雷替曲塞单药治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的评价雷替曲塞单药治疗老年晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法对62例老年晚期结直肠癌患者随机分为2组:治疗组30例患者采用雷替曲塞单药治疗;对照组32例患者采用5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV)治疗,对2组临床疗效进行回顾性比较分析。至少进行2个周期,评价治疗的近期疗效和不良反应,随访至疾病进展时间(TTP)。结果治疗组患者CR 2例,PR 7例,SD 9例,PD 12例,总有效率RR为30.0%,疾病控制率DCR为60.0%;对照组患者CR 0例,PR 6例,SD 10例,PD 16例,总有效率RR为18.7%,疾病控制率DCR为50.0%;2组比较差异无显著性(P>0.05)。2组主要不良反应为恶心、呕吐、转氨酶升高和中性粒细胞减少以及静脉炎,多为轻中度,2组差异有显著性(P<0.05)。结论雷替曲塞单药方案是老年晚期结直癌有效的姑息治疗方案,不良反应少,生存期方面优于或不劣于5-FU/CF单药化疗,值得在临床上推广应用。     

雷替曲塞以腹腔/静脉给药途径治疗结直肠癌腹水的疗效比较

目的探讨雷替曲塞以腹腔/静脉给药途径治疗结直肠癌腹水的疗效。方法经病理或细胞学确诊的50例晚期结直肠癌腹水患者分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组方案:雷替曲塞3 mg/m2腹腔灌注,奥沙利铂120 mg/m2静滴。对照组方案:雷替曲塞3 mg/m2静滴,奥沙利铂120 mg/m2静滴。两方案均3周为1周期,每周期评价不良反应,每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗12个周期,比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位肿瘤进展时间(m TTP)及不良反应发生率。结果两组RR分别为20%和8%(P<0.05),DCR分别为92%和84%(P>0.05)及m TTP分别为4.5个月和3.6个月(P<0.05)。观察组1、2级丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高发生率为4%,对照组为24%(P<0.05);对照组1、2级中性粒细胞减少、口腔黏膜炎的发生率(分别为48%与32%),均高于观察组(20%与8%)(P<0.05)。结论雷替曲塞腹腔给药疗效优于静脉给药,不良反应更轻,可以作为结直肠癌晚期腹水的有效姑息治疗方案。     

雷替曲塞治疗结直肠癌的研究进展

目的：综述结直肠癌化疗药物的临床疗效及药物经济学评价结果。方法：基于结直肠癌的流行病学特征和治疗发展趋势,选取临床应用较多的以雷替曲塞或5- 氟尿嘧啶为主的化疗方案,并检索国内外相关文献,对其治疗结直肠癌的临床疗效和经济性进行综合分析。结果：各治疗方案表现出不同的临床疗效,而较少的药物经济学研究显示了雷替曲塞为主的化疗方案经济性。结论：雷替曲塞的临床疗效和经济性在总体上有优势,但还需更深入的研究。     

