2007-2009年月坛社区卫生服务中心和所属卫生站抗感染药物分析

目的 了解月坛社区卫生服务中心和所属卫生站抗感染药物使用情况和用药趋势.方法 统计分析2007-2009年抗感染药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均费用和各类抗感染药与其用药金额序号比.结果 抗感染药的销售金额分别占各年总药品销售金额的7.84%、7.52%和8.06%.口服用药是最常用的剂型.用药频度(DDDs)排在前四位的始终是头孢呋辛酯、阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星片和阿奇霉素片.日均费用(DDDc)最小的是甲硝唑和诺氟沙星片.结论 抗感染药使用基本合理,但应注意加强药物不良反应监测工作.     

门诊处方抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析门诊处方抗菌药物使用情况。方法随机抽查2008年与2009年门诊处方各8400张,从抗菌药物科室分布、给药途径、用药频度和药物利用指数等分析抗菌药物的使用情况。结果 2008年与2009年各抽门诊处方8400张中,抗菌药物处方张数分别为3930和3213张,使用抗菌药物种类分别为39种和36种,抗菌药物的使用率为46.79%和38.25%,抗菌药物金额为30.10万元和23.20万元,占处方总金额的34.13%和39.01%;使用抗菌药物处方排前三位的分别是呼吸内科、妇产科和耳鼻喉科;抗菌药物一联使用率由2008年的68.73%上升至2009年的89.77%,二联使用率由30.15%下降至10.23%;门诊抗菌药物销售量居前3位的是头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类,2008年DDDs排名前3名的是克拉霉素缓释片、阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星胶囊,2009年为头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄缓释片,多数药物的DUI≤1;不合理使用抗菌药物的处方比例分别为6.41%和4.95%。结论门诊抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一定程度滥用,应强化管理,加强监测和调控,以规范抗菌药物的应用。     

浅谈抗菌药物在门诊处方中的应用情况

目的：探讨抗菌药物在门诊处方中的应用情况。方法：对2010年1月～12月期间我院的门诊处方进行回顾性研究。每月随机选取其中的100张共计1200张处方,对这1200张处方按照相关规定进行填写、统计和分析,分析这些处方4个季度用药的平均种类。另外,选取每月1天量的所有处方共计10998张,其中包括抗菌药处方5183张。按照相关的规定及药品说明书,对这5183张处方中抗菌药使用的频度和合理性进行分析。结果：经过分析,在这1200张单张处方中,4个季度用药的平均种类数为2.49种,符合卫生部关于单张处方用药种类小于5种的规定。其中抗菌药物处方4个季度的平均比例为46.95%,此比例符合卫生部低于50%的规定,但高于WHO推荐的低于30%的要求。在这5183张抗菌药处方中,抗菌药的用药频度（DDDs）排在前10位的注射剂是：头孢美唑（1.0g）、乳糖酸阿奇霉素（0.125g）、头孢曲松钠（1.0g）、头孢唑肟（0.5g）、替硝唑（0.4g）、乳酸左氧氟沙星（0.3g）、盐酸左氧氟沙星、头孢呋辛（2.0g）、头孢孟多酯钠（0.5g）、头孢呋辛（0.75g）。抗菌药的用药频度（DDDs）排在前10位的口服药是：头孢克洛缓释片、阿奇霉素分散片、克拉霉素胶囊、头孢氨苄缓释片、盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、阿莫西林/克拉维酸钾（7：1）分散片、头孢克肟颗粒、甲硝唑片。在进行抽查的5183张抗菌药物处方中,有575张为不合理用药的处方,占处方总量的11.09%,处方的合格率为88.91%。最为常见的不合理用药是药物的使用次数不当,占不合理用药总量的71.02%。结论：在我院的门诊处方中,用药的情况基本合理,但仍需要进一步加强管理,促进抗菌药物在门诊中的使用更加合理,以确保患者生命的安全和身体的健康。     

