手术治疗乳腺癌并发症的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。其治疗手段以早期手术为主。 2 0 0 2年我科共收治手术治疗乳腺癌 12 5例 ,对出现的并发症进行分析并就其护理措施进行探讨 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 2年我科对经病理证实的乳腺癌病人12 5例进行手术治疗 ,年龄最大的 75岁 ,最小的 2 5岁 ,平均年龄 48 4岁 ,其中男性 1例 ,女性 12 4例。1 2　手术方法 :其中大部分病人手术方式为改良根治术为 114例 ,乳腺癌根治术 2例 ,乳腺癌根治术加及时自体乳房再造术 2例 ,乳房扩大区段切除加同侧腋窝淋巴结清扫术 7例。1 3　结果 :本组 12 5例…     

乳腺癌术后静脉化疗患者的护理

我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治乳腺癌病人 6 3例 ,现将乳腺癌根治术后化疗护理体会报告如下。1　临床资料本组 6 3例均为女性 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 4 7 8岁 ,均经手术病理证实为乳腺癌 ,其中Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 5 2例 ,Ⅲ期 6例 ;病理报告导管内癌 5例 ,乳头状癌 1     

乳腺癌病人围手术期的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,多发于 45～ 64岁。外科手术为乳腺癌的主要治疗手段 ,我院自 1 997～ 2 0 0 2年共行乳腺癌手术 1 0 8例 ,现将围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料本组 1 0 8例患者均为女性 ,年龄 38～ 64岁 ,平均 48 6岁。其中 68例行乳腺癌根治术 ,32例行乳腺癌改良根治术。 5例行全乳切除术 ,3例行全乳切除合并淋巴结清扫术。2　手术前护理2 1　心理护理 :乳腺癌患者是一组特殊的患者 ,她们承受着生命和女性美都将受损害的双重威胁。病人常有较重的思想负担 ,应耐心解释手术的必要性 ,鼓励病人正确对待疾病 ,告…     

乳腺癌根治术后并发症的观察与护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,乳腺癌根治术是目前国际上手术治疗乳腺癌的主要方式 ,由于该手术损伤范围大 ,术后容易引起各种并发症 ,严重影响病人的身心康复 ,加重了病人的痛苦和经济负担 ,因此做好乳腺癌根治术后并发症的观察与护理尤为重要。临　床　资　料我科自 1 997年 3月— 1 998年 1 2月共收治乳腺癌 1 1 4例 ,年龄 2 8岁～ 69岁 ,其中根治术61例 ,改良根治术 5 0例 ,扩大根治术 2例 ,双侧根治术 1例 ,76例术后恢复较好 ,未发生并发症。其余 3 8例 ,各有不同并发症发生。观察与护理1　皮下积液积血　 8例 ,是根治术后最常见并…     

应用三角形皮片移植处理乳腺癌根治术创面100例临床分析

皮瓣坏死是乳腺癌根治术最常见的并发症 ,常影响切口的一期愈合 ,也影响患者术后及时化、放疗。文献[1] 报道乳腺癌根治术后皮瓣坏死发生率为 2 2 3%～71 0 %。 1996年 1月～2 0 0 0年 12月我科用乳腺癌根治术废弃的三角形皮片游离植皮修补缺损创面 10 0例 ,取得满意的效果。1　临床资料本组年龄 30～ 6 0岁 ,平均 5 4岁。临床分期[2 ] :Ⅰ期乳腺癌 30例 ,Ⅱ期 5 0例 ,Ⅲ期 2 0例。肿块部位 :外上象限80例 ,内上象限 2 0例。病理类型 :腺癌 78例 ,硬癌 18例 ,导管癌 4例。手术方式 :均行根治术。2　皮瓣处理方法常规术中切取梭形切口下方废…     

