对新生儿黄疸患儿肝功能损伤的诊断意义.方法采用循环酶速率法检测198例各类黄疸患儿血清TBA水平.结果生理性黄疸患儿的TBA与对照组差异无显著性,而病理性黄疸患儿的TBA水平明显高于对照组,其中细菌感染组和病毒感染组的TBA有很高的异常率,分别为87.5%和90.4%.结论当常规肝功能指标改变不明显时,血清TBA检测是一项新生儿病理性黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标;新生儿病理性黄疸患儿随其TBA的变化,有可能存在不同程度的胆汁淤积.     

光疗联合药浴对新生儿黄疸的疗效观察

选取正常足月新生儿150例,随机分为对照组和联合治疗组;对照组75例给予苯巴比妥口服治疗,联合治疗组75例给予新生儿退黄洗液药浴+蓝光照射治疗;比较两组患儿临床治疗总有效率、黄疸出现时间及治疗前后经皮胆红素水平等。联合治疗组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异显著(P0.05);其黄疸出现时间明显晚于对照组,组间比较,差异显著(P0.05);两组患儿治疗前经皮胆红素水平组间比较,无显著差异(P0.05),治疗后经皮胆红素水平均明显高于治疗前,且联合治疗组患儿经皮胆红素水平明显低于对照组,组间比较,差异显著(P0.05)。光疗联合药浴治疗新生儿黄疸临床效果确切,可显著改善症状,降低胆红素水平。     

新生儿抚触对新生儿生理性黄疸影响的临床观察俞香玲(上海市宝山区宝山中西医结合医院,上海 宝山,)

【】 目的：分析新生儿抚触对新生儿生理性黄疸影响的临床观察。方法：将我院100例患新生儿生理性黄疸的婴儿随机分为两组,对照组50例,观察组50例,在基础护理措施及专科护理相同的基础上观察组增加新生儿抚触干预,比较分析两组。结果：观察组显效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0．05);观察组患儿的血清胆红素的浓度及黄疸消退时间均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(均P<0．05)。结论：新生儿抚触在新生儿生理性黄疸护理中有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响

目的探讨强化风险护理对蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率的影响。方法选取本院于2016年9月—2017年1月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为实验组,采用强化风险护理;选取本院2016年3月—2016年7月期间收治的60例运用蓝光照射的新生儿黄疸患儿为对照组,采用常规护理。观察比较2组新生儿黄疸患儿黄疸指数、胆红素和不良事件发生率。结果对照组和实验组2组护理前患儿黄疸指数、胆红素指数差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组患儿治疗总有效率差异无统计学意义(P0.05)。观察组护理3 d后黄疸指数、胆红素指数低于对照组(P0.05)。实验组治疗不良事件如新生儿呕吐窒息、皮肤损伤、反复穿刺、针头脱落等明显低于对照组(P0.05)。2组家属对于住院环境的满意度差异无有统计学意义(P0.05);但观察组家属对于医务人员服务态度、病情解释、家属安抚及操作水平等方面的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论强化风险护理能快速有效减轻蓝光照射新生儿黄疸患儿黄疸指数,降低胆红素指数和减少不良事件发生率,疗效优于常规护理且有利于提高患儿家属的满意度。     

早期护理干预对新生儿黄疸的临床疗效分析

目的探讨早期护理干预对新生儿黄疸的临床疗效分析。方法选取2017年2月～2018年2月在我院新生儿科治疗的新生儿黄疸患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用早期护理干预,比较两组患儿的黄疸指数变化、症状改善时间、护理效果。结果观察组护理第1d的黄疸指数水平与对照组比较,无明显差异(P0.05),但第2～6d均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸持续时间、光疗时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为97.5%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期护理干预对新生儿黄疸的临床疗效显著,能促进生理性黄疸快速减退,减少病理性黄疸的发生,且能提升患者家属对护理工作的满意程度,临床应用价值显著。     

综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果

目的探讨综合护理干预配合新生儿黄疸蓝光治疗的临床效果。方法选取我院收治的新生儿黄疸患儿130例,随机分为观察组（78例）及对照组（52例）。所有患儿均采用蓝光照射方法治疗,对照组患儿采用常规护理措施,观察组患儿在常规护理的基础上进行综合护理干预。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,住院时间明显少于对照组（P〈0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）,家长满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论在采用蓝光治疗新生儿黄疸过程中,采取全面的综合护理措施对患儿的恢复是很重要的,值得临床上广泛的推广及应用。     

