人性化护理的做法与体会

美国人华生(Watson)首先提出“人性照护”护理模式,认为护士必须有人性科学的认知,给予病人人性化照护(护理)。人性化护理行为的内涵包括:对人信念的秉持,尊重病人的个别性;真正了解临床情境;做到与病人同在;护理内容的实质举措是采取具体的行动,而非流于言语的指示;使患者在护理人员的协助下渡过人生的转折点,使病人有能力活得更好。人性化护理,以其闪亮新颖的思想内涵“我能为病人做什么”而深入护士的内心,融入护士的护理工作中。人性化护理教护士不再只是“被动而机械地执行医嘱”,它指引护士要永远以人为本,关爱生命的健康。“三分治疗,七分护理”早已被现代护理理论和实践充分证实,护理学也早已不再是医     

应用母婴床旁护理模式的效果

目的:探讨母婴床旁护理模式对产妇及家属的影响,以指导产科护理工作。方法:将120对产妇分为实验组及对照组各60对,对照组按传统护理模式护理,而实验组实施母婴床旁护理模式(各项护理操作及健康教育由专科护士在床旁完成)。出院前统计两组产妇健康教育知识、护理技能掌握情况,调查产妇及家属对护理工作的满意度。结果:实验组产妇健康教育知识达标率及新生儿护理技能掌握情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);实验组产妇及家属对护理工作满意度也明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用母婴床旁护理模式可以提高护理工作满意度及护理工作质量,同时让产妇、家属掌握母婴保健知识与保健技能,提高了母婴生活质量。     

护士帮手可解决护士不足

美国护理界为了解决目前注册护士人手不足的问题,提倡采用护士帮手(nurseextender)来予以解决,正在全国医疗中心试行中。护士帮手的工作内容可以视各医院而异,其目的为补充护士不足,使一个护士能顶两个人用。麻省Brockton 医院的护士帮手,不仅帮助护士进行患者出入院、运送的工作;还通过定期业务培训成为“护理患者的     

床旁护理病历的临床应用

床旁护理病历是将护理病历从医疗病历中独立出来置于病人的床旁，使护士在床旁收集资料、整理资料、提出护理问题，并与病人共同确立预期目标，制定护理计划，执行护理措施，及时评估和记录。我科从2004年3～9月使用床旁护理病历，使基础护理得到了很好的落实，健康教育更为完善，病人感到满意。介绍如下。     

护士分级评价体系在我院的实践应用

护士分级评价是护理管理的重要组成部分。良好的绩效评价体系有助于激励员工提高工作效益[1]。20世纪90年代初，美国健康护理联合评估委员会(JCAHO)提倡，工作评估应以各级护士的岗位职责作为评估的标准[2]。我院自1994年建院初始，即由美国罗马琳达大学派出护理院长主持护理管理工作，全面引入了美国罗马琳达大学医学中心的护士工作评估体系[3]。通过近17年的实践，该评价体系已成为我院护理管理的核心和关键，并得到了进一步的发展与完善。现就护士分级评价的方法、内容及应用做简要阐述。     

ICU护士床旁交接班流程的设计及应用

目的探讨ICU护士床旁交接班的规范化流程,旨在对护理质量进行有效控制。方藩床旁交接班流程设计被分为十步。对传统交接班方式与新型的床旁交接班流程两组发生的护理缺陷进行统计学处理,发放问卷调查表,了解患方对护理工作的满意度及医护人员对自行设计的床旁交接班流程的满意度。结呆应用床旁交接班流程后,因交接班因素直接导致的护理缺陷明显减少（P〈0.050）,患方的满意度明显提高（P〈0．050）,护士及医生对新的护理流程更为满意（P〈0．005、P〈0．050）。结论床旁交接班流程避免了交接班遗漏,内容设计合理,保证了重症患者连续性护理质量。     

