高原汉族军人凝血纤溶系统的研究

目的 研究高原汉族军人血液凝血纤溶系统的状态变化。方法 检测38名汉族军人血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)和纤维蛋白原(Fbg)含量,并与36名世居高原健康藏族军人进行比较。结果 汉族军人较世居藏族军人t-PA活性降低(P<0.05),PAI活性增高(P相似文献   

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血栓前状态研究

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)病人是否存在血栓前状态。方法　选择年龄、性别、体重指数 (BMI)无明显差异的OSAHS病人 5 2例和健康者 4 8例 ,用多导睡眠呼吸监测仪进行监测 ,以Clauss法测定Fg ,以发色底物法测组织纤溶酶原激活物活性 (tPA∶A)、纤溶酶原激活物抑制物 1活性 (PAI 1∶A) ,抗凝血酶 Ⅲ活性 (AT ⅢA) ,以酶联免疫法测vonWillebrand因子 (vWF)、组织纤溶酶原激活物抗原 (tPA∶Ag)、纤溶酶原含量 (PLg∶Ag)和纤溶酶原激活物抑制物 1含量 (PAI 1∶Ag)。以免疫火箭电泳法测抗凝血酶 Ⅲ抗原 (AT ⅢAg)。 结果　OSAHS组与对照组比较vWF、Fg、PAI 1∶A、PAI 1∶Ag明显升高 (P分别 <0 0 0 1、0 0 5、0 0 1、0 0 5 ) ,AT ⅢAg、AT ⅢA、PLg∶Ag、tPA∶Ag明显降低 (P分别 <0 0 1、0 0 5、0 0 5、0 0 5 )。结论　OSAHS病人存在血栓前状态     

海拔4300m高原世居藏族和移居汉族性激素的变化

本文对海拔 4 30 0m高原世居藏族和移居汉族青年 ,采用放射免疫分析法检测血清睾酮 (T)及雌二醇 (E2 )。结果显示 :高原世居藏族青年较移居汉族青年T增高非常显著 (P <0 0 1 ) ,E2 增高显著 (P <0 0 5)。笔者认为 ,高原世居藏族性激素水平明显高于移居汉族 ,这可能是他们取得对高原低氧的最佳适应模式 ,对氧的利用更经济有效。     

动脉粥样硬化与血栓形成的相关研究

目的探讨脂蛋白（a）（Lp（a））、纤维蛋白原（Fg）、组织纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活抑制物（PAI）与动脉粥样硬化（AS）的关系。方法检测75例As患者血清（Lp（a）和血浆Fg、t—PA、PAI的浓度。另外选择健康人群65例作为对照组（CG）。结果（1）AS患者Lp（a）、Fg、PAI浓度明显高于健康对照组（CG）（P〈0．01）;（2）AS患者t-PA浓度明显低于健康对照组（CG）（P〈0．05）。结论测定脂蛋白（a）、纤维蛋白原、组织纤溶酶原激活物及纤溶酶原激活抑制物有助于了解AS患者的病情变化和指导临床治疗及判断预后。     

妊高征患者止凝血分子标志物的检测及其临床意义

目的 :观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者的血管内皮损伤、血小板活化状态、抗凝及纤溶系统部分功能指标的变化 ,探讨其临床意义。方法 :检测正常非孕妇女、正常晚期妊娠妇女各20例和62例妊高征患者的血管性血友病因子 (vWF)、血小板α_颗粒膜蛋白 (GMP_140)、抗凝血酶_III(AT_III)、蛋白C系统筛选 (ProCGlobal)、纤溶酶原 (PLG)、组织纤溶酶原激活物 (t_PA)及其抑制物 (PAI)和D_二聚体 (D_Dimer)的含量。结果 :与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较 ,妊高征组vWF、GMP_140水平均显著增高 ,并随病情加重而呈增高趋势 (P<0.01) ,而AT_III、ProC活性均显著下降 (P<0.01) ,病情越重下降越明显 ;妊高征组PLG、D_Dimer、PAI均显著增高 (P<0.01) ,中重度患者尤其明显 ,而t_PA无显著性改变 (P>0.05)。结论 :正常晚期妊娠妇女血液处于高凝状态 ,而妊高征患者存在明显血栓前状态 ,因此产前测定凝血和纤溶功能指标 ,对监测病情、指导治疗、改善预后具有一定价值     

