荔枝核皂苷对地塞米松致胰岛素抵抗糖尿病大鼠血糖血脂的影响

目的研究荔枝核皂苷对地塞米松(DX)致胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠血糖、血脂的影响.方法采用DX诱导IR大鼠模型,观察荔枝核皂苷和罗格列酮对病鼠空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2hBG)以及给药后2h空腹血清血糖(FSG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA),以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)活性等指标的影响.结果荔枝核皂苷改善DX致IR模型大鼠的IGT,降低OGTT后2h期BG和FSG(P＜0.05);并能显著降低病鼠TC、TG、LDL-C含量(P＜0.05-0.01),显著提高HDL-C含量(P＜0.05);抑制AST、ALT活性(P＜0.05),降低AST/ALT;加强SOD活性和降低MDA的含量(P＜0.01),增强抗氧化能力.结论荔枝核皂苷对DX致IR大鼠有降血糖、调血脂改善肝功能等的作用,显示抗氧化作用.     

荔枝核皂苷对高脂血症-脂肪肝大鼠的降血糖调血脂作用

目的 :研究荔枝核皂苷和罗格列酮对高脂血症 脂肪肝大鼠血糖血脂的影响。方法 :采用高脂血症 脂肪肝大鼠模型 ,观察荔枝核皂苷和罗格列酮、格列齐特对病鼠空腹血糖 (FBG)、口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)后 2h血糖 (2hBG)以及给药后 2h空腹血清血糖 (FSG)、总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C)、血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)及镜检肝组织病理学等指标的影响。结果 :荔枝核皂苷和罗格列酮能显著改善高脂血症 脂肪肝致胰岛素抵抗 (IR)模型大鼠的IGT ,降低OGTT后 2hBG和FSG(P <0 .0 5 ) ;并能显著降低病鼠TC、TG、LDL C含量(P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,显著提高HDL C含量 (P <0 .0 5 ) ;降低病鼠ALT、AST活性和BUN、Cr含量 (P<0 .0 5 ) ,改善肝细胞脂肪变性 (P <0 .0 1)。结论 :荔枝核皂苷和罗格列酮能提高胰岛素的敏感性 ,调整高脂血症 脂肪肝所致的糖脂代谢障碍 ,并具有改善病鼠肝肾功能的作用。     

荔枝核皂苷改善高脂血症-脂肪肝大鼠胰岛素抵抗作用的机制研究

目的:研究荔枝核皂苷改善高脂血症-脂肪肝大鼠胰岛素抵抗(IR)的作用机制。方法:采用高脂血症-脂肪肝建立大鼠IR模型,观察荔枝核皂苷、罗格列酮、格列齐特对模型大鼠给药2h后空腹血清血糖(FSG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL -C)、肿瘤坏死因子(TNF) -α、胰岛素含量及胰岛素敏感指数(ISI)等指标的影响。结果:荔枝核皂苷能显著降低模型大鼠FSG、TC、TG、胰岛素含量及TNF -α浓度(P<0. 05或P<0 .01) ,并能显著提高HDL -C含量(P<0 .05)及ISI(P<0 .05) ,增强胰岛素敏感性。结论:荔枝核皂苷能调整高脂血症-脂肪肝所致的糖脂代谢障碍,改善模型大鼠高脂血症、高胰岛素血症及拮抗其IR ,提高胰岛素敏感性。     

荔枝核皂苷改善地塞米松致大鼠胰岛素抵抗作用机制研究

目的 :研究荔枝核皂苷改善地塞米松 (DX)致大鼠胰岛素抵抗 (IR)的作用机制。方法 :采用DX诱导制作IR大鼠模型 ,观察荔枝核皂苷对模型鼠给药2h后空腹血清血糖 (FSG)、总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG )、皮质醇 (Cortisol)、胰岛素含量及胰岛素敏感指数 (ISI)等指标的影响。结果 :荔枝核皂苷能显著降低模型鼠FSG、TC、TG含量 ,显著提高ISI值 (P<0 05或P<0 01)。结论 :荔枝核皂苷可改善DX所致糖、脂代谢障碍 ,降低模型鼠中血皮质醇及胰岛素水平 ,改善其胰岛素敏感性。     

