3例胎儿十二指肠梗阻的超声诊断

例1,孕35周,常规行B超检查:胎儿双顶径9.2cm,胎心好,于胎儿上腹部见2个液性暗区(双泡征),大小分别为3.7cm×3.0cm×2.0cm和2.6cm×2.5cm×2.3cm,慢慢转动探头两暗区相通,羊水最大平段为     

B超诊断胎儿Turner综合征1例

孕妇30岁,孕23周行常规超生检查。B超检查显示:胎儿双顶径3.8cm,股骨长2.7cm,于颈后方探及13.9cm×5.5cm无回声,内示多条条状分隔,胸、腹腔内探及液性暗区,全身皮肤水肿,胸壁厚2.3cm,腹壁厚1.8cm,股部厚0.9cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度I级,羊水深度3.1cm。B超提示:单胎中期妊娠;胎儿畸形:①颈部淋巴管瘤。②胸、腹水。③全身皮肤水肿。综合考虑符合Turner综合征。入院后在超声引导下行羊水穿刺,做染色体检查,并给予雷夫努尔引产,娩出一死女婴。颈后见约14.2cm×5.0cm囊性包块,全身皮肤水肿,解剖胸、腹腔内见少量液体。病理诊断:①颈后囊性…     

子宫肌瘤致慢性尿潴留误诊腹腔囊肿1例

1　病例资料患者 ,女 ,4 2岁。因下腹部胀满 10个月 ,可扪及下腹部有逐渐增大包块 ,纳差 ,排尿如常入院。查体 :T36 .3℃ ,P84次 分 ,BP12 0 70mmHg,心肺未见异常。下腹部膨隆 ,可扪及2 1cm× 18cm大小的包块 ,质地稍韧 ,压之有不适感 ,边界清 ,不能移动。叩诊呈浊音。腹部B超 :下腹部可探及 2 1cm×18cm× 13cm大小囊性液性暗区。入院诊断 :腹腔囊肿。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术前给予导尿 ,顺利排出淡黄色尿液 10 0 0ml,给予夹闭导尿管 ,术中见膀胱极度充盈 ,约 15cm×15cm× 12cm大小 ,膀胱壁变薄。放开导尿管 ,分次引流出淡黄…     

B超诊断小儿胃平滑肌母细胞瘤1例

患儿,女,10岁。因左上腹肿物10个月,低热、盗汗、乏力7天就诊。查体:T 37.2℃,P 96,R 24,腹部稍膨隆,剑突下可触及9cm×9cm×10cm大小肿物,边界清,表面不光滑,质较硬,轻压痛,中等活动度。 B超检查:左上腹探及—10cm×10.1cm×10.5cm大小肿物,呈低至中等回声,边界不甚规整,内部回声分部不均匀,肿物内可见多个大小不等不规则的液性暗区,暗区内有少许点状回声。     

易误诊为膀胱占位的卵巢黏液性囊腺瘤一例

1　临床资料患者女性 ,2 6岁 ,停经 5 0 d,尿酶免 (+) ,作妇科检查时发现宫体如孕 3个多月大小 ,与妊娠月份不符即行 B超检查。 B超示 :子宫前位 ,饱满 ,内见孕囊 ,胚芽长 0 .7cm,右侧卵巢正常 ,左侧附件探及不清 ,并在宫体上方膀胱样液区内探及 6 .6cm× 2 .3cm及 5 .0 cm× 3.4 cm低回声区及不规则略强回声区 ,不均质 ,似突向膀胱内 ,略强回声区似穿过膀胱壁与左附件相连 (见图 1)。当时考虑 :1膀胱占位 ;2左侧卵巢占位波及膀胱。经两次排尿后复查 ,膀胱样液区无变化。憋尿后再行检查 ,于宫体上方探及两个液区 ,一个为大小约 12 .4 cm× …     

