三七总皂苷注射剂对痹证疼痛老年人血瘀指标的影响

目的 研究老年人痹证疼痛积分与血液流变学指标、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGFlα)、血栓素B2(TXB2)等血瘀指标的相关性.方法 随机分为基础治疗组和观察组各30例,两组疗程均为10 d,对入选病例进行治疗前后疼痛程度的评定、检测血液流变学及6-keto-PGFlα、TXB2水平.结果 疼痛积分与TXB2、血浆黏度、不同切变率下全血黏度呈正相关性,与6-keto-PGFlα呈负相关性.三七总皂苷注射剂可显著降低TXB2、血浆黏度、不同切变率下全血黏度水平,提高6-keto-PGFlα水平,并显著优于对照组.结论 三七总皂苷注射剂可显著降低血瘀指标,疼痛积分与血液流变学、TXB2、6-keto-PGFlα等血瘀指标相关.     

三七总皂苷配合康复训练对轻中度老年痴呆认知功能的影响

目的 观察三七总皂苷时老年痴呆认知功能改善的作用.方法 将49例发病0.5年～2.0年的老年痴呆患者,随机分成两组,对照组24例,予脑复康片及康复训练,治疗组25例在对照组基础上加用血塞通软胶囊,两组均治疗12周.观察两组患者治疗前后简明智能状态检查量表(MMSE)的评分.结果 经治疗12周后治疗组与对照组MMSE评分均有所提高,治疗组总有效率为72%高于对照组的58%;治疗后治疗组MMSE为(14.00±8.92)分优于对照组的(12.85±4.07)分(P<0.01).结论 三七总皂苷配合康复训练在轻中度老年痴呆患者认知功能改善中具有较好的疗效.     

生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管病的临床疗效

目的观察生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效。方法选取我院收治的心脑血管疾病患者84例,将其随机分为对照组和观察组,每组42例,两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予生脉注射液和血塞通注射液进行静脉滴注。观察比较两组临床疗效及血液流变学指标变化情况。结果经不同方法治疗后,观察组总有效率95.2%,明显优于对照组76.2%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后血液流变学指标比较,治疗前两组血液流变学指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血液流变学指标比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于心脑血管疾病患者,采用生脉注射液和血塞通注射液治疗,可有效改善患者血流流变学指标和临床症状,临床疗效显著,对提高心脑血管疾病患者的恢复水平及生活质量有着重要的作用,值得临床推广及应用。     

羊藿三七胶囊联合阿托伐他汀治疗后循环缺血性眩晕症疗效观察

目的观察羊藿三七胶囊联合阿托伐他汀治疗后循环缺血性眩晕症的疗效。方法将102例后循环缺血性眩晕症病人随机分为对照组(52例)和治疗组(50例)。对照组给予阿托伐他汀和阿司匹林治疗;治疗组在此对照组基础上加用羊藿三七胶囊治疗。疗程均为2周。观察两组病人治疗前后血液流变学变化。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为71.2%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血液流变学较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论羊藿三七胶囊联合阿托伐他汀治疗后循环缺血性眩晕,可改善病人血液流变学,提高临床疗效。     

三七通舒胶囊促进脑梗死患者早期康复的价值

目的探讨三七通舒胶囊促进脑梗死患者早期康复中的应用价值。方法 2009年8月至2011年8月对收治的脑梗死患者在常规治疗的基础上给予三七通舒胶囊治疗,并与仅进行常规治疗的对照组患者进行临床疗效、日常生活能力、运动功能、平衡功能、步行能力的评分,比较血液流变学及血脂的变化情况。结果研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者的血液流变学及血脂水平改善情况明显好于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的日常生活能力评分、下肢运动功能及平衡功能较治疗前均得到有效改善(P<0.05);且研究组的改善效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的步行能力较治疗前均得到有效改善(P<0.05);研究组的改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论三七通舒胶囊辅助治疗脑梗死的临床疗效佳,可以有效改善患者的血液流变学和血脂水平,对于患者的日常生活能力、运动功能、平衡功能、步行能力恢复具有促进作用,值得临床推广使用。     

葛根素对糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 71例糖尿病周围神经病变病人随机分为两组,对照组采用山莨菪碱治疗;治疗组采用葛根素注射液治疗;两组均连续治疗20 d,观察两组治疗前后的临床疗效及血液流变学的变化情况.结果治疗组总有效率为83.8%,对照组为61.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05).在改善病人血液流变学方面,治疗组亦优于对照组(P<0.01).结论葛根素注射液可明显改善糖尿病周围神经病变病人的症状,同时亦具有改善血液流变学、降低血脂等作用.     

头痛宁胶囊治疗痰瘀阻络型原发性头痛42例

目的 观察头痛宁胶囊治疗原发性头痛(痰瘀阻络型)的临床疗效.方法 将84例原发性头痛(中医辨证为痰瘀阻络型)患者随机分为头痛宁胶囊组(治疗组)和氟桂利嗪联合吲哚美辛组(对照组).服药4周后比较患者症状、体征的变化,并进行血液流变学检测.结果 治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为78.6%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组比较血液流变学指标有统计学意义(P＜0.05).结论 头痛宁胶囊治疗原发性头痛疗效好,在改善血液流变学方面优于对照组.     

