脂联素与糖尿病动脉粥样硬化

脂联素是脂肪细胞特异性的血浆激素蛋白 ,具有降低血糖、降血脂、抗炎、胰岛素增敏作用。脂联素与糖尿病大血管病变发生的一系列危险因素如肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗有关。脂联素通过抑制动脉粥样硬化因子的产生、抑制内皮细胞炎症及粘附、抑制血管平滑肌细胞的增殖、抑制泡沫细胞的形成 ,进而抑制动脉粥样硬化的发生发展。     

血浆脂联素与2型糖尿病及其大血管病变相关性研究

目的探讨血浆脂联素（adiponectin）在2型糖尿病及糖尿病大血管病变中的作用及相关性。方法2型糖尿病（T2DM）患者68例，分为单纯糖尿病组及糖尿病下肢血管病变组，对照组30例。对所有研究对象常规行空腹血糖（FPG）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹胰岛素（FINS）水平测定，并计算体重指数（BMI）及胰岛素敏感指数（ISI）；采用ELISA法测定各标本血浆脂联素水平，并对各组间临床指标进行比较，对各指标与脂联素水平的相关性进行相关和回归分析。结果与对照组比较，2型糖尿病患者FIG、TC、TG和FINS、BMI、HbA1c水平明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），血浆脂联素水平及ISI糖尿病合并大血管病变组明显低于单纯糖尿病组和对照组（P〈0．01）。且血浆脂联素水平糖尿病下肢血管病变组也明显低于单纯糖尿病组（P〈0．01）；2型糖尿病病人血浆脂联素水平与下肢血管病变、FPG、TC、TG、BMI及HbA1c显著负相关，与ISI呈显著正相关。结论：血浆脂联素在2型糖尿病及糖尿病大血管病变的发生中可能发挥保护性作用，血浆脂联素水平降低可能是发生糖尿病及糖尿病大血管病变的一个独立危险因素。     

血浆脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性研究

目的 观察血浆脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性.方法 分别检测2008年12月～2009年12月72例2型糖尿病并发动脉粥样硬化患者(研究组)和40例健康对照者(对照组)血浆中脂联素、超敏C反应蛋白的变化.结果 研究组血浆脂联素水平明显低于对照组.而超敏C反应蛋白水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).并且,随着动脉粥样硬化病变程度的增加,血浆脂联索水平不断降低(P相似文献   

脂联素与老年2型糖尿病患者相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病和血清脂联素水平的关系。方法:纳入60例老年2型糖尿病(T2DM)患者和28例健康者为对照组。受试者的临床资料包括年龄、性别、体质指数(BMI)、踝臂指数(ABI)、血清脂联素、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、胰岛素和血脂等生化指标,同时计算稳态模型的胰岛素抵抗指数和采用多普勒显像测量双侧颈总动脉IMT。结果:2型糖尿病组脂联素和双侧颈总动脉IMT和对照组比较差异有统计学意义。2型糖尿病脂联素与双侧颈总动脉IMT呈负相关。结论:血浆脂联素与2型糖尿病的发生发展密切相关,对其防治有重要临床意义。低脂联素是2型糖尿病的独立危险因素,对其血管病变的发展有重要意义。     

脂联素与糖尿病动脉粥样硬化

资料显示,有一半以上的糖尿病患者死于大血管疾病。糖尿病大血管病变主要指动脉粥样硬化,其发生机制目前尚不清楚,虽然各种假说很多,但尚无一种能解释所有问题。因此,探讨糖尿病动脉粥样硬化的发生机制成为其防治的关键。脂联素是由脂肪细胞分泌的激素,它是最丰富的脂肪蛋白,其     

脂联素与2型糖尿病脂代谢紊乱的相关性及药物干预研究

目的探讨初诊2型糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平与血脂的相关性,以及给予非诺贝特、氟伐他汀调脂治疗后对脂联素水平的影响。方法选取初诊2型糖尿病无脂代谢紊乱及严重并发症组,伴以总胆固醇(TC)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM HTC),伴以甘油三脂(TG)升高为主脂代谢紊乱组(T2DM HTG)各30例,正常对照组30例,测身高,体重,腰围,臀围,血压,抽空腹静脉血测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及脂联素;计算腰臀比(WHR),体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分别给实验组调脂治疗8周,复查上述指标,并进行统计分析。结果血浆脂联素水平与体重、腰围、臀围、BMI,WHR、TG、TC、LDL-C、VLDL-C及HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关。以脂联素为因变量,其他相关指标为自变量进行多元逐步回归分析显示:HOMA-IR、腰围、TG、体重及VLDL-C进入回归方程;调脂治疗后血糖、血脂均有下降,脂联素水平显著升高。结论2型糖尿病早期脂联素浓度降低,糖尿病伴脂代谢紊乱者显著降低,而T2DM加HTG组与T2DM加HTC组间差别无统计学意义;调脂治疗可以提高糖尿病脂代谢紊乱者脂联素水平。     

脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性

目的探讨脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性。方法83例2型糖尿病（T2DM）患者,按有无大血管病变分为大血管病变组（43例）和无大血管病变组（40例）,另设健康对照组41例,均检测血浆脂联素水平及糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖及胰岛素水平等。结果失血管病变组和无大血管病变组血浆脂联素水平明显低于正常对照组（P〈0．01）;大血管病变组血浆脂联素水平也明显低于无大血管病变组（P〈0．01）。结论血浆脂联素水平降低是T2DM和T2DM大血管病变的危险因子。     

2型糖尿病患者脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的：探讨2型糖尿病脂联素与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取2型糖尿病患者138例,分为非肥胖组68例,肥胖组70例。正常对照组：共80例,其中正常非肥胖者40例,正常肥胖者40例。采用酶免法（ELISA）测定血清脂联素,并分析其与胰岛素抵抗的相关性。结果：2型糖尿病组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组,脂联素水平低于对照组。肥胖组BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、脂联素水平低于非肥胖组。结论：FPG、FINS、BMI、脂联素是影响2型糖尿病胰岛素抵抗的主要危险因素。     

脂联素基因多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的 探讨脂联素基因多态性与2型糖尿病的相关性.方法 本研究入选昆明地区汉族2型糖尿病患者133名,否认糖尿病家族史的非糖尿病个体57名.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测脂联素基因SNP-11377、SNP+45和SNP+276基因型,构建单倍型.评估以上三个多态性位点与2型糖尿病的相关性.结果 ①脂联素基因SNP-11377、SNP+45和SNP+276的基因型和等住基因频率在昆明地区汉族2型糖尿病组和非2型糖尿病组中无统计学差异.②SNP-11377、SNP+45和SNP+276所构建的单倍型频率在昆明地区汉族2型糖尿病组和非2型糖尿病组中无统计学差异.③在非2型糖尿病组中,SNP-11377CC基因型个体的体重指数和腰围较低.结论 脂联素基因SNP-11377、SNP+45和SNP+276与昆明地区汉族2型糖尿病无相关性.SNP-11377CC基因型可能是昆明地区汉族非糖尿病个体肥胖的一个保护基因型.     

脂联素与2型糖尿病

脂联素(adiponectin)是由脂肪细胞所专一分泌的一种细胞因子，具有抗炎、抗动脉粥样硬化、维持机体的能量平衡、增加胰岛素的敏感性、抗胰岛素抵抗等生物学效应。胰岛素抵抗是2型糖尿病发病环节中的一个重要方面，因此脂联素在2型糖尿病的发病中具有重要的作用。     

胰岛素联合阿托伐他汀对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响

目的观察胰岛素联合阿托伐他汀对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响。方法 62例2型糖尿病患者随机分为两组,分别给予胰岛素及胰岛素联合阿托伐他汀治疗,疗程共6个月。于治疗前后分别检测和记录两组患者FBG、HbA1c、脂联素及血脂水平,观察阿托伐他汀对2型糖尿病患者血浆脂联素的影响。结果两组患者血糖和HbA1c均控制良好,实验组血清脂联素水平较对照组明显升高,血脂水平则较对照组明显降低,二者之间的差异均具有显著性意义（P〈0.05）。结论胰岛素联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病可明显改善患者血浆脂联素水平,提高患者对胰岛素的敏感性,减少胰岛素用量。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸和脂联素检测的临床意义

目的：探讨血清同型半胱氨酸（HCY）和脂联素（ADPN）在2型糖尿病肾病（T2DN）发生发展中的作用。方法：根据24h尿微量白蛋白排泄率（UAER／24h）将169例2型糖尿病（T2DM）患者分为单纯糖尿病N（SDM组）,早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（CDN组）;51名健康者作为对照组（NC组）,分别测定血清HCY及ADPN水平。结果：SDM、EDN和CDN3组血清HCY、ADPN水平高于NC组（P〈0．05）;EDN和CDN组血清HCY、ADPN水平高于SDM组（P〈0．05）;CDN组血清HCY、ADPN水平高于EDN组（P〈0．05）;NC、SDM、EDN和CDN4组受试者血清HCY、ADPN与UAER水平呈正相关（rHCY=0．49,PHCY〈0．05;rADPN=0．56,PADPN〈0．05）。结论：血清HCY、ADPN与T2DN的发生、发展有关,检测二者水平可能对评估糖尿病肾病有作用。     