盆腔炎性包裹性积液误诊卵巢囊腺瘤1例

1 病例报告 患者女,34岁。于8d前无明显诱因出现左下腹坠胀痛,疼痛呈持续性,并有阵发性加剧,伴腰酸,无发热、发冷等症状。查体:体温36.4℃,心肺无异常。血常规化验正常。妇科检查于盆腔左侧扪及9.0cm×8.0cm的囊性肿物。B超所见:膀胱充盈良好,子宫大小正常,轮廓清晰,形态规则,内部回声光点均匀。宫内环位置正常。于左侧附件区见9.3cm×8.8cm的液性暗区,其形态规则、壁完整、厚约0.5cm,其内可见条索状的分隔,暗区内透声好,右侧附件区未见异常。B     

B超诊断胰腺损伤1例

患者男,38岁,农民.因上腹部被牛撞伤伴疼痛31h来诊.急诊B超检查:肝胆脾无损伤声像,胰头厚2.4cm,胰体厚2.8cm,胰尾厚2.4cm,胰腺体部轮廓饱满,表面不光滑,其内探及一大小约1.9cm×1.9cm异常杂乱低回声区,其内见片状液性暗区,腹腔探及游离液性暗区最深约1.8cm,脾肾间隙深1.0cm.B超诊断:胰腺体部挫伤并腹腔少量积血.腹腔穿刺液化验淀粉酶》5000单位.     

左侧巨大卵巢囊性畸胎瘤1例

患者,女,20岁,因腹胀、腹部渐肿大6月余伴消瘦入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部可及30cm×20cm大小之肿块,上自剑突下,下至耻骨联合,占据整个腹腔,表面光滑,无压痛。B超、CT检查示腹腔巨大囊性肿块,入院诊断:①卵巢囊肿;②腹腔粘液瘤;③胰腺囊肿。入院后经术前准备,于2000-10-20日在全麻下行左侧巨大卵巢囊肿切除术,术中顺利,术后恢复好,术后病理报告:左侧巨大卵巢囊性畸胎瘤30cm×19cm×     

右肾发育不全并肾囊肿及输尿管全程闭锁1例

1　病例报告　男 ,6岁 ,因生长发育明显迟缓入院 .查体 :T,R,P,BP正常 ,体质量 14 .5 kg,身高 90 cm.心肺膈未见异常 .双肾未触及 ,右肾区扣击痛 ,各输尿管行程及膀胱无压痛 . B超 :右肾 37.5 cm× 2 .4 cm,轮廓模糊 ,无类似肾结构图像 ,向上见液性暗区 2 0 .1cm× 37.2 cm,2 .1cm× 2 .0 cm;左肾 8.7cm× 3.9cm× 4 .8cm,未见光团及液性暗区 .CT:右肾先天发育异常并肾囊肿及输尿管全程闭锁 ,左肾代偿性增大 . IVU:右侧肾盂、肾盏及输尿管未显影 ,膀胱显影无异常 ;左侧肾盂、肾盏及输尿管显影 ;肾盂无扩大 ,肾盏杯口存在 ,输尿管无扩张…     

CT诊断腹腔纱布异物一例

患者女,30岁。2个月前于外院行剖腹产术,术后时有阵发性右下腹痛,无肿块,无黑便。1个月前发现右下腹包块,固定,无压痛。查体:下腹部见横行手术切口,腹软,右下腹触及6cm×5cm肿块,质韧,表面光滑,活动差,轻压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,无腹胀、恶心及呕吐,肝脾未及。实验室检查未见异常。B超:右盆部、子宫右上方探及一强回声团,边界清晰,范围约6·8cm×5·5cm,后方伴扇形衰减明显的声影(图1);子宫周围、肝下缘、脾门处均探及细条状游离液性暗区,子宫附件未见异常。CT平扫:右髂窝见一类圆形略高密度肿块,大小约7cm×6cm,肿块内见多个大小不…     

回肠系膜海绵状囊性淋巴管瘤1例

患者,男,8岁。因左下腹痛半月,发现腹部包块6d于1991年7月23日入院。查体:左下腹轻压痛,可触及一肿物,质软,边界清,肿物约10cm×9cm大小,表面触诊不清。B超示:左下腹探及一7.6cm×9.1cm×6.0cm大小回声不均质的团块,其中可见数个大小不等液性团块,似蜂窝状,     

