外伤性脾破裂保脾手术172例分析

目的 分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效.方法 采用回顾性分析方法,对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析.结果 痊愈出院170例,继发性出血行二次脾切除术1例,死亡1例.结论 随着社会的不断发展,外伤性脾破裂病例不断增多,保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识,对患者的预后及提高其...     

外伤性脾破裂行保脾手术治疗的临床分析

目的探讨外伤性脾破裂患者行保脾手术治疗的疗效。方法选择2006年3月至2010年11月间钦州市第二人民医院收治的外伤性脾破裂患者62例,其中选35例分别行脾脏部分切除、修补术及自体脾组织片移植术治疗。结果 35例患者中一期完成手术保脾治疗30例,行部分切除患者术后再次行残脾切除自体脾片移植术4例,改行全脾切除1例。术后部分病例发生脾血肿、膈下感染或胃瘘,经积极对症处理后均痊愈出院。随访期间无并发症发生。结论在保证患者生命安全的原则下,对脾破裂患者行个体化保脾手术,可有效预防凶险性感染的发生,并尽可能保留脾脏功能。     

保脾手术治疗外伤性脾破裂35例

脾脏是人体的重要免疫器官。因此，对外伤性脾破裂首先采用保脾手术治疗，年龄越小，越应着手于脾脏保留。我院2000年1月～20004年8月对35例外伤性脾破裂行脾保留手术治疗，取得较好疗效，现报道如下。     

脾破裂保脾手术中脾动脉结扎的临床分析

脾破裂是外科急腹症中最常见的内脏损伤，在腹部闭合性损伤中占30％～40％。本院2004年2月至2007年12月收治外伤性脾破裂50例，其中保守治疗10例，手术治疗40例，其中行全脾切除术32例，部分切除术4例，脾修补10例。部分切除与修补术患者中有4例，因脾脏创面出血不易控制，附加了脾动脉主干或分支结扎，现报告如下。     

外伤性脾破裂的保脾治疗探讨

目的探讨脾破裂保脾的手术方式，以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾分析28例外伤性脾破裂患者的临床资料，分别采用脾破裂修补术，脾部分切除术，自体脾移植术治疗脾破裂。结果本组28全部治愈。术后经B超或CT检查证实脾脏或脾片成活。结论外伤性脾破裂在确保生命安全的前提下，应尽可能保留脾脏，尤其是儿童。保脾手术治愈率高。术后感染率低。     

保脾手术治疗外伤性脾破裂112例报告

目的 探讨保脾手术在治疗外伤性脾破裂中的应用。方法 对112例外伤性脾破裂病人的手术治疗经验进行回顾性总结。结果 112例病人中,106例治愈,6例死于其他脏器损伤。结论 保脾手术应遵循“保命策一,保脾第二”的原则,保脾术式应根据病人的具体情况而定,伴有空腔脏器破裂者,也可选择保脾手术。     

保脾手术治疗脾破裂的临床效果观察

目的探讨保脾手术治疗脾破裂的临床治疗效果。方法对我院在2012年1月至2012年12月收治的70例脾破裂患者应用保脾手术治疗脾破裂的临床资料进行回顾性分析,探讨保脾手术治疗脾破裂的临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术治疗,没有出现死亡患者,早期并发症患者占10例,其中左侧反应性胸腔积液患者占3例,左膈下脓肿患者占3例,不全性肠梗阻患者占4例。结论在最大限度上对脾脏进行保留,能够减少因为没有脾脏而造成的严重后果,对保脾手术方法进行熟练掌握,给予脾破裂患者适当合理的保脾方式治疗,具有安全可行性。     

103例保脾手术临床报告

１０３例保脾手术临床报告福州市第二医院余良渊，陈国平，朱劲超脾破裂是腹部外科常见急诊，据脾破裂程度，选择不同术式是近代脾外科特点。我们自１９７４至１９９４年采用保脾手术治疗脾破裂１０３例，现总结报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组１０３例，男７...     

腹腔镜行脾破裂、脾动脉结扎术保脾2例患者的护理

随着微创外科的不断发展,手术技巧和手术经验的不断完善,LC与LS在临床上也得到了日益广泛的应用。我院于近期成功地为2例外伤性脾破裂患者实施脾动脉结扎、保脾术,经过我们专业而细心的护理,患者很快痊愈出院,现将护理经验总结如下:     

脾破裂行保脾手术与全脾切除术的早期感染发生率分析

目的 比较外伤性脾破裂保脾手术、全脾切除术和非手术治疗的结果和早期并发症的发生率.方法 对155例成年钝性脾损伤患者行前瞻性研究.其中对血液动力学不稳定的患者立即进行剖腹手术,对血液动力学稳定、无持续性出血的患者依据超声和/或CT扫描来确定脾损伤等级并进行保守治疗.均行细菌学监控、相应实验室和/或影像学检查,主要观察指标为患者术后早期感染发生率(术后1个月内).结果 最终保脾成功的(含非手术治疗64人、脾修补,部分切除34人)的患者有98人,占63.2％,脾切除的患者有57人,占36.8％.脾切除组49.1％ (28/57)的早期总体感染率比脾保留组的8.2％ (8/98)明显要高(P＜0.01).脾切除组和保守治疗组、脾修复/部分切除组(P＜0.03)相比均差异有统计学意义.结论 脾破裂通过手术或非手术疗法保留脾脏可以降低成年患者的早期感染率,因此保留脾脏的治疗策略是值得提倡的.     

