成人肠套叠(附25例临床分析)

<正> 目1957年8月至1956年12月我院共收治成年人肠套叠29例。男15例,女14例。年龄在31～60岁者20例(67％)。发病时限在24小时内有10例(34％),三日内发病者16例(55％)。发病最主要的症状是腹痛29例(100％),其次是呕吐21例(80％),恶心者26例(89％)。其它症状有粘液血便、腹泻、体重下降等。主要的体征是腹部压痛28例(96％),腹部肿块15例(51％)。肠鸣音亢进者12例(41％),肠鸣音减弱者11例(38％)。实验室检查白细胞中度升高14例(49％),29例均有不同程度的酸中毒。X线腹部透视可见肠腔积气增多17例 (59.6％),有气液面11例(38％)。术前钡餐透视或钡剂灌肠者14例,有肠管充盈缺损者7例,有钡剂受阻征象7例。木前诊断为肠套叠者8例(27.6％),诊断为肠梗阻者13例     

胎儿肺囊性病的产前超声诊断及预后评估

目的 探讨产前超声诊断胎儿肺囊性病的价值.方法 回顾性分析北京妇产医院2013年1月至2015年1月胎儿肺囊性病218例胎儿的超声图像,成功随访101例.结果 产前初步诊断胎儿肺囊性病218例,合并其他异常发生率:各亚型中CCAMⅢ型为18.6％(11/59例),PS叶外型为4.3％(1/23例);随访的101例胎儿中,49例48.5％(49/101)在产前超声监测过程中显示肿物消失,52例51.5％(52/101)在产前超声监测过程中肿物持续存在,CVR值肿物消失组小于肿物持续存在组,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);肿物消失组中,生后随访12例消失,4例未消失;肿块持续存在组中,7例消失,10例未消失.结论 产前超声是诊断胎儿肺囊性病变的可靠方法,可为肺囊性病胎儿的临床处理提供重要依据.     

35岁以下肺癌30例临床分析

我院自1979年11月至1992年12月共做纤维支气管镜检查3425例,经纤维支气管镜检查发现肺癌患者741例,其中35岁以下者30例(4％),X线表现为肿块型者14例(47％),炎症型8例(27％),肺不张6例(20％),弥漫型1例(3％),胸膜受累1例(3％),25例为中心型(83.3％),5例为周围型(16.7％),纤维支气管镜检查所见28例(93％)为腔内肿物完全或部分阻塞,呈息肉状或菜花状,仅两例为管壁浸润型(7％),30例中17例病理检查阳性,其中鳞状上皮癌8例(47％),腺癌5例(29％),未分化癌4例(24％)。     

老年人上消化道出血(附69例分析)

临床资料一、年龄和性别:60～69岁42例(60.9％),70～79岁26例(37.7％),80岁以上者81岁1例。男性53例,女性16例,男女之比为3.3∶1。二、发病季节:出血季节以秋冬季较多见,共41例(59.4％)。三、主要临床表现:入院前有晕厥、昏倒或低血压者共11例次(15.9％),呕血12例次(17.4％),黑便39例次(56.5％),呕血及黑便13例次(18.8％),并不同程度休克者5例次(7.2％)。     

十二指肠球部巨大溃疡四例报告

十二指肠球部巨大溃疡(直径大于2cm)并非罕见,其诊断对临床治疗有一定的指导意义。我科自86年1月至7月作上消化道内镜检查937例,诊断为十二指肠球部溃疡133例,占14.2％。其中溃疡直径大于2cm者有公例(3％),1至2cm者有13例(9.8％),小于1cm者有11例(83.5％),另5例由于溃疡面有血痂覆盖或视野不全等     

