腹部钝性外伤继发肠损伤的诊断延迟原因分析及其对预后的影响

目的分析腹部钝性外伤继发肠损伤的诊断延迟的原因，及诊断延迟对患者预后的影响。方法选取2010年9月-2012年9月该院收治的腹部钝性外伤继发肠损伤患者66例，根据确诊时间将其分为早期组30例和延迟组36例。2组患者均给予临床治疗，对比2组患者临床疗效霹术后并发症。结果早期组患者手术治愈率为83．3％高于延迟组的75．0％，术后并发症发生率16．7％低于延迟组41．7％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论及早地诊断和治疗能明显提高腹部钝性外伤继发肠损伤患者临床疗效及预后质量，意义重大，值得临床推广和应用。     

腹腔镜早期探查在腹部钝性外伤继发肠损伤中的诊断价值分析

目的:探究腹腔镜早期探查在腹部钝性外伤继发肠损伤中的诊断价值,为临床提供一定的理论参考.方法:通过回顾性分析法,分析2017年1月—2019年8月期间在我院接受治疗的60例腹部钝性外伤继发肠损伤患者的临床资料,全部患者均性腹腔镜早期探查术(受伤后6h内实施)并视为实验组.另纳入同期早期(受伤后开始手术≤6h)手术患者60例进行对比分析并视为参照组.比较两组的一般资料及其相关治疗情况.结果:实验组住院时间、ICU监护时间和机械通气时间短于参照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率与参照组差异无统计学意义(P>0.05).实验组术后6h、12h、24h以及48h的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均低于参照组(P<0.05).结论:腹腔镜早期探查术应用在腹部钝性外伤激发肠损伤的诊断中效果明显,值得临床推广应用.     

腹部钝性外伤继发肠损伤的诊断延迟原因分析及其对预后的影响

目的探讨腹部钝性外伤（BAT）继发肠损伤的诊断延迟原因分析及其预后。方法选取我院2008年6月至2011年6月152例腹部钝性外伤继发肠损伤患者,将患者分为研究组和对照组,研究组为在送达医院6 h之内进行手术治疗的患者,对照组为送达医院超过6 h才进行手术治疗的患者,观察两组患者的治疗效果,并观察其对预后的影响。结果对照组的平均住院天数要比研究组平均住院（13.8±10.5）d比对照组（20.8±11.2）d要短,ICU监护时间,研究组为（2.1±2.3）d比对照组（6.1±3.9）d要少,研究组机械通气平均时间（1.1±0.9）d比对照组（3.1±2.3）d少,其三组差异都存在统计学医院（P〈0.05）,对照组的各类并发症,例如ARDS,MOFS肺部感染,全身感染等的发生率都要高于研究组,差异无统计学意义,死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 BAT后肠损伤诊断延迟对预后影响较大,能够明显地增加住院时间,ICU监护和机械通气时间,发生并发症几率和死亡率的差异并没有统计学差异。     

浅析闭合性腹部外伤64例临床诊治

目的 探讨闭合性腹部外伤的临床诊断治疗方法及效果.方法 将我院收治的64例腹部外伤患者通过询问手术经过,仔细检查全身情况,行CT及B超辅助检查确诊,按确诊时间分为早期组和延迟组,两组均根据患者受伤部位、性质及脏器损伤程度行相应手术治疗,分析两组手术治疗效果及不良反应发生情况.结果 延迟组治愈28例,病死4例,病死率12.5%.早期组治愈31例,病死1例,病死率3.1%.两组病死率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期诊断、早期治疗闭合性腹部外伤,患者大多预后良好,疗效优于延迟治疗组,值得临床推广应用.     

急性闭合性腹部外伤的CT征象及其诊断价值探讨

目的分析急性闭合性腹部外伤的CT征象,探讨CT检查对急性闭合性腹部外伤的诊断价值。方法回顾性分析2008年10月至2011年6月在我院就诊的57例急性闭合性腹部外伤患者的临床资料及其CT表现。结果 57例患者中,脾脏损伤33例、肝脏损伤20例,肾脏损伤4例,8例为多个实质性脏器损伤,31例(54.38%)保守治疗,25例(43.85%)手术治疗,1例复合伤患者继发多器官衰竭死亡,余均治愈。结论依据CT征象可初步判断患者脏器损伤情况,可作为急性闭合性腹部外伤患者早期确诊及选择治疗方案的重要指导依据。     