外伤性脾破裂保脾手术38例体会

目的 探讨保脾手术在临床中的应用.方法 自1994年-2004年共施行保脾手术38例.其中男性29例,女性9例,年龄12-60岁,平均30.5岁.结果 全部病例均治愈.术后随访1年,主要指标为免疫球蛋白、脾脏超声、CI及ECT等效果均满意.结论 只要遵循保脾治疗的基本原则,保脾手术在临床应用是安全、可行的.     

外伤性脾破裂临床保脾手术应用探讨

目的探讨保脾术治疗外伤性脾破裂的可行性和手术方式。方法对60例非手术治疗患者进行回顾性分析。结果60例脾破裂全部采用保脾手术治疗,58例治愈,治愈率96.6%;2例死亡,死亡3.4%。结论保脾手术治疗外伤性脾破裂疗效肯定,安全可行,值得推广。     

外伤性脾破裂的保脾治疗

目的探讨外伤性脾破裂时各种保脾疗法的临床应用.方法回顾性总结我科自2000年1月1日～2001年12月31日109例外伤性脾破裂的临床资料.结果全组非手术保脾疗法36例,部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术38例,脾网片捆扎保脾术17例,全组保脾成功率占同期82.5%(91/109),无一例死亡.各种保脾疗法后行Bus、CT及99mTC检查,测定血小板、lgM、IgC、C3、C4免疫指标,随诊半个月～10个月,脾脏均正常存活,免疫功能正常.结论根据具体情况选用非手术保脾疗法、部分脾动脉栓塞(PSE)介入保脾术、脾网片捆扎保脾术,均为疗效确切、安全可行的保脾方法,符合现代脾脏外科保脾及其功能的基本要求.     

外伤性脾破裂33例手术治疗体会

自 1 995年以来 ,我院对 33例外伤性脾破裂病人实行了手术治疗 ,无术后再出血等并发症发生 ,均获痊愈。现将治疗体会总结如下。1　临床资料本组 33例 ,男 2 4例 ,女 9例 ;年龄 1 5～ 65岁。致伤原因 :撞击伤 (包括车祸伤 ) 2 0例 ,坠落伤 8例 ,刀刺伤 5例。入院距受伤时间为 30ｍｉｎ至 7ｄ。入院时腹痛伴休克者 5例。Ｂ超提示脾破裂 2 6例 (83 % ) ,腹部ＣＴ提示脾破裂 30例 (93 8% )。合并血气胸 7例 ,左肋骨骨折 1 6例 ,左肾挫伤2例。脾破裂分级 :按Ｃａｌｌ和Ｓｅｈｅｅｌｅ外伤性脾破裂分级标准 ,本组Ⅰ级 1 0例 ,Ⅱ级 1 5例 ,Ⅲ级 7例…     

外伤性脾破裂的保脾治疗体会

我科在1994年-2003年，在外伤性脾破裂患者中有选择的采用保脾治疗110例，现将治疗体会总结如下。     

保脾治疗外伤性脾破裂47例临床分析

目的：探讨外伤性脾破裂保脾治疗的临床应用。方法：回顾分析本院2001年1月～2010年1月行保脾治疗的脾破裂47例患者的临床资料。结果：47例患者中29例行非手术治疗,18例行保脾手术治疗;经保脾治疗后,所有患者均痊愈出院,随访脾脏功能满意。结论：采用保脾手术治疗创伤性脾破裂是可行的,值得在基层医院推广。     

外伤性脾破裂保脾治疗体会

长期以来,外科学界一致认为脾脏并非生命所必需,一旦损伤,即行脾切除术。近20年来,应用现代医学手段对脾脏功能开展了较深入的理论和临床研究,揭示出脾脏是一个有着多种功能的重要器官,特别是其强有力的免疫功能已被证明。因此,在可能情况下应尽量保留脾脏,以避免由于无脾而致的机体免疫力低下,     

外伤性脾破裂保脾手术48例治疗体会

由于对脾脏免疫功能的深入研究，脾破裂已逐渐改变传统的一律脾切除的做法。自1996-01~2000-01，我科共收治外伤性脾破裂98例，行传统脾切除42例，保守治疗8例，保脾手术48例，保脾手术病例远期疗效满意，现报道如下。 1 一般资料 本组48例，男39例，女9例，年龄6~60岁。损伤原因：腹部闭合性损伤45例，均为急诊入院。其中交通事故20例，直接暴力伤10例，跌落伤15例。腹部开放伤3例，均为刀刺伤。 2 手术方法 脾修补术29例，脾部分切除术12例，脾切除后自体脾片移植7例。 2.1 脾修补术 较接近脾的正常解剖组织结构，只要止血彻底，术后恢…     

外伤性脾脏破裂行保脾手术32例临床分析

目的对采用保脾手术的方法对患有外伤性脾脏破裂的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取96例在我院就诊的患有外伤性脾脏破裂的临床确诊患者病例,将其分为A、B、C三组,平均每组32例。A组患者采用自体脾片移植的方法进行治疗;B组患者采用脾脏部分切除方法进行治疗;C组患者采用脾大部分切除的方法进行治疗。对三组患者的临床的治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析。结果三组患者的的临床治疗效果比较,其有效率基本相同,没有显著的统计学差异(P>0.05);仅有4例患者出现并发症和不良反应现象,但没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论采用保脾手术的方法对患有外伤性脾脏破裂的患者进行治疗的临床效果十分明显,手术后患者基本不会出现特别严重的并发症和不良反应现象。