高流量鼻导管通气和鼻塞式持续气道正压通气在新生儿机械通气撤机后应用的比较

目的比较新生儿机械通气撤机后使用湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)的治疗效果。方法选取我院2015年1~12月需机械通气超过24h、胎龄≥28周的新生儿102例,撤机后随机分为HHFNC组和NCPAP组,各51例,比较两组临床治疗效果,分析撤机失败原因。结果 HHFNC组和NCPAP组的上机时间、无创通气时间和总用氧时间比较差异无统计学意义(P0.05);HHFNC组鼻部损伤、喂养不耐受的发生率低于NCPAP组(P0.05);HHFNC组撤机失败率高于NCPAP组(P0.05)。HHFNC组撤机失败12例,其中胎龄≤32周10例(83.33%);失败原因:低氧血症1例(8.33%),高碳酸血症6例(50.00%),严重呼吸暂停5例(41.67%)。NCPAP组撤机失败4例,其中胎龄≤32周2例(50.00%);失败原因:高碳酸血症3例(75.00%),严重呼吸暂停1例(25.00%)。结论与NCPAP相比,撤机后使用HHFNC可降低鼻腔损伤、喂养不耐受的发生率,但应用于胎龄≤32周的早产儿疗效不及NCPAP。     

新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症疗效分析

目的分析新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症的临床疗效。方法 75例新生儿低氧血症患儿,给予新型鼻塞持续气道正压治疗,分析其治疗效果。结果 75例新生儿低氧血症患儿治疗总有效率为94.7%;血氧饱和度（SpO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）明显改善。治疗期间出现肺炎1例,肺出血1例,经对症处理好转。结论新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症效果显著,安全有效,操作简单方便,值得作为治疗新生儿低氧血症的理想方法。     

集束化护理方案对经鼻呼吸道正压通气治疗重症肺炎新生儿预后的影响

<正>小儿重症肺炎是儿科常见的危重症疾病,主要由细胞、病毒、支原体等感染所致。患儿临床表现为发热、咳嗽、气促等上呼吸道感染症状,同时出现高气道反应、气道梗阻、分泌物潴留等,并最终导致患儿出现呼吸衰竭[1]。因此改善患儿换气及通气功能障碍、纠正高碳酸血症及低氧血症是治疗重症新生儿肺炎的关键。经鼻呼吸道正压通气(NCPAP)为无创性机械通气,其能有效改善患儿肺功     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿重度低氧血症的临床护理

新生儿低氧血症是指PaO2<5.3 kPa,SaO2<75%.低氧血症可引起机体能量生成不足、代谢性酸中毒、细胞内外离子分布紊乱、溶酶体释放、氧自由基与再灌注损伤,而对脑、心脏、肺、肾脏等造成影响[1].我院NICU 2006年1月～2008年1月对常规给氧无效的60例严重低氧血症新生儿使用STEPHAN CPAP SYS-tem装置给氧后,疗效显著,现报道如下.     

尽早经鼻持续正压通气在婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的疗效观察

目的探讨尽早应用鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）在救治婴儿重症喘憋性肺炎合并呼吸衰竭中的价值。方法选取2011年10月至2013年3月重症肺炎合并呼吸衰竭患儿80例，随机分成治疗组和对照组各40例，治疗组在综合治疗基础上给予NCPAP，观察两组的治疗效果。结果NCPAP治疗组患儿血气分析改善均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；经NCPAP治疗组较对照组明显缩短临床症状改善的时间、平均住院天数，且未增加平均单人次总体住院费用，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尽早应用NCPAP，可改善患儿肺氧合、纠正低氧血症，并不加重高碳酸血症，能有明显缩短住院时间，降低再感染，提高高峰期床周转率，是一种值得基层医院推广的治疗手段。     

应用核查清单预防新生儿气管插管不良反应

目的观察应用核查清单预防新生儿气管插管相关不良反应(TIAE)。方法回顾性选择中山大学附属江门医院2019年1月至2020年2月进行气管插管的新生儿458例,根据是否应用核查清单分为两组,试验组233例使用清单,对照组225例未使用清单,比较两组患儿TIAE及严重低氧血症的差异。结果试验组出现严重TIAE 10例(4.3%),轻度TIAE 56例(24.0%),严重低氧血症52例(22.3%);对照组出现严重TIAE 23例(10.2%),轻度TIAE 75例(33.3%),严重低氧血症128例(56.9%)。两组在严重TIAE、轻度TIAE、严重低氧血症方面比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论应用核查清单可减少新生儿TIAE及严重低氧血症的发生。     