门诊呼吸内科抗菌药物用药分析

目的了解门诊呼吸内科抗菌药物使用情况,指导临床合理用药。方法随机抽取大连医科大学附属第一医院门诊呼吸内科600张处方,对抗菌药物使用的品种、药品用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）、联合用药、用药合理性进行分析评价。结果有474张处方使用了抗菌药物,使用率为79%,抗菌药物品种达17种,主要是头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类等;用药过程中,单用占95.36%,二联占4.64%,无三联以上使用;DDDs排序前3位的是头孢泊肟酯、盐酸莫西沙星、克拉霉素,除左氧氟沙星、阿奇霉素外其他抗菌药物药品的DUI值均≤1。结论我院门诊呼吸内科抗菌药物的使用情况基本合理,但仍需进一步提高用药合理性和安全性。     

我院2009年抗感染药物利用分析

目的 评价我院2009年抗感染药物的应用情况.方法 采用回顾性分析方法,对2009年我院抗感染药物销售金额、用药频度(DDDS)、日均药费(DDC)等进行统计、分析.结果 备类抗感染药物中头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类在销售总金额中排序列前三位,销售金额构成比分别是56.7%、12.5%、12.4%.DDDS排序前三位的口服抗感染药分别是头孢克洛、头孢克肟、罗红霉素.DDDS排序前三位的注射用抗感染药分别是左氧氟沙星、头孢替安、头孢曲松.结论 我院抗感染药物的使用基本合理,部分注射用抗感染药物日均费用偏高,需加强抗感染药物的合理应用和规范化管理.     

浅谈抗感染类药物在妇科门诊中的应用

目的：探讨抗感染类药物在妇科门诊中的应用。方法：对2009年3月～2012年12月期间我院妇科门诊收治的260例患者的临床资料进行回顾性研究。对这260例患者使用抗感染类药物的情况进行研究,找出在妇科门诊患者中使用频率较高的药物,对使用这些药物的每人日均费用进行分析。结果：经过分析评价,这260例患者使用频率较高的抗感染类药物有12种,这些药物是：阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、制菌霉素片、氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊、氟康唑胶囊、盐酸环丙沙星片、氧氟沙星片、盐酸头孢他美脂分散片、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、替硝唑片。在这12种药物中,用药频率较高的前3种药是替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片和甲硝唑片,每人日均费用较高的前3种药是盐酸头孢他美脂分散片、阿奇霉素分散片和氨苄西林胶囊,消费金额排在前3位的药是盐酸头孢他美脂分散片、阿莫西林克拉维酸钾分散片和替硝唑片,序号比较大的药物有甲硝唑片、替硝唑片和氧氟沙星片,序号比较小的药物有阿奇霉素分散片、盐酸头孢他美脂分散片和氨苄西林胶囊。结论：在妇科门诊中,抗感染类药物的应用较为广泛,这些药物的价格患者均可承受,但建议应尽量减少为患者使用日均费用较高的盐酸头孢他美脂分散片、阿奇霉素分散片、氨苄西林胶囊等药物,而应尽量为患者使用日均费用较低的替硝唑片、甲硝唑片等药物进行治疗。希望此研究结果能引起临床医生的重视。     

4347例急诊患者抗菌药物的用药分析

目的分析急诊患者的抗菌药物利用情况和药品费用。方法随机抽取2005年1～6月于我院就诊的4347例急诊患者的处方,对其中抗菌药物的使用情况和药品费用进行统计分析。结果4347例急诊患者中有1848例患者使用了14类68种抗菌药物。抗菌药物使用频率最高的是喹诺酮类,其次是头孢菌素和青霉素类,给药方式以静脉和口服为主;静脉滴注药品消耗金额占抗菌药物金额的85.79%。抗菌药物中阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、左氧氟沙星注射液等药物的限定日剂量值较高。结论2005年1～6月我院急诊患者抗菌药物使用和药品费用情况基本合理。     

