电子支气管镜检查在痰菌阴性支气管内膜结核诊断中的价值

目的探讨痰菌阴性支气管内膜结核的临床及电子支气管镜下特点。方法回顾性分析本院经电子支气管镜检查后确诊痰菌阴性支气管内膜结核69例的临床、胸部影像和电子支气管镜下表现。结果 X线胸片或胸部CT片显示肺部渗出性改变、肺不张及支气管炎,23.2%的患者肺部未见异常。电子支气管镜下所见分为浸润型、溃疡型、肉芽增殖型、闭塞型。钳检病理学阳性率87.0%,刷检物涂片抗酸杆菌阳性率84.1%。结论痰菌阴性支气管内膜结核的临床症状与X线表现无特征性,电子支气管镜检查中联合活检组织病理及刷检物涂片抗酸杆菌检测是有效的诊断手段。     

支气管镜检查对肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断

目的:探讨支气管镜对肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断。方法:回顾分析经支气管镜检查确诊的173例肺癌和支气管结核患者的临床资料。结果:①57例被确诊前误诊,占33%。②支气管镜检查可直接发现病灶并活检取材。③对镜下无异常改变者应用影像学定位进行盲检和刷检取材。④经活检病理诊断为肺癌105例,占98%,支气管结核65例,占98%,经刷检细胞学检查诊断为肺癌2例,占2%,支气管结核1例,占2%。结论:支气管镜在肺癌和支气管结核的诊断及鉴别诊断方面有重要意义,建议对40岁以上患者,痰菌阴性,咯血不明者,尽早行支气管镜检查。     

纤维支气管镜检查对痰菌阴性下肺野结核的诊断价值（附45例分析）

报告利用纤维支气管镜诊断痰菌阴性的下肺野结核45例。纤维支气管镜下表现为溃疡性肉芽肿，纤维性狭窄和炎性粘膜充血水肿。经纤维支气管活检病理诊断6例（6／45），刷检涂片诊断16例（16／40），吸检涂片16例（16／42），灌洗液涂片诊断例（8／16）。表明利用纤维支气管镜检查可提高痰菌阴性的下肺野结核的诊断率和了解支气管内膜病变情况。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

35例经纤维支气管镜检查和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中18例（51．4％）病人胸部X线显示肺不张，11例病人（31．4％）胸片诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气管内膜结核的主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检、刷检及痰检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

支气管内膜结核误诊为支气管肺癌15例分析

目的 探讨支气管内膜结核的临床特征,误诊为肺癌的原因以及确诊的手段。方法 回顾性地分析误诊的15例临床,胸部X线（CT）,纤支镜检查,活检、刷检结果。结果 15例的临床表现,胸部X线（CT）征象,纤支镜下所见均酷似支气管肺癌,在第一次经纤支镜活检、刷检未取得阳性结果情况下,将期误诊为肺癌。7例经手术切除病理证实,另8例经2－3次纤支镜以活检或刷检得阳性结果证实。结论 误诊原因是支气管内膜结核缺乏特征性表现,临床医生对其重视不足,X线及CT征象酷似肺癌,纤支镜检查未注意观察分析现两不同之处,活检取材太小太浅, 均为增殖和瘢痕病变,痰菌阴性,给医生误导,确诊主要领先纤支镜检,并 取活检、刷检和支气管肺泡灌洗液联合检查,必要时作手术切除证实。     

巢式聚合酶链反应在支气管内膜结核诊断的价值

目的：了解巢式聚合酶链反应(NPCR)技术对支气管内膜结核(EBTB)的诊断价值。方法：应用巢式聚合酶链反应(NPCR)对22例支气管内膜活检组织进行结核分支杆菌DNA检测，并与病理检查、刷检涂片、支气管镜检后痰涂片结果比较。对照为26例支气管肺癌患者。结果：22例EBTB活检组织病理检查、刷检涂片、支气管镜检“漱惹”后痰涂片及NPCR检测阳性率分别为9％、18％、27％和64％，后者与前三者相比差异有显著性(P均＜0．01)。22例支气管肺癌患者结核分支杆菌DNA的NPCR均阴性。结论：巢式PCR技术有利于EBTB患者的诊断，尤其对胸片(或CT)正常、痰菌阴性、支气管内膜活检组织未发现结核特异性病理变化者。     