黄芪注射液辅助雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌

目的探讨黄芪注射液辅助雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和对免疫功能的影响。方法选择晚期结直肠癌患者93例,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组给予雷替曲塞(3 mg·m^(-2))和奥沙利铂(130 mg·m(-2))和奥沙利铂(130 mg·m^(-2)),均静脉滴注。观察组除对照组治疗外,辅用黄芪注射液60 mL静脉滴注,qd。两组均为三周一个疗程,总疗程数≤6个(18周)。两组于治疗前和治疗后三个疗程评价其疗效,观察CD(-2)),均静脉滴注。观察组除对照组治疗外,辅用黄芪注射液60 mL静脉滴注,qd。两组均为三周一个疗程,总疗程数≤6个(18周)。两组于治疗前和治疗后三个疗程评价其疗效,观察CD⁽³⁺⁾、CD(3+)、CD⁽⁴⁺⁾细胞、CD(4+)细胞、CD⁽³⁺⁾/CD(3+)/CD⁽⁸⁺⁾变化,记录其不良反应。结果对照组和观察组治疗有效率、疾病控制率比较无显著差异(P>0.05)。观察组中位无疾病进展时间为11.6个月,显著高于对照组的9.4个月(95%CI:1.035(8+)变化,记录其不良反应。结果对照组和观察组治疗有效率、疾病控制率比较无显著差异(P>0.05)。观察组中位无疾病进展时间为11.6个月,显著高于对照组的9.4个月(95%CI:1.035².426,P=0.029)。治疗三个疗程后观察组CD2.426,P=0.029)。治疗三个疗程后观察组CD⁽⁴⁺⁾/CD(4+)/CD⁽⁸⁺⁾为(1.30±0.17),明显高于对照组的(1.15±0.14)(P<0.05)。观察组恶心、呕吐和神经毒性发生率分别为57%、36%和23%,显著低于对照组的85%、61%和52%(P<0.05)。结论黄芪注射液辅助治疗能延长雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的中位无疾病进展时间,提高机体免疫力。     

雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期直肠癌的临床观察

目的 观察和评价雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期直肠癌的临床疗效和安全性.方法 将62例晚期直肠癌患者完全随机分为研究组(30例)和对照组(32例).对照组患者静脉滴注氟尿嘧啶300 mg/m2,研究组患者静脉滴注雷替曲塞3 mg/m2联合伊立替康180 mg,/m2,均于每个周期的第1天化疗,每21天为1个周期重复,不超过6个周期.每2个周期评价1次疗效,并观察治疗过程中的不良反应.结果 所有患者均可评价疗效.研究组总有效率、疾病控制率和中位疾病进展时间均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义[总有效率:53.3％ (16/30)比28.1％ (9/32),疾病控制率:80.0％ (24/30)比59.4％ (19/32),中位疾病进展时间:(6.7±1.1)比(5.4±1.5)个月,均P＜0.05].研究组主要不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期直肠癌疗效确切,安全性好.     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的分析探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 50例胃癌患者随机分为两组,观察组25例采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案;对照组25例采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗方案。比较两组疗效。结果观察组总有效率和疾病控制率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为24.0%和32.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组未见因不良反应延缓化疗的患者,且无化疗相关性死亡。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,是治疗晚期胃癌的一种较好的联合化疗方案,值得临床使用。     

雷替曲塞联合紫杉醇二线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察雷替曲塞联合紫杉醇二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。 方法 选取26例FOLFOX方案治疗失败或缓解后再进展的晚期胃癌患者,采用雷替曲塞联合紫杉醇方案化疗,3周为1个疗程,2个周期后评价疗效,期间评估不良反应。 结果 8例患者部分缓解(PR),8例稳定(SD),10例进展(PD),总有效率 30.77%。主要的毒副反应为骨髓抑制、关节酸痛、乏力、恶心呕吐、肝功能不全等。 结论 雷替曲塞联合紫杉醇在晚期胃癌二线治疗中有一定疗效,毒副反应能耐受,值得临床进一步研究。     

雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效

目的探讨雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取甘肃省第二人民医院2017年8月—2018年8月收治的晚期胃癌患者78例,随机分为对照组与观察组,每组39例。对照组予以多西他赛治疗,观察组在对照组基础上加用雷替曲塞治疗,两组均化疗2个周期以上。比较两组临床疗效,生活质量改善效果,并观察两组毒副作用发生情况。结果观察组临床疗效、生活质量改善效果优于对照组(P<0.05)。两组恶心、呕吐、腹泻、乏力、神经毒性、粒细胞降低发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效确切,可较有效地控制病灶,提高患者生存质量,且安全性较高。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果

目的 探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年6月住院治疗的晚期结直肠癌患者88例,随机分为研究组和对照组,每组44例.研究组患者给予雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组患者给予奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案治疗;以7d为1个治疗周期,连续治疗2个周期.评价2组患者的临...     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的疗效观察

