高龄与适龄经产妇临床特点对比分析

目的:比较高龄与适龄经产妇的围生期临床特点,以对临床工作起到一定指导作用。方法:对高龄经产妇69例及同期分娩的适龄经产妇69例的临床资料进行回顾性分析,比较两组围生期并发症及合并症、分娩方式、剖宫产指征的差异。结果:高龄经产妇妊娠期合并症及并发症较适龄经产妇高发,其中胎膜早破及胎盘粘连差异有统计学意义(P<0.05)。高龄经产妇剖宫产率高,妊娠期并发症及合并症为其主要手术指证。结论:高龄经产妇应列入高危妊娠范畴,加强孕期监护,重视合并症及并发症的治疗,选择适当的分娩方式,确保母婴安全。     

高龄经产妇的妊娠结局分析

目的 探讨高龄经产妇的妊娠结局.方法 对2006年5月～2008年12月笔者所在医院分娩200例高龄经产妇和高龄初产妇分娩资料进行回顾分析,比较两者的分娩结局.结果 与高龄初产妇组比较,高龄经产妇正规产检率、择期剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).高龄经产妇的妊娠并发症,如产后出血、新生儿窒息率等高于高龄初产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强高龄经产妇正规围产期管理,产前综合考虑高龄经产妇的相关因素,选择适当的分娩方式,对预防妊娠并发症、降低母婴并发症至关重要.     

高龄经产妇与初产妇分娩方式、妊娠并发症及结局的比较

目的比较高龄经产妇与初产妇分娩方式、妊娠并发症及结局。方法回顾性分析2016年8月至2019年1月在洛阳新区人民医院分娩的100例高龄产妇的临床资料,根据生产史将产妇分为对照组(初产妇)和观察组(经产妇),各50例。比较两组产妇分娩方式、妊娠并发症及结局。结果两组阴道产钳助产率、顺产率、剖宫产率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组妊娠高血压发生率低于对照组,前置胎盘发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组巨大儿发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于高龄初产妇,高龄经产妇妊娠高血压发生风险较低,但前置胎盘及巨大儿发生风险较高,需进一步加强对高龄产妇的孕期管理,促进优生优育。     

高龄经产妇巨大儿的相关因素及妊娠结局分析

目的 探讨二胎政策下高龄经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局.方法 回顾性分析2015年10月—2016年9月在郑州大学第三附属医院(以下简称"该院")分娩巨大儿(胎儿出生体重≥4000 g)的112例高龄经产妇的分娩资料作为研究组,并与同期分娩正常体重儿(2500 g≤出生体重<4000 g)的1102例高龄经产妇的分娩资料作为对照组,比较两组临床资料及妊娠结局情况.结果 研究组分娩孕龄、产次、妊娠期糖尿病发生率分别为(39.27±1.03)周、(2.49±0.68)次、13.39%,明显高于对照组的(38.47±1.73)周、(2.18±0.48)次、6.17%;而研究组产检≥5次为72.32%,低于对照组的80.76%;研究组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率,经阴道分娩者的总产程、产时及产后2 h出血量、羊水量均高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 二胎政策开放后,高龄经产妇增加,应加强对高龄经产妇的管理,针对其分娩巨大儿的高危因素,指导合理饮食,适当活动,控制体重增长过速,定时产检,降低巨大儿发生率,并选择合适分娩方式,改善母婴结局.     