腹部钝性外伤致肠破裂的临床诊治体会

目的探讨腹部钝性外伤所致肠破裂的临床诊断、治疗和疗效。方法 2010年2月至2013年2月期间,我院诊治的44例腹部钝性外伤致肠破裂患者,根据受伤距离确诊时间的早晚,将其分为早期组（时间〈24h）和延迟组（时间≥24h）,每组各22例,采取相应的手术治疗,对两组临床疗效和不良反应,进行观察和比较。结果与延迟组相比,早期组的治愈率明显升高,术后并发症的发生率显著降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于腹部钝性外伤致肠破裂患者,早期诊断、早期治疗能够明显提高临床疗效。     

腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死诊治体会

目的：探讨腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死的诊断与治疗。方法回顾性分析2011年5月～2013年5月接受诊治的100例腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死患者的临床资料,分析患者损伤后手术时机及所采用手术方案等对预后的影响。结果手术治疗后,一次手术治愈81例,二次手术治愈患者18例,死亡1例。结论充分了解腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死疾病具备的临床特征,及时进行判断,抓住手术时机,选择最佳手术方案等能够最大程度提高患者生存率,降低并发症发生率。     

闭合性腹部损伤早期诊断经验体会

目的探讨闭合性腹部损伤的诊断及治疗。方法对近5年来诊治的25例腹部钝性损伤患者诊治情况进行总结分析。结果治愈20例（2例保守治愈），2例死亡，术后转院3例。结论对腹部钝性损伤的患者，要严密、仔细观察病情，尽早作出诊断，有手术指征及时探查处理，避免漏诊腹腔内脏器损伤，造成严重后果。     

钝性腹部创伤致十二指肠损伤22例诊治分析

目的 探讨钝性腹部创伤致十二指肠损伤的诊治方法.方法 回顾性分析2007年5月-2013年1月收治的22例钝性腹部创伤致十二指肠损伤患者的临床资料.结果 本组术前确诊9例(40.91%),术中确诊13例(59.09%);经均手术治愈;发生并发症6例(27.27%),其中十二指肠瘘是主要的并发症.结论 早期诊断、及时和适当手术是钝性腹部创伤致十二指肠损伤救治成功的关键,预防性应用负压封闭引流可减少并发症的发生.     

急性闭合性腹部外伤CT诊断

目的：探讨急性闭合性腹部外伤的CT诊断价值。方法：回顾30例急性闭合性腹部外伤CT检查结果与临床手术情况对比分析。结果：急性闭合性腹部外伤以钝性创伤为主，车祸伤20例，坠落伤6例，钝性击伤4例，均以实质性脏器损伤为主，其中脾损伤18例，肾挫伤7例，肝损伤2例，复合伤3例，其中伴外伤性膈疝1例，腹腔积血22例，5例行增强扫描，腹腔穿刺抽出积血12例。结论：CT扫描有利对急性闭合性腹部外伤实质脏器损伤及出血的及时诊断，有利临床治疗。     

延迟性脾破裂23例临床分析

目的对外科诊治延迟性脾破裂进行临床观察及分析。方法回顾2009年1月至2012年1月我科收治外伤导致的延迟性脾破裂共23例患者的临床资料。结果 23例延迟性脾破裂患者的确诊均经过病史、查体、腹穿、腹部彩超和腹部CT。其中行切除术的患者21例,3例行全脾切除术,11例患者行部分脾切除术,7例患者行脾修补术,所有患者无严重并发症,无死亡病例,治愈出院,1例有切口感染,经换药后二次缝合。结论怀疑有脾损伤而超声检查未见异常的患者密切观察病情变化;临床上收治的外伤患者需仔细询问患者病史,随时观察患者的病情变化并进行必要的实验室检查,临床治愈的重点是结合患者临床表现并选择合适的术式。     

腹部钝性伤80例临床诊治探讨

目的探讨腹部钝性伤急诊入院后应该采取的诊疗程序,给患者提供快捷安全合理的医学救治。方法通过对本院收治的80例闭合性腹部损伤患者受伤情况分类,对采取的诊断方法及治疗手段进行分析,总结此类患者最有效合理的治疗方式及其临床效果。结果经治疗80例患者,临床治愈73例,死亡7例,对其死因分析结果显示4例患者为重度颅脑损伤、2例为术后多器官衰竭以及1例为失血性休克以及感染性休克。结论医护人员应加强对腹部钝性伤患者的重视,及时明确诊断及病情,及时采取合理有效的治疗手段,提高治愈率及预后良好率。     

