清开灵注射液治疗急性再生障碍性贫血疗效观察

目的 观察清开灵注射液对急性再生障碍性贫血的疗效并探讨其作用机制.方法 将59例急性再生障碍性贫血患者随机分为两组,对照组29例予以康力龙、环孢素口服;治疗组加用清开灵注射液静滴,休息期间口服清开灵颗粒.6个月后统计两组临床疗效、死亡率.结果 治疗组总有效率、死亡率分别为73.30%、6.67%,对照组分别为48.28%、20.69%,两组比较差异显著;治疗组临床症状及血象改善时间较对照组短.结论 清开灵注射液辅助治疗急性再生障碍性贫血疗效确切、毒副反应少,其作用机制可能为通过调节机体免疫功能,从而抑制造血细胞的过度凋亡.     

六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和作用机制。方法选取2012年1月至2013年12月青海省第四人民医院收治的慢性乙型肝炎78例,随机分为治疗组（39例）和对照组（39例）,对照组采用口服恩替卡韦片,1片/次,1次/d,餐前或餐后2 h服用;治疗组在对照组基础上口服六味五灵片,1片/次,3次/d,3个月后逐渐减量至1片/次,1次/d。两组均连续治疗48周。比较两组患者的临床疗效,并测定Th1/Th2细胞因子水平、外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.74%、82.05%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。从治疗12周开始,两组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）均较治疗前明显下降;治疗12周后,治疗组ALT显著低于同期对照组水平;治疗24周后,治疗组AST低于对照组,HBeAg转阴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组IL-12、IL-2、和Th1/Th2细胞因子均较治疗前明显升高,IL-10、IL-4较治疗前明显降低,同组与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗后,治疗组这些细胞因子水平改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组患者CD3＋、CD4＋/CD8＋均高于同组治疗前水平,CD8＋显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组各亚群的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组患者红细胞黏附活性RCR明显上升,红细胞免疫复合物RICR明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,提高患者肝功能和HBeAg转阴率,改善患者细胞免疫和RBC免疫功能,值得临床推广应用。     

补肾方联合免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察肾方联合免疫抑制剂对急性再生障碍性贫血的治疗效果以及对可能影响用药效果的因素进行分析。方法:选取60例再生障碍性贫血患者,根据治疗方式分为观察组和治疗组,对照组患者应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和环孢霉素A(Cs A)治疗,观察组在对照组基础上加用补肾中药治疗。结果:观察组患者治疗后白细胞(WBC)、血小板(PL)、血红蛋白(Hb)、CD8+、CD4+/CD8+、CD(16+56+)与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗有效患者治疗后第2周,第3周和1个月Cs A与治疗无效者差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾方联合免疫抑制剂对急性再生障碍性贫血治疗效果明显,并且治疗效果与患者起始WBC、CD4+/CD8+、CD(16+56+)水平以及治疗过程中Cs A的量有关。     

补肾活血疏肝方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血30例

目的：观察补肾活血疏肝方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的临床疗效。方法：60例符合诊断标准的CAA患者被随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组服用补肾活血疏肝方加减联合康力龙、左旋咪唑和654-2片;对照组仅服用以上西药。共治疗6个月。结果：治疗组治愈缓解率50％,总有效率86．67％,对照组治愈缓解率26．66％,总有效率66．67％。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。从观察指标看,白细胞、血小板及血红蛋白的恢复均较对照组好;骨髓增生也较对照组活跃（P均〈0．05）。治疗组治疗后CD;细胞增高,CD8^＋细胞减少,CD4^＋／CD7^＋比值上升;IFN-α、IL-2水平均有所降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：补肾活血疏肝方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效确切。     

补肾健脾汤治疗非重型再生障碍性贫血36例临床观察

目的:观察补肾健脾汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效及安全性。方法:将72例肾阴阳两虚证非重型再生障碍性贫血患者随机分为2组各36例,对照组予西医常规治疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾健脾汤,2组疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为63.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组WBC、HGB和PLT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);治疗组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾汤治疗非重型再生障碍性贫血肾阴阳两虚证疗效显著,能有效提高WBC、HGB和PLT的水平,减少不良反应的发生。     

