表观弥散系数（ADC）定量分析对足月新生儿缺血缺氧性脑损伤的早期诊断

缺血缺氧性脑病(HIE)在新生儿有较高的发病率和死亡率。早期准确的诊断对估计病人预后及制定治疗方案很有帮助。常规MRI技术已经用于围产期急性或慢性HIE的诊断,但由于新生儿脑的髓鞘发育不完全及含水量高,使常规MRI对早期HIE的发现及显示其范围受到一定限制。为评     

新生儿缺氧缺血性脑病临床症状与CT分度标准关系探讨

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围产期因缺氧缺血导致脑损害而引起的一种严重疾病,主要表现为中枢神经系统的异常.据国外资料表明约25%的患儿发生神经系统后遗症.因此,对患儿正确及时地诊断,科学地分析病情有着十分重要的意义,尤其早期诊断、早期治疗至关重要.CT能客观显示脑组织损害程度,它已成为HIE诊断和预后评估的重要手段.我们对46例患儿进行分析比较,以探讨CT影像分度标准与临床分度的关系.     

新生儿缺氧缺血性脑病的扩散加权成像研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围产期窒息导致胎儿或新生儿脑的缺氧缺血性损伤,是小儿脑瘫和其他严重脑缺陷最常见的原因之一,对其早期诊断和有效治疗能够改善患儿预后,降低神经系统后遗症,因此HIE已成为新生儿神经影像诊断学研究的一个热点.MR不但可以多方位、多参数显示脑组织解剖结构和病变,而且无电离辐射损伤,非常适合用于新生儿检查.MR扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是目前唯一能够观察活体组织内水分子扩散运动的无创性方法,对脑组织的缺氧缺血性病变非常敏感.     

西宁地区新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现分析

目的：研究高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现并进行分析,以提高CT早期诊断价值,达到对该病的早期及时治疗和预后恢复的观察。方法：对西宁地区(海拔2260m)298例临床有缺氧缺血性脑病症状的新生儿患者进行头颅CT扫描检查并对其CT表现进行分析。结果：高海拔地区HIE头颅CT表现为脑水肿和颅内出血,脑水肿可分为轻度、中度、重度三型,颅内出血可见到蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑实质出血。结论：高海拔地区HIE发病率明显偏高,早期行头颅CT扫描检查对高海拔地区HIE早期诊断、分型、预后的判断、治疗起着重要决定作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病MRI表现及其与预后的关系

目的 探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的早期MRI表现及其与临床分度及预后的关系。资料与方法 以9例无窒息史的正常新生儿作对照,观察46例HIE患儿初期的MRI表现及28例复查病例的MRI表现。结果 （1）MRI能显示HIE患儿的12种早期异常征象,其中T1WI皮层高信号、侧脑室周围深部白质高信号以及蛛网膜下腔出血（SAH）或硬膜下出血（SDH）3种征象在轻度组与中、重度HIE组差异无显著性（P〉0．05）;而另外6种征象（弥漫性脑水肿、T1WI双侧基底节高信号伴内囊后肢高信号消失、弥漫性脑实质出血、脑回征、灰白质分界不清及胼胝体水肿）,在中、重度与轻度HIE组差异有显著性（P〈0．05）,说明这些征象是脑损伤严重的表现。（2）双侧基底节区广泛高信号伴内囊后肢高信号消失,弥漫性脑水肿。大面积脑梗死,脑回征以及脑实质广泛出血5种早期征象提示预后不良。常常会留下神经系统后遗症。结论 MRI可以客观反映新生儿HIE早期脑损伤的严重情况,并可早期评估预后。     

脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

自2004年5月～2006年5月应用脑苷肌肽早期治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)45例(治疗组)与2002年4月～2004年4月收治的窒息复苏后立即收入住院的新生儿及发生HIE的住院新生儿56例(对照组)作对比研究.     

