老年癫研究进展

我国65岁以上的老龄人口呈逐年增加之势,到2008年底老龄人口已占到全国总人口的8.3%,明显高于7%的国际人口老龄化标准。人口老龄化可引发诸多的社会问题及公共卫生问题,其中癫痫是常见的公共卫生问题之一。流行病学研究显示,65岁以上老年人癫痫的发病率和患病率均明显高于65岁以下的成年人群,并且随年龄的增长发病率在不断增加。然而,既往对老年癫痫的研究还是一个盲点,缺乏对其特殊性和重要性的认识。     

癫患者妊娠期癫发作的相关研究进展

癫是神经系统的一种慢性疾病,不仅影响患者身心健康,并且降低患者的生活质量。特别癫患者处于妊娠期癫发作时,由于其特殊的生理、心理特点,癫发作易危害到患者及其胎儿的健康甚至生命。如何处理癫患者的妊娠期合并癫并已成为临床上一项极具挑战性的工作。文中将从妊娠对癫的影响、癫及抗癫药物对妊娠的影响、抗癫药物选择等研究进展进行阐述。     

癫动物模型的研究进展

癫动物模型具有与人类癫相类似的行为和脑电图的基本特征,是研究癫的发病机制、探讨治疗方法的有力手段,理想的癫动物模型在病因、年龄特征以及特殊的病理变化上与人类也应该有一致性[1]。目前建立的癫动物模型有数十种,根据产生的方式分为遗传性和人工诱发性,前者几乎全是癫的模型,后者又有急性动物模型(即癫发作的动物模型)、慢性动物模型(癫的模型)之分,癫发作模型提供了研究癫发作的机会,而癫模型则有助于观察癫的发展过程。我们对近年来癫动物模型的研究进行综述。一、癫发作模型[2]目前已经成功地建立了…     

癫表观遗传学研究进展

癫是临床最常见的神经系统疾病,临床表现和病因多样,受遗传因素和环境因素的共同影响。传统遗传学机制不能完全解释癫的发生机制,因此环境因素影响基因表达可能成为癫发生机制研究的新方向。表观遗传学是研究环境因素或其他非DNA序列改变对基因表达的影响。本文拟对癫表观遗传学研究进展进行简要概述,以为癫发生机制和治疗提供新的视角。     

癫癎基因治疗研究进展

有关癫的研究尽管在临床神经药理学和病理生理学方面取得很多进展 ,新治疗方法的研究仍迫在眉睫。对癫进行基因治疗无疑是非常具有吸引力的 ,它利用导入的目的基因纠正癫致病缺陷基因 ,给癫的治疗提供了广阔的前景。但成功实施癫基因治疗还需解决几方面的问题 :①鉴定不同类型癫的分子遗传缺陷 ,了解这些遗传缺陷所导致的神经生理方面的发病机制 ;②获得用于弥补缺陷基因的外源正常目的基因 ;③应用基因工程技术将目的基因导入神经系统 ,纠正分子遗传缺陷 ,并使其在体内持续、高效地表达。本文主要讨论癫基因治疗的策略、载体、基因导入途径…     

癫癎基因治疗的研究进展

癫(疒间)的基因治疗研究也相继展开,现复习有关内容如下.     

新型抗癫药物研究进展

癫是一种常见的中枢神经系统综合征,严重影响患者生活质量。癫的治疗目前仍以药物为主,约30%患者为难治性癫。随着对癫发生发展机制研究深入,以及传统药物升级,许多新型抗癫药物或具有抗癫作用的药物不断面市。文中将按照不同的作用机制对新上市的抗癫药物以及新发现的有抗癫作用的药物靶点进行介绍。     

丰富环境影响颞叶癫的研究进展

颞叶癫是较为常见的癫类型,由颞叶及颞叶附近的病变引起,以反复、自发的性发作为特征,极易导致学习和记忆功能障碍。近年来的研究发现丰富环境能够对正常脑以及脑缺血、阿尔茨海默病、帕金森病等脑损伤,有神经功能促进作用。目前关于颞叶癫方面的报道甚少,文中就有关丰富环境与颞叶癫的研究进展予以综述。     

癫发病机制的相关研究进展

对于癫综合征 ,迄今已发现了一系列候选基因 ,其中大部分编码离子通道蛋白及相关调节因子、膜蛋白或参与信号传导的酶和细胞因子。虽然它们不是全部的病因所在 ,国际癫学界仍倾向于部分癫综合征是一类“离子通道病”(channelopathy) [1] 。一、离子通道1.电压依赖的钠离子通道 (voltage gatedsodiumchannel,SCN) :钠通道是产生动作电位的基本离子通道 ,由多个亚基组成 ,其中一部分在中枢神经系统有高表达 ,表明它们与大脑电活动密切相关。迄今已经在多种癫综合征患者中检出了SCN基因的突变 ,如在 33个全身性癫伴高热惊厥(gener…     