超声对小儿肠套叠的诊断价值（附42例分析）

本文收集我院1994年4月～1996年1月经B超检查诊断为肠套叠的42例患儿的资料,对其超声结果回顾性分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:全部病例均为本院住院患儿,男23例,女9例,年龄3个月～8岁,平均1.4岁。发病时间在12小时以内者19例(45.2％),12～24小时者12例(28.6％),24小时以上者11例(26.2％)。临床表现为阵发性哭吵、腹痛29例(69.1％),呕吐30例(71.4％),血便22例(52.3％),腹部包块20例(47.6％),少数病例有发热、腹泻及上感病史。     

老年急性白血病34例临床分析

临床资料34例中男21例,女13例,年龄60～82岁,平均66.2岁。60～64岁14例(41.2％),65～70岁11例(32.2％),70岁以上者9例(26.5％)。临床表现:初诊时贫血者32例(94.1％),发热者14例(41.2％),出血者8例(23.5％),骨疼者2例(5.9％),恶心呕吐者1例(2.9％),脾肿大者8例(23.5％),肝肿大者7例(20.6％),淋巴结肿大者5例(14.7％),胸骨压痛10例(29.4％)。     

用自制神经刺激器对面神经下颌缘支手术跟踪观察

42例(侧)颌下区手术,应用自制神经刺激器追踪暴露面神经下颌缘支进行观察,结果表明。面神经下颌缘支在下颌骨下缘上方行走28支(31.5％),呈弓状行走于下颌骨下缘下40支(44.9％),大致平行于下颌缘行走21支(23.6％);面神经下颌缘支本干有1～4支,单独1支者10例(23.8％),2支者19例(45.2％),3支者11例(26.2％),4支者2例(4.8％).     

180例老年肺结核影像学的回顾性分析

目的:总结老年肺结核的影像学表现,提高诊断准确率,减少误、漏诊.方法:回顾性分析180例老年肺结核的影像学表现.结果:本组中Ⅱ型11例(6.11％),Ⅲ型147例(81.67％),其中合并胸膜炎38例(21.11％),Ⅳ型22例(12.22％).表现为:陈旧性病79例(43.89％),渗出增殖性者77例(42.78％),干酪性肺炎35例(19.44％),空洞者103例(57.22％),结核瘤9例(5.00％),粟粒性结节11例(6.11％),结核性胸膜炎60例(33.33％),淋巴结增大52例(28.89％).结论:老年肺结核影像表现多种多样,大部分表现不典型,X线与CT检查相结合,动态观察,可避免误、漏诊.老年;肺结核;影像检查;动态观察     

二维及彩色多普勒超声对乳腺恶性肿物的诊断价值

目的评价二维超声图像特征结合彩色多普勒对乳腺恶性肿物诊断及鉴别诊断的意义。方法本文回顾36例术后病理诊断为乳腺恶性肿物的高频二维超声图像特征,内容包括肿物的部位、形态、边界、纵横比、内部回声、病灶后方回声、微小钙化灶,有无腋窝、锁骨下淋巴结肿大及彩色多普勒的血流表现,并将超声诊断与病理结果进行对照。结果36例中33例超声诊断为恶性,3例为良性,超声对乳腺恶性肿物诊断的符合率为91．7％,误诊率为8．3％。33例乳腺恶性肿物的超声图像特征：内部以低回声为主的有28例,占84．8％;伴砂粒样钙化23例,占69．6％;边界不整,呈锯齿状或蟹足状向周围组织浸润性生长的26例,占78．8％;9例肿物周边有强回声晕,占27．3％;19例纵横比大于1,占57．6％;后方回声伴衰减的22例,占66．7％;腋窝淋巴结肿大者21例,占63．6％,锁骨下淋巴结肿大者19例,占57．6％。彩色多普勒其血流丰富者23例（69.7％）,阻力指数大于0．7者21例（63．6％）。结论高频二维超声图像特征结合彩色多普勒表现对乳腺恶性肿物具有较高的诊断价值。     

35岁以下年轻人支气管肺癌(附47例临床X线分析)

