强心甙中毒的临床观察及护理

1986年以来,我科共收治强心甙中毒20例。经血清测定平均强心甙血清浓度为434ｎｇ/ｍｌ。经抢救治疗后18例治愈,2例因合并阿一斯综合征死亡。现将临床观察及护理措施介绍如下。1　资料分析本科自1986年1月至1998年1月,共收治强心甙中毒20例。年龄30～81岁,各年龄组中毒情况如下:　　30岁,中毒1例,占5%;40岁,中毒3例,占15%;50岁,中毒5例,占25%;60岁,中毒11例,占55%。　　60岁以上老年组发病11人,占总发病率的55%。可能因老年人各脏器多伴有不同程度的退形变,肝、肾分解排泄能力降低,导致血清强心甙浓度蓄集性增高所致。2　中毒症状表现中毒症…     

强心甙类药物的临床伍用

本文概述了强心甙类药物与吸附性止泻药、镇静催眠药、抗癫痫药、解热镇痛药、局麻药、全麻药、肌松药、升压药、降压药、抗心律失常药、降血脂药、利尿药、脱水药、平喘药、抗胆碱药、止吐药、抗酸药、抗凝血药、糖皮质激素类药、抗生素、抗结核药、抗癌药、金属盐类及某些影响血钾水平药物的相互作用,旨在使广大医药工作者,合理地使用本类药物,以避免药物疗效的降低或毒性的增加.     

使用强心甙药物期间的护理

临床上常用的强心甙制剂有洋地黄甙类和毒毛旋花子甙类。是治疗各种心功能不全及快速室上性心律失常重要的药物,应用比较广泛,但毒性较大,如何使其发挥更好的疗效而避免毒副用作用的发生是治疗成败的关键。笔者通过临床观察有以下护理体会。 1.一般护理 1.1环境,保持病室清洁宁静,空气新鲜,温度适宜,床铺平软舒无渣屑,为病人提供一个良好的治疗休息环境。 1.2休息,重症心脏疾病者应绝对卧床休息二周,限制探视,避免情绪激动。轻者根据病情可下床活动或户外活动,做力所能及的功能锻练以避免下肢静脉血栓形式。 1.3饮食,饮食宜低盐,低脂肪,适量蛋白,维生素,纤维素等清淡易消化。宜少量多餐避免过饱,同时要注意饮食卫生防止腹泻,腹泻易致低血钾可引起洋地黄中毒。可多饮桔子原汁其中含钾量高。     

临床使用强心甙类药物应注意的问题

强心甙类药物是治疗心衰首选药物，安全范围小，稍不注意容易发生中毒或达不到血药浓度，起不到治疗目的。一般说来，应注意以下问题。     

老年人强心甙药物的合理应用

老年人强心甙药物的合理应用宁夏医学会秦长德随着医学的进步、公共卫生的普及、保健知识的增多以及生活状况的改善，达到老年期的人数也越益增多。心血管疾病为老年人的常见病，据统计老年人的病死原因中，心血管系统疾患约占１／４，列居老年人各种死因之首位。因而老年...     

药物监护中注意强心甙类药物与中药联用的配伍

药物不良反应监护中应掌握中西药联用相关作用原理及配伍规律，借鉴临床教训合理用药，警惕不良反应发生，以发挥联合用药优势。本根据临床及有关资料，对强心药与部分中药联用中值得注意的问题，作如下阐述。     

强心甙类药物与中药联用时应注意配伍

注意强心甙类药物与中药联用的相关作用原理及配伍规律，借鉴临床教训合理用药，警惕不良反应发生，以发挥联合用药优势。本文根据临床及有关资料，对强心药与部分中药联用中值得注意的问题，作如下阐述。     

镇静、安眠类药物中毒患者的急诊护理

目的 讨论镇静、安眠类药物中毒急诊护理.方法 配合急救进行护理.结论 严密观察病情变化,经常翻身防止褥疮及坠积性肺炎.清除口腔及咽部的分泌物,保持呼吸道通畅,防止吸入性肺炎和窒息.对大量服用巴比妥类药物的患者,于急性期过后,应密切观察有无脏器损害的临床征象,如由肝脏损害引起的黄疸等,应及早作相应的处理.     

