彩色多普勒血流显像诊断下肢深静脉血栓研究

以往认为 X线静脉造影是诊断下肢深静脉血栓 ( DVT)的金标准 ,但创伤大。彩色多普勒血流显像 ( CDFI)的出现 ,为诊断DVT提供了简单、快速和无创伤的检查方法 ,且准确率高。本文总结应用彩色多普勒血流显像诊断 34例下肢深静脉血栓。1　对象和方法1 997- 1 0～ 2 0 0 0 - 1 0我科用 CDFI检查下肢 DVT患者 34例 ,男 1 7例 ,女 1 7例 ,年龄 2 4～ 6 4岁 ,平均 45.8岁 ,病程 2 d～1 5a。其中 31例经 X线证实 ,3例经手术证实 ,急性血栓 5例 ,慢性血栓 2 9例。使用日本 Aloka SSD1 70 0型彩色超声诊断仪 ,线阵探头 ,频率 7.0 MHz。检查…     

高龄患者骨折术后急性深静脉血栓形成的原因分析及护理对策

深静脉血栓 (DVT)形成是骨折术后常见的并发症 ,高龄患者由于年龄因素 ,卧床时间长 ,运动量少 ,以及饮食结构不合理 ,较之青壮年患者易发生深静脉血栓[1] ,而一旦发生深静脉血栓 ,可引起相应器官组织的功能障碍 ,重者危及生命。我科 2 0 0 1年10月～ 2 0 0 4年 8月共收治高龄患     

治疗急性下肢深静脉血栓的导管振动溶栓技术

对急性下肢深静脉血栓目前较为常用的治疗方法是外科手术取栓,但该法难以清除静脉内的附壁血栓。我们自2 0 0 3- 0 7～2 0 0 3- 12应用导管溶栓技术(Trellis)治疗14例急性下肢深静脉血栓形成患者,取得了良好的临床疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　患者14例,男8例,女6例;年龄35～73岁,平均5 6岁;左下肢深静脉血栓11例,右下肢深静脉血栓3例;病程1～10d ,平均6 0d。入院时查体患肢明显肿胀,皮肤色泽发绀,有压痛;患肢周长测量:大腿较对侧平均增粗6 5cm ,小腿较对侧增粗4 5cm ;患肢静脉造影显示:混合型深静脉血栓12例,周围型…     

急性下肢深静脉血栓形成的外科治疗(附6例报告)

急性下肢深静脉血栓形成在临床上较为多见 ,自 1997年3月～ 2 0 0 0年 10月我院共收治下肢深静脉血栓形成患者 95例 ,其中 6例为急性起病 (股青肿 ) ,经采用 Fogarty球囊导管取栓加尿激酶溶栓治疗 ,取得了良好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　 6例急性髂股静脉血栓患者均男性 ,年龄39～ 5 8岁 ,平均 5 2岁。右下肢 1例 ,左下肢 5例。发病距入院时间 8小时～ 3天 ,1例有下肢外伤史 ,1例有小腿丹毒及浅静脉炎史 ,4例为无明显诱因起床后发生。临床表现为患者肢肿胀明显 ,皮肤色深呈青紫色 ,下肢及同侧腹部皮下浅静脉显露 ,患肢皮温高于对侧…     

血栓性疾病患者抗凝蛋白的测定及凝血酶原基因G20210A变异

我们检测了 2 4 2例血栓性疾病患者及 5 0名正常对照的抗凝蛋白的变化 ,并对上述所有患者及 395名正常对照的凝血酶原基因G2 0 2 10A(FⅡG2 0 2 10A)的变异情况作了分析 ,以了解其在血栓性疾病发生发展中的作用。对象和方法1　研究对象　疾病组 2 4 2例 ,包括急性心肌梗死 (AMI)、急性脑卒中 (CID)、Budd Chiari综合征 (BCS)、深静脉血栓(DVT)、妊娠晚期妇女 (LPC)、系统性红斑狼疮 (SLE)等 ,均符合各疾病诊断标准。患者临床资料见表 1。 395名健康献血员作为正常对照 ,均无血栓性疾病和 (或 )雌激素类药物服用史。2　实验方法2 .…     

