2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝临床分析

将240例T2DM患者按是否患有脂肪肝分为实验组122例,对照组118例,进行空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐（UVCA）、血脂、身高、体重的测定,计算体重指数（BMI）,对以上指标进行比较。结果实验组相比对照组,BMI、甘油三酯、低密度蛋白、胆固醇、血糖、糖化血红蛋白、微血管病患病率均高,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论T2DM合并脂肪肝不仅有血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、血糖升高、肥胖等,而且还有糖尿病微血管并发症患病率的升高。     

北京地区体检人群脂肪肝患病率及危险因素分析

目的了解北京市体检人群脂肪肝的患病率,分析其危险因素。方法对我院健康体检的14018名人员中脂肪肝患者的体重指数、血压、血脂、血糖、肝功能等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果脂肪肝的检出率为35.64％,男性明显高于女性,约是女性的1.63倍。男性脂肪肝的高发年龄是41-60岁,女性是61-70岁。脂肪肝组的腰围、体重指数、舒张压、血脂（TG、LDL-C、HDL-C）、血糖、血红蛋白、γ-谷氨酰基转移酶及丙氨酸氨基转移酶水平与非脂肪肝组比较差异均有显著性。脂肪肝组中肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病的检出率显著高于非脂肪肝组（P〈0.05）。两组间乙肝病毒感染的比例无差异。结论肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压是脂肪肝发病的危险因素。减轻体重和维持正常的血糖、血脂、血压水平是防治脂肪肝的重要措施。     

不同年龄层次脂肪肝患者中代谢异常发生情况分析

目的调查上海宝钢集团股份公司职工各年龄层次的脂肪肝患者代谢异常的发生情况。方法回顾性分析该公司2001年1月至2002年12月参加体检的职工体检资料,根据年龄将患有脂肪肝的人群分为5组:18～30岁、～40岁、～50岁、～60岁和>60岁,比较各组脂肪肝人群中代谢异常的发生情况。统计学处理采用方差分析及χ~2检验。结果共纳入14 578份职工体检资料,年龄范围18～84岁。脂肪肝的患病率为14.08%,ALT异常占3.17%,ALT异常者脂肪肝患病率为51.9%。脂肪肝组代谢异常包括肥胖、高血压、血脂紊乱和空腹血糖增高的发生率明显高于非脂肪肝组(均P<0.01)。在各年龄层次的脂肪肝患者中,体质指数以～50岁年龄组最大,肥胖的发生率也最高(47.21%),～40岁年龄组肥胖的发生率(43.97%)较18～30岁年龄组的发生率(16.94%)增长了近两倍。收缩压和舒张压的变化基本表现为随年龄增长逐渐升高,高血压的患病率也逐渐上升;在18～30岁的脂肪肝患者中,高血压的患病率已经高达66.13%,随年龄增长,>60岁的患者中高达95.47%出现高血压。此外,各年龄层次中约55%以上的脂肪肝患者出现高三酰甘油血症,35%以上的患者出现高三酰甘油血症和空腹血糖增高,患病率与年龄的增长无关。结论各年龄层次的脂肪肝患者均出现了明显的代谢异常,年轻的患者也不例外。     

肥胖小学生心血管代谢异常调查及干预效果分析

目的分析肥胖小学生的心血管代谢异常现状及干预效果。方法将2019年1-12月本市开展常规体检筛查显示为肥胖的568名小学生作为研究对象,予以心血管病有关体检评估,观察不同性别及肥胖程度小学生的高血压、空腹血糖受损(IFG)+糖尿病(DM)、血脂紊乱、非酒精脂肪肝、肝功能异常及代谢异常数≥2的检出率情况,后开展相应干预措施,观察干预前后肥胖小学生的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST)水平。结果肥胖男生血脂紊乱检出率比女生低,非酒精脂肪肝、肝功能异常检出率比女生高(P0.05)。重度肥胖组血脂紊乱、高血压、非酒精脂肪肝、肝功能异常以及代谢异常数≥2检出率比轻中度肥胖组高(P0.05)。干预后,肥胖小学生的BMI、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT以及AST水平比干预前有显著改善(P0.05)。结论肥胖小学生的心血管代谢异常呈现高发趋势,经积极开展肥胖控制干预措施能改善其心血管代谢异常和肥胖情况,避免异常情况进一步发展。     