心力衰竭治疗中非强心甙药物的应用进展

近年来在心力衰竭治疗中，对用抗心衰综合治疗无效或不佳者，常采用非强心甙药物，并取得较好的疗效。本文对此作一简述。硫酸镁：心肌缺镁可使肌凝蛋白ATP酶活性降低，供给心肌能量下降而导致心肌收缩力减弱，使线粒体对脂肪酸及乳酸代谢的主要功能发生障碍。静脉应用镁剂可改善心肌代     

在药物教学中应用护理程序的体会

在以疾病为中心的功能制护理模式向以病人为中心的整体护理模式转变的过程中，为使当前的药物教学能动地适应这一转变，已有一些专家、学者和教育工作者，在这方面进行了一些积极、深入的研究。在他们的启发下，笔者在讲授“强心甙类药”这一章节中做了一点尝试。１方法运用护理程序进行强心甙类药物的毒性反应和用药监护方面的教学，将授课内容及教学方法重新设计。１．１根据心衰病人的身心状况，做出给药前评估引导学生对一个刚住院的慢性心功能不全患者作出用药前评估。（１）了解病人的脉博、血压、心率、尿量、体温、血常规、血钾、血…     

抗精神病药物中毒抢救护理体会

精神疾病发作期受精神症状支配及恢复后面对疾病所带来的社会压力（就业、家庭、婚恋等），病人常采取过激措施，大量服用药物以结束自己的生命。应及时发现先兆，积极治疗护理，挽救病人生命。现将抗精神病药物中毒的抢救护理体会报告如下：     

常见洋地黄类药物中毒的归因及护理干预

<正> 洋地黄是治疗心衰常见的有效药物,由于心衰患者往往合并多脏器功能减退,对洋地黄类药物非常敏感,加上其安全范围小,治疗量与中毒量接近,常发生中毒现象。现对1998年3月～2001年9月我院收治的25例心衰患者用洋地黄治疗而发生中毒的原因进行分析,并提出防范措施,以减少中毒发生。     

28例破伤风患者的护理体会

破伤风是临床上常见的急性感染性疾病。起病后发展迅速、病情严重、容易引起呼吸系统并发症。现将我院近年收治的 2 8例破伤风患者的护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例患者以青壮年居多 ,其中男 16例 ,女 12例 ;年龄最大 77岁 ,最小 2 1岁 ,平均 38岁。病因 :外伤 2 1例 (其中铁钉刺伤 4例 ) ,拔牙 1例 ,宫内放置节育环 3例 ,自然流产 1例 ,电击伤 1例 ,1例在私人诊所行颈肩部注射后发病。1 2　临床表现与转归　全部病例均有牙关紧闭 ,张口困难。部分患者有苦笑面容 ,抽搐 ,颈、躯干及四肢肌肉强直痉挛 ,腹肌僵硬、呈角弓…     

浅谈血液灌流的临床应用中护理体会

目的 :观察血液灌流 (HP)抢救重症药物中毒 2 8例的疗效。资料 :本组共 2 8例 ,男 8例 ,女2 0例 ,年龄 1 8～ 6 6岁 ,其中安定中毒 9例 ,有机磷中毒 8例 ,鼠药中毒 6例 ,氯丙嗪中毒 2例 ,氯氮平中毒 2例 ,氨茶硷中毒 1例。方法 :本组病例均具备血液灌流指征 ,及时给予了 HP,其中 3例患者做了 2次 HP,其余均为 1次 HP。　　血透机和动静脉管道由德国费森尤斯公司生产 ,炭肾廊坊市爱尔血液净化器材厂生产。迅速给患者测量血压 ,建立临时性血液通路 ,采用全身肝素方法 ,首次剂量为 1～ 1 .5 mg/ kg,以后每 30 min追加肝素 0 .1 g/ kg。同时…     

30例医源性阿托品中毒护理体会

在基层医院，有机磷农药中毒仍居各种急性中毒的首位，在应用阿托品治疗的过程中，由于阿托品用量过大，疗程过长，不根据毒物种类、中毒途径、病情轻重、机体对阿托品反应个体差异而调整用药，以致引起医源性阿托品中毒，如缺乏适当有效的措施，可能发生意外事故。笔者就30例医源性阿托品中毒护理体会报道如下。116床资料1．l一般资料本组30例，男性ZI例，女性9例，年龄最大62岁，最小19岁。因皮肤、呼吸道吸收中毒23例。口服吸收中毒7例。1．2阿托品中毒的主要临床表现狂躁29例，占96．6％；高热（体温39C以上）28例，占93．3％；心率＞…