通心络胶囊联合胺碘酮治疗冠心病并发频发室性早博的疗效观察

目的观察通心络胶囊联合胺碘酮治疗冠心病（CHD）并发频发室性早博（PVC）的临床疗效。方法将我院44例CHD并发频发性PVC患者随机分为两组各22例,对照组口服盐酸胺碘酮片,1片／次,3次／d,逐步减少用药次数至1次／d;观察组在此基础上加用通心络胶囊,3粒／次,3次／d,两组连续用药6个疗程。治疗期间密切观察两组患者早搏次数、血压、心率、常规心电图、24hHolter心电图、不良反应及临床症状改善情况等,定期检测血尿常规、甲状腺功能及肝肾功能等。结果治疗6个疗程后,观察组和对照组临床症状改善总有效率分别为90．9％和81．8％,24hHolter心电图改善总有效率分别为95．5％和864％,不良反应发生率分别为9．1％和182％,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通心络胶囊联合胺碘酮治疗CHD并发频发性PVC疗效肯定,安全性高,值得临床应用。     

胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床分析

目的 观察胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效。方法 50例心房颤动患者随机分为观察组（胺碘酮组）和对照组（奎尼丁组），每组各25例，胺碘酮组口服胺碘酮0．2g／次，3次／d，连服2周；奎尼丁组口服奎尼丁0．2g／次，3次／d，疗程同胺碘酮组。结果 胺碘酮组总有效率（88．0％）明显优于奎尼丁组总有效率（56.0％），两组相比有显著差异（P〈0．05）。结论 胺碘酮治疗阵发，挂心房颤动的总有效率较奎尼丁更有效、安全。     

胺碘酮对高血压伴室性早博患者心率变异性异常的影响

目的：探讨高血压伴室性早博（室早）患者心率变异性（HRV）变化及胺碘酮对其的治疗效果。方法：以35例高血压频发室早患者作为病例组，35例无室早的高血压患者及正常人40例作对照，所有对象均行HRV检查。频发室早组服用胺碘酮，治疗6周后复查HRV，并与治疗前相比较。结果：高血压组HRV较正常人组明显下降（P＜0．05）。高血压频发室早组较单纯高血压组HRV下降，但无显著性差异（P＞0．05）。经过胺碘酮治疗后HRV较治疗前明显改善（P＜0．05）。结论：高血压患者HRV下降，但与室性早博相关性不明显，胺碘酮治疗可改善HRV，改善高血压患者的预后。     

室安卡因、胺碘酮单用或合同治疗早搏的疗效对比

总结用室安卡因、胺碘酮单用或合用治疗Lown分级Ⅱ级～Ⅴ级室早为主心律失常159例189例次,结果表明(1)合用组总有效率(95.9％),明显高于单用胺碘酮组(87.3％)和室安卡因组(77％),(P<0.005)。(2)二者合用早搏纠正时间(5.2天)分别较单用胺碘酮(8.3天)和室安卡因(5.8天)缩短。(3)合用与单用比较对传导及心率影响无差异。(4)合用后QTC延长发生率明显少于单用胺碘酮(P<0.05)。认为:对以Lown分级Ⅱ级以上室早为主心律失常可以选用室安卡因或胺碘酮,合用可增强疗效,减轻副作用。     

胺碘酮对老年胸部手术后心律失常的治疗作用

目的 观察胺碘酮在老年胸部手术后心律失常患者中的治疗效果。方法 39例老年患者胸部手术后发生频发室性早搏20例；快速心房颤动8例、室上性心动过速11例。立即应用胺碘酮150mg缓慢静脉注射，效果不佳者可重复上述剂量。结果 室性与快速室上性心律失常者治疗总有效率分别为90．0％（18／20）和89．5％（17／19），用药后平均动脉收缩压无明显降低。结论 胺碘酮对治疗老年胸部手术后心律失常具有良好的临床疗效及安全性。     

45例非特异性ST—T变化心电图的分析

本组45例，男22例，女23例，年龄均在20-48岁之间。病史最长达3年，最短仅5-6天。心电图改变呈：STⅡ、Ⅲ、aVF导联下移0．05-0．07mv，小于0．1mv，部分或等于0．1mv．T波低平(小于自身R波的1／10)，或浅倒者18例，单纯性T波低平或倒置者20例，其中伴有频发性室性早博3例。偶发室性早博5例，Ⅰ、aVL、V5、V6、导联的ST段下移(小于0．1mv)其中伴有频发性房性早博5例。T波浅倒5例。     