关注新护士成长 保持护理队伍稳定

随着社会文化的进步，人们对健康质量的需求日益提高，护理职业的范围已拓展为：不仅要帮助病人恢复健康，而且要使健康人继续保持健康。护理学科的发展，让护理范围更全面、更细致，但同时也让护理工作者承受了更多的工作责任和压力，护士的需求量也大大增加，新增的护士中，刚毕业的护士在医院占很大的比例，成为护士队伍的新鲜血液和未来临床工作的主力军。新护士进入医院后，由于工作环境陌生，经验欠缺，难免使她们产生紧张和无助的心理，为使她们尽快适应工作环境，     

ICU采用《转科患者登记本》进行患者床旁交接班的效果

建立《转科患者登记本》，将每位转出ICU病区患者的基本情况登记于本。在科间交班过程中以《转科患者登记本》为基础，针对每位患者的实际情况进行床旁交接班，并由接收患者科室的护士对ICU护士所记录内容核对检查无误后签名。评估结果表明，这种新的科间床旁交接班方式的实施，更能满足患者和医护人员的需要，提高了护理服务质量。     

"问题为导向"的床旁交接班模式在急诊科应用效果评价

目的探讨以"问题导向"的交接班模式在急诊科床旁交接班的应用及效果评价。 方法以2019年6月至11月北京市门头沟区医院急诊科进行的304例次床旁交接班事件资料为研究对象进行回顾性对照研究，其中男性155例，女性149例；年龄20～84岁，平均(50.13±5.12)岁。神经系统77例，消化系统58例，呼吸系统55例，心血管系统78例，外伤例36例。对比普通床旁交接班模式和"问题导向"的床旁交接班模式中，责任护士对患者病情掌握、患者/家属满意度、接班护士满意度与不良事件发生率的差异。 结果采用了以"问题为导向"的床旁交接班模式后，责任护士对患者病情掌握度[(50.46±6.99)分比(38.98±4.76)分]、患者/家属满意度[(52.64±2.13)分比(40.77±3.26)分]、接班护士的满意度[(54.16±2.35)分比(44.22±2.12)分]均有所提高，护理不良事件发生率有所降低[0.16%(3/1 800)比2.66%(36/1 350)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论应用"问题导向"的床旁交接班模式对比普通床旁交接班，责任护士对患者病情掌握度、患者/家属满意度、接班护士的满意度均有所提高，护理不良事件发生率有所降低。     

纳入护士管理的一类新助手

一些医院正在发展新等级的床边工作者,可减少对注册保健技师(RCT)计划的争论,此计划是由美国医学会(AMA)提出的。护士团体反对RCT 计划的原因是,这些新工作者将主要由医师培训和向医师汇报工作;另外,用9个月时间培训RCTs 也为时太短,RCTs 难以完成配药、做基本的临床估计和使用先进技术等任务。不同途径:有一些医院已在病人的保健人员中增加一些助手,由护士们去发展和管理这项工作。例如,亚特兰大市一家有302张病床、为美国医院公司(HCA)所属的西Paces 渡口医院于1988年建立一个通科     

浅析无线护理工作站的应用

无线护理工作站实现了以患者为中心的现代医疗服务理念,从无线网络延伸至床头,保证了护士在床旁为患者护理时将患者信息及时录入,减少工作差错率。     

表格式护理文书在临床中的应用

目的 比较两种护理文书的书写时间.方法 同一Word文档内容,采用传统式和表格式两种护理记录单,比较采用两种护理记录单的书写时间和护士对护理书写工作的满意度.结果 表格式护理记录单的书写时间为(20.80±14.92)分钟,传统式记录单的书写时间为(24.85±14.41)分钟,二者之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；护士对表格式护理记录单的书写满意度为24.28±5.39,对传统护理记录单的书写满意度为22.20±5.25,二者之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 表格式护理文书可以节约书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,同时可以提高护士的对护理书写工作的满意度.     