茵陈蒿汤改善地塞米松致大鼠胰岛素抵抗作用的实验研究

目的　研究茵陈蒿汤对地塞米松 (DX)致胰岛素抵抗 (insulinresistance ,IR)模型大鼠血糖、丙二醛 (MDA)含量和超氧化物歧化酶 (SOD)活性的影响。方法　以DX致IR、糖耐量减退 (IGT)模型大鼠分别ig药物或蒸馏水 (DW) qd× 7～ 8d ,测定其空腹血糖 (FBG)、口服葡萄糖 (1 0 g/kg)试验 (OGTT)后 2小时血糖 (2hBG)及给药后 2h空腹血清血糖 (FSG)、SOD活性和MDA浓度 ,并与格列齐特组对照。结果　茵陈蒿汤不影响病鼠FBG(P >0 .0 5) ,却能明显降低大鼠OGTT后 2hBG(P <0 0 1 ) ,改善地塞米松致IR模型大鼠的IGT。降低给药后 2hFSG(P <0 .0 1 ) ,但对MDA浓度和SOD活性均未见明显影响 (P>0 .0 5)。结论　茵陈蒿汤和格列齐特均可改善胰岛素抵抗 ,两药的作用机制可能有所不同。     

茵陈蒿汤改善地塞米松致大鼠胰岛素抵抗作用的实验研究

目的研究茵陈蒿汤对地塞米松(DX)致胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)模型大鼠血糖、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.方法以DX致IR、糖耐量减退(IGT)模型大鼠分别ig药物或蒸馏水(DW)qd×7～8d,测定其空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖(10g/kg)试验(OGTT)后2小时血糖(2hBG)及给药后2h空腹血清血糖(FSG)、SOD活性和MDA浓度,并与格列齐特组对照.结果茵陈蒿汤不影响病鼠FBG(P>0.05),却能明显降低大鼠OGTT后2hBG(P<0.01),改善地塞米松致IR模型大鼠的IGT.降低给药后2h FSG(P<0.01),但对MDA浓度和SOD活性均未见明显影响(P>0.05).结论茵陈蒿汤和格列齐特均可改善胰岛素抵抗,两药的作用机制可能有所不同.     

荔枝核增强2型糖尿病-胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性作用

目的 :观察荔枝核水提取物 (以下简称荔枝核 )对 2型糖尿病 (T2DM )大鼠胰岛素抵抗 (IR)的影响 ,并初步探讨其作用机制。方法 :采用给大鼠腹腔一次性注射小剂量链脲霉素 (30mg·kg-1) ,并加饲高热量饮食 (富含脂肪和蔗糖 ) ,制备T2DM伴IR大鼠模型 ,观察荔枝核对病鼠血糖、血脂、胰岛素和胰岛素敏感性指数的影响。结果 :荔枝核能显著降低T2DM伴IR模型大鼠空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验后 2h血糖 (P <0 0 5 ) ,同时改善了病鼠的糖耐量减退。荔枝核 3个剂量组还能明显降低病鼠的血清总胆固醇 (TC)和三酰甘油 (TG) (P <0 0 1) ,提高高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)含量和HDL C/TC比值 (P <0 0 1)。降低病鼠高胰岛素血症 ,提高了胰岛素敏感性指数 (P <0 0 1)。实验中未发现明显的不良反应。结论 :荔枝核对T2DM伴IR大鼠有降血糖及调血脂的作用 ,并改善其IR。     