子宫切除术后下肢深静脉血栓形成相关因素探讨

目的 :探讨子宫切除术后下肢深静脉血栓形成 (简称DVT)的原因及合理的护理措施。方法 :选择子宫切除术后患下肢深静脉血栓形成的 30例病人为研究对象 ,与未发生血栓的 40例病人进行对照观察。结果 :两组术前在体重、输血量方面有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,术后血小板计数、红细胞压积血栓组明显高于对照组 ,子宫肌瘤病人术后并发血栓者其凝血指标与无血栓者比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :子宫切除术后DVT发生与多种因素有关。对高危病人进行早期预防、及时诊治、精心护理可减少DVT的发生。     

孕产妇下肢深静脉血栓形成的相关因素及护理

下肢深静脉血栓形成是指下肢深静脉特别是腓肠部位深静脉血栓形成致血液运行障碍 ,从而出现患肢肿胀、疼痛等一系列症状和体征[1] 。通过对 11例下肢深静脉血栓形成的孕产妇进行观察和护理 ,分析发病的相关因素 ,并提出了相应的护理措施。1　临床资料1993～ 2 0 0 0年共收集孕产妇下肢深静脉血栓形成病例 11例。年龄 2 3～ 38岁 ,发病时间为妊娠 2 8～ 36周及产后 4～ 30天 ,发生于妊娠期 2例 ,产褥期9例 ,其他情况 (表 1)。表 1　 11例患者一般情况及产科特征病例年龄 (岁 )产次并发症分娩周数分娩方式血栓发现时间发生部位12 81妊高征胎死…     

超声消融治疗急性下肢深静脉血栓形成

急性下肢深静脉血栓形成是周围血管病变常见病之一 ,我们于 1998- 12～ 2 0 0 3- 0 9月开展了静脉内超声消融配合其他介入疗法共治疗 76例急性下肢深静脉血栓形成 ,获得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者 76例 ,男 31例 ,女 4 5例 ,年龄 18～ 82岁 ,平均 4 7岁。 76例患者病程 1～ 15d ,平均 8d。左下肢深静脉血栓 5 5例 ,右下肢深静脉血栓 2 1例。 76例均有患肢肿胀 ,患侧小腿周径较健侧增粗 3～ 14cm ,平均增粗 5 5cm。伴有动脉搏动减弱 ,股白肿 8例 ,伴有下肢张力性水泡 4例。顺行静脉造影显示 ,76例均存在…     

早期被动四步肢体锻炼法预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成

下肢深静脉血栓 (DVT)是妇产科术后常见并发症 ,可发生多部位栓塞 ,而肺栓塞常危及生命。早期下床活动可有效预防 ,而手术应激 ,术后强迫体位 ,输液及各种引流管道的存在常限制病人活动。我们采用术后 6h内被动肢体锻炼 ,效果确定 ,现报告如下。临床资料1 997～ 2 0 0 0年 ,剖宫产分娩 1 72 2例为对照组 ,年龄 2 3～36岁 ,体重 6 0～ 90kg。初产妇 1 6 1 1例 ,经产妇 1 1 1例。发生DVT 2 1例。其中 ,1 5例曾有下肢输液史 ,左下肢发病 1 7例 ,右下肢 3例 ,双侧同时发生 1例。 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 ,剖宫产1 0 1 0例为实验组 ,年龄 2 2～ 3…     