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法：分析35例支气管内膜结核镜下分布特征、部位。结果：支气管内膜结核好发解剖部位与肺结核的常见好发部位基本相似。结论：纤维支气管镜活检、刷检和痰细菌学检查是提高该病诊断的可靠手段。     

纤维支气管镜对胸片阴性之支气管内膜结核的诊断价值

本文对50例临床症状不典型,胸片无明显异常,痰查抗酸杆菌2～3次阴性,拟诊为支气管内膜结核、支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌的患者均行纤维支气管镜直观检查,同时活检、刷检进而行病理、细菌学检查等最后确诊为支气管内膜结核。说明采用纤支镜检,对胸片阴性之支气管内膜结核具有很高的诊断价值。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨支气管内膜结核的临床特征及早期确诊手段。方法：对272例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核患者的临床表现，辅助检查和纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析。结果：纤维支气管镜结果显示，炎症浸润型占33．1％，粘膜溃疡型或干酪坏死型占20．5％，肉芽增殖型占24．3％，瘢痕狭窄型占22．1％，活检阳性率59．2％，刷检阳性率23．2％，手术后病理证实8，1％，临床追踪随访证实18％。结论：支气管内膜结核临床表现，X线检查缺乏特异性，误诊率高，早期诊断依靠支气管镜检查。     

支气管内膜结核的早期诊断

目的　探讨支气管内膜结核 (EBTB)的早期诊断方法。方法　回顾性分析 2 1例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核患者的胸部X线、CT和纤维支气管镜的检查结果。结果　X线和CT检查未发现支气管内膜的结核病灶 2 1例 ,纤维镜检查显示炎症浸润型 9例、增殖型 2例、狭窄闭塞型 5例、溃疡型 4例、大致正常型 1例。抗酸杆菌检查结果为 :纤维镜刷片检查阳性率 85 .7% ,组织活检 4 7.6 %、单纯痰涂片 13.3%。结论　纤维支气管镜检查是确诊EBTB的有效手段 ,镜下常规刷检查找抗酸杆菌和 (或 )组织活检是诊断本病较可靠方法     

支气管内膜结核纤维支气管镜下表现的临床分析

目的分析支气管内膜结核在纤维支气管镜下表现,提高临床诊断率。方法选择我院近年来8例临床确诊的支气管内膜结核,对其在纤维支气管镜下表现进行归纳总结。结果8例支气管内膜结核患者纤维支气管镜下表现分为5种类型：充血水肿型2例,干酪坏死型1例,溃疡型2例,粟粒型2例,瘢痕狭窄型1例。结论支气管内膜结核在纤维支气管镜下表现类型多样,通过粘膜活检和刷检,支气管肺泡灌洗以及镜检后痰菌检查等,可提高支气管内膜结核确诊率。     

纤维支气管镜检查对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法：回顾分析21例胸片正常的支气管内膜结核患者的临床表现、诊断。结果：咳嗽21例，咳痰9例，咯血4例，胸闷5例，发热3例，纤维支气管镜检查均发现异常，经黏膜活检病理确诊6例，刷检细菌学证实15例。结论：纤维支气管镜在支气管内膜结核的诊断中具有重要地位。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

３５例经纤维支气管镜和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中１８例，病人胸部Ｘ线显示肺不张，１１例病人诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气和主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检，刷检及瘘检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

单纯性支气管内膜结核的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨纤维支气管镜诊断单纯性支气管内膜结核病的特点.方法 应用EB-1530 T型电子纤维支气管镜对9例单纯性支气管内膜结核患者支气管进行活检、刷检及灌洗液检查.结果 单纯性支气管内膜结核多见于年轻人5～35岁,好发于上叶尖后段、中叶(舌段)和下叶背段支气管,左肺多于右肺,镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、溃疡肉芽等.活检、刷检、灌洗液的诊断阳性率分别为81.5%、30.4%、0.7%,其中活检阳性率与刷检、灌洗液比较有显著性差异(P<0.05).结论 纤维支气管镜检查为诊断单纯性支气管内膜结核的有效手段.     