高龄经产妇妊娠特点及分娩方式对其分娩结局的影响研究

目的探讨高龄经产妇妊娠特点及分娩方式对其妊娠结局的影响。方法收集60例2018年1月至2018年12月该院产科收治的高龄经产妇(年龄≥35岁)的临床资料,将其作为观察组,选择同期收治的60例非高龄经产妇(年龄35岁)作为对照组,对两组产妇的基本信息、既往分娩情况、妊娠合并症、妊娠并发症、分娩方式、是否难产及新生儿结局等资料进行收集整理,总结两组孕产妇的妊娠特点及分娩方式对其分娩结局的影响。结果两组经产妇在平均产次、流产史发生率及剖宫产史发生率方面差异均无统计学意义(P0.05);观察组经产妇的平均年龄、孕前体重及与上胎次间隔时间、剖宫率、分娩周龄、巨大儿比例均显著高于对照组经产妇(P0.05);观察组的自然分娩率、新生儿体重及标准体重儿占比显著低于对照组(P0.05),妊娠并发症总发生率显著高于对照组(P0.05)。结论高龄经产妇妊娠特点及分娩方式会显著影响其妊娠并发症及胎儿标准体重,降低高龄经产妇比例对保障孕妇及胎儿健康具有重要意义。     

高龄经产妇妊娠结局的临床分析

目的分析高龄经产妇的妊娠局,为改善该人群的妊娠结局提供参考。方法对我院2002年1月至2006年12月分娩的高龄经产妇（研究组）100例与同期分娩的高龄初产妇（对照组）75例进行比较。结果研究组巨大儿、产后出血、胎儿窘迫、规范产检、急症剖宫产及新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论加强经产妇圉生期管理,做好产前及孕期宣教,选择适当分娩方式,可改善妊娠结局。     

高龄与非高龄妊娠结局的比较

目的:探讨高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局。方法:对我院2003年1月至2007年12月783例高龄妊娠(年龄≥35岁)的临床资料进行回顾分析,并与同期非高龄妊娠(年龄<35岁)780例进行对照。比较两组妊娠分娩的并发症、合并症、剖宫产率及围生儿结局。结果:高龄组妊娠高血压疾病、产后大出血、妊娠合并子宫肌瘤、巨大儿、围生儿死亡及剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论:高龄妊娠合并症、并发症及剖宫产率均高于非高龄妊娠。     

高龄经产妇妊娠围产期的临床特点

目的:探讨高龄经产妇妊娠与围产期的临床特点及干预措施。方法:分析120例高龄经产妇和120例年龄<35岁的经产妇临床资料,比较流产、合并症与产科并发证、分娩方式、新生儿情况。结果:高龄经产妇流产、妊高征、产后出血、子宫肌瘤、早产均高于对照组,新生儿体重、Apger比对照组低,差异有显著性(P<0.05)。结论:高龄孕妇发生率高属高危妊娠,做好孕期检查及保健指导,加强妊娠期和分娩期监护放宽剖宫产指征放宽,采取择期剖宫产,预防产后出血,促进康复。     

Maternal outcome of grand multipara

This prospective comparative study was conducted to determine the incidence of grand multiparity, compare the maternal outcome of grand multiparity to low parity and identify the frequency of maternal mortality associated with obstetrical complications of grand multiparity. It was carried out in the Obstetric and Gynaecology department of Rangpur Medical College Hospital, Rangpur, during the period of 1st January to 30th September' 2003. All pregnant (>28 weeks) parous women were included and primigravida were excluded. A total 2728 pregnant patients were initially recruited on the study. From them 200 cases were randomly selected. Among them 100 cases were grand multipara (parity 4 and above) comprising study groups and 100 cases were non grand multipara (parity 1-3) consisting of control group. All relevant maternal parameter were recorded and then compared between study group and control group. According to this study the incidence of grand multiparity is 9.8%. Among the grand multipara patient 95% were suffering from anaemia of different severity (p<0.05). The incidence of hypertension and gestational diabetes in grand multipara were significantly higher than non grand multipara (45% vs. 12%) and (12% vs. 02%) respectively. The other complications like placenta praevia, abruptio placentae, multiple pregnancy, malpresentations, postpartum haemorrhage, ruptured uterus were significantly higher among grand multipara and statistically significant results were observed. Proportion of women who underwent caesarean section was also high in study group (32% vs. 21% p<0.05). During the study period 7 maternal death were observed in grand multipara and 1 maternal death in non grand multipara (p<0.05).     