难治性癫基因靶向治疗研究进展

目前难治性癫的基因治疗策略主要通过调节神经递质网络、神经肽Y和神经营养因子等以发挥抗癫作用。其中研究较为热门的靶点包括γ-氨基丁酸及其受体、N-甲基-D-天冬氨酸及其受体、甘丙肽、神经肽Y和神经营养因子等。本文就上述靶点的主要研究结果、各研究的优劣做简要介绍,以为临床解决难治性癫提供证据。     

神经肽Y与癫的关系及其抗癫作用机制的研究进展

1982年Tatemoto首次从猪脑提取液中分离出神经肽Y(neuropeptide Y,NPY),NPY由36个氨基酸构成,是哺乳动物神经系统内含量最多的肽类之一[1]。NPY及其受体亚型在各类型的癫和急慢性癫动物模型中的表达及其抗癫作用已有大量研究报道。现对NPY与癫的关系及其抗癫作用机制的研究进展综述如下。1NPY及其受体亚型NPY作为神经递质或调质在中枢及外周神经系统广泛分布,与去甲肾上腺素、肾上腺素、γ-氨基丁酸(GABA)等神经递质以及胆囊收缩素、生长抑素等神经肽共存[2]。NPY参与脑内许多生理过程,包括调节摄食行为、情绪、大脑…     

难治性癫相关病理学最新研究进展

外科手术切除致灶的大力开展,为难治性癫的神经病理学研究提供了充足的病例资源。近年来,国际上关于皮质发育畸形和海马硬化的分类均有了新的研究成果和共识,同时结合分子生物学和分子遗传学的探索为我们认识癫相关病变的疾病谱系和发病机制提供了新的依据。未来几年,关于致灶的分子病理学及其致性的研究将成为热点。     

超难治性癫持续状态的研究进展

超难治性癫持续状态(SRSE)是一种严重威胁患者生命的神经科急危重症,具有极高的致残率及病死率。近年来,有关SRSE的报道逐渐增多,现已成为神经重症关注的热点问题之一。拟从SRSE的定义、流行病学、病因、发病机制、诊断、治疗及预后结局等方面的最新进展作一综述。     

干细胞移植治疗癫的最新研究进展

据WHO报道,世界范围内癫患病率为3‰～7‰。在我国的患病率约为7‰,约有1000余万患者,且多数为部分性发作,而部分性发作中又以颞叶癫最为多见。1病理机制目前主要认为是海马硬化,其特征性改变是海马神经元     

癫合并焦虑

近年来人们日益认识到癫(Ep)合并情感性精神障碍的重要性,但多数研究集中干抑郁症。然而,Ep伴发焦虑障碍十分普遍,文献报道焦虑障碍的患病率达111%~46%。有研究表明,Ep和焦虑具有双向联系,且可能有共同的病理生理基础。焦虑严重影响Ep患者的生活质量,放大抗癫药物的不良反应。尽管如此,临床上常忽略对焦虑症状的筛查。Ep患者的焦虑症状可分为仅出现于Ep发作前、中和后(围Ep发作期)的焦虑,类似原发性焦虑障碍的焦虑症,或与Ep本身或其治疗有关的焦虑。对Ep焦虑症状的治疗包括:更有效的控制Ep发作治疗围Ep发作期的焦虑,而大多数形式的焦虑发作以认知行为治疗或药物治疗为主。     

癫实验动物模型

本文回顾了癫疒间动物模型的要求和标准、不同模型的优缺点及其主要应用。     

女性与癫

从女性卵巢类固醇激素对癫(?)的影响,癫(?)和抗癫(?)药物对女性的影响,以及女性癫(?)病人妊娠阶段的治疗等角度作一综述。     

脑胶质瘤相关性癫产生机制的研究进展

脑胶质瘤尤其是低级别胶质瘤通常会以癫为起病症状,称为肿瘤相关性癫(TRE)。对TRE的治疗是神经外科面临的重大难题,目前对于TRE的发生和发展机制研究还不够透彻,对其的理解还不够深入。文内归纳了TRE可能机制的相关文献,包括肿瘤自身和肿瘤周边的因素、肿瘤部位、组织学类型、基因等方面的改变,肿瘤周边的神经递质、离子、受体、细胞因子、微环境改变都为TRE的发生发展创造了条件。脑神经网络的改变可以更好地解释癫发作对脑功能系统性变化的影响。了解这些机制将对TRE治疗有一定帮助。     

遗传性癫的研究

遗传性癫是常见病,是国内外研究的重点及难点之一。以遗传性癫及癫综合征的致病基因、临床表现、脑电图特点、治疗及预后等方面的研究进行综述。     

儿童非癫的癫样发作34例临床分析

目的探讨儿童非癫样的癫样发作的临床特点及诊断。方法对我院34例临床拟诊癫的发作性疾病做视频脑电图检查并进行分析。结果34例临床拟诊癫病患儿视频脑电图检查结果示患儿临床发作时同步脑电图无癫波发放。结论诊断儿童癫病应慎重,视频脑电图是确诊癫与非癫可靠有效的方法。