强直性脊柱炎活动期综合康复治疗:2年随访

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitisAS）为临床上难治性疾病。１９９９年５月～２００２年５月间收治AS患者６８例，进行了综合康复治疗，临床取得了显著效果。现报道如下。１对象与方法１．１对象全组６８例AS患者系门诊及住院患者，均符合１９８４年修订纽约诊断标准犤１犦，根据AS的常用活动指标判定均为活动期犤２犦。将患者随机分为２组：对照组３３例，其中男２５例，女８例；年龄１４～４８岁，病程０．５～２０年。综合康复组３５例，其中男２８例，女７例；年龄１５～５０岁，病程４个月～２２年。１．２方法（１）对照组：S…     

持续性植物状态合并糖尿病患者的治疗体会

持续性植物状态俗称“植物人”，这一命名由Jennett和Plum于１９７２年首先提出犤１犦。PVS的治疗已是世界公认的医学难题，如再合并糖尿病，则更增加了治疗的难度，自１９９８年５月至今共收治９例此类病人，疗效显著，现总结如下。１对象与方法１．１对象本组９例患者，男４例，女５例；年龄３８～６６岁，平均５７．１岁。致病原因：脑外伤４例，脑出血４例，脑梗死１例；９例患者均符合我国急诊医学会１９９６年PVS诊断标准犤２犦及美国糖尿病协会（ADA）１９９７年糖尿病诊断标准犤３犦。８例曾行开颅手术；全部患者行气管切开并…     

应用高压氧联合药物治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

１９９６年１１月～２０００年５月，应用高压氧、醒脑静、胞二磷胆碱联合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病，取得了良好疗效。现报告如下。１对象与方法７３例患者均有一氧化碳中毒史，经数天假预期后突然发生智能障碍（主要表现为不同程度痴呆），锥体外系功能障碍（主要表现为不同程度震颤麻痹）及精神症状为主的神经系统疾病，符合文献诊断标准犤１犦。患者随机分为两组。治疗组３８例中男２５例，女１３例，年龄３３～７８岁，平均５９．２１岁，对照组３５例，男２６例，女１５例，平均年龄６２．５７岁。方法：（１）治疗组：高压氧治…     

早期应用生熟大黄煎剂对脑出血患者急性期运动功能恢复的影响

１９９５年５月～１９９８年５月我们对脑出血患者在西医常规治疗的基础上，早期应用大黄煎剂，使患者的运动功能明显提高，现报告如下。１对象与方法６８例均为住院病人，符合１９８６年中华医学会第二届脑出血病专题会议各类脑血管病诊断标准犤１犦，发病２４h内入院。按随机原则分成大黄组３８例，常规组３０例，大黄组男２６例，女１２例，年龄＜４５岁１例，４６～５５岁８例，５６～６５岁１５例，≥６６岁１４例。出血部位：基底节区２８例，顶叶３例，枕叶１例，额叶１例，颞叶２例，脑干１例，小脑２例；出血量７．０～５６．５（…     

运动疗法对2型糖尿病病人糖代谢的影响

饮食控制和运动疗法是２型糖尿病治疗的基础，运动疗法是重要的治疗手段之一，本文通过６０例２型糖尿病运动前后血糖变化的测定，来探讨运动疗法在２型糖尿病中的治疗作用，现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９８年１月～２００２年１月我院病人共６０例，其中男３８例，女２２例，年龄４５～６８岁，平均５５岁。病程０．５～１３年。所有患者诊断均符合中国人民解放军总后勤部卫生部编写的“临床疾病诊断依据、治愈好转标准”犤１犦。饮食控制、口服降糖药物在运动疗法前、中、后不变。１．２方法（１）运动方案：在掌握心肺复苏急…     

吡拉西坦改善血管性痴呆患者的行为、判定力32例

近年来对血管性痴呆（VD）临床治疗进行了广泛深入的研究。自２００２年开始临床应用吡西坦治疗VD收到满意效果现报道如下。１对象与方法脑出血后痴呆３２例，脑梗死痴呆３例，总计６４例。其中男５０例，女１４例。年龄５３～８６岁，平均年龄６９岁。根据美国精神病学对痴呆的诊断标准。（１）记忆力减退；（２）抽象思维；（３）语言障碍；（４）判定力下降；（５）行为异常。其中具备两项者即可诊断。该组患者均符合诊断标准。治疗方法：治疗组：应用吡拉西坦１０ml，１次／d静滴。１０～１５d为１疗程。对照组：应用胞二磷胆碱１．０…     

老年痴呆症的家庭护理干预

１９９９年１１月～２０００年４月对２５例阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）患者进行跟踪随访，执行家庭护理干预后认为家庭如能掌握正确的护理技能，完全能延缓患者病程进展，预防意外伤害和并发症的发生，提高患者及家庭的生存质量。报道如下。１对象与方法１．１对象从１９９９年１１月～２０００年４月共与２５例老年痴呆症患者建立跟踪服务关系。其中Ⅰ期５例，Ⅱ期１８例，Ⅲ期２例；AD１１例，VD１４例，年龄６１～８９岁，平均年龄７２岁，病程３个月～１０年，平均随访时间１４周。１．２方法（１）出院时对病人进行心智…     