高压氧综合治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的探讨应用高压氧综合治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及预后。方法将73例中、重度早期HIE新生儿进行高压氧综合治疗作为治疗组，将68例中、重度早期HIE患儿应用常规治疗作为对照组。所有病例均于出生后3、6、12、18个月龄进行检测。结果治疗组中，患儿在12—14d NBNA评分、在3、6、12、18个月龄时的发育商（DQ）值和预后不良的发生率与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用高压氧综合治疗早期新生儿HIE疗效显著，对预后情况有明显的改善。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy，HIE)是围产期窒息及产伤所致的脑部病变。是新生儿智力发育障碍及早期死亡的主要原因之一。轻者预后良好，重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑损害，本文分析96例HIE的CT表现，以提高对本病的认识。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT表现与Apgar评分相关性研究

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.围产期窒息是新生儿HIE的根本原因,正确判断是否有窒息发生对HIE的诊断尤其重要.CT检查可以直观地反映颅内病变的程度及演变过程,为临床早期诊断、及时治疗及其预后评价提供客观依据.Apgar评分是反映新生儿出生时有否窒息及窒息的程度,从而指导治疗及预后的指标之一.笔者根据HIE患儿CT检查结果与出生5 min Apgar评分的关系进行分析,报告如下.     

足月新生儿窒息缺氧缺血性脑病的CT表现

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿围产期窒息缺氧导致脑的缺血性损害,出现一系列临床表现,严重时可危及生命并易造成后遗症.CT检查可作出准确的诊断与分度,对临床治疗、观察疗效及评价预后有重要意义.本文收集我院58例资料完整的HIE患儿,对其CT表现及与临床对照作回顾性分析.     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是指各种围产期窒息引起的部分或完全缺氧，脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤。HIE是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因，故早期发现，早期诊断用药，以避免致死、致残、智力、运动障碍及癫痫等后遗症具有积极意义，本文收集了2002年-2005年5月76例新生儿缺血缺氧性脑病的CT表现，进行了回顾性分析。     

高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病的临床病理与CT分析

 目的探讨高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的CT表现与临床特点,以进一步提高对该地区HIE的认识.方法对我院7年来所做的598例西宁及其附近高海拔地区新生儿的头颅CT结合临床表现及病理特点进行回顾性分析.结果高海拔地区患儿在寒冷或有轻度窒息时,即可失代偿而诱发HIE.病理主要表现为脑水肿、脑组织坏死及出血3种形式.结论主要病因与文献一致,为宫内窘迫.患儿均出现神经症状,结合病史及CT表现临床可早期做出诊断,以赢得早期治疗.     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因,越来越受到广大儿科医生的关注．如何降低HIE病死率及后遗症发生率是广大儿利医师的研究课题。目前对于HIE的发生率及有关治疗的报道较多,而新生儿窒息复苏后早期药物干预降低HIE的发生率反其严重程度的报道不多。我科对1996年1月～1997年9月收治的重度窒息复苏后新生儿进行早期药物干预．与1994年1月～1995年12月收治的35例重度窒息复苏后新生儿常规方法治疗进行对比观察,现分析报告如下。     

新生儿缺血缺氧性脑病临床观察及护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期各种因素引起的缺血和脑血流量减少导致的脑损伤,严重者可造成永久性的神经系统后遗症甚至死亡.护理是综合治疗的重要环节,它对提高新生儿HIE的存活率和治愈率,减少并发症和后遗症发生有十分重要的意义.我院于2010年7月~2011年12月对37例HIE患儿的护理取得了较为满意的效果,现将护理体会报告如下.     

