复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比

目的:观察异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床疗效。方法:随机将90例行腹腔镜胆囊切除术患者分为三组,每组30例。观察1组采用异丙酚复合芬太尼进行靶控静脉麻醉,观察2组采用异丙酚复合瑞芬太尼进行靶控静脉麻醉,对照组采用静吸复合麻醉,比较三组患者临床麻醉效果以及术中、术后情况。结果:观察1组和2组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与平均动脉压(MAP)指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组和2组术后疼痛评分以及拔管时间等指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉的临床麻醉效果显著优于静吸复合麻醉,值得在临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法 2012-04/2013-0四川省人民医院诊治的80例腹腔镜胆囊切除术患者,根据随机数字法将其分为对照组（丙泊酚复合异氟醚吸入麻醉）和观察组（瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉）,观察和比较两组不同时间点血流动力学指标的变化情况及苏醒情况。结果与对照组相比,观察组插管时点（T1）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）均明显降低,呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均显著缩短（P〈0.05）。结论对于腹腔镜胆囊切除术患者,瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的血流动力学平稳,安全性高,值得临床推广。     

靶控输注舒芬太尼和异丙酚静脉麻醉在胃癌根治术中的疗效观察

目的探讨静脉麻醉的方法,以积累临床经验,指导临床工作。方法选取73例胃癌根治术患者,分为2组,以血浆浓度为靶浓度,观察组（40例）靶控输注舒芬太尼0．4～0．8μg/L,对照组（33例）靶控输注瑞芬太尼2～4μg／L,并逐步升高异丙酚靶浓度至3～4mg/L,术中调整舒芬太尼或瑞芬太尼靶浓度维持麻醉平稳,观察收缩压、舒张压、心率、患者躁动及镇痛情况。结果观察组患者血压及心率波动较对照组小,观察组拔管时收缩压、舒张压及心率明显低于对照组,观察组躁动发生率低,需要镇痛率低.结论对胃癌根治术患者,舒芬太尼复合并丙酚靶控输注效果优于瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注,临床可推广应用。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的：比较静吸复合麻醉、异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉、异丙酚复合芬太尼麻醉在手术患者中的应用价值。方法：选取需在我院接受手术治疗的150例患者,按麻醉诱导方法差异将其分为三组,1组给予静吸复合麻醉,2组给予异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉,3组给予异丙酚复合芬太尼麻醉,统计各种患者麻醉效果。结果：与1组相比,2组、3组的麻醉优良率更高,术后疼痛评分更低,组间比较差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论：异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉在手术患者中的应用价值高于静吸复合麻醉,值得在临床上进一步推广。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的：通过对比采用异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉两种麻醉方式患者术后苏醒的情况。探讨两种麻醉方式的异同点。方法：选取我院2011年1月至2013年1月间收治的阑尾炎住院切除患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,其中实验组患者给予异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对照组患者给予异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼的静吸复合麻醉,对比两组患者的复苏过程。结果：实验组患者麻醉复苏过程中的OAAS评分和MMSE评分的平均分都明显高于对照组患者,（P〈0．05）,结果具有可比性。结论：采用异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉方式相比较,患者麻醉复苏的情况更稳定,有助于保障患者安全,者的临床治疗效果,值得临床推广。     

异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的：比较异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的效果。方法：选择本院2010年1月--2012年10月行腹腔镜胆囊手术患者32例,随机分为两组,分别为静吸复合麻醉组（c组）和异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉组（R组）,每组16例。观察术前患者的一般情况及术后患者的恢复情况。结果：（1）术前两组患者的一般情况无显著性差异。（2）与麻醉诱导前比较,两组患者诱导后（插管前）MAP、SBP均显著性降低（P〈0．01）;诱导后（插管前）HR均显著低于诱导前水平（P〈0．01）;C组发生心动过缓3例,占18．75％,R组发生心动过缓4例,占12．5％。（3）两组患者术后睁眼时间和定向力恢复时间R组均显著性小于c组;恶心呕吐、头痛的发生率R组显著性低于c组;拔管后即刻R组的患者意识状态明显好于C组;拔管后1hR组的认知能力恢复明显好于c组。结论：异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的相比,并发症少,恢复快,应作为优先选用的方法。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的:探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床麻醉效果。方法:对接收治疗的80例患者资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为三组,对照组采用静吸复合麻醉,干预1组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,干预2组采用异丙酚复合芬太尼麻醉,比较三组患者的麻醉效果。结果:实验中,干预1组患者诱导时SBP为(106±17mHg)、DBP为(56±13mmHg)、16例(40%)患者出现患者的插管反应高于干预2组(2.5),患者麻醉后干预1组合干预2组清醒时间短于对照组,且疼痛评分也低于对照组(P<0.05)。结论:异丙酚瑞芬太尼麻醉效果比较平稳,但是异丙酚芬太尼靶控静脉麻醉质量较好,均优于静吸复合麻醉患者。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或舒芬太尼全静脉麻醉临床分析