乳腺癌患者围手术期的观察及护理

我科自 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月收治乳腺癌病人手术治疗 4 0例 ,现将手术前后护理报告如下。1　临床资料本组 4 0例均为女性 ,术中快速病理为浸润性导管癌 2 5例 ,恶性单纯癌 9例 ,其他 6例。其中左侧19例 ,右侧 2 1例 ;职业 :干部 15例 ,工人 10例 ,个体户 15例。发病年龄 30～ 76岁 ,住院时间 9～ 85ｄ。均行乳腺癌手术 ,其中根治术 2 5例 ,扩大根治术 9例 ,改良根治术 6例 ;术中植皮 2例 ,置引流管 34例。置管时间 3～ 10ｄ ;术后皮瓣坏死 1例 ,拔管后创面积液 2例 ,发生院内葡萄球菌感染 1例 ,经积极处理后治愈。2　术前护理2 1　…     

高龄患者外科大手术的围手术期处理

随着老龄化社会的到来 ,需接受外科大手术治疗而获治愈的高龄患者越来越多 ,显然年龄已不再是手术禁忌 ,但手术风险依然很大。现就我科近 3年来实施外科大手术的 5 1例高龄患者的临床资料 ,结合文献进行总结分析。1　临床资料全部病例 5 1例 ,男 2 9例 ,女 2 2例 ,年龄 6 5～ 93岁 ,中位年龄 73～ 75岁。其中甲状腺癌根治手术 2例 ,胃癌根治术 1 0例 ,肠癌根治术 1 6例 ,胰十二指肠切除术 5例 ,复杂胆道手术4例 ,门脉高压症断流手术 (改良 sugira) 3例 ,肝癌手术 4例 ,肝巨大囊肿内引流术 1例 ,乳腺癌根治术 5例 ,胸腹联合伤手术 1例。术前…     

60例女性乳腺癌并发糖尿病患者化疗的护理

1临床资料 2006年1月～2007年12月，我科共收治女性乳腺癌并发糖尿病行化疗患者60例，年龄35—75岁，平均55岁。行乳腺癌简化根治术35例，乳腺癌改良术20冽，保乳手术5例。入院前均以明确诊断为糖尿病。45例饮食控制加口服降糖药。本组59例患者顺利完成规定的化疗周期，1例患者因血糖控制不佳放弃化疗。     

乳腺癌根治术的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。目前治疗方法仍是以手术根治切除为主。而手术前后的护理质量直接影响着患者的康复。我们采取了多方面的护理措施 ,取得了满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 1998年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,我科共行乳腺癌根治术 2 3例。全部均为女性。年龄最大 6 6岁 ,最小 34岁 ,平均 41岁。经病理证实单纯癌 11例 ,浸润性导管癌 9例 ,髓样癌 2例 ,腺样囊性癌 1例。手术行根治术 9例 ,改良根治术 13例 ,扩大根治术 1例。2　护理体会2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :患者大多为无意中发现肿瘤 ,对疾病没…     

乳腺癌根治术患者的康复指导

乳腺癌根治术不仅须切除患侧乳腺 ,还须切除部分与上肢活动有关的胸大小肌及相关的神经、血管和淋巴管[1] 。此外术后并发症如患侧上肢水肿及瘢痕挛缩等常引起患侧上肢活动障碍 ,严重影响患者的生活质量。因此对乳腺癌根治术后患者加强康复指导很有必要。 1999年～ 2 0 0 1年 10月 ,我科对 132例乳腺癌根治术后患者进行系统康复指导 ,介绍如下。1　临床资料本组 132例 ,均为女性 ,年龄 2 9～ 70岁。其中乳腺癌Ⅰ期 12例 ,其余均为Ⅱ期 ,均行乳腺癌根治术。通过术后康复指导 ,12 8例功能恢复良好 ,无肢体肿胀、关节挛缩 ,占本组病例 96 9%。…     

乳腺癌患者术后的健康教育

乳腺癌患者术后的健康教育主要是针对患者术后的健康需求 ,通过有计划、有目的的教育过程 ,使患者掌握自我护理技能 ,使疾病向有利于康复的方向发展的教育活动。我科 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 10月对 80例乳腺癌术后患者进行健康教育收到较好的效果 ,现将体会报告如下。1　临床资料本组患者 80例 ,年龄最大 72岁 ,最小 16岁。其中 15～ 35岁 11例 ,35～ 5 5岁 5 1例 ,5 6岁以上 18例。病例中单纯癌 17例 ,浸润性导管癌 9例 ,髓样癌 2例 ,腺癌 5 2例。其中 1例行 1/ 4区段切除术 ,1例行根治术 ,其余均行改良根治术。术后住院时间最长 2 7d …     