NCPAP联用盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:观察鼻塞式持续气道正压给氧(NCPAP)联用盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的血气情况及临床疗效.方法:将52例NRDS患儿随机分为两组,观察组28例采用NCPAP给氧联用盐酸氨溴索治疗;对照组24例采用NCPAP给氧治疗,比较两组治疗前后血气情况及疗效.结果:观察组经NCPAP给氧联用盐酸氨溴索冶疗后PaO2较治疗前升高(P＜0.05),PaCO2较治疗前下降(P＜0.05),pH较治疗前上升(P＜0.05);对照组治疗前后各项血气指标也均有改善;观察组治疗后较对照组PaO2升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而pH和PaCO2两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症低于对照组,显效率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NCPAP给氧联用盐酸氨溴索治疗NRDS患儿能纠正严重低氧血症,改善血气.     

新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症疗效观察

目的 观察新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症的临床疗效。方法 将88例出现低氧血症的新生儿随机选取44例记为对照组,剩余44例记为治疗组,对照组44例给予常规经鼻通气治疗,治疗组44例给予新型鼻塞持续气道正压治疗,对比两组新生儿总有效率、血气指标以及并发症发生率等。结果 经临床积极治疗,治疗组临床总有效率、血气指标以及临床并发症发生率等均明显优于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 新型鼻塞持续气道正压治疗新生儿低氧血症效果确切,并发症少,临床应用价值高,值得推广应用。     

新型鼻塞持续气道正压用于新生儿低氧血症的疗效评价

目的探讨新型鼻塞持续气道正压用于新生儿低氧血症的疗效。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例新生儿低氧血症患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组行常规经鼻通气治疗,实验组行新型鼻塞持续气道正压治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,实验组患者治疗的有效率、各项血气指标和并发症发生率均显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,新型鼻塞持续气道正压用于新生儿低氧血症,具有较为满意的临床治疗效果,且并发症的发生率较低,因而临床应用价值更高。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭32例临床观察

目的探讨经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法对医院32例呼吸衰竭的新生儿给予NCPAP治疗后,观察其紫绀和呼吸困难改善及血气变化。结果 27例患儿经治疗后紫绀和呼吸困难明显好转,PaCO2明显提高（P〈0.01）,PaO2显著下降（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论 NCPAP对新生儿呼吸衰竭的治疗有一定疗效。     

两种鼻塞持续气道正压装置治疗新生儿呼吸衰竭的比较

目的 比较新型鼻塞持续气道正压气(NCPAP)与传统NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法 将56例 患呼吸衰竭的新生儿随机分为新型NCPAP组和传统NCPAP组,每组28例。观察比较两组患儿在NCPAP前、NCPAP后2h、4h、12h、24h血气变化,应用NCPAP的时间及临床疗效。结果 两组患儿NCPAP后血气PaO_2明显升高,新型NCPAP组较传统NCPAP组明显升高(P<0.05),PaCO_2显著下降,新型NCPAP组较传统NCPAP组下降显著(P<0.05)。新型NCPAP组治疗成功率较传统NCPAP组高(92.8％与71.4％,P<0.05),需要机械通气比例明显低于传统NCPAP(7.2%与28.6％,P<0.05)。新型NCPAP组患儿NCPAP时间比传统NCPAP组明显减少[(74.2±22.6)h与(92.4±32.4)h,P<0.05]。结论 新型NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭较传统NCPAP更有效,并能减少机械通气的需要和缩短治疗的时间。     

早期鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难的疗效观察

目的探讨早期应用鼻塞式持续正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸困难中的临床疗效。方法选择24例新生儿呼吸困难患儿,早期应用可以调节流量、氧浓度、加温加湿等条件的呼吸机应用鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗,观察治疗前后临床症状、血气分析结果。结果 NCPAP治疗后呼吸困难、动脉血气均明显改善(P<0.05)。结论早期采取鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸困难效果显著。     

固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析

目的评价肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法对38例诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的新生儿,采用气管插管给予固尔苏后,采取NCPAP,并观察治疗前后的临床症状、血气分析及胸片。初调NCPAP参数为:FiO2:0.21-0.50,PEEP:4-8cmH2O。观察记录上NCPAP后72h情况,如果出现PCO2>70cmH2O、FiO2>0.6、PEEP>8cmH2O,或者出现严重的呼吸暂停,改用气管插管同步间歇指令通气(SIMV)。结果 38例患儿,其中2例转为SIMV,其余36例全部于72h内撤离NCPAP。结论固尔苏联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能有效改善其肺功能。     