纳络酮佐治新生儿窒息疗效观察

纳络酮是合成的氧吗啡酮N一丙烯基衍生物，近年来已广泛用于儿科临床川。新生儿窒息是新生儿危重病症之一。死亡率高，而且引起新生儿脑组织缺氧、缺皿性改变。即新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)；早期治疗对降低新生儿因窒息所致死亡及脑功能障碍后遗症就显得尤为重要。我科于1999—06．2003—10应用纳络酮治疗新生儿窒息，疗效显着。现报告如下。     

CT在新生儿缺氧缺血性脑病预后估计中的应用

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期阶段CT表现与其预后的关系。方法回顾分析119例临床诊断为HIE的患儿在新生儿早期阶段的CT分度、低密度灶程度(CT值)及合并颅内出血类型和程度与预后的关系。结果低密度灶范围越广，CT值越低，合并颅内出血特别是脑实质出血者其预后越差。结论CT对新生儿缺氧缺血性脑病的预后评估有重要意义，CT分度、低密度灶程度及颅内出血情况与其预后有密切关系。     

MRI和CT影像分度在新生儿HIE脑损伤程度评估中应用价值

目的 探讨缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤新生儿采用MRI和CT影像分度评估的临床价值。方法 选取86例HIE脑损伤新生患儿,根据随机排列表法分为两组各43例。其中43例采用MRI检查作为MRI检查组;另43例采用CT检查作为CT检查组。观察两组患儿诊断情况。结果 两组检查在中度、重度HIE上诊断率无差异,P 0. 05; MRI在轻度HIE及总体诊断率上明显高于CT组,均P 0. 05。两组检查在≥2以及弥散性脑叶上诊断率无差异,P 0. 05;MRI在1～2脑叶及总体脑叶诊断率上明显高于CT组,均P 0. 05。新生儿HIE临床分度与MRI、CT影像学分度具有高度一致性。结论 MRI对新生儿HIE影像学分度具有较好的诊断率,可有效评估患儿疾病程度及脑损伤程度。     

西宁地区新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测及其临床意义

目的:分析在西宁地区新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖异常与临床分度的关系,及其对判断病情及治疗的意义.方法:对100例HIE新生儿入院时(未用药前)和治疗后72h测定血糖水平.结果:HIE分度越重,血糖异常发生率越高.轻中度HIE以低血糖为主,重度HIE以高血糖为主.结论:HIE患儿可出现糖代谢紊乱,故HIE应密切观...     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病(简称HIE)CT表现与特点.方法:对61例HIE患儿的CT资料片由两位影像科医师进行双肓法阅片,结合临床综合分析.结果:①HIE结合文献按受累脑叶范围分轻、中、重度,其中轻度16例,中度24例,重度21例;②HIE易并发颅内出血,其中以蛛网膜下腔出血最常见,约占44%.结论:HIE的CT表现颇具特征性,结合临床资料及新生儿正常影像学表现可作出正确的诊断.     

新生儿缺氧缺血性脑病的DWI表现及ADC值与血清NSE的相关性研究

目的:观察新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)病变脑区的DWI表现,并检测其ADC值及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,探讨ADC值与NSE水平的相关性,为HIE的早期诊断和治疗提供依据。方法:收集足月新生儿HIE 27例,随机选取30例健康新生儿作为对照组。均在出生后24~48h检测血清NSE,1周内行MRI检查,均测量脑区的ADC值,对比HIE患儿与对照组的ADC值,并进行病变脑区ADC值与血清NSE的相关性分析。结果:①HIE患儿病变脑区的ADC值明显低于正常新生儿脑组织的ADC值(P0.05),轻、中度HIE患儿病变组织的ADC值差异无统计学意义(P0.05),重度患儿病变组织的ADC值低于轻度和中度患儿(P0.05)。②重度HIE患儿的血清NSE值大于轻度和中度患儿,中度HIE患儿的血清NSE值大于轻度患儿(P0.05)。③重度HIE患儿DWI上高信号的病灶数多于轻度和中度患儿,中度HIE患儿DWI上高信号的病灶数多于轻度(P0.05)。结论:HIE患儿病变脑区的ADC值低于与正常对照组,且与血清NSE水平呈负相关,二者联合可为足月新生儿HIE的早期诊断和治疗提供理论依据。