胺碘酮注射液治疗冠心病性心律失常

目的观察胺碘酮注射液治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法在冠心病常规治疗的基础上,应用胺碘酮注射液150mg（或3mg／kg）慢静脉注射,然后静脉滴注维持,滴速为0．5～1．0mg／min。结果本组64例冠心病合并室性心律失常患者,在静脉应用胺碘酮后59例室性心律失常得到控制,总有效率为92．2％。结论胺碘酮注射液治疗冠心病合并室性心律失常具有疗效肯定、安全可靠、无明显不良反应等特点,值得在基层医院推广应用。     

参松养心胶囊治疗期前收缩的临床研究

目的：比较中药参松养心胶囊与西药胺碘酮的抗心律失常疗效和安全性。方法：220例期前收缩病人被随机分为两组。参松养心胶囊组为治疗组共110例，胺碘酮组为对照组共110例，两组期前收缩病因主要包括冠心痛、风心病、心肌病、高血压以及非器质性心脏病。治疗组：参松养心胶囊每次口服4粒，每日3次；对照组：胺碘酮每次口服200rag，每日3次，连续7天；减为每次200mg，每日2次，连续7天；再减为200mg，每日1次，两组均28天为一个疗程。结果：治疗组总有效率85．5％，其中室上性期前收缩有效率86．3％，室性期前收缩有效率84．7％；对照组总有效率83．5％，其中室上性期前收缩有效率78．7％，室性期前收缩有效率87．5％。两组总有效率和对室上性、室性期前收缩的有效率统计结果均无显著性差异（P〉0．05），两组治疗期前收缩疗效相当。治疗后副作用：治疗组有14例胃胀，5例头晕，无停药者；对照组7例头晕，3例Ⅱ度以上房室传导阻滞，2例血压下降，1例Q—T间期延长伴阵发性室性心动过速，1例严重窦性心动过缓，2例心衰加重，4例纳差、胃胀等消化道症状，其中7例被迫提前停药。结论：参松养心胶囊具有和胺碘酮相近的治疗期前收缩作用，且副作用小，安全性高，值得进一步在临床中推广应用。     

口服胺碘酮治疗扩张性心肌病心力衰竭并恶性室性心律失常疗效分析

目的：了解口服胺碘酮治疗扩张性心肌病(DCM)心力衰竭伴恶性室性心律失常(MVA)的疗效，不良反应及近期预后。方法：DCM心力衰竭伴MVA患者，予常规控制心衰一无好转者44例，其中20例(A组)继续常规治疗，其余24例(B组)加服胺碘酮0．2g每日3次，二周之后改为0．2g每日2次，再二周后改为0．2g每日1次长期维持，随访观察2．5年。结果：A组治疗过程中心功及心律失常无显著改善，死亡6例，B组1周后VA及心功改善有效率为66．7％(16／24)及70．8％(170／24)，二周后分别为70．8％(17／24)，79．2％(19／24)，1月后分别为79．2％(19／24)，83.3％(20／24)，3月后分别为79．2％(19，24)，83.3(20／24)以且相对稳定，观察2．5年，其中1例并发肺部感染死亡，15例出现Q—T间期轻度延长，Q—T离散度正常，3例出现窦性心功过缓，经服用烟酰胺、阿托品后好转，未见严重不良反应。结论：胺碘酮用于治疗DCM心力衰竭度MVA安全、有效，近期预后良好。     

胺碘酮治疗非瓣膜病房颤的临床疗效与安全性研究

目的：探讨胺碘酮治疗非瓣膜病房颤的临床疗效与安全性。方法：对40例非瓣膜病房颤患者使用胺碘酮，负荷量：0．2，每日3次。口服。共l周，0．2，每日2次。共1周。有效或显效者从第3周开始服用维持量，0．2，每日1次，口服。结果：显效78．2％，有效2．7％。总有效率90．9％；无效9.l％。结论：胺碘酮治疗非瓣膜病房颤疗效肯定，能使房颤复律，未复律者能有效减慢心室率，安全性好，副作用少。     

