超声评价慢性肾功能不全患者左心结构及功能变化

<正>慢性肾功能不全是慢性肾脏疾病或累及肾脏的疾病所引起的不可逆的慢性肾功能减退,发展到晚期主要临床表现有代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及全身多系统的损害,其中并发左心室肥厚最为常见。笔者现将超声评价慢     

黄芪注射液对慢性肾衰免疫功能的影响

慢性肾衰患者存在着免疫缺陷，表现为迟发性过敏反应，CD4lCD比率下降，淋巴细胞对分裂素、抗原增殖反应减弱等，在慢性肾衰中易发生感染，加重病情，预后严重。在肾功能受损的早、中期尚存在一定健全肾单位，具有一定功能时调节免疫治疗非常有意义。本组采用黄茂注射液治疗慢性肾衰并观察其对免疫功能的影响，现报告如下。l材料和方法1．l研究对象男11例，女19例；年龄3O－70岁，诊断慢性肾衰，BUNIO－18mmol／L，Serf7O－37OtwL，均有轻度贫血，原发病慢性肾炎ZO例，慢性肾盂肾炎7例，其它3例，病情稳定，研究期间无感染发生，末服…     

中西医结合治疗慢性肾衰的临床观察

慢性肾功能衰竭尿毒症期患者目前的主要治疗手段仍为腹膜透析、血液透析和肾移植.但这些治疗经费昂贵,许多患者无法承受.为探讨对慢性肾衰尿毒症期的更有效的药物治疗,近来年来,我们对比观察了中西医结合治疗与单纯西药治疗慢性肾衰尿毒症期的临床疗效,现将结果报告如下.     

肾衰汤合川芎嗪治疗慢性肾衰临床观察

目的：观察肾衰汤合川芎嗪注射液静滴对慢性肾衰的疗效。方法：对症治疗相同的条件下，分组观察。观察组加用肾衰汤、川芎嗪注射液；对照组加用肾必氨、苯丙酸诺龙、潘生丁。结果：观察组疗效优于对照组。结论：肾衰汤合川芎嗪可改善肾功能。     

慢性肾衰竭非透析患者左心结构及功能改变的影响因素

目的采用超声技术研究慢性肾功能衰竭（CRF）非透析患者左心改变的相关影响因素.方法选择56例慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）肾功能衰竭非透析患者,根据血肌酐水平将其分为肾功能不全肾衰竭组和尿毒症组.检测血压、血肌酐等临床指标,并应用超声诊断仪进行心脏测定.结果CRF患者左心结构和功能改变与Scr、SBP、DBP等相关,与血总胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TG）等无相关性（P〈0.05）.血肌酐与左心改变的相关性最为明显.结论肾功能衰竭本身可能就是心脏病变的源性因素.降低血肌酐和合理的降低血压,纠正贫血等治疗应有助于减少尿毒症性心肌病变的发生,提高肾功能衰竭患者的生存质量.     

慢性肾衰患者血浆超氧化物歧化酶的变化及其临床意义

测定４０例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的变化。结果表明ＣＲＦ患者血浆ＳＯＤ含量比正常对照组显著降低，而且尿毒症病情越重，降低越明显。血液透析后血浆ＳＯＤ含量有明显意义的升高。提示测定ＣＲＦ患者血浆ＳＯＤ含量对诊断和治疗有一定价值，对ＣＲＦ患老长期血透有利于患者恢复抗氧化能力，减轻过量氧自由基引起的脂质过氧化作用及对各种组织的损伤作用。     

慢性肾衰血浆过氧化氢变化的探讨

对４４例慢性肾衰与８５例正常人进行血浆过氧化氢测定，结果为非透析组明显低于正常对照组，且与ＳＣｒ、ＢＵＮ呈负相关；透析组显著降低，血透后较血透前呈升高趋势，提示机体抗氧化能力降低，氧自由基产生与清除平衡失调，长期血透可部分清除代谢毒物积聚，对改善氧自由基导致机体组织功能具损害有一定意义，同时对过氧化氢变化的机制进行了初步探讨。     

慢性阻塞性肺病合并左心衰竭患者的临床分析

目的 探讨了慢性阻塞性肺病(COPD)合并左心衰竭的诊治情况.方法 对笔者所在医院在2009年1月～2010年3月收治的95例COPD合并左心衰竭患者的临床资料进行回顾分析.结果 本组治疗的总有效率为87.4%,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的治疗总有效率分别为100%、92.8%和74.3%,统计后发现Ⅲ级患者总有效率与Ⅰ级、Ⅱ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 若能及早诊断出左心衰竭的发生,必能改善患者的预后情况.     

慢性肾衰病人红细胞免疫功能的研究

本研究检测了２３例慢性肾衰病人红细胞Ｃ３ｂ受体环率和红细胞免疫复合物花环率。结果显示，慢性肾衰病人ＲＣＲ为２．６３％±１．２８％，低于正常对照组１４．２％２．８４％，其中 ＲＩＣＲ为１５．０４％±１．４８％，高于正常对照组７．６３％±１．０８％。提示慢性肾衰病人红细胞免疫功能低下。     

血液透析对慢性肾衰患者甲状腺功能的影响研究

目的 了解血液透析对慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能的影响。方法 将40例慢性肾功能衰竭患者分成碳酸透析组和醋酸透析组，观察1年后甲状腺功能的变化。结果 碳酸透析组甲状腺功能无改变，醋酸透析组血T3降低。结论 碳酸透析较醋酸透析更符合生理性，对甲状腺功能无影响。     

血液透析配合金水宝治疗慢性肾衰30例临床观察

笔者用血液透析配合中成药金水宝治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者,能改善患者营养状况和提高其细胞免疫功能,对体液免疫功能无明显影响。现报告如下。１临床资料和方法１．１一般资料６０例符合透析指征的非可逆性慢性肾衰患者［１］,随机分为中西医结合治疗组（中西...     