目的对使用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或舒芬太尼进行全静脉麻醉的临床效果进行分析。方法抽取2010年8月至2011年8月期间的择期手术患者50例,随机将其分为瑞芬太尼(即PR)组和舒芬太尼(即PS)组两组,每组各有25例择期手术患者。对两组择期手术患者进行相应药物的使用,对两组患者进行药物使用后的生理指标变化情况、麻醉情况、用药量、停药至拔管时间以及手术时间进行了解比较。结果两组患者的DBP以及SBP值均降低,并且PR组中的HR值降低的更为明显,拔管后,PR组中患者的的心率增加更为明显,p<0.05。而PS组中患者的药物用量更少,手术时间以及停药至拔管时间更短,p<0.05。结论对择期手术患者进行异丙酚复合舒芬太尼或者瑞芬太尼药物的靶控输注均能够达到比较满意的麻醉效果,应根据患者的具体疾病情况对患者进行相应麻醉药物的选择。     

异丙酚联合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的应用效果

目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法选择我院2009年7月至2012年7月行胆囊切除术的老年高血压患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉维持,对照组采用异丙酚麻醉维持,比较两组的麻醉效果。结果观察组麻醉优良率98．0％（49／50）,显著高于对照组的84．0％（42／50）,拔管时间和苏醒评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论异丙酚联合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中效果确切。     

瑞芬太尼与丙泊酚靶控输注用于老年患者结肠镜检查的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于老年患者结肠镜检查的效果及安全性。方法结肠镜检查老年患者56例,随机分为丙泊酚组（P组）和瑞芬太尼与丙泊酚组（RP组）,每组28例,P组丙泊酚以血浆靶浓度3．0μg／ml给药,RP组丙泊酚3．0μg／ml加瑞芬太尼0．5ng／ml靶控输注至榆查结束,如检查中出现体动则追加丙泊酚30mg至活动消失。记录丙泊酚用量、诱导时间、苏醒时间、麻酐效果分级和MAP、HR与SpO2的变化。结果两组诱导后MAP、HR均显著降低,捕入肠镜时P组MAP、HR均明显高于RP组;RP组丙泊酚用量、诱导时间、苏醒时间均显著低于P组,镇痛效果RP组优于P组。结论靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚较适用于门诊老年患者的无痛肠镜检查,但应加强呼吸循环功能监测。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在神经外科手术中的应用

目的评价丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉在神经外科手术中应用的可行性、安全性和有效性。方法对120例神经外科择期手术病人，分别采用丙泊酚芬太尼（PF）、丙泊酚瑞芬太尼（PR），每组60例。丙泊酚靶浓度诱导时为5μg/ml，维持时为3μg/ml；芬太尼靶浓度2μg/L；瑞芬太尼靶浓度诱导时为3μg/L，维持时为3.5μg/L。记录患者围麻醉期血流动力学、脑电双频指数（BIS）以及麻醉后恢复情况。结果PF组患者在气管插管后、上头架后及睁眼时，平均动脉压（MAP）及心率（HR）显著高于插管前（P〈0．05），切皮后各指标与插管前比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。PR组患者在各时间点的MAP、HR与插管前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组患者麻醉和手术期间各时间点的BIS值差异无统计学意义（P〉0．05）。PR组患者较PF组患者苏醒时间短。结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注，术中血流动力学稳定，停药后清醒迅速，更适于神经外科手术，便于对病人的意识和神经功能作出准确评估。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术全麻中的应用效果及血流动力学观察