六合丹辅助治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察六合丹辅助治疗重症急性胰腺炎患者的效果。方法：选取100 例重症急性胰腺炎肝胆湿热证或腑实热结证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。2 组均给予常规基础治疗联合早期益生菌添加肠内营养支持治疗,观察组加予六合丹湿敷腹部治疗,2 组均连续治疗14 d。治疗前后评价2 组患者的病情严重程度（Balthazar CT 分级评分）、症状改善情况（症状积分）、肠黏膜屏障功能及免疫功能,比较2 组的临床疗效。结果：治疗14 d 后,观察组临床疗效总有效率90.00%,高于对照组（72.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组症状积分、Balthazar CT 分级评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组2 项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组二胺氧化酶、D-乳酸水平均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组2 项指标值均低于对照组（P＜0.01）。2 组CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：应用六合丹辅助治疗重症急性胰腺炎肝胆湿热证或腑实热结证患者,有助于控制病情进展,改善肠黏膜屏障功能与免疫功能,提高疗效。     

益气养血补肾方联合康力龙治疗重型再生障碍性贫血的疗效和机制探讨

目的探讨益气养血补肾法中药制剂联合康力龙治疗重型再生障碍性贫血的作用机制。方法选取2014～2017年在北京中医药大学东方医院就诊的重型再生障碍性贫血患者,根据治疗方法分为治疗组和对照组,两组均纳入31例,对照组采用康立龙、环孢素A治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加使用中药方气养血补肾治疗,两组治疗期间均采用相同辅助治疗,疗程6个月。观察治疗前后患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、辅助性T淋巴细胞Th1、Th2、造血正负调控因子(IL-4、IFN-α)等指标的变化情况。结果治疗组总有效率90.32%,显著高于对照组;差异有统计学意义(P 0.05);各组CD8+均较治疗前下降,CD4+/CD8+值升高,两组间比较差异有统计学意义(P 0.05),CD3+、CD4+治疗前后比较无明显差异(P 0.05);治疗后两组Th1、Th1/Th2比值均降低,治疗组降低幅度大于对照组(P 0.05)。Th2较治疗前无明显变化;治疗后两组IFN-γ数量降低,且治疗组降低幅度大于对照组(P 0.05),IL-4数量有所提高,差异不明显。结论益气养血补肾方联合康力龙治疗重型再生障碍性贫血临床疗效显著,其作用机制可能与调节相关的造血调控因子以及T淋巴细胞亚群数量有关。     

中长期中药干预对COPD稳定期患者细胞免疫功能及生存质量的影响

目的观察中长期中药（百令胶囊）干预对肺气虚型COPD稳定期患者的影响。方法将60例COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予基础干预治疗,治疗组在基础干预上予百令胶囊口服,两组疗程均为6个月,观察治疗前后T淋巴细胞亚群、肺功能及生存质量的变化情况。结果治疗组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋明显升高,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后FVC较治疗前明显改善（P〈0.01）,与对照组治疗后比较,FVC、FEV1.0（％）、MVV差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后日常生活积分、抑郁积分、焦虑积分以及生存质量总分分值均明显下降（P〈0.01）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中长期予百令胶囊治疗可提高肺气虚COPD稳定期患者的生存质量和肺功能,并可改善T淋巴细胞亚群功能。     

中医辨证治疗脑梗死恢复期50例临床观察

目的观察中医辨证治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法将98例脑梗死恢复期患者随机分为2组。对照组48例采用西医常规治疗方法,治疗组50例在对照组治疗基础上加用中药口服治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率43%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗前后血小板聚集率比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论中医辨证治疗急性脑梗死恢复期疗效满意。     

康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效,并探讨其对患者免疫功能和生活质量的影响。方法2012年5月—2014年4月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者78例,随机分为对照组（39例）和治疗组（39例）,对照组采用放射治疗,治疗组在对照组的基础上给予康艾注射液60 mL加入250 mL生理盐水,静脉点滴,1次/d,4周为1疗程,两组均连续治疗2个疗程。治疗后,评价两组的疗效、生活质量、细胞免疫功能。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为61.54%、56.41%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组生活质量（QOL）评分提高率74.36%,对照组为43.59%;治疗组体质量好转率56.41%,对照组为33.33%,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK比例升高,CD8＋比例下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组这些观察指标与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义。结论康艾注射液联合放疗治疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,可以提高患者的生活质量和体质量,减轻放疗的不良反应,具有较好的临床应用价值。     