辽宁省农村地区高血压人群糖代谢异常的流行病学调查

目的了解辽宁省农村地区≥35岁高血压人群糖代谢异常患病率及相关危险因素。方法采用分层整群抽样方法对阜新农村≥35岁常住（≥5年）高血压人群进行流行病学调查。FPG按1997年ADA建议分类,使用SPSS11.5进行统计分析。结果空腹血糖受损（IFG）患病率为9.7%,男性高于女性;女性IFG患病率随年龄增长而增加。糖尿病（DM）患病率为10.0%,男性低于女性;DM患病率男、女均随年龄增长而增加。IFG及DM患病率随血压级别增高而增加。Logistic回归分析显示,糖代谢异常的相关危险因素为年龄、血压级别、超重或肥胖。结论辽宁省阜新农村地区高血压人群IFG及DM患病率较高,应给予关注,综合评估,全面治疗。     

江门市新会区脂肪肝的流行病学调查及危险因素分析

目的研究脂肪肝在江门市新会区成人中的流行趋势、现状与危险因素。方法对3483各类体检人员的健康咨询、体格检查、空腹血糖、肝功能、血脂等指标及肝脏B超检查结果进行回顾性分析。结果江门市新会区体检人员中检出脂肪肝769例（22．08％），经年龄和性别调整后，新会区成人脂肪肝患病率21．57％。酒精性脂肪肝、可疑酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患病率分别为0．86％、0．69％、20．02％。脂肪肝患病率均随年龄增长而增加，60岁之前男性脂肪肝患病率显著高于女性．而60岁以后男女脂肪肝患病率相当。单因素分析显示，脂肪肝组年龄、体重指数、腰围、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、丙氨酸氨基转移酶均显著高于非脂肪肝组（P〈0．001）。多元回归分析显示：甘油三酯、腰围、空腹血糖、BMI、舒张压、丙氨酸氨基转移酶、年龄和性别（男性）等指标与脂肪肝密切相关。结论江门市新会区成人脂肪肝患病率高，主要为非酒精性脂肪肝。脂肪肝发病率男性明显高于女性。高脂血症、超重及肥胖、糖代谢紊乱、高血压、高丙氨酸氨基转移酶、年龄、男性等为脂肪肝危险因素。     

糖尿病合并高血压体检人群体重指数与血脂、脂肪肝的关联性分析及健康生活方式指导

目的探讨糖尿病合并高血压体检人群体重指数(BMI)与血脂、脂肪肝的关联性分析及健康生活方式指导。方法回顾性分析2019年1月—2021年1月在该单位参加健康体检的人群,选取70例糖尿病合并高血压的体检人群,根据BMI分为正常组(15例)、超重组(32例)、肥胖组(23例),分析糖尿病合并高血压体检人群BMI与血脂、脂肪肝的关联性。结果肥胖组的TC、TG、LDL-C明显高于超重组与正常组,肥胖组的HDL-C明显低于超重组与正常组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。肥胖组的血压、空腹血糖及餐后2 h血糖明显高于超重组和正常组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。在对3组糖尿病合并高血压体检人群空腹B超的分析中发现,正常组有5例脂肪肝的患者,占33.33%,超重组有19例脂肪肝患者,占59.38%,肥胖组有18例脂肪肝患者,占78.26%,3组比较差异有统计学意义(χ2=7.645,P=0.022)。BMI指数与TC、TG、LDL-C、脂肪肝呈正相关(r=0.222、0.335、0.344、0.439,95%CI=0.027、0.148、0.159、0.265,P0.05),BMI指数与HDL-C呈负相关(r=-0.690,95%CI=-0.784,P0.05)。结论糖尿病合并高血压体检人群体BMI越高,血脂的水平越高,脂肪肝的发病率越高,对于糖尿病合并高血压的患者要控制饮食,减轻体质量,对控制血糖、血脂和脂肪肝的发展与发生有重大意义。     

非酒精性脂肪肝患病率及其相关因素探讨

目的探讨某油田职工非酒精性脂肪肝（NAFL）患病率及其与肥胖、血脂异常、糖尿病的相关性。方法对743名某油田职工,测量身高、体重,行血脂、血糖、肝肾功能及腹部B超等检查,进行NAFL组和非NAFL组的对比分析。结果（1）743名职工中检出NAFL221名,检出率29．7％;其中BMI≥28者检出率为64．3％,BMI-Q24者检出率为13．4％,24≤BMI％28者检出率为48．6％;肥胖患者NAFL榆出率明显高于非肥胖者（P〈0．01）。（2）NAFL组的BMI、TG、HDL—C、FBG与非NAFL组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）NAFL组中肥胖症、高脂血症、糖尿病的患病率显著高于非NAFL组（P〈0．01）。结论肥胖、血脂异常、糖尿病和高血压发生率NAFL组高于非NAFL组。     