急性脑血管病凝血和纤溶异常的临床研究

目的　探讨急性期脑出血、腔隙性脑梗死的凝血、纤溶功能异常。方法　用酶联免疫法 (ELISA)等方法定量分析脑出血、腔隙性脑梗死患者的组织纤溶酶原激活剂 (t PA)、纤溶酶原激活剂抑制物 1(PAI 1)、蛋白C(PC)、D—二聚体 (D dimer)、抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )、纤维蛋白原 (Fib) ,分别与对照组凝血、纤溶各指标比较。结果　脑出血组、腔梗组的t PA浓度明显高于对照组(P <0 0 0 1) ;脑出血组PAI 1浓度低于对照组 (P <0 0 1) ;脑出血组PC浓度高于对照组(P <0 0 0 1) ;脑出血组、腔梗组D dimer浓度均高于对照组 (P =0 0 2、P =0 0 1) ;脑出血组、腔梗组AT Ⅲ浓度均低于对照组 (P <0 0 0 1) ;脑出血组、腔梗组Fib浓度均低于对照组 (P <0 0 0 1)。结论急性脑出血患者有抗凝功能异常 ,脑出血急性期t PA和PAI 1变化规律不同于缺血性脑血管病。腔隙性脑梗死急性期t PA和PAI 1变化不同于大面积脑梗死。     

过敏性紫癜肾儿童血尿纤溶酶原激活物及其抑制物的变化及干预治疗

目的　探讨过敏性紫癜肾患儿外周血和尿液中组织型纤溶酶原激活物 (tPA)及 1型纤溶酶原激活物抑制物 (PAI 1)的活性和尿纤溶酶原激活物总活性 (PAs)的变化特点及予血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)、低分子肝素治疗的影响。方法　 2 3例紫癜肾儿童为研究对象 ,11名正常对照。分别于ACEI和低分子肝素治疗前、治疗后 1周、治疗后 2周取血、尿标本 ,用纤维平板法测定尿PAs活性 ,用酶联免疫吸附测定 (ELISA)法测定血tPA和PAI 1活性 ,以 x±s报道数据。 结果　紫癜肾患儿于治疗前血tPA水平和尿PAs总活性均明显低于正常对照组 ,而PAI 1水平则显著高于对照组 ,ACEI和肝素联合治疗后 ,随着治疗的持续可明显改善凝血纤溶系统平衡紊乱的趋势 (P <0 0 1)。结论　紫癜肾儿童血、尿凝血纤溶系统平衡紊乱 ,表现为凝血亢进和纤溶障碍 ,干预性治疗具有一定疗效     

拉钩压迫损伤对腹膜纤溶及粘连形成影响的实验研究

目的探讨拉钩压迫后腹膜粘连形成的纤溶机理及其防治。方法选用健康Wistar雄性大白鼠 48只 ,随机分为两组 ,即 1小时和第 5天两个时相点 ,观察粘连情况、腹膜病理改变 ,以Mas son组织化学染色观察胶原纤维 ,同时应用发色底物法测定腹膜组织型纤溶酶原激活物 (t PA)和纤溶酶原 (PLG)活性。结果拉钩压迫 1小时即可造成腹膜损伤 ,表现为HE染色见腹膜充血、水肿 ,同时腹膜t PA、PAI及PLG活性均明显下降 (P <0 0 1)。至损伤后第 5天 ,HE染色各组均可见腹膜层明显增厚 ,纤维组织增生等 ;Masson染色可见胶原层明显增厚 ,胶原纤维增生、排列紊乱 ;腹膜t PA及PLG活性均较损伤后 1小时升高 (P <0 0 5 ) ,但仍低于正常对照 (P <0 0 1) ,而PAI活性已恢复至正常水平(P >0 0 5 )。结论 (1) 2 0 0g拉力持续牵引拉钩压迫腹膜 1小时 ,可造成大鼠腹膜损伤 ,至第 5天时出现胶原纤维增生 ,腹膜粘连形成 ;(2 )拉钩损伤腹膜后第 5天 ,腹膜t PA和PLG活性下降 ,是导致腹膜胶原纤维增生、腹膜粘连的重要机理 ;(3)提高腹膜纤溶活性 ,在损伤后 5～ 7天内减少纤维蛋白渗出、沉积 ,清除FGM ,可能成为预防粘连形成的一种方法     

益气活血方对血瘀证大鼠凝血—纤溶系统的影响

目的 :研究中药复方剂制对血瘀证大鼠凝血—纤溶系统的影响 ,探讨其防治心脑血管栓塞性疾病作用机理。方法 :用心脑苏通混悬液给予大鼠灌胃1周 ,第7日同时对大鼠皮下注射2次0 1 %肾上腺素0 08ml/kg,其间进行一次冷刺激 (冰水 ,0℃ )5分钟 ,于第8日晨复制成血瘀实验模型 ,并采血测定凝血—纤溶各指标。结果 :益气活血方能明显降低纤维蛋白原 (Fib)含量 (P<0 01) ,提高血浆组织型纤溶酶原激活物 (tPA)、纤溶酶 (PL)活性 (P<0 01) ,降低纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)、纤溶酶原(PLg)活性 (P<0 01) ,且大剂量组优于小利量组及对照组 (P<0 05) ,而对减少D—Dimer的形成各组间无显著性差异 (P>0 05)。结论 :益气活血方具有调节凝血—纤溶系统功能活性作用 ,这可能是临床上使用心脑苏通防治缺血性心脑血管栓塞性疾病的机制之一     

Changes of Coagulation and Fibrinolytic Function in Elderly Patients with Essential Hypertension and Diabetes