目的观察雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的效果,以供临床参考。方法选择2010年5月至2012年4月我院晚期肠癌患者107例作为研究对象,随机分组。A组接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案化疗,B组接受雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗。随访1年,对比两组患者1年内生存率和不良反应严重程度的差异性。结果对比两组1年内生存率发现,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组不良反应严重程度发现,B组Ⅲ度以上严重不良反应发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌具有满意的安全性和有效性,值得临床推广应用。     

伊立替康联合雷替曲塞方案二线治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察伊立替康（CPT-11）联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法对23例一线化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期胃癌患者进行化疗,方案为伊立替康150 mg·m^-290 min静滴D1;雷替曲塞3 mg·m^-215 min静滴D1;3周为1个周期,2个周期后评价疗效。治疗期间进行不良反应评估。结果 23例均可评价毒副反应和远期疗效,其中22例患者均可评价近期疗效,有效率为54.54%,中位生存期为5个月（95%CI：3.8-6.2月）。常见毒副反应有中性粒细胞减少、贫血、恶性呕吐、血小板减少、迟发性腹泻等。结论伊立替康联合雷替曲塞在晚期胃癌二线治疗中有一定疗效,毒副作用可耐受,值得进一步临床研究。     

雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法选择40例经病理组织学诊断的晚期胃癌,采用雷替曲塞联合多西他赛方案化疗,其中雷替曲塞(商品名赛维健,南京正大天晴制药有限公司生产)2.5mg/m2,15min内静脉推注,第1天,联合多西他赛75mg/m2,60min静脉滴注,第1,8,15天,每3周为1周期;2个周期后评价疗效。结果 40例总有效21例(52.5%),其中CR2例,占5%;PR19例,占47.5%;SD15例,占37.5%;PD6例,占15%。主要的毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、乏力、关节疼痛及水钠潴留等,全组未见肝肾功能和心脏损害,无治疗相关性死亡患者,也无因毒性反应而延缓化疗者。结论雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广使用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的效果观察

目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的临床效果。方法选择2012年5月∽2013年8月在本院进行治疗的晚期肠癌患者36例,将其随机分为观察组和对照组各18例,对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙进行治疗,观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组总有效率为38.9%,对照组总有效率为16.7%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为5.6%,对照组不良反应发生率为27.8%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌可取得较好的临床效果,能够有效缓解临床症状,显著改善肠道功能,有效提高患者的生活质量及生命质量,是一种比较理想的治疗方法,值得临床广泛应用。     

雷替曲塞与奥沙利铂在老年晚期结直肠癌患者中的联合应用研究

目的观察雷替曲塞与奥沙利铂在老年晚期结直肠癌患者中的联合应用价值。方法选择本院2009年1月～2011年6月收治的经临床病理证实的老年晚期结直肠癌患者43例,随机分为研究组和对照组,研究组22例患者给予奥沙利铂联合雷替曲塞化疗,对照组21例患者给予亚叶酸钙＋氟尿嘧啶＋奥沙利铂联合化疗,两组均以3周为1个周期,治疗2个周期后评价治疗效果及安全性。结果研究组有效率明显高于对照组（P〈O．05）;两组药物不良反应中血小板减少、周围神经毒性、脱发、转氨酶异常、腹泻等差异无统计学意义（P〉O．05）,研究组疲劳、恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论雷替曲塞与奥沙利铂在老年晚期结直肠癌患者中的近期疗效优于标准方案,且患者消化道不良反应较轻,值得应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性研究

目的：研究雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取苏州大学附属常州肿瘤医院2011年8月—2013年8月一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后的23例晚期胃癌患者,予雷替曲塞联合奥沙利铂为二线方案化疗。观察患者的治疗效果。结果23例患者中完全缓解（CR）1例（4.3%）,部分缓解（PR）6例（26.8%）,病情稳定（SD）8例（34.9%）,疾病进展（PD）8例（34.9%）,中位无进展生存时间3.5个月。18例患者产生毒副作用。结论雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效较好,毒副作用较小。     

贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞治疗氟尿嘧啶耐药晚期结直肠癌的疗效和安全性

目的 观察贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞方案在氟尿嘧啶类药物耐药后的晚期结直肠癌患者中的疗效及安全性。方法 收集中国医科大学附属第一医院2014—2019年收治的氟尿嘧啶类耐药的60例晚期结直肠癌患者,对照组30例,应用伊立替康联合雷替曲塞方案（IR）;实验组30例,应用IR联合贝伐珠单抗方案。分析比较两组患者的客观有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存时间（PFS）及不良反应发生情况。结果 实验组和对照组ORR分别为6.67%和3.33%,DCR分别为66.67%和53.33%,两组ORR和DCR比较差异无统计学意义。实验组和对照组中位PFS分别为6.0个月和3.1个月,差异有统计学意义（P=0.020 4）。两组不良反应以Ⅰ/Ⅱ级多见,Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生率低,实验组蛋白尿的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.001）。其余如出血、转氨酶升高、恶心、呕吐、腹泻、发热、皮疹、高血压等不良反应发生率均为实验组高于对照组,但差异无统计学意义。结论 贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞方案可提高既往氟尿嘧啶类治疗耐药后的晚期结直肠癌患者的疗效,无进展生存期增加,不良反应可耐受,值得进一步研究。     

多西他赛联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察多西他赛联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:将69例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组35例采用多西他赛联合雷替曲塞方案化疗(多西他赛75mg.m-2,d1+雷替曲塞3mg.m-2,d1);对照组34例采用FOLFOX 4改良方案化疗(奥沙利铂135mg.m-2,d1+亚叶酸钙200mg.m-2,d1～2+氟尿嘧啶400mg.m-2静脉注射后600mg.m-2持续泵入22 h,d1～2)。2组均21d为1个周期,至少2个周期后评价疗效及安全性。结果:治疗组与对照组有效率分别为51.43%、44.18%,无疾病进展生存时间分别为8.4、6.9个月,中位生存期分别为12.3、11.7个月,1年生存率分别为47.2%、41.8%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);而在腹泻(8.57%、38.24%)、神经毒性(22.86%、79.41%)及失眠(51.43%、82.35%)发生率方面治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。结论:多西他赛联合雷替曲塞治疗晚期胃癌疗效肯定,与常用方案相比具有较高的用药安全性。     

雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:76例晚期乳腺癌患者按随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组患者以雷替曲塞3 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注;对照组患者以氟尿嘧啶500 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300ml中,于d1-5静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注。两组均21 d为1个周期,2个周期后判定疗效。比较两组患者的临床疗效、毒性反应及随访1年后的生存率。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者发生呕吐、发热、腹泻、呼吸困难的例数显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者1年后的生存率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌具有较好的疗效和安全性。     

雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药循证评价

目的 系统评价雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药合理性。方法 查询国内外网站雷替曲塞、伊立替康的最新版药品说明书、权威指南和诊疗规范,收集雷替曲塞、伊立替康的全部适应证。计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、Epistemonikos、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,检索时限为从建库至2016年10月,收集雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的超说明书用药研究文献,对该方案治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性进行系统性评价。结果 伊立替康用于治疗晚期结直肠癌在CFDA说明书中属于超说明书用药;国内外未有指南推荐雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌,只有2014年发表的系统评价1篇,包括2个随机试验和10个前瞻性队列研究,样本量为735,AMSTAR评分为6分,该研究认为雷替曲塞联合奥沙利铂和雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌在有效率、总体生存时间、疾病无进展生存时间方面无统计学差异。结论 目前有关雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的推荐证据等级较低,需大样本的随机对照试验证实联合治疗的有效性,且该方案在治疗过程中存在潜在的安全性问题。