我院从1961～1983年发现35岁以下年轻人支气管肺癌47例,发病年龄为16～35岁,20岁以下者4例。肿瘤发生在右肺者28例(60％),在左肺者19例(40％)。临床症状咳嗽者36例,咯血者21例,胸痛者29例。47例均经病理学证实,有末分化癌22例,腺癌11例,鳞癌4例,末分化癌和腺癌较为多见(70.2％),鳞癌较少见(8.5％)。在所有病例中37例有肺门、纵隔、腋窝等淋巴结及其它远处转移(78％)。总之,年轻人肺癌以未分化癌及腺癌多见,生长迅速,较早转移,较快死亡为其特点。     

70例纤维支气管镜检查结果分析

资料与方法一、一般资料:70例病例中,有1例镜检3次,1例2次,总共检查73例次。男性55例,女性15例,年龄16～74岁。其中纤支镜诊断肺肿瘤和可疑肿瘤31例(年龄28～74岁)。二、病例选择:胸部X线检查异常或临床表现咯血(或痰中带血)、胸痛、咳嗽、发热等病因未明确者。检查结果一、结果分析:在70例纤支镜检查中:诊断肿瘤20例,可疑肿瘤11例(44.2％),炎症28例,(40％),其他8例(11.5％),未见异常3例(4.3％)。二、纤支镜诊断肿瘤的标准是直接窥见肿物向气管或支气管腔突出或局限性支气管粘膜充血,肿     

螺旋CT对肺中分化腺癌血管生成临床研究

目的：探讨螺旋CT对肺中分化腺癌血管生成影像学诊断的临床意义,为临床选择治疗方案提供参考。方法：对56例肺中分化腺癌行螺旋CT双期增强扫描,经手术、支气管镜、胸部活检穿刺病理证实。观察其影像特征与病理对照。结果：①中央型病变13例(23．2％),其中腔外型生长的肿物11例。腔内型病变2例;伴纵隔或肺门淋巴结肿大3例。②周围型病变43例(76．8％),最大直径1．5cm～13．5cm,中位值4．5cm。病灶≥4．5cm者26例(60．5％),液化坏死型5例(11．6％),空洞型5例(11．6％),两肺并发原发灶3例(7％)。纵隔或肺门淋巴结肿大3例。③癌灶强化峰值(PV)：6例45～70HU,33例25～45HU,17例10～25HU;11例癌灶肉眼可辩异常扭曲扩张新生血管。结论：①肺中分化腺中仅有少数19例(33．7％)为典型腺癌影像学表现(小结节、分叶、毛刺、空泡征),非典型表现者37例(66．3％),包括中央型及周围型。②螺旋CT双期增强可以观察到肿块血管生成(异常扭曲扩张新生血管),有助于鉴别肺内炎性假瘤及结核瘤。在一定程度上可为临床治疗方法提供参考。     

口腔整畸多生牙93例临床分析

本文分析几年收治的口腔整畸病人1052例,其中因多生牙就诊者93例,占8.84％.共119颗多生牙,已萌出者113颗,未萌出者6颗.一 性别与年龄:93例中,男70例,女23例,男女之比为3.04:1,较以往报道的2.25:1稍高,3.3:1略低.年龄7～35岁,其中7～10岁23例(24.73％),11～20岁49例(52.69％),21～35岁21例(22.58％)。二 多生牙的数目与形态:1颗69例(74.19％),2颗22例(23.66％),3颗2例(2.15％).119颗中,牙冠呈锥形者104颗(87.40％),圆柱形者4颗(3.36％),5尖者3颗(2.52％),不规则者8颗(6.72％).多生牙牙根多数短小,牙根有弯曲者31颗(26.05％).     