目的:探讨老年原发性高血压合并2型糖尿病患者凝血和纤溶功能的变化.方法:选取老年单纯原发性高血压患者(高血压组)和老年原发性高血压合并2型糖尿病患者(合并症组)各50例,同时选取健康体检者(对照组)30例.测定其血浆血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及内皮细胞型纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平,同时测量其血压和血脂水平,比较并分析3组之间的上述指标.结果:3组血浆vWF、Fbg、F1+2、t-PA和PAI-1水平差异均有统计学意义(P＜0.01).合并症组、高血压组的血浆vWF、Fbg、F1+2、PAI -1水平均高于对照组,t-PA均低于对照组,合并症组的血浆F1+2和PAI-1水平均高于高血压组,t-PA水平低于高血压组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:老年原发性高血压合并2型糖尿病患者存在着凝血、纤溶功能紊乱,应定期监测上述指标,以防止血栓栓塞性并发症的发生.     

医院以及医院药学的定位和服务方式转变

本文以新一轮医药卫生体制改革的内容为切入点,分析我国现有医院与医院药学的现状,并与国外医疗体系做对比;提出了公立医院的定位问题及如何发挥医院药学在医院中的作用,转变服务方式,加强药师队伍建设等问题。     

Oestrogen and the cardiovascular system: the good, the bad and the puzzling

The concept that oestrogen replacement therapy is cardioprotective has been challenged recently by the negative results of randomized clinical trials in coronary heart disease. These data have come at a time of rapid advances in our understanding of the cellular mechanisms of oestrogen. In particular, the cloning of the classical oestrogen receptor (ERalpha), the identification of a novel ER isoform (ERbeta), the availability of specific ERalpha and ERbeta knockout mice models, and the elucidation of receptor functions and signalling pathways linked to non-genomic actions of oestrogen are helping to unravel this complex biology. In this article, these advances will be discussed with particular emphasis on the regulation of nitric oxide synthesis by oestrogen. Furthermore, the puzzling issues that have emerged and the potential for development of novel and specific therapeutic approaches will be highlighted.     

Ketamine and phencyclidine: the good,the bad and the unexpected

The history of ketamine and phencyclidine from their development as potential clinical anaesthetics through drugs of abuse and animal models of schizophrenia to potential rapidly acting antidepressants is reviewed. The discovery in 1983 of the NMDA receptor antagonist property of ketamine and phencyclidine was a key step to understanding their pharmacology, including their psychotomimetic effects in man. This review describes the historical context and the course of that discovery and its expansion into other hallucinatory drugs. The relevance of these findings to modern hypotheses of schizophrenia and the implications for drug discovery are reviewed. The findings of the rapidly acting antidepressant effects of ketamine in man are discussed in relation to other glutamatergic mechanisms.Tables of Links

抓住机遇 做好新时期药品监督管理工作

分析我国药品监督管理工作的现状,抓住机遇,迎接挑战,为把全方位的药品监督推向２１世纪做好准备。     

生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕的相关性研究

目的探讨生殖道解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）与女性不孕症的关系。方法对305例不孕症患者（观察组）和130例正常女性（对照组）,应用荧光定量PCR技术检测生殖道分泌物中的UU和CT,观察两组的差异。结果观察组UU、CT、UU和CT双重感染率分别为59．3％、41．0％和17．0％,均明显高于对照组（x2=89．82、44．86、19．11,均P〈0．05）;原发性不孕组UU、CT感染率与继发性不孕组比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论UU和CT的感染与女性不孕症有一定的相关性。     

实时三维超声在膀胱癌虚拟立体模型及体积测量中的应用

目的探讨实时三维超声在膀胱癌虚拟立体模型及体积测量中的应用价值。方法对经膀胱镜活检病理确诊的29例膀胱癌患者,进行实时三维超声扫查,然后应用虚拟组织计算机辅助分析（VOCAL）技术对癌体虚拟立体模型及体积测量。结果实时三维超声不仅在膀胱癌虚拟立体模型明显优于三维图像,并且癌体体积测量十分准确。结论应用实时三维超声VOCAL技术,在膀胱癌虚拟立体模型,能够客观准确地反映癌体空间形态,并且对癌体积测量更加准确。     

氧自由基致痛、痛敏及其与阿斯匹林、吲哚美辛镇痛的关系

采用光照核黄素产生氧自由基，观察后者在外周和脊髓水平对疼痛的影响。发现在外周，小鼠足跖部皮下注射ＬＲＦ０．０６，０．６７ｍｍｏｌ．ｍｏｕｓｅ＾－１有致痛作用；脊髓水平，小鼠鞘内注射ＬＲＦ０．１０６－０．６６５ｎｍｏｌ．ｍｏｕｓｅ＾－１有致痛敏作用；进一步研究发现ＯＦＲ的脊髓痛敏与Ｃａ＾２＋有密切关系，用维拉帕米，尼莫地平，ＥＧＴＡ可拮抗ＯＦＲ的痛敏作用。