深圳地区21 671例不同性别年龄体重指数与血脂、脂肪肝关系的探讨

目的探讨不同性别、年龄BMI与血脂、脂肪肝的关系.方法对2002年深圳地区企事业单位的21 671例健康体检者按体重指数(BMI)分为正常组、超重组、肥胖组(Ⅰ度肥胖组、Ⅱ度肥胖组)进行腹部B超及血脂测定,并对不同性别、年龄的结果进行统计分析.结果受检者中男性肥胖症的发病率41.82%,女性肥胖症的发病率20.60%,总体33.76%.肥胖组的高胆固醇(TC)、高甘油三脂(TG)及脂肪肝的检出明显高于超重组也高于正常体重组(P＜0.0001).肥胖组的高脂血症并发脂肪肝的检出率明显高于超重组也高于正常组(P＜0.0001).结论肥胖是导致高TC,高TG,脂肪肝的主要因素.肥胖伴发高脂血症又是引发脂肪肝的重要因素.其中肥胖伴高TG引发脂肪肝的发病率更高.     

唐山冀东社区高血压患病率及其影响因素分析

目的 调查唐山冀东社区人群高血压患病率并分析其影响因素.方法 纳入参加2012年1月~2012年12月冀东油田社区健康体检居民8443例,男性4471例,女性3972例,检测身高、体重,计算体重指数（BMI=体重/身高2）,测量腰围,汞柱式血压计测量血压,己糖激酶法检测血糖,酶法检测血脂[包括：甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）];采用logistic回归分析高血压的危险因素.结果 ①调查人群中高血压患者2647例（31.35%）,其中男性1726例,女性921例;②与非高血压人群相比,高血压患者的年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C和FBG高于血压正常者,HDL-C水平低于血压正常者,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;③＜60岁人群中,男性高血压发病率高于女性（36.34% vs.18.99%）,＞60岁人群中,女性高血压发病率高于男性（56.46% vs.56.95%）;④年龄、男性、超重/肥胖、血糖、TG和TC均是高血压的独立危险因素.结论 唐山冀东社区人群高血压患病率为31.35%,并随年龄增加而增加,雌激素对于女性具有保护作用;年龄、男性、超重/肥胖、血糖增高、高TG和高TC是高血压的独立危险因素.     

高血压患者体重指数与脂肪肝相关性探讨

目的　探讨高血压患者体重指数与脂肪肝、血脂及血压之间的关系。方法　对 13 5例高血压患者按体重指数(BMI)分为 3组 :正常体重组 (BMI=2 0～ 2 3 ) ,超重组 (BMI=2 4～ 2 7) ,肥胖组 (BMI≥ 2 8) ,所有患者均测血脂、血压 ,并行腹部 B超检查。结果　肥胖组较正常组总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白 (L DL )有明显差异(P<0 .0 5 ) ;肥胖组与超重组比较 ,仅 TC有差异 (P<0 .0 5 )。 BMI与脂肪肝的发生率呈正相关 (rs=0 .911,P<0 .0 1) ,且肥胖组中中、重度脂肪肝的发生率较正常组明显增多 (P<0 .0 1)。收缩压 (SBP)及舒张压 (DBP)均随着BMI的增加而明显增高 :肥胖组高于超重组 ,超重组高于正常组 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 1及 P<0 .0 5 )。结论　合并超重的高血压患者应积极减重 ,并控制在正常范围 ,对降低血压、预防冠心病及脂肪肝均有重要意义     