中耳充气不全与渗出性中耳炎

<正> 中耳充气不全是渗出性中耳炎常见后遗症之一。长期以来,由于对本病的认识不足,因此至今文献报道甚少。笔者1980至1982年共观察治疗30例(36耳),特报告如下: 临床资料本组30例(36耳),男16例,女14例。年龄6～58岁。其中10～30岁19例(占63.3％)。病程4个月～12年。其中4～12个月8例,1～2年12例,2年以上7例,不详者3例。有明确中耳炎史者23例(76.6％)。其中9例做过鼓膜穿刺和插管等治疗。有鼻及副鼻窦病史者11例(36.6％),有咽部疾病者5例(16.6％)。 30例中,以耳闷、听力下降为主诉者24例(80％);耳鸣(?)例(10％);耳痛和间断流水者2例(6.6％)。按Sade分类,完全性耳充气不全者22例(61.1％);部分性耳充气不全14耳(38.9％),其中11耳显示后上象限内陷,2耳为鼓膜中央内陷,1     

乳腺无肿物乳头溢液102例临床分析

目的探讨乳腺无肿物乳头溢液与早期乳腺癌及癌前病变的关系。方法乳腺无肿物乳头溢液的102例患者,均经手术切除病变导管,做病理检验,如为恶性,则用乳腺癌改良根治术。结果本组病例良性者95例,占93．1％,其中乳腺导管内乳头状瘤和乳腺囊性增生病80例（78．4％）,乳头状瘤（病）伴瘤细胞或导管上皮增生活跃（癌前病变）12例（11．7％）,3例为慢性炎症（其中1例伴导管内异物）;T0期乳腺癌7例（6．9％）,均为血性乳头溢液,占血性溢液的11．3％。结论对乳腺无肿物乳头溢液行病变导管切除,病理检验对检出早期乳腺癌及癌前病变有重要的临床价值。     

老年人甲状腺功能亢进症21例误诊分析

<正> 60岁以上的老年人患甲状腺功能亢进症(简称甲亢)时,常缺乏典型的甲亢表现,容易误诊。现将我院1992～1997年门诊及住院误诊的21例老年人甲亢分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例中,男性7例,女性14例;年龄60～75岁,平均年龄65岁;误诊时间最短者1周,最长者3年,平均误诊时间3.9个月,最后均经血T_3、T_4、TSH检测确诊为甲亢。 1.2 临床表现:本组21例中,无高代谢症状者16例(76.2％),有高代谢症状者5例(23.8％);甲状腺无肿大者6例(28.6％),甲状腺Ⅰ°肿大者11例(52.4％),甲状腺Ⅱ°肿大者4例(19.0％);无突眼者15例(71.4％),良性突眼者5例(23.8％),恶性突眼者1例(4.8％)。     

The diagnosis and surgical treatment experience in cardiac mass: a report of 26 cases

目的 总结心脏占位病变外科手术治疗的效果,探讨临床诊断和手术治疗经验.方法 回顾性分析26例心脏占位病变患者的临床资料,男10例,女16例,黏液瘤18例(69.2％),血栓4例(15.4％),恶性肿瘤4例(15.4％).结果 本组围手术期无患者死亡,随访22例,随访时间4个月～11年.黏液瘤组复发率5.6％(1/18),无远期死亡.血栓组远期死亡1例,恶性肿瘤组无远期生存.结论 外科手术是治疗心脏良性肿物的首选方法,手术效果取决于肿物的病理分型及累及范围.     

858例阑尾炎临床分析

我院自1970年元月至1982年12月共收治阑尾炎858例,现作一分析。临床资料全组858例(3例术后外院转来),男575例,女283例。年龄3～74岁,11～40岁占66.8％。24小时入院者327例(38.1％);25～48小时入院者178例(20.7％);3～6天入院者171例(19.9％),7天以上入院者146例(17％)中86例为慢性阑尾炎(其中27例有过急性住院史,59例一开始即为慢性过程);入院时间记录不详的36例。24小时内手术者243例(37.1％),     

国产安吖啶治疗急性白血病Ⅱ期临床试用

应用国产安吖啶对11例急性白血病进行诱导缓解化疗,初治6例,复治5例。4例达完全缓解(CR),CR率为36.4％。其中初治者为33.3％(2/6),复治者为40％(2/5)。总有效率45.5％。该药的剂量限制性毒性反应为骨髓抑制,部分病例有肝功能损害。