参芪扶正注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法将56例初治的小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组单纯应用EP方案化疗,治疗组在此基础上同时给予参芪扶正注射液。两组均完成4个化疗周期,观察肿瘤客观疗效及生存质量、血常规、T淋巴细胞亚群变化情况。结景①治疗组、对照组肿瘤客观总有效率分别为64．3％、53．6％,组间肿瘤客观疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。②治疗组、对照组生存质量总有效率分别为89．3％、64．3％;组间生存质量疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前后组内比较,治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后组间比较,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。④两组白细胞、血红蛋白、血小板降低情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液可减轻EP方案化疗的骨髓造血功能抑制,提高患者生存质量及细胞免疫功能。     

得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移临床观察

目的观察得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移的临床疗效。方法将64例结肠癌术后肝转移患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组予XELIRI方案(伊立替康+卡培他滨)化疗,治疗组在对照组基础上加用得力生注射液肝动脉灌注。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较生存质量(KPS)积分、血液毒副反应(白细胞计数及分级)及免疫相关指标的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为68.75%和43.75%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组、对照组生存质量积分提高率分别为62.50%、37.50%,两组生存质量变化情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组白细胞计数差异无统计学意义(P0.05),而对照组差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,白细胞计数差异有统计学意义,治疗组多于对照组(P0.05)。同时,两组治疗后白细胞分级水平,差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组各免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)差异无统计学意义(P0.05),而对照组差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论得力生注射液肝动脉灌注配合化疗治疗结肠癌肝转移临床疗效较好,可改善患者的生存质量,减轻化疗的血液毒性,保护机体的免疫功能,为化疗起到增效减毒作用。     

参麦注射液联合鸦胆子油乳治疗晚期肿瘤恶液质34例

目的探讨参麦注射液联合鸦胆子油乳治疗癌症晚期恶液质的临床疗效。方法将68例晚期癌症恶液质患者随机分为治疗组和对照组,每组34例;治疗组予参麦注射液联合鸦胆子油乳注射液,对照组予氨基酸等胃肠外营养;两组疗程均为1个月,观察生存质量疗效、体质量疗效以及淋巴细胞亚群变化情况。结果治疗组生存质量、体质量总有效率分别为88.2%、85.3%,对照组分别为67.6%、64.7%;治疗组生存质量疗效、体质量疗效均明显优于对照组(P0.05)。治疗前后组内比较,治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平明显提高(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CD4+、CD4+/CD8+差异有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合鸦胆子油乳注射液能够改善癌症晚期恶液质患者的生存质量,增加体质量,提高机体免疫功能。     

中西医结合疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响

目的：观察艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响。方法：60例患者随机分成2组,各30例,均采用肝动脉插管化疗栓塞（TACE）治疗,治疗组加用艾迪注射液治疗。结果：治疗组与对照组临床证候改善率分别为86.7%、60.0%;生活质量提高稳定率分别为80.0%、53.3%;生存期〉12个月的生存率分别占66.7%、40.0%;2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4＋、CD4＋/CD8＋比值均升高（P〈0.05）,CD8＋降低（P〈0.05、P〈0.01）;且2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：艾迪注射液可提高晚期原发性肝癌患者机体免疫功能,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。     

益气清肺汤对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的：观察益气清肺汤对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用相同化疗方案治疗,21d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组在化疗前2d加用益气清肺汤治疗。21d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察两组治疗后中医临床证候变化、免疫功能及不良反应变化。结果：两组中医临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%和60.0%（P〈0.05）;两组治疗前后免疫功能比较,2个周期化疗后,对照组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平明显下降（P〈0.05）;而治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较化化疗前有所增加（P〈0.05）。两组组间比较,化疗后治疗组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平较对照组高（P〈0.05）。两组不良反应比较,治疗组低于对照组（P〈0.05）。结论：益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有改善中医临床证候、免疫功能、减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