新生儿高胆红素血症对心肌酶影响的研究

目的 研究新生儿高胆红素血症对心肌酶的影响。方法 选择2021年1月至2022年12月都江堰首嘉医院和西部战区空军医院出生的高胆红素血症新生儿55例作为研究对象,根据病情严重程度分为重度黄疸组(25例)、轻度黄疸组(30例)。另选择同期出生的30例正常新生儿作为对照组。检测3组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。检测轻度、重度黄疸组治疗后5 d CK、CKMB、LDH和cTnI水平。结果 轻度、重度黄疸组CK、CKMB、LDH和cTnI水平均明显高于对照组,但轻度黄疸组低于重度黄疸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度、重度黄疸组患儿经蓝光和保护心肌治疗5 d后,血清总胆红素均降至221μmol/L以下,且CK、CKMB、LDH和cTnI水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CK、CKMB基本降至正常范围,差异无统计学意义(P>0.05),但轻度黄疸组LDH和cTnI水平降低程度比重度黄疸组更明显,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 新生儿高胆红素血...     

新生儿黄疸与患儿心肌损伤之间的关联

目的探讨新生儿黄疸与患儿心肌损伤之间的关联。方法选择生理性黄疸患儿59例(生理性黄疸组),病理性黄疸患儿33例(病理性黄疸组)为研究对象。观察两组新生儿血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,心电图校正Q-T间期(QTc)、校正Q-T间期离散度(QTcd)以及心脏超声检查左室射血分数(EF)和二尖瓣口舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(E/A)的结果,并统计分析。结果病理性黄疸组患儿CK、CK-MB、LDH显著高于生理性黄疸组,差异有统计学意义(P0.05);cTnI高于生理性黄疸组,但无统计学差异(P0.05)。两组QTc、QTcd、EF、E/A无统计学差异(P0.05)。结论新生儿病理性黄疸患者存在一定程度的心肌损伤,应谨慎分析与处理。     

4种检测项目在新生儿溶血性黄疸早期诊断中的意义

目的探讨胆红素、血红蛋白、肝酶、心肌酶在新生儿溶血性黄疸早期诊断中的意义,为早期诊断提供理论依据。方法以59例新生儿溶血性黄疸患儿为观察组,40例感染性黄疸患儿作为对照组,检测两组患儿血红蛋白、总胆红素、间接胆红素、肝酶及心肌酶,记录黄疸出现及黄疸消退时间。结果两组胆红素、血红蛋白、黄疸出现时间、治疗后黄疸消退时间、乳酸脱氢酶比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶浓度稍高于对照组,而谷酰转肽酶、总胆汁酸稍低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论溶血性黄疸患儿血清胆红素增高,乳酸脱氢酶增高,黄疸时间出现早,血红蛋白下降明显,黄疸消退时间长,监测上述指标有助于溶血性黄疸的早期诊断。     

游泳对新生儿食乳量及黄疸的影响

目的探讨游泳对新生儿食乳及黄疸的影响。方法将无游泳禁忌证的住院新生儿30例作为游泳组,另选30例新生儿为对照组,将2组新生儿的24 h食乳量,第1次排黄粪时间,黄疸指数进行比较。结果游泳组24 h平均食乳量较对照组多,胎粪转黄时间较对照组早,黄疸指数明显低于对照组,经统计学处理2者有显著性差异(P<0.01)。2组新生儿的性别、体重、日龄无差异性差异(P>0.05)。结论新生儿游泳有增加食欲,促进消化、排泄,促进黄疸消退的作用。     

自然光疗对足月新生儿黄疸的效果观察

目的探讨自然光疗对预防新生儿病理性黄疸及减轻生理性黄疸的效果。方法选取足月新生儿200例,按随机数字表分成观察组和对照组各100例,对照组新生儿予常规护理,观察组新生儿在常规护理的基础上每天接受自然光照射3h,比较两组新生儿出生后0~5d及第15天经皮胆红素值,出生第5天血清总胆红素值及病理性黄疸发生率。结果观察组新生儿出生后0~5d、第15天经皮胆红素值及出生第5天血清总胆红素值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组无病理性黄疸发生,对照组病理性黄疸发生率9%。结论新生儿早期行自然光疗可预防病理性黄疸及减轻生理性黄疸。     