选择性动脉插管灌注化疗治疗晚期乳腺癌的临床护理

动脉内灌注化疗可使肿瘤细胞的活力不同程度下降 ,减少手术操作引起的扩散 ,减少远处转移 ;它能为晚期乳腺癌患者的手术创造有利条件 ,扩大手术适应症[1] 。 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我院对 2 0例晚期乳腺癌病人实施动脉插管灌注化疗 ,取得了较好的疗效 ,现予报道。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例中 ,男性 2例 ,女性 18例。乳腺癌术后复发 5例 ,原发晚期乳腺癌 15例。年龄 30～ 6 2岁 ,平均 4 7.7岁 ,动脉插管保留时间 11～ 70天 ,平均 2 9.7天。 2 0例中 ,1例仅作插管灌注化疗 ,19例经灌注化疗后 ,接受了乳腺癌改良根治术或典…     

一例肠平滑肌肉瘤化疗致重度骨髓抑制的护理

平滑肌肉瘤在小肠恶性肿瘤中发病率较高 ,在治疗上主要以手术切除为主 ,辅以化疗等。 2 0 0 2年 2月 5日我科收住 1例肠平滑肌肉瘤患者 ,行肠平滑肌肉瘤根治术 ,手术顺利 ,痊愈出院。术后 2个月再次回本科做化疗 ,化疗后出现骨髓重度抑制 ,白细胞进行性下降、中性粒细胞缺乏、高热。经积极抢救治疗和护理痊愈出院。现将护理体会报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,4 8岁 ,2 0 0 2年 2月 5日在我科行肠平滑肌肉瘤根治术 ,遵医嘱 2个月后回院行化疗 ,于 4月 8日入院。患者神志清醒 ,精神一般 ,体温 36 .6℃ ,脉搏 78次 / min,呼吸 2 0次 /min,血…     

乳腺癌术后复发因素及治疗方法的探讨

乳腺癌术后复发是影响乳癌患者远期生存率的重要因素。如何预防及治疗乳腺癌术后复发进而提高乳腺癌患者的生存质量 ,也是乳腺癌研究的必要课题。 1998年～ 2 0 0 1年 8月 ,我科共收治乳腺癌术后复发患者 2 7例 ,现将治疗情况报道如下。1　临床资料2 7例患者平均年龄 4 7.5岁。术后复发时间最长为 8年 ,最短为 3个月 ,平均为 2 4个月。复发部位为局部复发 ,同侧胸壁 15例 ,乳腺内 5例 ,区域淋巴结复发 7例。第 1次手术术式根治术为 17例 ,占 6 3% ;改良根治术式 7例 ,占 2 6 % ,区段切除术为 3例。复发乳腺癌的病理类型以浸润性非特殊型癌最…     

50例乳腺癌改良根治术体会

近些年来 ,对乳腺癌治疗的趋势是限制性手术。手术的目的是既能达到根治 ,又能保存上肢的良好功能以及美观 ,是近年来外科医生研究和探讨的重要课题。本文就我院近年来乳腺癌改良根治术的情况报告如下。1　一般资料我院自 2 0 0 0年至 2 0 0 4年共行乳腺癌改良根治术 6 0例 ,肿瘤直径 1cm5cm ,平均 3cm ,年龄 2 7岁 76岁 ,平均 5 2岁 ,临床分期 :Ⅰ期 2 7例 ,Ⅱ期 33例。女性 5 9例 ,男性 1例。2　改良根治术的适应证临床上我们选择为I、Ⅱ期乳腺癌。3　手术操作切口依肿瘤所在部位及乳房的大小、形态设计可用横月牙形、纵梭形状切口 ,切口…     