我院2014-2018年抗感染药物不良反应报告

目的:分析抗感染类药物使用中的不良反应发生情况,为临床安全用药提供借鉴和参考。方法:以2014年1月至2018年3月412份抗感染药物应用中发生不良反应的病例报告作为此次的研究样本,对患者的药物种类和不良反应临床表现等分类统计。结果:2014-2018年我院涉及抗感染药物处方总数为78 893份,其中抗感染药物不良反应病例报告412份(0.52%);科室中内科的抗感染药物处方数量最多,但儿科发生抗感染药物不良反应的比例最高(1.11%);虽然成人发生不良反应的数量略高于儿童,但儿童发生抗感染药物不良反应所占比例(1.11%)显著高于成人(0.35%)。3岁以下婴幼儿、80岁以上高龄人群抗感染类药物不良反应发生率较高;发生抗感染药物不良反应的患者性别分布并无明显差异,单一用药较联合用药不良反应发生率低,抗细菌药物不良反应发生率较高;412例不良反应报告中,头孢菌素类药物占比最高为1.49%,其次是喹诺酮类占比1.12%、青霉素类占比1.01%、大环内酯类占比0.97%;从具体使用的抗感染药品来看头孢拉定占比最高为0.82%,其次是左氧氟沙星占比0.67%、克拉霉素占比0.60%;药物不良反应集中体现为皮肤及附件损害、胃肠道反应、神经系统损害和给药部位损害;其中药品用量错误是导致抗感染药物不良反应的主要原因(所占比例32.52%)。结论:抗感染类药物的不良反应和诸多因素均有关,通过加强对抗感染类药物的不良反应情况监测并加强药物的临床应用监督与管理,能够尽量确保用药合理性与安全性。     

门诊处方抗菌药物利用情况调查分析

目的;分析抗菌药物在医院门诊的使用情况,方法：采用WHO制定的限定日剂量,计算抗菌药物的用药频度和药物利用指数,分析院1998年第三季度10d的门诊处方中抗菌药物的使用情况,评价其使用合理笥,结果：抗菌药物处方占总处方数的34．1％,喹诺酮类,青霉素类和大环内酯类使用频率较高,在主要抗菌药物用药步度排序中,第1－7位均为口服品种,氧氟沙星,罗红霉素,诺氟沙星分别前3位,有5种药物的DUI＞1,结论：门诊处方中口服抗菌药物品种占主要地位,大多数药物使用合理。     

门诊输液儿童抗菌药物应用分析

目的 了解我院门诊输液儿童抗菌药物的应用现状,促进临床合理应用抗菌药物.方法 抽取门诊静脉输液配制中心1 893张儿童输液处方进行分析.结果 1 893张儿童输液处方中有1 838张使用了抗菌药物,其中以头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类为主;头孢呋辛钠、头孢曲松钠、阿奇霉素、利福霉素钠、青霉素钠、头孢他啶、呋布西林钠等的使用频率较高;单用抗菌药物处方77.4%,二联抗菌药物处方22.6%;疗程以2～3天为主.结论 我院门诊输液儿童抗菌药物使用基本合理,但应进一步加强儿童抗菌药物使用的监督管理,促进合理用药,保证儿童用药安全、有效.     

儿科门诊处方用药情况分析

目的：调查我院儿科门诊用药,尤其是抗生素药物的应用情况,为儿童的抗生素药物合理应用提供依据。方法我院2012年7月-11月儿科门诊处方,每天随机抽取10张,共计1230张,对其有关临床用药情况进行统计、分析。结果在1230张处方中,医师开具的每张处方药品都在1~5种之间,每张处方平均2.48种;注射给药的处方占总处方的78.62%,口服给药的处方占总处方的21.38%;使用抗生素药物的处方共有788张,其中注射处方占87.18%,口服处方占12.82%;抗生素药物的应用种类主要是β内酰胺类和大环内酯类。结论我院医师和药师在儿科门诊处方用药品种数量上做得较好,但抗菌药物的使用及注射给药频率过高,应加强合理用药的意识。     