生脉注射液对体外循环所致机体免疫功能改变的影响

目的 探讨围术期使用生脉注射液对体外循环所致机体免疫功能改变的影响及其作用机制。     

肝动脉化疗联合艾迪注射液治疗肝转移瘤的临床观察

目的：观察分析肝动脉化疗联合艾迪注射液治疗肝转移瘤的临床评价指标。方法：将102例肝转移瘤患者随机等分为3组：A组单纯接受肝动脉一次性冲击化疗;B组肝动脉化疗后,给予静脉滴注艾迪注射液;C组肝动脉化疗后,肝动脉内留置导管持续灌注艾迪注射液。比较3组经6个治疗周期前后肿瘤的大小、T细胞亚群情况以及化疗药物的胃肠道反应、骨髓抑制情况。结果：3组有效率分别为41.2%,47.1%,67.6%,B组和A组,B组与C组比较无明显差别（P〉0.05）,C组与A组比较有显著性差异（P〈0.05）;T细胞亚群改善和化疗药物的不良反应发生率,B、C两组之间无差异（P〉0.05）,B、C组分别与A组比较差别明显（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合化疗药物肝动脉持续灌注治疗肝转移瘤能够提高近期疗效,可能优于静脉滴注,艾迪注射液起到为协同、增效、减毒及提高免疫力的作用。     

扶正抗瘤方对肺癌化疗患者细胞免疫功能及生活质量的影响

目的：观察扶正抗瘤方对肺癌化疗患者细胞免疫功能及生活质量的影响。方法：将85例肺癌初次化疗患者随机分为治疗组（40例）和对照组（45例）,2组均给予常规化疗,治疗组在常规化疗的同时给予自拟扶正抗瘤方,观察治疗前和治疗后10天T细胞亚群（外周静脉血CD4^＋/CD8^＋）的变化情况;并观察在治疗16周后2组患者生活质量变化情况。结果：CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋2组治疗后均有改善（P〈0.05）,治疗组改善更明显（P〈0.05）。治疗后躯体功能和总体健康评分治疗组改善明显（P〈0.05）,与对照组相比差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：扶正抗瘤方干预静脉化疗肺癌患者能提高患者短期免疫功能,改善患者远期生活质量。     

黄芪注射液联合化疗对晚期乳腺癌患者生存质量及免疫功能的影响

目的：观察黄芪注射液联合化疗对晚期乳腺癌患者生存质量及免疫功能的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例,两组化疗均采用CEF方案,21天为1周期;治疗组加用黄芪注射液治疗,14天为1疗程,2个疗程评价疗效。观察两组近期疗效、临床证候变化、生活质量变化、毒副反应及免疫功能变化情况。结果：治疗组与对照组近期疗效,总有效率分别为56.6%、40.0%（Р〉0.05）;治疗组中位生存时间16.5个月（9~21个月）;对照组中位生存时间16个月（6~21个月）;临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%、60.0%（Р〈0.05）;生活质量变化比较,治疗组与对照组改善率分别为46.7%、23.3%（Р〈0.05）;毒副反应比较,两组白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐等不良反应发生率治疗组均低于对照组,其中白细胞下降及恶心呕吐两组差别显著（Р〈0.05）;免疫功能变化比较,治疗后两组CD3＋、CD4＋无明显变化,而治疗组CD8＋明显下降,CD4＋＋/CD8＋比值明显上升,与对照组比较,差异均有显著性（Р〈0.05,Р〈0.01）。结论：黄芪注射液可提高机体免疫功能,改善临床证候,减轻化疗药物的毒副反应,提高生活质量,延长生存期。     

天灸疗法技术防治慢性阻塞性肺疾病缓解期的研究

目的探讨天灸疗法技术防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的效果。方法将80例社区COPD患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用西药常规治疗,缓解期根据肺功能给予支气管扩张剂、化痰等治疗;干预组除接受西医常规治疗外,在三九、三伏天加用中药穴位敷贴结合艾灸治疗。观察2组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化对COPD疗效的影响。结果干预组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P均0.01),且干预组显著高于对照组(P均0.01)。结论天灸疗法防治COPD临床疗效显著,能提高机体免疫力,进而起到未病先防、既病治疗的作用,值得临床推广应用。