消栓灵、己酮可可碱联合治疗下肢深静脉血栓形成

我院自 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1 - 1 2采用消栓灵、己酮可可碱联用治疗起病超过 1 0 d的下肢深静脉血栓形成 (deep venous throm-bosis,DVT) 2 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 1 4例 ,女 6例。年龄 2 0～ 74岁 ,平均 54岁 ;病程 1 0 d～ 1 .5 a。病变部位左下肢 1 3例 ,右下肢 7例。病史中可问明原因者 1 6例 (占 80 .0 % ) ,其中因高血压、中风、冠心病、糖尿病而长期卧床者 1 0例 ,分娩后 1例 ,下肢外伤后 3例 ,病前有感染史 2例 ;不明原因者 4例。中央型 6例 ,周围型 1 1例 ,混合型 3例 ,随访 6～ 1…     

前列腺切除术后并发深静脉血栓形成5例诊治体会

我院自 1997～ 2 0 0 1年共行耻骨上经膀胱前列腺切除术 32 8例 ,并发深静脉血栓 5例 ,其中 2例发生急性肺栓塞 ,经抢救无效死亡 ,余 3例治愈。为吸取教训 ,更好总结经验 ,结合文献总结如下。1　临床资料　　本组老年男性 5例 ,年龄 6 2～ 78岁 ,平均 70岁。发生左侧深静脉血栓 2例 ,右侧 1例 ,2例合并肺栓塞者血栓来源不明。 3人有长期吸烟史 ,2人较肥胖 ,均无中风、静脉血栓史。 4例患者术前 1周每日口服 6ｍｇ已烯雌酚 ;3例术前心电图有Ｔ波改变 ,ＳＴ Ｔ抬高 ,均无心绞痛史 ,5例术前均无肺心病及肺部感染。均行耻骨上经膀胱前列腺切除术…     

尿激酶治疗下肢静脉血栓形成临床观察

我们自 1997～ 2 0 0 1年应用两种剂量尿激酶 (urokinaseU K)治疗下肢静脉血栓形成 (deep venous thrombosis DVT) ,疗效满意 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 4 7例 ,男 15例 ,女 32例。年龄 2 1～ 80岁 ,平均 5 3.7岁。病程 1～ 30 d,3d内 2 2例 ,4～ 7d12例 ,8d以上 14例。手术后发病 17例 ,伴有糖尿病 5例 ,心脑血管疾病 15例 ,癌症 5例 ,慢性支气管炎 3例 ,药源性肝损害 2例 ,无明显诱因 9例。1.2　治疗方法　 4 7例患者经临床和彩色 B超检查均明确诊断为 DVT,其中左下肢 DVT4 0例 ,右下肢 DVT6例 ,双下肢DVT1例。 …     

产后下肢深静脉血栓形成原因及防治

下肢深静脉血栓形成 (DVT)是产后产褥期常见并发症之一 ,我院 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1共收治产后 DVT32例 ,对其病因及防治方法探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 2 1～ 37岁 ,平均 2 9岁。其中剖宫产后 2 1例 ,产钳助产 5例 ,胎头吸引助产 1例 ,顺产 5例。妊高征 13例 ,胎膜早破 6例 ,胎盘早剥 1例 ,前置胎盘 1例 ,过期妊娠 2例 ,无并发症 9例。体重 5 1～ 77kg。均发生在单侧 ,其中左下肢 2 4例 ,右下肢 8例。本院生产者 18例 ,外院转入 14例。发病时间为产后 4～ 2 4 d。前驱症状 :持续低热 9例 ,患者下肢小腿腓肠肌部酸…     

髋及股部手术后合并下肢深静脉血栓形成的护理28例

下肢深静脉血栓形成是髋及股部手术后一种严重并发症 ,若不及时治疗或治疗不当可继发致命的肺栓塞、脑梗死及远期深静脉功能障碍。 1996～ 2 0 0 2年我科在整体护理中实施“早期预防 ,加强观察 ,早期发现 ,早期治疗 ,应用抗凝溶栓药物 ,”效果良好 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 1996～ 2 0 0 2年行髋及股部手术后共发生DVT 2 8例 :男 13例 ,女 15例。年龄 4 1～ 93岁 ,平均年龄6 2岁。左下肢 2 4例 ,右下肢 4例。近端DVT 9例 ,远端DVT 19例。行股骨上段内固定术 14例 ,行股骨头或髋关节置换 14例。其中肝硬化腹…     