机械辅助排痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗作用

目的探讨机械辅助排痰机在AECOPD患者的治疗效果。方法 80例AECOPD分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用机械辅助排痰,对照组采用人工扣击法排痰。3 d后观察两组患者咳嗽、咳痰表现;痰量;两肺痰鸣音;指测脉氧变化,比较两组排痰效果。结果治疗组咳嗽、咳痰表现;痰量;两肺痰鸣音;指测脉氧与对照组相比有显著性(P<0.05)。结论机械辅助排痰效果优于传统的人工扣击排痰。     

益心舒胶囊对中老年冠心病患者血液流变学的影响

目的观察益心舒胶囊对中老年冠心病患者临床症状、心电图及血液流变学的影响。方法197例中老年冠心病患者随机分为两组,对照组给予硝酸酯类、美托洛尔及他汀类等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服益心舒胶囊,观察两组患者治疗前后临床症状、心电图及血液流变学指标的变化。结果治疗组服用益心舒胶囊1个月后临床症状及心电图改变均有明显好转(P0.01),血液流变学多项指标明显改善(P0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论益心舒胶囊对中老年冠心病患者的临床症状、心电图及血液流变学有改善作用。     

脑心通胶囊治疗后循环缺血眩晕的疗效观察

目的 观察脑心通胶囊治疗后循环缺血眩晕的临床疗效.方法 将103例后循环缺血眩晕患者随机分为两组,治疗组采用脑心通胶囊治疗,对照组采用氟桂利嗪(西比灵)胶囊治疗.2个月后观察两组患者临床疗效和血液流变学改善情况.结果 治疗组总有效率为88.68%,对照组为88.64%,两组疗效相近(P>0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善明显优于对照组(P<0.05).结论 脑心通胶囊可改善后循环缺血眩晕患者的血液流变学指标.     

GOLD2011对稳定期COPD患者病情评估和治疗选择的影响

目的探讨2011年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）对COPD稳定期患者疾病评估和治疗带来的变化和影响。方法将269例COPD患者进行了症状、肺功能、急性加重情况的记录,并根据2006及2011GOLD策略进行了分期和分组的分析,比较新旧策略对患者治疗选择的影响。结果用CAT评估与mMRC评估比较,增加了症状较多组（B和D）的患者例数,两个评估方法中C和D组患者总数相仿。对比2006及2011GOLD策略,GOLD2006中Ⅱ级患者在GOLD2011中分组变化尤为突出;新分组导致中度COPD患者中的44例（16．4％）需要改变初始治疗,急性加重的风险评估是影响分组及治疗选择的最主要的因素,FEV1与临床症状和AECOPD频率虽有相关性（P〈0．01）,但FEV1并不是评估COPD病情的敏感指标。结论2011GOLD策略对COPD稳定期患者的评估更加全面,但在临床操作上略显复杂,而且主要影响了中度COPD患者的分组及治疗选择的改变,AECOPD频率对COPD风险分级的影响非常大。     

胸腺肽辅助治疗老年AECOPD的临床疗效观察

目的 观察并探讨胸腺肽辅助治疗老年AECOPD的临床疗效.方法 选择我院于住院治疗的老年AECOPD患者48例作为研究对象,依照随机数字表法随机分为两组,对照组（n=24）患者给予常规综合治疗,治疗组（n=24）在对照组治疗方案的基础上加胸腺肽辅助治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后治疗组在CRP和PCT水平方面较对照组下降显著（P＜0.01）,且临床有效率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 胸腺肽辅助治疗老年AECOPD患者可提高疗效.     

C反应蛋白和内皮素-1在AECOPD患者中的应用价值

目的研究C反应蛋白(CPR)及内皮素-1(ET-1)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期的临床价值。方法对56例COPD患者急性加重期和稳定期及30例正常对照组的CPR和ET-1进行检测,并分析两种指标与FEV1%的关系。结果急性加重期CPR和ET-1水平明显高于稳定期和对照组,而稳定期水平明显高于对照组水平,差异均有显著的统计学意义(P<0.01),并且两种指标均与与FEV1%呈现显著的负相关(P<0.01)。结论 CRP和ET-1两可以作为COPD患者急性加重病情的诊断指标,并且可以作为判断COPD急性加重期严重度的指标。     