普伐他汀对糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者疗效观察

目的　观察普伐他汀对糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者降脂治疗的有效性和安全性。方法　糖尿病并高脂血症或混合型高脂血症患者每日晚间顿服普伐他汀 10mg ,共 6周 ,观察用药前后血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)和肌酸激酶 (CK)水平变化。结果　治疗后 6周时TG、TC和LDL -C均较治疗前明显的降低 (P <0 0 1) ,降低度分别为 36 36 %、2 5 95 %和 2 8 6 8% ,而HDL -C显著升高 (P <0 0 1) ,升高率为 15 78% ,治疗前后ALT、AST和CK无明显变化。整个治疗阶段未发生与药物有关的不良反应。结论　普伐他汀对于糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者的降脂疗效是有效的安全的     

葛根芩连汤对抗地塞米松诱导大鼠胰岛素抵抗作用

目的研究葛根芩连汤对地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导大鼠胰岛素抵抗模型动物糖耐量的效应,同时观察丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响,初步探讨其降低动物血糖的作用机制.方法以DEX诱导胰岛素抵抗(insulinresistance,IR),糖耐量减退(IGT)大鼠模型,测其空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 hBG)以及给药后2 h空腹血清血糖(FSG)、SOD活性和MDA含量.结果该方降低病鼠FBG和OGTT后2 hBG(P＜0.01),改善DEX致IR模型大鼠的IGT;降低FSG(P＜0.05),但对SOD和MDA无显著影响(P＞0.05).DEX抑制SOD的活性(P＜0.01),并使MDA的含量升高(P＜0.01).结论葛根芩连汤具有磺脲类药物的降糖作用.地塞米松致氧自由基清除受阻,导致机体脂质过氧化损伤,但方剂未显示对抗作用.     

罗格列酮增强胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性作用

目的：研究罗格列酮对多种胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）大鼠模型的作用。方法：分别建立2型糖尿病（T2DM）伴IR、高脂血症-IR、地塞米松（DX）诱导IR大鼠3种动物模型，观察罗格列酮对病鼠给药后2h血糖（FBG）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后2h血糖（2hBG）以及给药后2h空腹血清血糖（FSG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDLC）、丙二醛（MDA），肿瘤坏死因子-α（TNF-α），胰岛素（Fins）含量及胰岛素敏感指数（ISI），超氧化物歧化酶（SOD）活性等指标的影响。结果：罗格列酮显著降低病鼠FSG，TC，TG，LDL-C和Fins、TNF-α的浓度（P〈0．05），显著提高HDL—C含量及ISI（P〈0．05）．增强胰岛素敏感性。加强SOD活性和降低MDA的含量（P〈0．05），增强抗氧化能力。结论：罗格列酮能调整各动物模型所致的糖脂代谢障碍，纠正高脂血症及高胰岛素血症，拮抗病鼠限，改善其胰岛素敏感性，增强抗氧化作用。     

妊娠高血压综合征患者产后代谢情况调查

目的调查妊娠高血压综合征(PIH)患者产后血压、血脂、血糖情况。方法对213例PIH患者的产后血压、血脂、血糖情况进行调查和随访,并与患者住院时的血压、血脂、血糖情况比较,同时对现在的血压、血脂、血糖情况进行分析。结果 (1)调查时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)与住院时SBP、DBP、甘油三酯(TG)相比明显降低(P0.05),空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)调查时无明显差异(P0.05);(2)调查发现高血压患者21人,高血压前期75人,高脂血症患者87人,2型糖尿病11人、空腹血糖受损各49人,肥胖40人,超重102人,且危险因素具有一定的聚集性;(3)混合型高脂血症组BMI、Glu、SBP、DBP明显高于血脂正常组;(4)高血压组与血压正常组相比血压、血糖、血脂明显增高(P0.01);(5)BMI(体质量指数)≥28组与BMI正常组(BMI24),TC,TG,GLu,SBP,DBP相比明显增高(P0.01)。结论血压、血脂、血糖及BMI升高呈一定的聚集性,可能是PIH患者产后血压水平升高的危险因素。     