妇科肿瘤并发深静脉血栓形成的原因和护理

深静脉血栓 (deepvenousthrombosis ,DVT)的原因很多 ,是由于静脉壁损伤 ,血流缓慢和血液高凝状态所致 ,是外科手术常见的并发症之一 ,尤其以下肢静脉多见。近年来有关文献报道妇科肿瘤术后DVT的发生率明显增高 ,由于血栓脱落引起栓塞致使术后并发症的发生率和病死率亦升高。因此对妇科恶性肿瘤患者术后DVT的预防治疗、护理不容忽视。现将我科 2 0 0 1年～ 2 0 0 2年 1月收治 10例妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的护理情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例病人中 ,年龄均为 40～ 74岁 ,恶性肿瘤 8例 (占 80 % ) ,其中子…     

截瘫并发深静脉血栓形成及肺栓塞1例的护理

截瘫易并发褥疮、结石、泌尿系统及肺部感染等症，并发深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)相对较少。我们收治了1例放射性脊髓病致截瘫并发深静脉血栓形成及肺栓塞患，现将护理体会报告如下。     

彩色多普勒超声对下肢静脉血栓的诊断价值

应用二维及彩色多普勒超声 (CDFI)对 3 1例下肢静脉血栓患者进行了追踪观察 ,分析 ,旨在分析深静脉血栓的形成及演变过程中 ,彩色多普勒超声的诊断价值。1　资料与方法患者 3 1例 ,均系 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 3月我院患者 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 3 7～ 71岁 ,平均 5 4岁     

妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的预防和护理16例

深静脉血栓 (deepvenousthrombosis,DVT)是外科手术常见的早期并发症之一 ,国内报道外科术后DVT的发生率为 2 6 % ,而在妇科肿瘤术后血栓形成发生率达 7%～4 5 % [1] 。由于下肢DVT可影响下肢活动 ,甚至使患者丧失劳动能力 ,栓子脱落还可造成肺栓塞 (PE)导致患者猝死。1986年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院行妇科肿瘤盆腔手术32 4例 ,术后并发DVT 16例 ,故对妇科肿瘤患者围手术期DVT的预防和护理十分重要。1　临床资料1.1　一般资料。我院 1986年 1月～ 2 0 0 2年 6月行妇科肿瘤盆腔手术 32 4例 ,术后并发DVT患者共 16例 ,发生率为4 .9…     

髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理

下肢深静脉血栓 (简称DVT)是人工关节置换术后较常见的并发症 ,如无经过治疗及护理DVT的发生率可达 47.1%,近年来我科采用”预防为主、配合治疗”的方法 ,取得了良好疗效。现介绍如下。1　临床资料1999年 1月— 2 0 0 2年 12月行人工髋关节置换术者 40例 ,男 11例 ,女 2 9例 ,年龄 5 2岁～ 97岁 ,平均 6 8岁。其中有 2例发生DVT ,经治疗已痊愈。2　人工髋关节置换手术对血栓形成的影响因素2 .1　静脉血流滞缓　血流速度减慢后可使血液中的细胞成分停滞于血管壁 ,最后形成血栓。术中病人制动 ,麻醉可使静脉舒张。术后卧床都可使下肢深静…     

小剂量肝素治疗下肢深静脉血栓

45例下肢深静脉血栓(DVT),47条患肢,男28例,女17例。年龄25～78岁,病程1天～12年(平均4个月)。均经~(99m)锝标记大分子右旋糖酐核素显象确诊。治疗前均有下肢肿痛、行走困难等临床表现。疗法:按肝素200单位/公斤给药,每12小时1