我院抗菌药物使用情况分析

目的评价抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药。方法随机抽查2005年11月和12月门诊处方1534份,依据统计学统计方法归纳进行统计分析消耗金额在前10位的抗菌药物、抗菌药物的使用频率等。结果应用的抗菌药物主要为头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类;注射类和口服类用药比例基本相同;抗菌药物的平均使用率为32.74%。结论我院抗菌药物使用基本合理,但用药比例稍高,应采取积极有效的手段控制用药比例,防止抗菌药物滥用。     

社区医院抗生素合理应用情况的调查及分析报告

目的:对社区医院抗生素合理应用的调查和研究.方法:本次选取社区医院门诊管理系统中2013年4月至2015年4月期间的抗生素处方6000分为研究对象,记录并统计处方的药品名称、药品种类、药品用量、用药时间、用药频次等数据.结果:研究中门诊人次为11563例,处方总数为14568例,患者人均处方数为1.3份,在所有处方中6000份为抗生素处方,占处方总数的42.2%,其中有645份抗生素处方存在用药不合理,占抗生素处方的10.8%.在抗生素处方中,有292份存在药物联用的情况,其中两种药物联用272份,三种以上药物联用20份,单药处方353份,在使用抗生素中,头孢羟氨苄的DDDS最大,使用频率较高,其次的为阿莫西林,第三位的是诺氟沙星,左氧氟沙星和头孢唑林的用药剂量较大.结论:在社区医院抗生素使用中,头孢羟氨苄和阿莫西林的使用频率最好,其次为诺氟沙星和左氧氟沙星,抗生素的合理使用可提高临床治疗效果,减少抗生素的滥用是减少不良反应的关键,社区医院要加强抗生素合理用药的监管,防止细菌耐药性的发生.     

开封及郑州地区淋病奈瑟菌药物敏感性试验研究

目的 :调查开封及郑州地区淋球菌对抗生素敏感性 ,为制订有效治疗方案提供依据。方法 :从门诊病人提取样本并做淋球菌培养 ,同时对培养阳性菌株做药物敏感性试验。结果 :统计结果表明 40 0株仅有 7株对所有试验药品敏感 ,其余药物敏感率由高渐低依次为头孢三嗪 98 5 %、大观霉素 91 2 5 %、阿奇霉素 81 2 5 %、强力霉素71 75 %、红霉素 66 5 %、氧氟沙星 45 %、四环素 45 %、环丙沙星 44 78%、诺氟沙星 3 8 5 %、青霉素 3 6 75 %。结论 :据此实验结果 ,推荐在开封及郑州地区淋病治疗中选择使用头孢三嗪 ,或头孢三嗪加阿奇霉素 ,或头孢三嗪加氧氟沙星 ,或大观霉素加氧氟沙星     

我院门诊处方中抗菌药物使用情况分析

目的了解我院门诊患者使用抗菌药物现状及存在的问题,为制定合理使用抗菌药物的干预措施提供科学依据。方法对我院2009年3-4月份门诊西药处方采取随机抽取法,对应用抗菌药物的品种、使用频率、给药途径、联合用药及所用药物的经济学等情况进行统计分析。结果随机抽取的处方7584张中抗菌药物处方1588张,占总处方的20.94%;针剂抗菌药物使用处方598张,占抗菌药物处方的7.89%;口服抗菌药物处方990张,占抗菌药物处方的13.05%;二联及二联以上抗菌药物处方263张,占抗菌药物处方的16.56%。结论我院门诊处方抗物的使用基本合理,但仍有不足需进一步改进。     