术中输血与输羟乙基淀粉对人体安全性的研究

目的：观察和比较术中输异体血及输6％羟乙基淀粉（Hydroxyethyl Starch，HES）对机体内环境和凝血功能的影响。方法：将40例在全麻下择期胸腔手术患者随机分为输注异体血（A组）和输注6％羟乙基淀粉（B组），每组20例。在常规监测基础上，术中监测每例患者机体内环境，包括血常规、血气、电解质，监测术前、术毕及术后24h凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原浓度（FIB）和凝血酶时间（TT）。结果：A组血气改变及电解质紊乱较B组明显，2组患者PT、APTT术后较术前均明显延长（P〈0．05），FIB减少（P〈0．05），但仍在正常范围内，术后24 h2组患者的PT、APTT和FIB均恢复为术前水平，TT变化不明显。结论：输注6％羟乙基淀粉可减少输异体血的不良反应，维持机体水、电解质和酸碱平衡，对凝血功能无明显影响，可安全用于手术期的扩容治疗。     

围手术期综合血液管理在心脏手术中的应用

目的：探讨应用围手术期综合血液管理方法降低心脏手术中输血量的可行性和效果。方法：收集中山医院2015年9月—2016年3月接受心脏手术患者148例,分为对照组76例,采取常规管理;研究组72例（未输血48例,输血24例）,采用围手术期综合血液管理。比较两组的主要临床指标,并采用多因素回归法分析影响输血的危险因素。结果：两组均无死亡病例。研究组输血率为33.33%,平均输血量327.08 ml;对照组输血率为67.11%,平均输血量608.55 ml;两组患者输血率差异有统计学意义（P＜0.05）。未输血组和输血组患者的性别、年龄、身高、体重、术前血红蛋白和血球压积、术后血红蛋白和血球压积差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素回归分析显示体重为输血的独立危险因素（P＜0.05）。结论：围手术期综合血液管理方法能有效降低心脏手术输血量。     

输血与节血

输血是一种治疗方法,是临床救治患者的替代性治疗手段,传统输血治疗是指异体输血,但在临床输血治疗中,常出现输血相关不良反应和血液来源匮乏。血液保护是一种“节血”手段,是现代输血的发展趋势,在保障临床输血的安全性和有效性中发挥巨大的推动作用。     

不同采血方法在血常规相关检验中的应用价值对比分析

目的探讨不同采血方法在血常规相关检验中的应用价值。方法笔者所在医院进行体检的健康人员90例,随机分为静脉组和末梢组各45例。分别采集静脉血和末梢血进行血常规检查,比较两组人员血常规检查中的白细胞计数、红细胞计数、红细胞比容、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度以及血小板等检查项目。结果静脉组45例患者的血常规检查结果为,WBC:(5.24±3.16)×109/L;RBC:(3.34±0.98)×1012/L;HCT:(42.35±20.46)%;HGB:(115.75±15.76)g/L;MCHC:(319.78±28.79)g/L;PLT:(228.75±84.78)×109/L。末梢组45例患者的血常规检查结果为,WBC:(5.86±3.18)×109/L;RBC:(3.86±0.87)×1012/L;HCT:(31.46±21.48)%;HGB:(101.56±16.48)g/L;MCHC:(322.43±28.94)g/L;PLT:(213.48±81.46)×109/L。两组患者的MCHC检查结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05),而WBC、RBC、HCT、HGB、PLT的检查结果相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同的采血方法对血常规的检验结果具有很大的影响,应用静脉血代替末梢血可以有效的提高检验结果的准确性、提高仪器设备的使用寿命,值得在临床上推广使用。     