60岁及以上非糖尿病人群代谢紊乱集簇与血清铁蛋白水平的关系

目的探讨60岁及以上人群代谢紊乱集簇与血清铁蛋白水平的关系。方法2008年6至7月人选上海市闵行区汀川社区60岁以上非糖尿病老年人3416名,测定血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、尿白蛋白／肌酐比值、血清铁蛋白,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能,计算胰岛素敏感指数及处置指数。根据上述结果将糖耐量正常者分为4组：胰岛素敏感＋胰岛素分泌减退组（SF2组,n=514）;胰岛素敏感＋胰岛素分泌正常组（SF,组,n=1049）;胰岛素抵抗＋胰岛素分泌减退组（SF,组,n=17）;胰岛素抵抗＋胰岛素分泌正常组（SF4组,n=516）。另根据代谢综合征诊断标准将全部研究对象分为代谢紊乱0组分组（MS0组,n=1564）、代谢紊乱1组分组（MS1组,n=1603）、代谢紊乱2组分组（MS2组,n=170）、代谢紊乱93组分组（MS3组,n=79）。各胰岛功能组及代谢紊乱组分别进行血清铁蛋白水平相关性分析。计数资料比较采用X^2检验,组间比较采用方差分析（Bonferroni法）。血清铁蛋白与各指标的相关性研究采用Spearman相关分析和多元逐步回归分析。结果随着代谢紊乱组分数目增加,血清铁蛋白、体质指数、体脂含量、收缩斥、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白／肌酐比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数逐渐升高,胰岛素敏感指数及处置指数逐渐下降。高甘油三酯组、肥胖组患者血清铁蛋白水平分别高于正常甘油三酯组、正常体质量组。各代谢紊乱组（高甘油三酯、高胆同醇、高血压和肥胖组）中男性铁蛋白水平均高于女性。Spearman相关分析显示,空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、体质指数、甘油三酯、总胆㈨醇、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能与血清铁蛋白呈显著正相关（P〈0．01）,胰岛素处置指数、胰岛素敏感指数与血清铁蛋白呈显著负相关（P〈0．01）。多元逐步回归分析显示,胰岛素抵抗指数、总胆固醇、体质指数、甘油三酯是影响老年代谢紊乱者血清铁蛋白水平的独立危险因素。结论60岁及以上人群血清铁蛋白升高与代谢紊乱集簇显著相关,血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗是该年龄段人群血清铁蛋白升高的主要危险因素。     

原发性高血压患者血清瘦素浓度的测定及意义

目的 :探讨血清瘦素与原发性高血压患者性别及体重指数间的关系。方法 :用放射免疫法检测了 2 0例健康正常人 (正常对照组 )和 48例原发性高血压患者 (高血压组 )血清瘦素浓度 ,同时测血压和体重指数 (BMI) ;根据体重指数将 2组研究对象又分为肥胖者和非肥胖者。检测血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 (HDL C)、低密度脂蛋白 (LDL C)等指标。并将血清瘦素水平与血压、体重指数、性别、TG、TC、HDL C和LDL C进行相关分析。结果 :高血压组血清瘦素水平高于正常对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;高血压组和正常对照组肥胖者血清瘦素浓度均高于非肥胖者 ,有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;女性血清瘦素明显高于男性 ,有显著性差异 (P <0 0 1) ;血清瘦素与收缩压、舒张压、TG呈正相关 ,而与TC、HDL C、LDL C无明显相关性。结论 :血清瘦素与原发性高血压患者血压及肥胖程度呈正相关 ,女性高于男性     

上海市程桥社区高血压患者空腹血糖受损患病率的调查及相关因素分析

目的 探讨上海市程桥社区35岁以上原发性高血压患者空腹血糖受损患病率及影响因素.方法 选取上海市程桥社区35岁以上居民所有已患原发性高血压患者2 596例,其中男1 390例,女1 206例,年龄35～89岁,平均52.5±12.6岁,进行病史调查,测量血压、体重、身高、腰围、臀围、空腹血糖及血脂等指标,并进行统计学分析.结果 在2 596例高血压受试者中空腹血糖<5.6 mmol/L为1 561例,空腹血糖介于5.6～6.9 mmol/L为817例,空腹血糖>6.9 mmol/L为218例.高血压患者中血糖总异常率达39.9%,其中空腹血糖受损的忠病率为31.5%.高血压患者中血糖正常组与空腹血糖受损组的性别构成比、收缩压、体质指数、腰臀比、血糖、总胆固醇及甘油三酯水平差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归显示,性别(β=0.068,P<0.001)、糖尿病家族史(β=0.468,P<0.05)、总胆固醇(β=0.248,P<0.001)及低密度脂蛋白胆固醇(β=-0.06,P<0.001)与空腹血糖受损有相关性.结论 上海市程桥社区35岁以上高血压患者空腹血糖受损患病率高于健康人群,且可能与性别、糖尿病家族史及血脂代谢异常有关.     

泰脂安对阴虚型脂肪肝病人降脂作用的研究

目的探讨泰脂安胶囊对阴虚型脂肪肝伴高脂血症病人的作用.方法 68例脂肪肝伴高脂血症病人随机分为两组,治疗组47例给予泰脂安3粒,每日3次.对照组21例给予力平之0.2 g,每日1次,两组均以2个月为1个疗程.在两组治疗前后分别观察临床症状,检测血脂6项(TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB)及血黏度的变化.结果两组病人经治疗后均能显著降低TC、TG、LDL-C和ApoB水平,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05).泰脂安可明显改善脂肪肝伴高血脂症病人的临床症状、血脂和血黏度.结论泰脂安对阴虚型脂肪肝病人降脂作用比力平之效果好.     