多因素预测在新生儿黄疸预见性护理中的应用研究

目的 探讨多因素预测在足月新生儿黄疸预见性护理中的应用效果.方法 将412例足月新生儿按时间顺序分为对照组185例和观察组227例,对照组采用新生儿小时胆红素百分位图表预测,观察组采用脐血胆红素、新生儿小时胆红素百分位图表和黄疸相关围产因素相结合的多因素预测,按照预测出的高中低危风险分别予针对性的预见性护理.统计新生儿黄疸发生风险的中高危阳性率及新生儿因黄疸住院人数,观察新生儿黄疸多因素预测分布情况,运用Logistic回归法筛选出提高评估足月新生儿黄疸的主要因素.结果 新生儿黄疸发生风险的中高危阳性率观察组高于对照组;新生儿因黄疸住院例数观察组低于对照组;影响足月新生儿黄疸评估的主要因素为脐血胆红素、黄疸相关围产因素、24～60小时胆红素值.结论 多因素预测能早期、准确地预测新生儿黄疸的发生风险,早期予预见性护理干预,减少新生儿因黄疸住院的发生率.     

抚触在新生儿高胆红素血症患儿护理中的应用

目的:探讨抚触在新生儿高胆红素血症患儿护理中的应用效果。方法:将我院72例新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组35例和观察组37例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加新生儿抚触干预,比较分析两组的临床效果。结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿的血清胆红素浓度及黄疸消退时间均低于对照组(P<0.05)。结论:应用抚触在新生儿高胆红素血症患儿护理中有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

抚触对新生儿排便和黄疸的影响

目的:探讨抚触对新生儿排便和黄疸的影响。方法:将足月分娩的300例正常新生儿随机分为抚触组和对照组各150例,抚触组在新生儿娩出24h内开始给予抚触,对照组不予抚触。观察两组首次排便时间、胎便转黄时间、高胆红素血症的发生率。结果:抚触组首次排便时间、胎便转黄时间及黄疸消退时间均比对照组提前,高胆红素血症发生率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿抚触能加速胎便排出,使胎便转黄时间提前,减少肠肝循环,降低高胆红素血症发生率。     

结核性脑膜炎患者的观察及护理

结核性脑膜炎是指患者出现以脑压升高，脑膜刺激征为主的一系列症状。初期有轻度头痛、嗜睡、羞明、表情淡漠等。中期为脑膜刺激期，患者脑压升高，出现剧烈头痛、角弓反张、喷射性呕吐。晚期为昏迷瘫痪期，患者可出现昏睡、失明、抽搐、大小便失禁等症状，危重时发生脑疝，如不及时处理，会危及患者生命。因此恰当的治疗护理对患者顺利恢复非常重要。笔者对我科收治的49例结核性脑膜炎患者的护理经验进行总结，现报道如下。     

水疗对新生儿黄疸的影响

目的探讨水疗对新生儿黄疸的影响。方法将400例正常新生儿随机分为水疗组与对照组各200例，对水疗组新生儿于出生后24h～30d连续水疗，1次/d，15min／次。对照组单纯沐浴，于生后24h及第5，10，30天比较2组新生儿的胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数及高胆红素血症发生情况。结果水疗组新生儿胎便初排时间，胎粪转黄时间较对照组显著提前（P〈0．01）；生后第5，10，30天黄疸指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；水疗组高胆红素血症发生率也显著低于对照组（P〈0．01）。结论水疗可有效降低新生儿黄疸，预防核黄疸的发生。     

退黄洗剂预防新生儿黄疸的临床应用价值

目的 观察退黄洗剂在新生儿药浴中预防、减轻新生儿黄疸的疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 400例正常新生儿随机分为2组,观察组(200例):退黄洗剂200ml加入温水2000ml药浴时间20 min;对照组(200例)常规沐浴:比较2组产后第5天生理性黄疸程度及高胆红素血症发生率.结果 观察组新生儿第5天经皮测胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义.结论退黄洗剂对新生儿胆红素有一定降低作用,可降低新生儿高血胆红素血症发生率.方法 简单经济,家长依从性高.     

退黄洗剂预防新生儿黄疸的临床应用价值

目的 观察退黄洗剂在新生儿药浴中预防、减轻新生儿黄疸的疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 400例正常新生儿随机分为2组,观察组(200例):退黄洗剂200ml加入温水2000ml药浴时间20 min;对照组(200例)常规沐浴:比较2组产后第5天生理性黄疸程度及高胆红素血症发生率.结果 观察组新生儿第5天经皮测胆红素值明显低于对照组,差异有统计学意义.结论退黄洗剂对新生儿胆红素有一定降低作用,可降低新生儿高血胆红素血症发生率.方法 简单经济,家长依从性高.