纤维支气管镜检对支气管结核痰菌状况的分析

目的：研究痰菌状况对支气管结核的纤维支气管镜（FB）活检和刷检阳性率的影响。方法：96例支气管结核中,80例行FB活检,90例行刷检。据同期痰菌状况又分为持阳组24例和27例,阴转组26例和31例,菌阴组30例和32例。用χ^2检验各组间活检和刷检阳性率的差异。结果：持阳组与阴转组活检和刷检阳性率比较有显著性差异（P＜0．05和P＜0．01）。阴转组与菌阴组比较无差异。结论：痰菌状况对支气管结核的纤支镜活检和刷检结果有决定性影响。     

CT及支气管镜在单纯性支气管结核诊断中的价值

目的探讨CT、支气管镜对单纯性支气管结核诊断价值。方法回顾性分析24例诊断为单纯性支气管结核患者的CT、支气管镜下表现及病理检查、镜检前后痰检结果。结果 CT检查共发现支气管异常改变19例（75%）。管壁改变8例（33.3%）,其中不规则、弥漫性增厚5例,明显增厚3例;管腔改变11例（41.7%）,其中狭窄10例,闭塞1例。气管、支气管周围及肺门、纵隔淋巴结肿大14例。支气管镜下异常改变24例。其中镜下肉眼观察炎症浸润型为主8例（33.3%）,干酪坏死型为主7例（29.2%）,肉芽增生型为主8例（33.3%）,瘢痕狭窄型为主1例（4.2%）。24例均行粘膜活检及刷检。粘膜活检阳性14例（58.3%）,刷检阳性11例（41.7%）。支气管镜检查前痰检阳性5例（20.8%）,镜检后痰检阳性12例（50%）。结论 CT检查能够为单纯性支气管结核的诊断提供重要依据,有助于了解病变部位、形态、范围和程度及肿大淋巴结;支气管镜检查可直观了解支气管粘膜改变及分型,并通过活检、刷检及镜检后痰检可提高诊断的阳性率,在单纯性支气管结核诊断中有重要价值。     

75例支气管内膜结核临床分析

收集1991年1月～2008年1月经纤维支气管镜检查(纤支镜检),通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗,获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例,分析如下.     

气管,支气管结核的诊断

目的：探讨痰菌阴性气管、支气管结核的临床特征及诊断手段。方法：对８５例患者行纤维支气管镜检、涂片及病理活检。结果：刷检涂片阳性６０例（７０．６％），病理证实２２例（２６％），培养阳性３例（３．５％），术后痰徐片阳性３例。结论：气管、支气管结核临床不具特征性，发病年龄逐渐向老年人推移，易延误诊断，导致严重肺功能障碍。经纤支镜涂片及病理活检是提高阳性诊断率，控制传染源的重要方法。     

75例支气管内膜结核临床分析

收集1991年1月～2008年1月经纤维支气管镜检查（纤支镜检），通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗，获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例，分析如下。     

应用纤维支气管镜诊断支气管结核55例临床分析

目的探讨纤维支气管镜对诊断支气管结核的诊断价值。方法用纤维支气管镜检查55例支气管结核患者,并与病理学检查结果比较。结果55例中有21例(38.2%)为浸润型,16例(29.1%)为肉芽增殖型,13例(23.6%)为溃疡坏死型,5例(9.1%)为瘢痕狭窄型。纤维支气管镜下病理活检阳性率为32.7%。支气管刷检及支气管肺泡灌洗阳性率为56.4%。结论纤维支气管镜检查可以提高支气管结核的确诊率。