巨大腹膜后淋巴管瘤1例报告

临床资料患者,女6岁,反复腹痛1年余,加重2天。在当地医院检查发现腹部肿块,给予治疗(具体治疗方式不详),腹痛症状消失,肿块无显著变化。专科检查:腹中部触及一巨大包块,约14cm×13cm×13cm大小,与皮肤无粘连,表面光滑、质硬、无触痛,边界清楚、固定。肝肾区无叩痛,未叩及移动性浊音。B超检查:右腹腔内探及一囊性包块,大小约8cm×12cm,与周围脏器分界欠清。B超诊断:腹腔内液性包块,性质待查。CT扫描:中腹部略右处扫及一巨大囊状水样密度影,12cm×11cm×8cm大小,边界清楚,囊内密度均匀无间隔,邻近胆囊、肠管受压移位。CT诊断:右侧腹膜后囊…     

双侧卵巢肿瘤合并腹膜后巨大囊肿误诊1例

<正> 患者女性,74岁,因发现下腹部渐大性包块20余年,腹胀,自觉包块生长迅速2月入院。既往无任何不适,全身状态好。妇科检查:外阴、宫颈萎缩,宫体萎缩被附件多囊性包块覆盖,附件由多囊性包块占据,活动尚可,有压痛,表面不平整,伴囊性感,质地不均匀。B超所见:右下腹偏正中央探及13.8cm×9.7cm无回声暗区,暗区无肠管回声,肝前无暗区,界限欠清,壁似双影样回声,后壁回声增强。左下腹可见8.1cm×8.9cm有分隔之无回声暗区,囊壁光滑,囊内靠右上侧壁有一团块状较强回声,形似子宫状,大小3.8cm×2.1cm,子宫显示欠清。B超提示:①下腹部巨大囊肿(多为右附件囊肿)②左附件畸胎瘤。外院CT诊断:①盆腹腔巨大囊肿,②左侧附件畸胎瘤可能。行剖腹探查术,术     

阑尾粘液囊肿B超诊断2例报告

1病例报告患者,女,39岁。主因右下腹活动性包块半年余,且逐渐增大,伴上腹不适,食欲欠佳,间断性腹痛入院。患者孕2产1。查体：右下腹可触及一约4cm×7cm带状包块,活动度好,有轻压痛。妇科检查：它体前位,子宫右侧可触及一约3．5cm×4．5cm×7cm囊性肿物。妇科诊断为右侧卵巢囊肿。B超所见：右下腹可探及边界清晰的条索状液性暗区,其内有密集点状强回声,且液性暗区与子宫右侧角部无关。超声诊断为右下腹囊性包块：（1）阑尾周围囊肿可能性大;（2）右侧卵巢囊肿待除外。子宫及双侧附件未见异常,右侧阑尾扩张呈“牛角状”,乳白色…     

B超诊断甲状腺功能亢进合并胎儿畸形1例

李某G1P0,停经24周,两年前患甲状腺功能亢进,已治愈,近期无用药史,但甲状腺又有所肿大,感乏力、心慌,双下肢浮肿,BP 20/18kPa,肝功能异常,非近亲结婚,无家庭遗传史。B超所见:甲状腺80mm×52mm×24mm大小,形态欠规则,内见大小不等的结节。于患者上腹部探及70mm×68mm的液性暗区,稍混浊,内见漂浮的肠管反射,肝脏稍大,回声均质,形态规则,其他未探及异常反射。于下腹部探及胎头光环反射,双顶径53mm,颅中线清晰,无偏移,双侧脑室无异常,脊柱排列大致规整,胎心率142次/min,节律规整,腹转60mm,于胎儿腹部腔内探及43mm×37mm的液性暗区,内见漂动肠…     