新生婴儿的体温调节及其与临床的关系

新生儿由于体温调节功能较差,离开母体的环境易于散热。生后于冷环境中皮温低于36—37℃称新生儿低体温。低温会导致低氧血症,酸血症,低血糖症,核黄疸等。故注意生后立即合理保温是降低围产期新生儿死亡率的重要措施之一。本文介绍新生儿遇冷后体温调节的特点、低温的危害及合理保温以减少发病率。     

正常新生儿脉搏血氧饱和度测定100例观察

新生儿缺氧缺血可造成多器官损伤和多系统功能障碍 ,是造成新生儿死亡的主要原因之一。新生儿严重缺氧后 ,组织器官血流灌注不足 ,导致低氧血症发生。我们采用脉搏血氧仪监测我院母婴同室新生儿脉搏血氧饱和度变化值 ,观察有无新生儿低氧血症发生 ,报告 1 0 0例正常新生儿出生后 1～ 72小时脉搏血氧饱度测定值。1　资料和方法1 .1　一般资料　选用美国 (PUSISERATE)脉搏血氧饱和监测仪 ,对我院 2 0 0 2年 5月至 7月出生之母婴同室正常新生儿 1 0 0例 ,分别于出生后 1～ 8小时、1 2～ 2 4小时、4 8～ 72小时三个时间段测定其脉搏血氧饱和…     

降低新生儿窒息发生率的护理对策

新生儿窒息是指新生儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症或混合性酸中毒。国内发病率为5％～10％，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。为提高产科质量和我国人口素质，必须降低新生儿窒息率。     

经鼻持续气道气道正压通气（N—CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨经鼻持续气道正压通气（N—CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法在综合治疗同时应用NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭60例,动态观察分析患儿在NCPAP前后的临床表现、动脉血气、经皮氧饱和度（SaO2）的变化。结果60例呼吸衰竭患儿应用NCPAP后有49例临床表现明显好转,SaO2〉0．9,血气PaO2明显提高（P〈0．01）。PaCO2著下降（P〈0．05）。结论NCPAP可以改善氧合和通气,对新生儿呼吸衰竭有较好疗效。     

应用NCPAP治疗56例新生儿肺透明膜病及护理

目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿肺透明膜病中的呼吸支持作用及其护理。方法 对56例应用NCPAP治疗的新生儿肺透明膜病的临床资料进行回顾性分析。结果 56例患儿中，NCPAP应用天数为3—10d，平均4．6d，应用NCPAP4h临床症状完全缓解23例(41．07％)，病情改善29例(51．79％)，总有效率达92．86％。4例患儿病情较重，于治疗6h后改为机械通气辅助呼吸。结论 运用NCPAP治疗新生儿肺透明膜病临床效果显著且安全。     

NCPAP及HHFNC治疗新生儿呼吸衰竭临床对照分析

目的：探讨新型鼻塞持续气道正压呼吸(NCPAP)及湿化高流量鼻导管给氧(HHFNC)治疗呼吸衰竭新生儿临床效果,对其安全性和有效性做出评价。方法58例新生儿呼吸衰竭患儿作为观察对象,随机分为NCPAP组(29例)和HHFNC组(29例), NCPAP组患儿实施新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗, HHFNC组患儿采取湿化高流量鼻导管给氧治疗,比较两组患儿临床治疗效果及血气分析结果。结果NCPAP组患儿临床总有效率为96.6%,显著高于HHFNC组(79.3%),差异有统计学意义(P<0.05);NCPAP组患儿血气分析指标明显优于HHFNC组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭,临床治疗效果确切,具有安全性和有效性,值得推广。     

NCPAP治疗新生儿肺透明膜病临床疗效观察

目的：探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气（NCPAP）对新生儿肺透明膜病（NHMD）治疗的临床应用价值。方法：对29例新生儿透明膜病患儿予以NCPAP治疗,观察治疗前后血气分析相关参数的变化。结果：29例患儿中有27例治疗后症状、体征明显改善,治疗显效率为82.76%,总有效率为93.1%。结论：NCPAP应用于治疗新生儿肺透明膜病,疗效较好,治愈率高,可明显改善NHMD症状,提高患儿存活率。