目的：比较等效剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术（LC）全麻中的应用效果及血流动力学变化。方法：选取苏州市吴中区甪直人民医院2018年1月至2021年12月收治的90例LC手术患者,根据随机数字表法分三组（n=30）,对照组A给予瑞芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵麻醉诱导,七氟烷+瑞芬太尼+罗库溴铵麻醉维持,对照组B给予舒芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵麻醉诱导,七氟烷+罗库溴铵麻醉维持,观察组给予舒芬太尼+瑞芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵麻醉诱导,七氟烷+瑞芬太尼+罗库溴铵麻醉维持。结果：观察组T0收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）与对照组A、对照组B比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组、对照组A、对照组B在T1时SBP、DBP、HR均呈下降趋势,但观察组和对照组B都高于对照组A(P<0.05);对照组B在T2时SBP、DBP、HR呈短暂升高,T3、T4、T5 SBP、DBP、HR对照组A和观察组均高于对照组B(P<0.05),T6时观察组SBP、DBP、HR均低于对照组A、对照组B(P<0.05)。观察组拔管即刻、拔管30 min后Ramsay评分...     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注对血液动力学及BIS的影响

目的 比较不同血浆靶浓度的瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注诱导对血液动力学和BIS的影响.方法 100例择期全麻手术病人按瑞芬太尼血浆靶浓度随机分为5组（R0、R1、R2、R3、R4组）即0 ng/mL、1 ng/mL、2 ng/mL、3 ng/mL、4 ng/mL组,每组20例.麻醉诱导时丙泊酚血浆靶浓度从1μg/mL开始,每2min观察一次OAA/S评分,如OAA/S评分未达到0分,则每次将丙泊酚浓度增加1μg/mL;当病人OAA/S评分达0级时,则静注维库溴铵0.1 mg/kg完成气管插管.结果 麻醉诱导后,各组病人的MAP均降低,R0、R1和R2三组病人在气管插管后MAP升高,其升高幅度较R3和R4组差异有显著性（P＜0.05）.各组病人的HR在气管插管后均增快,R0、R1和R2三组差异有显著性（P ＜0.05）;BIS值随OAA/S评分降低而降低,气管插管后R0、R1和R2组BIS值明显升高（P＜0.05）.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注诱导时具有协同作用,而以瑞芬太尼血浆靶浓度3 ng/mL诱导时血流动力学最稳定.     

靶控瑞芬太尼麻醉在老年手术患者中的临床效果及安全性分析

目的临床实践研究静脉靶控瑞芬太尼麻醉在老年手术中的麻醉效果及安全性分析。方法随机选取福建省宁德市医院麻醉科2013年8月至2014年6月间参与的84例老年手术对照分析临床麻醉效果及安全性。结果经对照试验显示，瑞芬太尼组在术前、插管后、术后5min三个时间段内HR、DBP、SBP指标变化幅度明显低于芬太尼组；在拔管时间、认知能力及VAS评分方面，瑞芬太尼组观察结果明显优于芬太尼组。结论通过长期临床对照实证研究，在老年手术中采用静脉靶控瑞芬太尼药物可起到良好的麻醉效果，术后苏醒时间短，对患者循环系统影响较小，安全性较高。     

异丙酚联合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的应用效果

目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法选择我院2009年7月至2012年7月行胆囊切除术的老年高血压患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉维持,对照组采用异丙酚麻醉维持,比较两组的麻醉效果。结果观察组麻醉优良率98.0%(49/50),显著高于对照组的84.0%(42/50),拔管时间和苏醒评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论异丙酚联合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中效果确切。     