原发性高血压伴发非酒精性脂肪性肝病的多代谢异常

目的 探讨原发性高血压（EH）患者伴发非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率和多代谢异常的关系.方法 选取EH患者2 218例和非EH健康体检者942例,通过询问病史和腹部B超检查筛查NAFLD,观察其NAFLD患病率、血清丙氨酸氨基转移酶异常的比例及其与血糖、血脂异常、高尿酸血症等多代谢异常的关系.结果 EH患者的NAFLD发生率为37.3％ （942/2 218）.EH伴NAFLD患者糖尿病和代谢综合征发生率、BMI、超重率、血清总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶均高于不伴NAFLD患者（P均＜0.05）,高密度蛋白胆固醇低于不伴NAFLD患者（P＜0.05）.不伴NAFLD患者BMI、超重率、血尿酸水平、血清三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶均高于健康对照组（P均＜0.01）.多因素Logistic回归分析表明,糖尿病、血清总胆固醇、血尿酸水平、BMI是EH患者伴发NAFLD的独立危险因素.结论 EH伴NAFLD与血脂、血尿酸等多代谢异常密切相关.     

Epidemiologic surve of blood lipid level among 1401 residents aged≥60 years in rong-gui community

Objectives To investigate prevalence of blood lipid level among 1401 residents aged≥60 years in rong-gui community.Methods 1401 ones(579 males,822 females, (68.12±6.64)years Of total 1503 residents aged≥60 years in the 2 villages which were randomly exampled in rong-gui community were investigated.867 ones aged among 60-69 years(61.9%),430 ones aged among 70-79 years (30.7%),104 ones aged≥60 years(7.4%).Investigative items included age,sex,total cholesterol(TC),triglyceride (TG),body height,body weight,waist circumference(WC), hip circumference(HC),fasting plasma glucose(FG),blood pressure,history of past illness,body mass index(BMI), waist hip ratio(WHR),waist height ratio(WHtR).Results (l)Of total 1401 residents,Prevalence of hyperlipemia were 42.8%,female were signifleanfly higher than male(P<0.01), The difference among three age groups were not significant, the combined prevalence of hyperlipemia and borderline hyperlipemia was 80.1%.(2)The FG、BMI、SBP、DBP、WC、WHR、WHtR of residents with hyperlipemia were higher than ones with normal blood lipid level(P<0.01).(3)By Pearson correlation analysis,we found that hyperlipemia was obviously correlated with FG,BMI,WC,WHR,WHtR, SBP,DBP.Conclusions(1)Prevalence of hyperlipemia were 42.8%,female were signifleanfly higher than male.(2) hyperlipemia were obviously correlated with higher FG、BMI、WC、WHR、WHtR、SBP、DBP.     

门诊高血压患者合并空腹血糖受损患病率及影响因素分析

目的 探讨门诊原发性高血压患者空腹血糖受损患病率及影响因素.方法 对2004年2月至2007年1月于本院门诊连续就诊的1026例原发性高血压患者[其中男531例,女495例,年龄15～87(51.6±12.5)岁]进行病史询问,血压、身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖、血脂等指标的测量,并进行统计学分析.结果 高血压患者空腹血糖总异常率及空腹血糖受损患病率分别为38.5%和30.5%.高血压患者中血糖正常组与空腹血糖受损组的性别构成比、收缩压、BMI、腰臀围比、血糖、TG、TC差异有统计学意义(P<0.05).进入logistic回归模型的有性别、糖尿病家族史、TC及LDL-C.结论 门诊高血压患者空腹血糖受损患病率高于健康人群,且可能与性别、糖尿病家族史、血脂代谢异常有关.     

非酒精性脂肪性肝炎临床特征及其危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床特征及其危险因素。方法选取NASH患者76例和健康人84例,分析临床症状、生化和影像学指标。结果在76例患者中,体检发现者43例（56.6%）,有症状者33例（43.4%）;NASH组BMI、DBP、FPG、2hPPG、TG、ALT、ALT/AST、CRP、PLT与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;与NASH关系最密切的指标是BMI（OR=8.45）,其次分别是TG、2hPPG、FPG、DBP、年龄、病程（OR分别为3.70,2.83,2.61,2.10,1.41、1.20）。结论 NASH患者起病隐匿,多无明显的消化道症状,肥胖、高脂血症、糖尿病和高血压是发生NASH的主要危险因素。