康复教育提高精神分裂症患者治疗效果的对照观察

采用康复教育的方法对在院治疗患者进行为期４周的康复教育犤１犦，观察康复教育的康复效果，并与单纯服药组进行对照，现报道如下。１对象与方法１．１对象（１）入组标准：①入组者均为该院女病区１９９９年１月～２０００年１２月期间住院治疗效果显进以上患者；②年龄１５～５５岁，符合CCMD－２－R精神分裂症诊断及分型标准犤２犦；③均为首发，病程＜５年。（２）排除标准：①脑器质性及躯体疾病所致精神障碍；②酒精及药物依赖；③各种类精神分裂症状态；④孕妇及哺乳期患者。符合入组标准的均为该院女病区的住院患者，研究组３０…     

60例老年痴呆患者的康复治疗

１９９８年６月至２００２年６月作者对收治的６０例老年痴呆患者采取了相应的康复治疗，现将结果报道如下。１临床资料１．１一般资料本组患者共６０例，其中阿尔茨海默病（AD）２３例，血管性痴呆（VD）３７例，平均年龄６９．５（５５～８０）岁，男性２７例，女性３３例。病程３年以下２６例，３年以上３４例。６０例中长谷川痴呆量表评分（Hasegawa＇sDementiaScale，HDS）２１．５～１０．５分，临床痴呆程度量表（CDR）为（１．１±０．２），日常生活自理量表（ADL）（４５．７±６．１）３０例；HDS评分１０～６分，CDR评…     

中西医结合治疗对糖尿病患者生存质量及临床效果的影响

笔者近年运用中医滋肾补气血活血化瘀法配合西药治疗糖尿病，对患者生存质量改善取得较好临床疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象７０例均为门诊患者，均符合１９８０年WHO的糖尿病诊断标准犤１犦。经随机分两组，治疗组３５例：男２０例，女１５例，年龄３６～７３岁，平均（４５．２１±３．４６）岁，病程２～３５个月，平均（１０．３６±２．１３）月。胰岛素依赖型（Ⅰ型）５例，非胰岛素依赖型（Ⅱ型）３０例。中医分型：（１）肝肾阴虚型１３例；（２）气阴两虚型１２例；（３）气滞血瘀型６例；（４）脾肾阳虚４例。对照…     

氧疗与功能锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是中老年人群的常见病、多发病。笔者于２００１年１～１２月对６２例稳定期COPD患者通过长期氧疗（LTOT）、呼吸肌负荷锻炼及呼吸体操等方法，取得了较好的临床疗效，兹报告如下。１对象与方法１．１对象６２例COPD患者均符合COPD的诊断标准犤１犦，来源于某部队的３个干休所；受检期间均COPD稳定期，其中男４８例，女１４例，年龄５７～８６岁，平均年龄６８．５岁。１．２方法长期氧疗：采用鼻导管吸氧，浓度２１％～３２％，流量１～３L／min，吸氧时间每天两三个小时，１８例家庭氧疗，４４例在干休…     

养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床观察

采用养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛与单用氟桂利嗪进行对比，疗效显著，现报道如下。１对象与方法１．１对象将２０００年２月～２００１年８月就诊的偏头痛患者随机分为２组，治疗组３８例，男１１例，女２７例，年龄２０～５５岁，平均年龄（４２．８±８．１７）岁；对照组３８例，男１２例，女２６例，年龄２２～５６岁，平均年龄（４４．１±９．０２）岁。两组资料具有可比性。诊断依据犤１犦：⑴病史、一般体格检查、神经系统检查不提示气质性疾病；⑵头痛反复发作至少５次，每次持续４～７２h，发作前有感觉、运动或视觉方面…     

脑干诱发电位对脑外伤后持续植物状态预后判断的价值探讨

如何客观准确的评价脑外伤后持续性植物状态（PVS）的疗效，是目前临床需要解决的问题。对２８例PVS患者治疗前后给予脑干听觉诱发电位（BAEP）检测，探讨其对PVS病人预后判断的价值。１对象与方法１．１对象１９９８年３月～２０００年２月苏州大学附属第一医院收治的２８例PVS患者。按照中华医学会急诊分会制定的PVS暂行诊断标准犤１犦，均经CT或MRI明确诊断。男２３例，女５例，年龄１９～６７岁，平均３８岁。脑挫伤７例，其中合并脑内出血２例；硬膜下血肿６例，脑积水３例；硬膜下血肿合并硬膜外血肿３例；硬膜外血肿４例；…     