妊娠期急性脂肪肝与HELLP综合征的临床特点比较及预后特点

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)与HELLP综合征的临床及实验室特点,为临床在两种疾病的诊断及治疗方面提供更精准的资料。方法:回顾性分析2010年1月至2020年12月入住宁波市妇女儿童医院重症监护病房分娩的产妇,收集其临床资料,其中AFLP产妇21例作为观察组,同期随机抽取诊断为HELLP综合征的产妇24例作为对照组。对两组产妇的一般情况、主诉、实验室及辅助检查等进行对比分析。结果:观察组和对照组在总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Cr)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、白细胞计数(WBC)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),且新生儿性别为男性与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但在主诉、一般情况、乙型肝炎病毒携带等方面组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早诊断、适时终止妊娠、对症治疗是处理AFLP的重点。临床上在实验检查方面,急性脂肪肝更注重胆红素及凝血功能方面的异常。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤临床对比分析

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点,提高子宫腺肌病术前诊断率。方法对比分析32例子宫腺肌病与32例子宫肌瘤患者的临床资料。结果两组患者发病年龄和临床症状相近,但子宫腺肌病的痛经症状明显(P<0.01);妇科检查子宫腺肌病的子宫常均匀性增大,且一般增大<12孕周,而宫体压痛明显高于子宫肌瘤(P<0.01);两组B超诊断符合率分别为62.5%,93.8%,有显著差异(P<0.01);子宫腺肌病组血清CA-125值明显升高,阳性率71.4%,子宫肌瘤组14人测定该值,无一例阳性。结论主要症状和仔细的妇科检查是鉴别子宫腺肌病与子宫肌瘤的主要方法;B超、血清CA-125的测定对提高子宫腺肌病术前诊断率有一定价值。     

老年人肺炎临床特点分析

老年人肺炎是老年人的常见病、多发病 ,其临床表现可不典型 ,往往容易被漏诊或误诊。我院从1997年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治老年人肺炎80例 ,现就其临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 80例均为我院住院患者 ,符合老年人肺炎诊断标准[1] ,其中男 5 1例 ,女 2 9例 ;年龄 6 0～86岁 ,平均 71.2岁 ;发病多在冬、春季节。有 5 8例为院内获得性肺炎[2 ] ,其中继发于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 2 9例 ,继发于脑血管意外 16例 ,继发于恶性肿瘤 8例 ,继发于冠心病 5例。常见诱因为应用抗菌药物 38例 ,应用H 受体阻滞剂 2 0例。…     

经产妇的分娩特点及新生儿情况分析

目的　了解经产妇的分娩特点及妊娠结局。方法　对 5 2 9例经产妇 (研究组 )与 2 2 1例初产妇 (对照组 )的分娩方式、产程、并发症及新生儿情况等进行分析比较 ,并观察末次妊娠距本次分娩时间对产程的影响。结果　 (1)两组产妇产程间的差别有显著性意义 (P <0 0 0 1)。 (2 )两组中巨大胎儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率间差别有非常显著性意义 (均P <0 0 0 1)。 (3)本次分娩距前次分娩的时间与产程间有一定的线性依从关系 (P<0 0 0 0 1)。 (4 )两组产妇剖宫产原因的构成比间差别有非常显著性意义 (P <0 0 0 1)。结论　经产妇的产程明显比初产妇短 ,但随着本次分娩距前次分娩时间的延长 ,产程也逐渐延长。产科医生应加强对经产妇的产前保健 ,积极预防巨大胎儿的发生 ,以减少产程中的异常情况     

早发和晚发性精神分裂症的临床行为学对照研究

目的　了解早发和晚发性精神分裂症的临床特征。方法　用MMPI 量表对80 例早发性精神分裂症和79 例晚发性精神分裂症患者进行对照研究。结果　早发组遗传倾向明显, 病前性格异常,冲动行为、思维障碍、情感淡漠等症状发生率高。晚发组女性明显多于男性,精神因素,幻觉、被害妄想、偏执观念、情绪障碍等症状突出。结论　早发和晚发性精神分裂症各有其临床特征,治疗方法亦有异同。     