二种新法CAPD治疗慢性肾衰临床观察

二种新法ＣＡＰＤ治疗慢性肾衰临床观察南京化学工业（集团）公司医院（２１００４８）戴永红近年来已有不少学者将经典的不卧床持续性腹膜透析（ＣＡＰＤ）［１］，改良为间日ＣＡＰＤ，大大减少了腹膜感染机率，降低了治疗经费，提高了远期生存率．我院于１９９１年６月...     

丹参多酚酸盐治疗早中期慢性肾衰的临床观察

目的:观察丹参多酚酸盐治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将78例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组(40例)和对照组(38例)。在常规治疗基础上,治疗组加用丹参多酚酸盐治疗,而对照组仅予以常规治疗,对两组患者疗效进行比较。结果:治疗组及对照组经2周治疗后治疗组疗效明显优于对照组。结论:在常规治疗的基础上使用丹参多酚酸盐治疗的患者疗效优于常规治疗组,延缓患者进入维持性血液透析,改善患者生活质量。     

慢性肾衰患者及移植后患者甲状旁腺素变化的研究

甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺分泌的激素,对调节钙磷代谢及维持细胞外液钙的恒定起着极其重要的作用.本文旨在研究慢性肾功能衰竭患者及肾移植后患者PTH的变化.1 材料与方法1.1 研究对象:(1)正常对照组:受试者为无肾功能损害者31例,其中男13例,女18例,年龄15～70岁,平均43.2岁.(2)慢性肾衰组:29例,其中男20例,女9例,年龄16～71岁,平均41.9岁.病因为慢性肾小球肾炎27例,原发性高血压肾动脉硬化2例.BUN25.4～80.5(35.43±18.57)mmol/L,Scr504～1807(865.01±534.03)μmol/L.(3)肾移植组:15例,其中男13,女2例,年龄25～50岁,平均37.3岁.均在肾移植后2～4周抽血检查血清中的PTH值.     

隐匿型慢性肾衰的若干临床征象

慢性肾衰是双侧慢性肾病的晚期 ,其主要病理变化是代谢产物潴留与水电解质紊乱 ,而致脑、心、肺、胃肠、血液及皮肤等多个器官及组织的损害 ,其临床表现极为错综复杂 ,且大都较为隐匿 ,即使仅出现上述两个系统的症状 ,如贫血伴高血压、贫血伴抽搐、贫血伴腓肠肌酸痛、贫血伴厌食、贫血伴恶心、贫血伴呕吐、贫血伴哮喘、贫血伴多饮多尿、贫血伴皮肤感染久治不愈、贫血伴紫癜等 ,即使既往无水肿史或肾病史 ,也要考虑罹患慢性肾衰的可能性。为了总结经验 ,吸取教训 ,现列举各种隐匿表现如下。1.贫血伴高血压例 1　女 ,4 0岁。贫血 ,高血压 ,曾…     

中医治疗慢性肾衰机理的理解

中医疗法对于慢性肾衰具有抑制和延缓其发展的作用 ,尤其是早中期肾功能不全的病人效果更为明显 ,这一点已得到了医学界的共识。近年来 ,大量临床报道显示 ,不同的中医治法对慢性肾衰无论是临床观察还是动物实验都有一定的疗效。不同药性的中药制剂对同一慢性肾衰病人可以产生不同程度的治疗效果。全面系统分析中医治疗慢性肾衰机理的报道不多 ,笔者想就这一内容 ,结合近年来国内研究成果 ,谈谈自己的想法 ,请各位同道赐教。1　抑制肾小球硬化和间质纤维化肾小球硬化和间质纤维化是慢性肾衰形成和发展的两个重要环节。因此 ,抑制肾小球硬化…     

慢性肾衰患者胃排空功能的改变(附9例病例分析)

用同位素检测方法,对9例慢性肾功能衰竭(CRF)患者和27例健康人的胃排空时间进行了观察。结果表明:CRF 患者均存在胃排空功能障碍,排空时间延长与病情的严重程度似呈正相关。文中还对其机理进行了初步探讨。     

左心耳夹闭对房颤患者早期左心房结构与功能变化的临床疗效观察

目的 探讨左心耳夹闭（left atrial appendage clipping, LAAC）手术前后房颤患者左心房结构和功能的改变。方法 选取2018年10月至2022年10月首都医科大学附属北京天坛医院行LAAC手术的房颤患者,比较LAAC手术前后患者左心房大小、血钾、血钠、肌钙蛋白I(troponin I, TNI)、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶（creatine kinase-myocardial band,CK-MB）、脑利钠肽（brain natriuretic peptide, BNP）等的变化。结果 共纳入LAAC患者52例,其中男37例、女15例,年龄57～84岁,平均（68.4±6.2）岁。术前、出院时及术后3个月时,患者左心室舒张末直径、左心房前后径、射血分数的比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。出院时、术后3个月的血钾高于术前[（4.0±0.5）mmol/L、（3.9±0.4）mmol/L比（3.8±0.4）mmol/L],血钠低于术前[（138.7±3.1）mmol/L、（138.5±2.5）mmol/L比（142.2±2.8）mmol/L]。术后...