乳腺癌根治术后的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一 ,严重威胁着患者的身心健康 ,根治性切除手术是本病最有效的治疗方法 ,而护理工作是本病围手术期的重要环节。现就我院 1 998年 3月至2 0 0 3年 2月对 32例接受乳腺癌根治手术患者的护理体会总结如下。1　临床资料患者年龄 38～ 6 9岁 ,平均 (5 3.2± 3.5 )岁 ;均为已婚妇女 ,有哺乳史 2 9例 ,无哺乳史 3例。平均住院 1 1 d,全部康复出院。2　护理体会2 .1　术前重视心理护理语言是护理人员与患者交流沟通思想的重要工具 ,是心理治疗的手段之一 [1 ]。心理护理对乳腺癌根治术的患者是一项极为重要的工作 ,往…     

乳腺癌术后放疗致胸壁皮肤损伤患者的观察及护理

在乳腺癌术后放射治疗中胸壁皮肤出现放射性损伤极为常见 ,损伤形成后不仅影响放射治疗的顺利进行 ,而且经久不愈 ,给患者造成巨大的痛苦。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我们应用金因肽喷射和涂抹湿润烧伤膏暴露疗法预防和治疗 82例乳腺癌术后放疗皮肤损伤患者 ,并采用合理的护理措施 ,效果显著 ,现总结如下。资料与方法1 1　临床资料　 82例均为我科住院并接受X线、电子线照射的乳腺癌术后患者。其中男 2例 ,女 80例。年龄最小 2 8岁 ,最大 76岁 ,平均 54岁。1 2　照射方法与剂量　乳腺癌作乳腺单纯切除术后或根治术后作放疗时需作胸…     

乳腺癌的外科手术治疗

自1990年至2 0 0 4年,我们先后为16 0例乳腺癌进行了手术治疗,手术方式主要以乳腺癌根治术和乳腺癌改良根治术为主,现就其手术要点谈几点体会。1　临床资料16 0例均为女性,年龄2 8岁～6 5岁,平均4 8.2岁。癌肿部位:左侧4 2例,右侧118例,其中,外上象限97例,内上象限12例,外下象限16例,内下象限14例,乳晕区2 1例。病程:最长5 a,最短1个月,平均16 .9个月。手术方式:乳腺癌根治术32例,乳腺癌扩大根治术9例,乳腺癌改良根治术113例,单纯乳腺切除术6例。术后主要并发症:皮瓣坏死16例(6例植皮愈合,10例瘢痕愈合) ,腋下积液10例,胸骨旁积液2例。2　讨…     

胸科患者术后疼痛的护理干预

术后疼痛能引起胸科术后患者血压升高、心律失常、肺不张等 ,从而影响伤口愈合及功能恢复。经临床观察 ,胸科术后疼痛常规采用的镇痛药物止痛 ,多数患者维持时间不长 ,均需反复用药。我科通过术后应用镇痛药物配合护理干预 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　实验组 :2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,我科收治住院的患者 15 2例 ,男 96例 ,女 5 6例 ,年龄 35～ 79岁 ,均采用气管插管麻醉下剖胸探查手术治疗 ,其中食道癌根治术 86例 ,肺叶部分切除术4 2例 ,单侧全肺叶切除术 14例 ,其他 10例。此 15 2例病例术后疼痛时均采用镇痛药 (…     

乳腺癌术后皮下积液的防治

皮下积液是乳腺癌术后最常见的并发症 ,对 5 6 2例乳腺癌术后皮下积液发生情况进行总结 ,并提出我们预防和处理积液的一点体会。1　临床资料1 1　一般资料　我院住院经手术治疗的女性乳腺癌患者。1995～ 1998年 45 6例 ,平均年龄 45岁 (2 8～ 79岁 )。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 76例 ,Ⅱ期 2 76例 ,Ⅲ期 10 4例 ,根治术 37例 ,改良根治术419例 ;而 1999～ 2 0 0 0年的 10 6例患者 ,平均年龄 47岁 (2 5～81)。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 2 2例 ,Ⅱ期 6 5例 ,Ⅲ期 19例 ,根治术 7例 ,改良根治术 99例 ;两组间一般资料具有可比性。1 2　术中处理　所有患者均在手…