胺碘酮对QT离散度的影响及其抗心律失常作用

胺碘酮为 类抗心律失常药 ,具有高效的抗心律失常及低致心律失常作用 ,且能降低病死率 ,其机理与明显降低 QT离散度 (QTd)相关 [1 ] ,本文旨在观察胺碘酮对 QTcd的影响及其抗心律失常作用。1　资料与方法1.1　一般资料　共观察 40例患者 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 (5 0± 6 )岁 ,房扑、房颤 5例 ,室上速 5例 ,室上性早搏 10例 ,室早、短阵室速 2 0例。器质性心脏病 30例 ,非器质性心脏病 10例。1.2　用药途径及方法　胺碘酮 :心动过速 ,首先使用胺碘酮静注 ,消失后口服维持 ,其余均为口服 ,0 .2 g,3次 /天 ,共7天 ;0 .2 g,2次 /天 ,…     

急诊应用胺碘酮对冠心病快速心律失常的疗效评价

目的 观察急诊应用胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常的临床疗效和安全性。方法 126例冠心病合并快速心律失常患者，首剂静注负荷量胺碘酮150mg，10分钟注入，继之以1．0mg／min维持静滴，静脉滴注6小时；以后根据病情逐渐减量至0．5mg／min；若心律控制不满意，可间隔15分钟-30分钟后，再给150mg的追加负荷量2-3次。24小时总荆量在2000mg以内。结果 有效率81．0%.副反应发生率4，8％。结论 急诊静脉应用胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常有效且安全。     

胺碘酮治疗室性早搏再探讨

目的探讨小剂量腰碘酮治疗器质性心脏病患者宣性早搏的临床疗效。方法以胶碘酮治疗56例顽固性空早患者，0．2g，每日3次，连用5d,然后以每日0．1－0．2g维持，累计观察3a。结果1周有效率80．4％（45／56），2周有效率82．1％（46／56），1个月有效率85．7％（48／56)，2个月有效率87．5％（49／56），此后疗效稳定观察至3a，治疗中除1例出现窦性心动过缓中途停药外，余均未见明显毒副作用。结论只要注意监测，剂量恰当，胶碘酮仍不失为一安全有效的抗心律失常药。     

小剂量普罗帕酮联合胺碘酮治疗顽固性频发室早疗效观察

试用小剂量普罗帕酮（０．３ｍ ｇ／ｄ）与胺碘酮（０．６／ｄ）联合用药,对１０ 例冠心病、顽固性频发室早患者进行治疗。结果：９ 例服药３～５ 天室早消失,１ 例在第１１ 天室早消失,总显效率为１００％ ,显效时间３～１１ 天,平均７ 天,随访观察６～１２ 个月未见室早复发及严重副作用发生。认为：小剂量心律平与胺碘酮联合用药可能是治疗冠心病、顽固性频发室早较安全、有效的方法     

胺碘酮在急性心肌梗死后非心动过缓性心律失常的近期疗效分析

目的：观察胺碘酮在急性心肌梗死后常见非心动过缓性心律失常近期疗效分析。方法：回顾性分析62例急性心肌梗死后患者出现常见心律失常后按用药不同分为两组：胺碘酮组28例和非胺碘酮组34例(包括利多卡因、美西律亚组20例和洋地黄、B受体阻滞剂亚组14例)，进行2个月疗效观察。结果：胺碘酮组治疗后总有效23例(包括恢复和维持窦律7例，有效减慢心率4例，有效减少室性期前收缩2例)，总有效率(23／28)82．1％，死亡3例，总死亡率(3／28)10．7％；非胺碘酮组34例，治疗总有效20例(包括恢复维持窦律15例、有效减慢心率3例、有效减少室性期前收缩2例)，总有效率(20／34)58．8％，死亡7例，总死亡率(7／34)20．6％。结论：胺碘酮是治疗急性心肌梗死后非心动过缓性心律失常疗效较好的广谱抗心律失常药物。     