不同灌注方法对原位猪心移植术心肌缺血再灌注损伤的影响

目的研究原位猪心移植中,不同灌注方式对心肌的保护效果,探讨较理想的心肌保护方法。方法 将24对家养猪随机分为两组;冷血组(n=12对),采用4℃含氧合血心脏停跳液间断灌注;温血组(n=12对),用36℃含氧合血停跳液诱导心肌停跳,冷血维持,终末温血灌注保护心肌,分别于体外循环(CPB)前(T1)、开升主后30min(T2)、60min(T3)、停机时(T4)抽取中心静脉血,离心后测定两组血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度和心肌复跳后的血流动力学指标。结果 体外循环后,冷血组血浆中的cTnT、ET-1、MDA较温血组明显增高,心脏复跳后血流动力学指标恢复至基础值水平温血组优于冷血纽,且SOD保持较高的活性。结论 冷温氧合血停跳液联合灌注,能够减轻心肌再灌注损伤,有利于术后心脏功能迅速恢复。     

反复单采血小板对献血者健康的影响

回顾分析80例单采前后和60例反复单采血小板和血浆10次以上献血者的血细胞及血浆蛋白变化。使用CS-3000 Plus(Baxter)血细胞分离机,每次采集献血者血小板≥3.0×10~(11),悬浮于200ml血浆中,同时献血浆400ml,献血间隔为1个月。观察献血者单采血小板前后血细胞及血浆蛋白变化。80例单采血小板前后比较,献血者血小板计数下降30％(P<0.01),白细胞中的小细胞下降18％(P<0.01)。首次采血与10次以上单采血小板的血细胞无显著变化。单采后较其前,各项血浆蛋白指标均显著下降(P<0.01)。但10次以上单采血小板与首次相比,血浆蛋白各项指标均无显著差别。连续单采血小板1年以上,对献血者健康无影响,远期效果有待进一步观察。     

使用血液回收机进行自体输血的临床观察

目的：为了解决血源紧张及输库血带来的危害,引进了自体－２０００型血液回收机,对６１例手术病人行自体输血观察其效果。方法：选择择期预计术中出血超过４００ｍｌ,无自体血回收禁忌症和急症大出血病人６１例,术时接好血液回收机,术中随时将处理好的浓缩血回输给病人。结果：（１）血液回收机处理后浓缩血的白细胞,红细胞,血红蛋白,血细胞压积值接近正常,但血小板,白蛋白,球蛋白,总蛋白含量均极低。光镜观察红细胞形态     

重症中枢神经系统感染患儿内环境紊乱的临床分析

目的 探讨重症中枢神经系统感染（CNSI）,患儿应激性高血糖（SHG）和电解质紊乱与病情发展的关系,并探讨重症CNSI患儿血糖及血钾、钠、钙、镁的变化及其相互关系。方法 对2000年5月至2003年6月住院的46例重症CNSI患儿进行血糖及血钾、钠、钙、镁动态监测,并以32例轻症CNSI患儿为对照组进行比较。结果 重症CNSI患儿易发生SHG、低钠血症（HN）、低钾血症（HK）、低钙血症（HC）、低镁血症（HK）。血糖的升高,血钠、血钾、血钙的降低与CNSI患儿病情轻重关系密切,随病情好转,上述指标逐渐恢复正常。结论 重症CNSI患儿存在应激损伤,机体的过度应激反应也可引起血清电解质的改变,由此加重内环境的紊乱,故控制应激反应,稳定内环境十分重要。     

河南大学2005年3000名在职教工体检血脂结果分析

目的了解高校在职教工血脂水平的状况。方法:抽取空腹血测定总胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)。体检人数3000人,年龄21-60岁,男教工1737人,女教工1263人,间隔10岁为一组,共分8组(男女分开)。结果:在体检的3000名教工中,血脂异常675人,占教工体检总人数的22．50％,其中男教工血脂异常为511人,占体检男教工人数的29．42％,女教工血脂异常为164人,占体检女教工人数的13％。结论:血脂异常是冠心病的重要危险因素,因此,本次体检查出血脂异常的教工,应根据其不同的冠心病危险程度,积极进行血脂水平达标治疗,以防止冠心病的发生和减少冠心病的复发及死亡率。