不同靶控输注浓度异丙酚与瑞芬太尼用于人工流产观察

目的 比较不同血浆靶浓度异丙酚联合一定靶控浓度瑞芬太尼在人工流产术患者中的麻醉效果.方法 60例拟行无痛人工流产术的年轻女性患者,随机分为3组:A组,瑞芬太尼+异丙酚(血浆靶控浓度3 μg/mL)；B组,瑞芬太尼+异丙酚(血浆靶控浓度5μg/mL)；C组,瑞芬太尼+异丙酚(血浆靶控浓度7μ g/ml),每组各20例.3组的瑞芬太尼的靶控血浆浓度均为2 ng/mL.监测仪监测心电图、脉搏、呼吸、血压、心率、氧饱和度；记录术中呼吸抑制(SPO2低于90％,需要人工辅助呼吸的例数),体动例数(术中体动需追加异丙酚的例数),术毕追加的异丙酚总量.记录手术时间,以改良清醒镇静评分方法(MOAA/S)评测手术结束1、3、5 min的清醒程度,术毕到无头晕恶心能够自主离室时间.结果 (1)C组呼吸抑制率明显高于A组和B组(P＜0.05),A组体动例数及追加的异丙酚需求量明显高于B、C组(P＜0.05).(2)A组离室时间长于B、C组,改良清醒镇静评分方法的1 min、3 min分值低于B、C组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼(血浆靶控浓度2 ng/mL)+异丙酚(血浆靶控浓度5 μg/mL)在无痛人流术中麻醉平稳、并发症少、术后清醒快,是一个较好的麻醉方案.     

异丙酚复合瑞芬太尼在老年患者纤维支气管镜检查中的应用

目的观察异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼在老年患者纤维支气管镜检查中的静脉麻醉效能及不良反应。方法35例患者，分为异丙酚靶控榆注复合瑞芬太尼组（A组）和常规表面麻醉组（B组）。在不同时间点监测平均动脉压（MAP），心率（Ha）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR），记录不良反应。结果A组患者在给药后呈一过性心率减慢、血压降低，血氧饱和度及呼吸频率降低，无明显的不适反应。B组大多数患者镜检过程中心动过速、血压升高，出现了不同程度的恶心、呕吐、呛咳等不适反应：结论异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼静脉麻醉效果确切，并发症少，但需注意加强呼吸监护和管理。     

两种麻醉药物在老年患者全身麻醉术中的应用效果及对其应激反应的影响比较分析

目的 探讨两种麻醉药物在老年患者全身麻醉术中的应用效果及对其应激反应的影响。方法 选取茂名市中医院2020年11月-2021年11月收治的需要进行全身麻醉手术的老年患者106例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组53例。观察组患者给予瑞芬太尼麻醉,对照组患者给予芬太尼麻醉。比较两组患者各相关指标。结果 观察组患者的麻醉起效时间、睁眼时间、术后镇痛药物使用时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间均短于对照组（P<0.05）。麻醉诱导前,两组患者的SBP、DBP、HR指标无显著差异（P>0.05）;插管即刻、插管后1min,观察组患者的SBP、DBP、HR指标均高于对照组（P<0.05）。观察组患者呼吸抑制、躁动、呛咳及心血管事件应激反应发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 老年患者全身麻醉术中麻醉药物瑞芬太尼可有效缓和患者的各项相关指标,麻醉质量较高,促进患者早期苏醒,临床应激反应相对较低,疗效显著,值得临床推广应用。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比研究

目的对比分析使用异丙酚复合或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉患者诱导期各项生命体征以及术后苏醒期质量的差异性。方法选取2012-01/2013-12期间于曲靖市第一人民医院进行手术治疗的400例患者作为研究对象,根据患者自愿将其分为A、B、C三组,其中A组130例,采用异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉;B组135例,采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉;C组135例采用静吸复合麻醉。对比三组患者麻醉诱导期各项生命体征以及术后苏醒期质量。结果三种麻醉诱导期患者各项生命体征对比无显著差异（P〉0.05）,患者术后苏醒期质量对比,A组质量最高,A、B两组对比P〉0.05;A、B两组对比C组P〈0.05,差异具有统计学意义。结论异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉临床效果显著,值得推广使用。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉临床分析

目的:探讨靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉的临床效果与意义。方法:选取2011年间收治的100例全静脉麻醉手术患者为回顾性分析依据,根据麻醉用药的不同将其分为观察组与对照组,观察组靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼,对照组靶控输注异丙酚复合芬太尼,对比两组患者的麻醉效果及恢复情况。结果:靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼进行全静脉麻醉的效果明显,患者血流动力学平稳,术后恢复快,副作用小,观察组麻醉药物用量、术后不良反应、停药后恢复时间均要优于对照组,P0.05。结论:靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼进行全静脉麻醉效果显著,术后恢复快,不良反应发生率低,具有显著的临床推广价值。