骶管加压滴注手法整复治疗腰椎间盘突出症136例

腰椎间盘突出症（LIDP）的治疗目前主要以保守治疗为主犤１犦。只有约１０％的LIDP的患者需要手术治疗犤２犦。我科从１９９５年６月～２００２年１月采用骶管加压滴注加手法整复治疗该病共３１０例，现就资料完整的１３６例报告如下。１对象与方法１．１对象本组共１３６例，男８６例，女５０例；年龄１９～６３岁，平均４１岁；病程１０d～１８年。突出部位L４～５７０例，L５～S１４０例。L４～５与L５～S１同时突出者２１例，L３～４，L４～５，L５～S１均突出者５例。全部病例均根据病史、体征及CT或MRI检查确诊。所有患者均…     

饮食指导对康复期慢性阻塞性肺疾病病人的影响

慢性阻塞性肺疾病病人（COPD）由于消化吸收不良，营养物质摄入减少，能量需求增加和分解代谢增强，营养不良的发生率约２５％～６５％犤１犦。营养不良导致肺心病和心力衰竭的病死率增高。因此，如何对COPD病人实施合理的营养疗法已成为提高此类病人成活率和生存质量重要课题，针对这一问题，我科自２０００年５月至２００１年３月对２０例康复期COPD病人进行饮食指导，取得显著疗效，现将结果报道如下：１对象与方法１．１对象选择２０００年５月～２００１年３月康复期COPD病人２０例均符合我国１９９７年提出的（COPD）诊断标准…     

培磊能与赛庚啶治疗小儿偏头痛疗效观察

现将１９９６年１月～２０００年７月应用培磊能或赛庚啶治疗５２例小儿偏头痛结果报告如下。１对象与方法１．１对象５２例小儿偏头痛患儿来自本院儿科门诊和病房，随机分为培磊能组和赛庚啶组。诊断均符合小儿偏头痛诊断标准犤１犦。培磊能组２５例，男１３例，女１２例，年龄６．５～１４岁，病程３个月～４年。赛庚啶组２７例，男１４例，女１３例，年龄７～１３岁，病程２个月～４年。两组性别、年龄和病程均无明显差别。１．２方法培磊能组于每天口服培磊能（杭州赛诺菲民生制药股份有限公司生产，２．５mg／粒）２次，６．５～１０岁…     

中西医结合治疗血管性痴呆22例

自１９９６～２００１年笔者运用中西医结合的方法治疗血管性痴呆（VD）２２例，取得一定疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象（１）痴呆的诊断：采用美国的DSM－Ⅲ的诊断标准，智力障碍程度采用简明精神状态量表（MMSE）。根据教育程度不同，采用不同的界限，MMSE标准为：文盲≤１７分，小学程度≤２０分，中学以上程度≤２４分。２０～１７分为轻度痴呆，１７～１４分为中度痴呆，＜１４分为重度痴呆。本文选用轻－中度痴呆病例。排除抑郁症。VD与老年性痴呆（AD）的鉴别诊断采用修订Hachinski缺血量表，＜４分为AD，≥７分…     

认知疗法联合药物治疗抑郁症的疗效观察

１对象与方法１．１对象样本来源于我科２０００年６月～２００１年６月住院的２５例抑郁症患者：（１）符合CCDM－２－R抑郁症的诊断标准犤１犦；（２）年龄１８～６０岁；（３）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）１７项评分≥１８分。联合治疗组１２例，药物治疗组１３例，两组在性别、年龄、病程、文化程度、临床类型及特征等方面均无显著意义的差异，具有可比性。排除下列情况：（１）严重自杀倾向或需电休克治疗的患者；（２）有严重躯体疾病；（３）不典型抑郁症；（４）依从性差的病人。１．２方法药物治疗组采用常规治疗，主要给予三环…     

关于肥胖指数的初步探讨

为了肥胖指数（obesityindex，OI）在临床的应用和推广进行小样本调查，初步报告如下。１对象与方法１．１对象１９６例住院患者或查体人员，男１４５例，年龄２２～８１岁，女５１例，年龄２５～７７岁。测定身高、体重、腰围及臀围。１．２方法体重指数（BMI）＝体重（kg）／犤身高（m）犦２，通常国内判定标准：BMI≥２５为肥胖；腰围／臀围（W／H）：男＞０．９２，女＞０．８１为定向心性肥胖犤１犦，周北凡等认为国人腰围男性应＜８５cm，女性应＜８０cm犤２犦。作者初定OI判定肥胖标准为：男性：OI≥BMI（２５）×WH（０．９…     

急性心肌梗死心功能不全患者两周康复程序

４年来对２３例合并轻度心功能不全的急性心肌梗死（AMI）患者进行早期康复治疗，效果满意，现报道如下。１对象与方法１．１对象选择该院１９９６～２００１年收治的符合选择标准的AMI患者２３例，男１８例，女５例，平均年龄（６３．０±６．０）岁，平均住院时间为（１９．２±６．１）d。有２例合并Ⅱ度房室传导阻滞，３例并发肺部感染。病例选择：符合WHO／ISFC的诊断标准犤１犦；所选对象为Killp心功能Ⅱ级；心功能衰竭得到完全控制；心律失常能被药物控制；无心源性休克、心脏破裂等严重并发症。１．２方法康复治疗：根据既往…