甲状旁腺囊肿1例报告

<正> 患女,65岁,颈部肿物半年余,肿物逐渐由枣核大长至核桃大,无其它不适。查体:甲状腺左叶下极触及一3cm×3cm大小肿物,边界清,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。B超提示:甲状腺左叶外下方探及一3cm×3cm肿块,有包膜,内呈液性暗区。实验室检查:血T_3、T_4、TSH及血钙、血磷正常。临床诊断:甲状腺左叶囊腺瘤。术中发现甲状腺左叶下极有一3cm×3cm×3cm大小囊肿,壁薄,包膜完整,内容为淡黄色澄清液,与甲状腺组织疏松粘连。行囊肿摘除术,术后病理报告示:甲状旁腺囊肿。     

腹膜平滑肌瘤囊性变1例报告

1　病历摘要　　患者 ,女 ,39岁 ,住院号 1784。已婚 ,体检时发现盆腔包块2个月 ,于 1999年 5月 2 3日入院。既往健康 ,无月经异常史。查体 :一般情况好 ,腹部无压痛 ,未触及明显包块。妇科检查 :宫体水平位 ,正常大小 ,右侧附件正常 ,子宫左后方近子宫直肠窝处触及 7.0 cm× 5 .0 cm× 3.0 cm囊性肿物 ,表面光滑 ,后壁厚 ,质中等硬 ,活动差 ,无压痛。 B超示子宫正常大小 ,肌层回声正常 ,双侧卵巢大小正常 ,左侧卵巢后上方可探及 8.5 cm×6 .6 cm囊性暗区 ,壁不规则增厚 ,最厚处 (达 2 cm )位于后壁与左侧卵巢粘连 ,提示盆腔囊性肿物。入院…     

子宫壁巨大输卵管内膜异位伴囊肿1例

1病历报告患者,47岁,孕3产2,主因下腹坠胀不适1年,加重伴尿频、尿急1周,于2004年1月29日入院。既往月经周期规律,末次月经始于2004年1月24日。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,宫颈轻度糜烂,无举痛,子宫正常大小,质中,活动可。其右前方可触及一13cm×12cm×10cm之囊性肿物,无触痛,与子宫关系较紧密。B超提示:子宫大小5.0cm×2.8cm×3.7cm,右附件区见13.8cm×7.9cm混合性光团,壁厚2.1cm,其内可见分隔光带及一11.6cm×6.3cm无回声区。考虑右卵巢囊腺瘤。入院诊断为盆腔包块、右卵巢囊肿,于2月2日行剖腹探查术。术中见患者子宫囊性增大如孕3个月余…     

Dieulafoy病合并巨大肾囊肿1例

1 病例报告 患者,男性,50岁,因上腹部疼痛7d伴呕吐咖啡样物2h,于1999年2月入院。查体:左上腹稍隆起,全腹软,无压痛、反跳痛,左中、上腹可触及20cm×20cm球形包块,质软,边界不清。化验:Hb 116g/L。胃镜示胃底小弯近贲门下方见一大小约1.5cm×3.0cm的凝血块附着,有活动性出血,电凝止血效果差。B超示左上腹部25.0cm×18.5cm×11.1cm的液性暗区,边界清楚,包膜完整,左肾未探及。 经内科止血、抑酸、输血1200ml等治疗,患者仍多次大     

婴儿先天性巨大食管囊肿1例

患儿 ,男 ,2月 ,因出生后发现呼吸急促 2月入院。查体 :气管左偏 ,心脏左移 ,右下肺呼吸音消失。胸片示 :右下肺背段见 4 0cm× 3 0cm密度增高影 ,边缘光滑 ,密度均匀。CT示 :右侧胸腔内囊性占位 4cm× 4cm×2cm大小 ,巨大支气管囊肿可能。B超见 :右侧胸腔探及 4cm× 3cm大小的囊性暗区 ,囊壁薄 ,囊液清。1999年 11月 3日开胸探查 ,见右下纵隔有 5cm× 7cm× 3cm大小的肿物 ,呈囊性 ,壁薄 ,内有清亮液体 ,肿物呈分叶状 ,基底部位于食管肌层内 ,完整切除肿物。术后 1周痊愈出院 ,随访 2年无复发。术后病检提示 :食管囊肿。食管囊肿分为先…