我院氟喹诺酮类抗菌素的应用情况统计分析

目的：了解我院临床氟喹诺酮类抗菌素的使用情况,以保证合理使用氟喹诺酮类抗菌素。方法：对2010年6月～2011年5月我院门诊处方中各类氟喹诺酮类抗菌素物使用数量、用药频度进行统计分析。结果：2010年6月～2011年5月,氟喹诺酮类处方占总处方的3.08%,不合理用药处方占氟喹诺酮类药物处方3.06%,其中盐酸左氧氟沙星注射液在氟喹诺酮类抗菌素中用药频度最高。结论：控制氟喹诺酮类抗菌药物的使用量及限定适用范围,以减少氟喹诺酮类抗菌药耐药的发生。     

急诊科医院感染患者的合理用药

目的：探讨急诊科医院感染患者的合理用药情况。方法：对我院2013年6月∽12月收治的住院急诊科医院感染患者抗菌药物使用相关数据进行调查。结果：我院急诊科2013年下半年共使用了10种抗生素，包括β-内酰胺霉敏感青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类、磺胺类、四环素类、2代头孢、3代头孢、4代头孢、碳青酶稀类、抗真菌药等。使用前5位的抗菌药物为左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦、头孢拉定、头孢曲松钠等。其中抗菌药物占药物使用比例为2．78％，DDDs为31．523，人均抗菌药物使用频率为224．21。结论：我院急诊科医院感染患者的用药情况相对合理，不过也需要建立合适的抗菌药物管理机制，从而保障抗菌药物的合理使用。     

急诊处方中抗菌药物使用情况的调查分析

目的了解医院急诊抗菌药物的使用情况。方法随机抽取黔东南州从江县人民医院2013年1月～7月的急诊处方840例,统计使用抗菌药物的处方中抗菌药物的使用情况、用法用量、药品名称及急诊科室抗菌药物使用情况。结果840张急诊处方中,使用抗菌药物的处方有417例,占39．76％,单一用药75．95％,二联用药24．25％,三联用药1．79％;口服45．21％;静脉给药49．40％,静脉注射＋口服359％,其他1．79％;共涉及抗菌药物24个品种,头孢克洛、头孢替安、左氧氟沙星使用频率分别居1、2、3位。结论黔东南州从江县人民医院急诊抗菌药物使用基本合理,但尚有少量不合理现象存在,医院应当加强管理,提高临床医师合理使用抗生素水平,促进临床合理用药。     

我院西药房妇科外用药物使用情况分析

目的：统计分析我院西药房妇科外用药物使用情况。方法回顾性分析1782张含有妇科外用药的西药房处方资料,内容包括妇科外用药品种类、用药合理性等。结果2015年1月—12月期间我院西药房收取妇科含外用药物处方所占比例高达63.78%,不含外用药物的妇科西药处方所占比例仅为36.22%;西药房收取的1782张含有外用药物的妇科处方中合理用药所占比例高达98.93%,不合理用药率仅为1.07%;西药房收取的1782张含有外用药物的妇科处方中,抗真菌药物所占比例最高（33.45%）,其他药物种类还包括克霉唑阴道片（14.14%）、氧氟沙星阴道泡腾片（19.64%）、抗细菌药物（23.40%）等。结论我院西药房妇科外用药物所占比例较高,目前主要用于治疗真菌感染类疾病,其合理用药情况较为理想。     

1997—1999年我院抗感染药物的使用分析

目的：控制抗感染药物不合理的使用。方法：统计我院1997－1999年抗感染药物的消耗及经费支出，计算其使用的相对频率及相应费用。结果；青霉素类，头孢菌素类，喹诺酮类，大环内酯类，氨基糖苷类为最常用的抗感染药物，头孢菌素类，青霉素类，氨基糖苷类，大环内酯类，林可霉素类合计占抗感染药总费用的。87．67％头孢拉定注射液，头孢三嗪注射液，头孢呋辛注射淮是费用支出最谪的3种药物。续集：通过对药物使用相对频率及占有率分析研究，有助于达到控制费用的目标。