基于手机和平板电脑的移动护士工作站的设计与应用

本文详细介绍了基于手机和平板电脑的移动护士工作站的基本结构及其主要功能。移动护士工作站的使用,实现了护理管理的床旁操作模式,彻底改变了传统护理模式,提高了护理工作效率和工作质量,并有效预防和减少了医疗差错,有助于建立良好的医患关系。     

优质护理服务在社区医院产科的应用

目的探讨在社区医院产科开展优质护理模式的应用效果。方法比较优质护理服务开展前后住院产房(各100例)对护理服务、护士态度、护士操作技术、病区环境内满意度。结果开展优质护理服务后,护士主动服务意识不断增强,住院产妇的满意度不断提高(P均<0.01)。结论通过开展优质护理服务的新举措,能有效提高护理质量,使住院产妇得到全方位的护理,医患关系更加和谐,住院产妇更加满意,同时提高了护士的工作积极性,提升护士自我价值感,得到了良好的社会效应。     

整体护理在基层医院手术室的运用

手术室整体护理是发挥手术室护士工作的主动性,督促护士不断学习和积累知识,在术前访视、术中护理和术后随访中均给予病人连续不断的护理。以病人为中心的整体护理贯穿于手术治疗的全过程,使护理工作更系统、完整、连续,有效增强护士的职业责任感和综合素质,有利于手术配合及术后康复,提高了患者对护理工作的满意度,密切了护患关系,使其更顺利完成手术。     

整体护理在基层医院手术室的运用

手术室整体护理是发挥手术室护士工作的主动性,督促护士不断学习和积累知识,在术前访视、术中护理和术后随访中均给予病人连续不断的护理。以病人为中心的整体护理贯穿于手术治疗的全过程,使护理工作更系统、完整、连续,有效增强护士的职业责任感和综合素质,有利于手术配合及术后康复,提高了患者对护理工作的满意度,密切了护患关系,使其更顺利完成手术。     

美国磁性医院认证的介绍及前期准备

20世纪80年代初,由于护士短缺导致美国医疗机构中的护理服务质量严重下降,经过系列的调查、总结,美国护理学会(ANA)设立了护士认证中心(ANCC),并于1992年建立了一个全国性的提升优质护理服务的项目,称为磁性认证项目.这个项目的目标是:加强对专业实践环境的支持,提升护士的专业能力,确保护士能提供高质量的照护[1].     

床旁心智图监测在危重患者床旁交接班及质量控制中的应用

目的探讨床旁心智图在管理危重病人床旁交接班及质量控制中的应用及效果。方法从患者基本信息、简要病情、系统交接要点、特殊交接内容、主要护理问题及措施五个方面进行发散性的联想思考,并自行设计床旁心智图,成立培训考核小组确保全员掌握床旁心智图的使用,并比较运用床旁心智图辅助危重患者床旁交接班前后的合格率。结果运用床旁心智图,危重病人床旁交接班的合格率由56.67%提高至88.33%(P0.05),其中漏交接项目由16.10%下降为6.15%(P0.05)。结论床旁心智图激发护士发散性的联想思考、条理清晰,从而提高了危重患者床旁交接班的合格率,规范交接班管理,从而提高了危重患者床旁交接班的质量。     

提高护士对心梗患者围手术期排便管理的有效率

目的:探讨实施提高护士对心梗患者围手术期排便管理有效率的护理管理干预措施效果。方法:针对存在问题成立护士排便管理专项改进小组,在理论研究、目标设定、临床调研的基础上实施提高护士对心梗患者围手术期排便管理有效率的护理管理方案,通过干预前、后各抽查护士60人次,抽查患者及其病历资料200例,比较实施护理质量管理干预前后半年内护士及患者对心梗围手术期便秘危害的认知程度、心梗患者围手术期排便困难/便秘发生率及患者对护理工作质量满意度。结果:护士排便管理专项改进小组护理工作模式建立后,护士及患者对心梗围手术期便秘危害认知程度均比干预前有提高,心梗患者围手术期排便困难/便秘发生率比干预前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);患者对护理工作质量满意度评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护士对心梗围手术期患者排便实施规范化的护理干预管理,提高护士对心梗患者围手术期排便管理的有效率,使日常工作更科学、规范,使患者得到更优质的护理服务。     

构建磁性医院支持性护理工作环境的探索和体会

护士工作满意度、离职率、护士工作相关性倦怠和护理工作环境密切相关.国外开展了一系列工作环境优化措施,磁性医院是其中主要项目之一.如今磁性医院已成为健康工作环境的象征,该项目被美国护士认证中心(ANCC)发展为磁性认证项目(MRP).