参松养心胶囊治疗期前收缩的临床研究

目的 比较中药参松养心胶囊与西药胺碘酮的抗心律失常疗效和安全性。方法 220例期前收缩病人被随机分为两组。参松养心胶囊组为治疗组共110例，胺碘酮组为对照组共110例，两组期前收缩病因主要包括冠心痛、风心痛、心肌病、高血压以及非器质性心脏病。治疗组：参松养心胶囊每次口服4粒，每日3次；对照组：胺碘酮每次口服200mg，每日三次，连续7天；减为每次200mg，每日两次，连续7天；再减为200mg，每日一次，两组均28天为一个疗程。结果 治疗组总有效率85.5％，其中室上性期前收缩有效率86.3％，室性期前收缩有效率84.7％；对照组总有效率83.5％。其中室上性期前收缩有效率78.7％，室性期前收缩有效率87.5％。两组总有效率和对室上性、室性期前收缩的有效率统计结果均无显著性差异（P〉0.05），两药治疗期前收缩疗效相当。治疗后副作用：治疗组有14例胃胀，5例头晕,无停药者；对照组7例头晕，3例Ⅱ度以上房室传导阻滞，2例血压下降，1例Q-T间期延长伴阵发性室性心动过速，1例严重窦性心动过缓，2例心衰加重，4例食欲缺乏、胃胀等消化道症状，其中7例被迫提前停药。结论 参松养心胶囊具有和胺碘酮相近的治疗期前收缩作用，且副作用小，安全性高，值得进一步在临床中推广应用。     

步长稳心颗粒治疗室性早搏60例临床观察

目的 观察步长稳心颗粒治疗室性早搏的疗效。方法将2011年6月至2012年6月我院门诊及住院室性早搏患者120例按照治疗方法分为治疗组60例,对照组60例。治疗组：应用稳心颗粒,1袋／次,3次／d,口服,疗程4周。对照组：应用普罗帕酮,200mg／次,3次／d;伴有心力衰竭患者应用胺碘酮片,0.2g／次,3次／d,口服,1周后减量为2次／d,2周后减量为1次／d,疗程4周。结果治疗组室性早博治愈21例,好转36例,无效3例,有效率95.0％。对照组治愈29例,好转26例,无效5例,有效率91.7％。2组有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论步长稳心颗粒为有效控制室性早搏的药物,无论对器质性或功能性室性早博均有很好的治疗作用。     

稳心颗粒治疗心律失常160例临床分析

目的观察心律失常患者应用稳心颗粒后心律失常控制情况。方法设立治疗组和对照组。将160例患者随机分为治疗组80例,对照组80例。治疗组：应用稳心颗粒1袋,次,一日3次,口服,疗程4周;对照组：应用乙胺碘呋酮片0．2g,一日3次,口服,疗程4周。结果治疗组中频发房性早博、室性早博治愈50例,心房纤颤治愈15例,均在一周内心律失常控制。好转10例,无效5例为顽固性心房纤颤患者。对照组中治愈40例,好转20例,无效20例。结论稳心颗粒为有效控制心律失常的药物,对频发房性早博、室性早博、心房纤颤均有很好的治疗作用,尤其对合并有心功能不全及房室传导阻滞的心律失常患者更适用。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注，随后1．5ms／min微量泵维持；毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，1h后无效者追加0．2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义（P〈0．01），胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义（P〈0．01）；用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36％，毛花苷组下降26％；胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义（P〈0．01）；胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77．8％和72．2％（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为11．1％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著，患者不良反应较少。     

胺碘酮治疗老年心力衰竭合并快速房颤临床观察

目的观察胺碘酮对老年心力衰竭合并快速房颤的疗效及安全性。方法采用历史性对照研究。选择我院2005年7月～2006年12月住院心衰患者40例为治疗组，除常规心衰治疗外，给胺碘酮150mg静脉滴注，并给胺碘酮0．2g，每日2次；一周后改为0．2g，每日1次。收集我院2004年1月～2005年6月住院心衰患者40例的临床资料与其进行比较。结果治疗组有效率95％（38／40），对照组77．5％（31／40）。治疗组疗效高于对照组（P〈0．05）。平均住院日治疗组6d，对照组9d，前者短于后者。结论胺碘酮治疗老年心力衰竭并快速房颤近期疗效优于对照组，短期应用不良反应轻微，并可缩短住院时间。