水中分娩与传统分娩方式的临床结局比较

目的比较水中分娩与传统分娩方式对产妇的影响。方法选择68例水中分娩孕妇(水中分娩组)和68例同期经阴道分娩的孕妇(对照组)作为研究对象,比较2组在分娩过程中的产程、会阴裂伤程度、会阴侧切率及疼痛程度。结果水中分娩组活跃期较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组第2产程和第3产程时长比较差异均无统计学意义(P>0.05)。水中分娩组会阴裂伤程度、会阴侧切率及疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论水中分娩可减轻分娩疼痛、会阴裂伤程度,缩短产程。     

经腹与经腹膜外腔镜下根治性前列腺切除术的结局指标比较

目的比较经腹与经腹膜外入路腔镜下前列腺癌根治术治疗前列腺癌病人的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月到2020年1月进行50例腔镜下前列腺癌根治术病人的一般资料,按照手术入路分为经腹入路（经腹组）29例和接受经腹膜外入路21例。结果2组术中及术后的输血率差异无统计学意义（P>0.05）。腹膜外入路组较经腹入路组低（P < 0.01）。腹膜外入路组较经腹入路组的手术时间、术中失血量、完全经口饮食的时间、引流管拔除时间和住院时间减少（P < 0.05~P < 0.01）。经腹入路组术后拔出尿管后即刻控尿率低于腹膜外入路组（P < 0.05）。经腹组围手术期并发症发生率高于腹膜外组（P < 0.05）。结论经腹入路与经腹膜入路两种方式手术均安全有效,且切缘阳性率无明显差异。但腹膜外入路具有手术时间短、住院时间短、出血少、并发症少等优势。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局的相关性

目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床加减)与妊娠结局的相关性.方法 选取2012年9月至2015年9月在我院产检孕妇2362例,行孕期甲状腺功能筛查(促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4及甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb),其中亚临床甲减孕妇134例为观察组,同期就诊的正常孕妇169例为对照组,观察两组孕妇妊娠结局并比较分析.结果 妊娠合并甲状腺疾病患病率为12.62%(298/2362),其中亚临床甲减患病率为5.67%(134/2362),占甲状腺疾病的44.97%(134/298),亚临床甲减患者中TPOAb阳性率为42.54%(57/134).观察组孕妇的流产、妊娠期糖尿病、早产、妊娠期高血压、产后出血、胎儿窘迫、胎儿生长受限发生率分别为7.46%(10/134)、15.67%(21/134)、9.70%(13/134)、7.46%(10/134)、10.45%(14/134)、12.69%(17/134)、8.21%(11/134),高于对照组的1.78%(3/169)、7.10%(12/169)、2.96%(5/169)、2.37%(4/169)、4.73%(8/169)、4.73%(8/169)、2.96%(5/169),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的胎膜早破、剖宫产、胎儿畸形发生率分别为22.39%(30/134)、26.87%(16/134)、0.75%(1/134),虽然略高于对照组20.12%(34/169)、26.63%(45/169)、0(0/169),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并亚临床甲减可导致多种不良妊娠结局,加强对孕妇甲状腺功能筛查并给予相应治疗,可有效改善妊娠结局.     

老年人自发性气胸临床诊疗探讨

目的　探讨老年人自发性气胸的临床特点及治疗。方法　收集 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 5 0例老年人自发性气胸的临床资料 ,并与同期 6 0例青少年气胸作对照。结果　老年组慢性阻塞性肺病 (chronicob structivepulmonarydisease,COPD) 39例 (78% ) ,合并肺部感染者 2 0例 (40 % ) ,误诊 5例 (10 % ) ,34例 (6 8% )采用闭式引流 ,2例手术治疗 ,2例死亡。结论　老年人自发性气胸多为继发性 ,易误诊 ,临床应予重视