无创正压通气在COPD PaCO2≥80mm Hg呼衰中应用40例分析

近年来，无创正压通气在临床中得到广泛应用，其疗效得到肯定。现将其在我院2004—09-2005—05因慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭40例中的应用分析如下。     

无创机械通气治疗呼吸衰竭67例的护理

机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段。2008—09—2010—02我科使用无创面（鼻）罩机械通气（BiPAP）治疗呼吸衰竭患者67例，辅以精心细致的护理，效果满意，现报告如下。     

呼吸机常见报警原因及护理对策

呼吸机已经越来越广泛的应用于麻醉、各种原因所致的呼吸衰竭及大手术后的呼吸支持治疗之中。在患者机械通气的过程中，如何及时解除呼吸机报警使患者得到安全有效的治疗，对提高危重患者抢救成功率具有重要意义。现将我院ICU病房2006—08／2008—12152例机械通气报警原因及相应的护理对策总结如下。     

呼吸衰竭患者应用无创性正压通气的护理

近年来对于呼吸衰竭患者的治疗，许多专家推荐应用无创性通气技术，尤其是经面（鼻）罩无创正压通气（NIPPV）技术。我院自2004—08-2005—01采用NIPPV治疗呼吸衰竭患者18例，现将护理体会报告如下。     

无创正压通气治疗重症支气管哮喘临床观察

支气管哮喘是一种慢性非特异性气道炎症，以气道高反应为特征，重症支气管哮喘表现为呼吸困难突然加重或在原有哮喘的基础上进行性加重，危及生命，在保守治疗无效的情况下，气管插管机械通气是必要的抢救手段，但因病情恶化迅速，气管插管相对滞后或插管时间过长易导致治疗的延误。我科2009—01—2010—03应用无创正压通气治疗重症支气管哮喘23例，报道如下。     

老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的护理

我科2005—03／2007—03共收治老年性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例，护理体会如下。     

无创正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的观察和护理

我科2005-03—2007-12采用美国伟康公司生产的BiPAP呼吸机进行无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者39例，对其观察和护理总结如下。     

呼吸机相关性肺炎28例的护理

笔者对2008—10—2009—06我院ICU病房28例呼吸机相关性肺炎（VAP）患者进行临床观察，现将护理体会总结如下。     

新生儿呼吸窘迫综合征56例X线诊断分析

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）主要发生在早产儿。病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征。X线影像具有特征性。笔者分析了我院2005—06／2008-01收治的NRDS患儿的X线表现特征，以提高其正确诊断率，为临床早期诊断、治疗该病和疗效评价提供参考。     

双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效分析

我院2005—11／2007—03采用经口鼻面罩双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭32例，疗效满意，现总结如下。     

慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭40例机械通气的护理

1994—10／2006—10我科应用机械通气治疗慢性阻塞性肺病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例，效果较好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均符合1997年COPD诊治规范草案Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。其中男36例，女4例，年龄（70．5±12）岁。通气前pH7．20±1．0，PaCO2（102±118）mmHg，均伴有不同程度的意识障碍。     

呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的护理

我院新生儿科2004-05～2006—05采用经鼻插管机械辅助通气治疗新生儿呼吸衰竭32例，取得较好效果，护理体会如下。     

序贯机械通气治疗呼吸衰竭28例的护理

我院2004—12／2007－01应用有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPO）伴严重呼吸衰竭患者28例，取得良好效果。护理体会如下。     

痔上黏膜环切除术（PPH）1282例并发症分析

自1998年应用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术（PPH）后，该术式以其符合解剖生理，操作简便，疼痛轻，恢复快等特点，在全世界迅速得到推广。其疗效得到大家的公认，但也出现了一些并发症，现将我科2003—03—2009-12 PPH术1282例相关并发症分析如下。     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征34例分析

中间综合征（IMS）是一种发生在急性有机磷中毒（AOPP）患者，急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病出现前，以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的综合征。我院2002—01／2008—12共收治急性有机磷农药中毒389例（其中男76例，女313例），合并IMS34例，现分析如下。     

非慢性阻塞性肺疾病呼衰无创正压通气应用5例分析

现将我科2004—09-2005—05非慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼衰无创正压通气应用5例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为非COPD所致呼吸衰竭，且应用无创正压通气的患者。呼吸衰竭诊断标准：未吸氧状态下，动脉血氧分压PaO2〈60mmHg，伴或不伴有PaCO2〉50mmHg。男4例，女1例，年龄38-78岁。急性肺栓塞造成呼衰1例，细菌性肺炎合并冠心病急性左心衰致呼衰1例，     

以膈肌麻痹为首发表现的乳腺癌内乳淋巴结转移6例分析

内乳淋巴结属乳房淋巴引流第1站，是乳腺癌淋巴转移常见途径，但内乳淋巴结位置隐蔽，转移后临床无特殊表现，临床不易发现。内乳淋巴结转移后导致膈肌麻痹更为少见，2000—03～2006—05我科曾收治以膈肌麻痹为首发表现的乳腺癌内乳淋巴结转移6例，现分析如下。     

骨盆骨折合并呼吸窘迫综合征机械通气36例分析

我科2000—03／2006—05运用机械通气治疗36例骨盆骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），取得了较好效果，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组均符合ARDS诊断标准，男27例，女9例；年龄16～71（平均35．6）岁。致伤原因：交通伤23例、高处坠落伤8例、重物挤压伤5例；人院时均行x线检查明确诊断为骨盆骨折，其中26例合并四肢骨折，10例为单纯骨盆骨折，本组均无胸部损伤、颅脑损伤等合并伤。36例中伴休克者22例。     

机械通气患者肺部感染的护理

我院ICU病房2004—01／2007—06共收治机械通气患者236例，护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组心胸外科130例，神经外科100例，其他6例。发生肺部感染72例，其中心胸外科23例，神经外科47例，其他1例。机械通气时间2～744h。1．2临床表现发热，气管及支气管脓性分泌物，肺部干湿啰音，WBC 11×10^9～15×10^9，胸部平片提示肺不张或肺部浸润性阴影。     

盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

2006—01—2009—0l我科对48例早产儿应用盐酸氨溴索预防呼吸窘迫综合征，取得良好疗效，现报道如下。