腹部闭合性损伤41例临床分析

目的探讨腹部闭合性损伤的临床诊治措施。方法收集2003年1月至2008年1月收治闭合性腹部外伤41例进行回顾性分析。结果19例非手术治疗患者全部治愈,手术治疗患者21例,均治愈。结论腹部闭合性损伤应尽快明确诊断,根据病情不同及手术治疗或非手术治疗。     

多发伤中腹部外伤的急诊救治分析

目的通过观察我院多发伤中腹部外伤患者治疗资料,分析急诊救治的临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2012年7月期间我院急诊外科收治的103例多发伤中腹部外伤患者的临床资料,着重分析急诊救治方法。结果 103例患者经急诊治疗后100例均成功治愈,出现死亡例数仅为2例,病死率较低。结论多发伤中腹部外伤发病原因复杂,治疗时候要把握患者脏器损伤的具体情况与其他合并受损情况,及时治疗,采取各项急诊措施是争取时间、降低死亡的关键。     

腹部外伤的手术治疗分析

目的探讨与分析腹部外伤手术治疗的临床疗效与安全性。方法对我院2000年1月至2010年1月就诊的479例腹部外伤患者均给予手术治疗,对其临床疗效给予回顾性分析。结果 479例腹部外伤患者经手术治疗后,治愈435例,占90.8%;死亡21例,占4.4%。结论对腹部外伤患者给予手术治疗能提高临床治愈率,降低死亡率。     

螺旋CT平扫对急性闭合腹部外伤的诊断价值

目的探讨螺旋CT平扫检查对腹部闭合性外伤的诊断价值,进一步提高腹部外伤的诊断率。方法对49例腹部闭合性外伤患者进行CT检查的资料作回顾性分析。结果 49例腹部闭合性外伤中CT检出脾损伤31例,肝损伤4例,肾损伤10例,胰损伤2例,肠损伤2例。结论螺旋CT检查对急性闭合性腹部外伤具有敏感、可靠、检出率高、无创伤的特点,能给临床提供及时、准确的信息,为临床确定治疗方案提供依据,为患者争取治疗时机。     

闭合性肠损伤62例分析

闭合性肠损伤是腹部空腔脏器伤之一,过去大多将其与闭合性腹损伤一起论述,专文介绍较少。本文就1973年9月～1982年9月收治之62例作一分析,并对诊断性腹腔穿刺术及腹部X线透视在诊断闭合性肠损伤中的价值略作阐述。临床资料 1、一般情况: 我院9年间普外住院病人3,700例,腹外伤207例,其中有闭合性肠损伤62例,占整个腹外伤的29.9％。男57例,女5例,男女之比为11.5:1。伤员年龄最大78岁,最小13岁,25～45岁35例(56.4％)。 2、致伤原因:撞击伤23例(37.9％),     

上腹部钝性创伤的CT表现及诊断价值

CT检查简便、快捷,尤其对肝、脾、肾等实质脏器损伤有较高的敏感性和特异性．是腹部外伤的首选检查方法。本文收集我院20062008年60例上腹部钝性伤患者的影像及l临床资料,旨在探讨CT的诊断价值。     

闭合性腹部外伤患者的临床诊治分析

目的探究闭合性腹部外伤患者的临床诊治方法及其效果分析。方法回顾性分析我院于2011年1月至2013年1月间收治的64例闭合性腹部外伤患者的临床诊治资料,对其进行统计整理。结果对64例闭合性腹部外伤患者进行手术治疗后,3例患者治疗无效,61例患者治疗有效,有效率达95.31%。治疗有效患者预后生活质量良好。结论对闭合性腹部外伤患者需及时治疗,采用正确的治疗手法能够促使患者尽快恢复健康,保障预后生活质量良好。     

延迟性血气胸的诊断和治疗

目的 :总结外伤延迟性血气胸的诊断治疗经验。方法　对 30例外伤延迟性血气胸的原因、特点、诊断及治疗进行分析。　结果　治愈 2 9例 ,病死 1例 ,病死率 3 3%。结论　胸廓无骨折的胸外伤有延迟性血气胸发生的可能。胸腔闭式引流术是诊治突发型外伤延迟性血气胸的有效方法。关键词　胸部损伤　延迟性血气胸临床资料1　一般资料　本组男性 2 4例 ,女性 6例。年龄 16 - 78岁 ,平均 4 5岁。2　致伤原因　闭合性损伤 2 5例 ,其中交通事故 10例 ,坠落伤 8例 ,撞击伤 2例 ,打击伤 5例 ;开放性损伤 5例 ,均为刀刺伤。3　部位及伤情　闭合性损伤在…