无创正压通气对AECOPD合并高乳酸血症患者的疗效分析

目的观察无创正压通气(NIPPV)对AECOPD合并高乳酸血症的治疗效果。方法选择符合AECOPD诊断标准并且血乳酸>2mmol/L的患者44例,随机分成NIPPV组23例及常规治疗组21例。结果治疗3 d后,两组患者的血气分析结果、呼吸频率、血乳酸、心率、脉搏氧饱和度等指标均较治疗前显著改善(P<0.05 or P<0.01),但NIPPV组的血乳酸水平、PaO2及PaCO2的改善效果明显(P<0.05)。结论 AECOPD患者早期使用NIPPV能迅速降低患者的CO2蓄积、改善缺氧、降低血乳酸水平,提高救治成功率。     

血清降钙素原对 AECOPD 抗生素应用的指导价值简

目的 探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重抗生素应用的指导价值.方法 112 例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者分为3组,PCT指导治疗组（37例）和常规治疗组（40例）、非抗生素治疗组（35例）.在相同常规治疗基础上,PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,当0.25ng/ml时停止使用抗生素.常规组由医师根据临床经验结合患者症状决定抗生素疗程.观察指标为抗生素的使用天数、住院时间、临床有效率.结果 PCT组平均抗生素使用时间、平均住院时间明显短于常规治疗组,而两组临床有效率无显著性差异.结论 对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者根据PCT使用抗生素,能够缩短抗生素疗程,减少平均住院时间,不影响临床有效率.     

痰嗜酸粒细胞评估孟鲁司特治疗AECOPD的有效性研究

目的论证痰检嗜酸粒细胞阳性是否预示口服孟鲁司特治疗AECOPD具有较好的临床疗效。方法痰检嗜酸粒细胞阳性及阴性的AECOPD患者各40例,按随机原则分为治疗组及对照组,均在常规治疗的基础上加用孟鲁司特治疗10天,于治疗前后记录患者的呼吸困难程度评分、肺功能。结果治疗后两组呼吸困难程度、肺功能均较治疗前有明显改善。与对照组比较,治疗组改善程度更为显著(P<0.05)。结论痰检嗜酸粒细胞阳性预示口服孟鲁司特的临床反应较好,值得临床推广应用的预测指标。     

超敏C反应蛋白、前白蛋白检测在AECOPD中的临床价值

目的研究血清超敏C反应蛋白(HsCRP)、前白蛋白水平(PA)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的变化,探讨其检测的临床价值。方法检测稳定期COPD患者30例及AECOPD患者60例治疗前后的血清HsCRP、PA、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(N%),进行差异比较。结果 AECOPD患者治疗前HsCRP、PA水平与治疗后及稳定期COPD患者比较有显著性差异(P0.01)。AECOPD患者治疗前HsCRP、PA阳性检出率与治疗后及稳定期COPD患者比较有显著性差异(P0.01)。ROC曲线分析结果提示HsCRP、PA诊断AECOPD具有较好的灵敏度。结论 HsCRP、PA对于AECOPD早期诊断及疗效判定具有重要临床价值。     

无创正压通气治疗AECOPD的临床分析

目的探讨无创正压通气﹝NIPPV﹞治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择60例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,在常规治疗的基础上,对照组予持续低流量吸氧（2ml/min）,试验组予无创正压通气治疗,于治疗前,治疗24 h和5 d后分别记录动脉血气分析指标（PH,PaO2,PaCO2,BE,）呼吸频率,心率变化。.结果治疗组PH,PaO2,PaCO2,呼吸频率,心率变化优于对照组（P〈0.05）,BE变化高于对照组（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

他汀类药物对AECOPD患者炎性因子影响作用研究

目的 探讨他汀类药物在COPD急性加重期应用的临床意义.方法 选取60例入住病房的AECOPD患者,随机分为实验组（使用瑞舒伐他汀）30例,对照组30例,均给予常规氧疗、抗感染、解痉平喘、化痰等治疗,实验组同时给予瑞舒伐他汀5mg,口服,每晚一次,连续治疗10天.治疗前后分别检查患者血浆中的白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（C-RP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化.结果 治疗结束后,两组患者血浆中IL-6、TNF-α、C-RP改善程度均有统计学意义（P〈0.01）;实验组较对照组中IL-6、TNF-α、C-RP改善程度有统计学意义（P〈0.05）.结论 他汀类药物在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中,能减低患者体内的IL-6、TNF-α、C-RP水平,从而缓解患者体内急性炎症反应和免疫反应,减轻肺组织的炎症损伤.     

CD62P、PAC-1在AECOPD中的意义

目的探讨血小板活化标志物CD62P、PAC-1在AECOPD中的意义。方法收集本院住院诊断为COPD急性加重期和稳定期患者各30例,另选同期本院健康体检者30例作为对照组。运用流式细胞仪检测以上各组血小板活化标记物PAC-1、CD62P的水平。结果 AECOPD患者CD62P、PAC-1水平高于稳定期患者和健康对照组(P0.05),稳定期患者血小板活化标志物水平高于正常对照组(P0.05)。结论 AECOPD患者存在血小板的活化,CD62P、PAC-1可指导医生及早采取措施,配合使用血小板活化抑制剂和适当的抗凝治疗,对降低血栓的发生率具有重要意义。