2型糖尿病脂联素水平与心脑血管病变关系的研究

目的 探讨血清脂联素与2型糖尿病（T2DM）心脑血管病变的关系.方法 选健康体检者（A组）35例,单纯糖尿病（B组）42例,糖尿病合并心脑血管病变（C组）38例,测定各组血清脂联素水平及其血糖、血脂、空腹胰岛素等指标,计算胰岛素抵抗数;测定反映心脑血管粥样硬化的早期指标-颈动脉内膜中层厚度（CIMT）,进行统计学分析.结果 （1）B组脂联素水平低于A组（P〈0.01）,C组脂联素水平低于A组及B组（P〈0.01）,B、C组患者均比A组存在明显的代谢紊乱和胰岛素抵抗.（2）脂联素与CIMT的变化呈显著负相关（P〈0.01）.（3）多元线性逐步回归分析提示：脂联素及高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯增高是T2MD患者CIMT增厚的危险因素.结论 血清脂联素水平降低是2型糖尿病患者动脉粥样硬化的独立危险因子之一,能够改善胰岛素抵抗、调节血糖血脂、降低血压、延缓T2DM的大血管动脉粥样硬化等作用,对糖尿病心脑血管病变起到保护作用.     

新诊断2型糖尿病患者血清脂联素水平与代谢综合征的关系

目的研究新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素水平与代谢综合征(MS)的关系。方法采用ELISA法测定140例新诊断T2DM患者与80例查体非糖尿病者空腹血清脂联素浓度,同时测定血糖、血脂、血压,分析各指标与血清脂联素的相关性。结果①T2DM患者血清脂联素水平显著降低。②T2DM患者MS患病率显著增高。③随着MS组分的增多,脂联素含量均呈下降趋势。④DM组中血清脂联素与MS、男性、体重指数呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。结论血清脂联素浓度与MS密切相关,低脂联素血症是MS的又一特征,在其发病中可能起重要的作用。     

老年2型糖尿病患者血清脂联素和早期动脉粥样硬化的关系

目的分析老年2型糖尿病患者血清脂联素水平和早期动脉粥样硬化的关系。方法将55例老年2型糖尿病患者根据颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)进行分组,29例CIMT≤0.9mm的2型糖尿病患者为非动脉粥样硬化组,另外26例CIMT>0.9mm或发现动脉斑块的2型糖尿病患者为动脉粥样硬化组,并配对选取25例非糖尿病的健康者为对照组。同时收集入选者的临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、踝臂指数(ABI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、空腹血脂以及胰岛素等生化指标,并计算稳态模型(HomaModel)的胰岛素抵抗指数HomaIR=(FINS×FPG)/22.5,取其自然对数值;用酶联免疫法测定入选者的血清脂联素。结果(1)动脉粥样硬化组的血清脂联素显著低于非动脉粥样硬化组及对照组。(2)相关性研究显示脂联素与血糖、HbA1c、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、CIMT负相关(r=-0.30,r=-0.32,r=-0.23,r=-0.66,r=-0.83,r=-0.63,r=-0.7...     

血尿酸与老年糖尿病动脉粥样硬化的关系

目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 将老年T2DM患者85例,按是否有颈动脉粥样硬化分为颈动脉粥样硬化组和非颈动脉粥样硬化组,对惠者尿酸、性别、年龄、病程、体重指数、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血清胆固醇和三酰甘油等动脉粥样硬化危险因素进行多变量分析.结果 老年T2DM合并动脉粥样硬化组血清尿酸水平为(378.25±83.61)μmol/L明显高于非动脉粥样硬化组(285.78±79.36)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).动脉粥样硬化组年龄、病程、收缩压、空腹胰岛素、Ln(HOMA-IR)和Ln ISI均高于非动脉粥样硬化组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明血清尿酸水平、年龄,病程、收缩压、Ln(HOMA-IR)、Ln ISI是T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素.结论 尿酸水平与老年T2DM患者颈动脉粥样硬化独立相关.     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变和脂联素的相关性分析

 目的  探讨血清脂联素水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法  收集T2DM住院患者165例,根据眼底检查分为正常眼底(non-DR,NDR)组83例和DRP组82例,同期正常健康人群82例作为正常对照(normal control,NC)组。收集病史并检测各组血清中脂联素水平及相关生化指标。结果  与NC组比较,NDR组和DR组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、血肌酐、胱抑素C明显升高 (P<0.05),血清脂联素水平明显下降 (P<0.05)。与NDR组比较,DR组血清脂联素水平明显下降,病程、胱抑素C、餐后2小时血糖升高明显 (P<0.05)。二元Logistic回归结果显示低血清脂联素水平及糖尿病病程是T2DM合并视网膜病变的危险因素。结论  血清脂联素水平与T2DM合并视网膜病变呈负相关。     

伴微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血清脂联素水平及影响因素

目的探讨伴有微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化及相关影响因素。方法病例组选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的初诊2型糖尿病患者60例,按尿白蛋白排泄率（UAER）分为单纯糖尿病组（DM组）和糖尿病伴微量白蛋白尿组（DM＋UAER组）,采用ELISA法检测血清脂联素水平,并分别观察体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等因素与血清脂联素之间的关系。正常对照组（NC组）选择30例健康体检者。根据体重指数（BMI）再将三组分别分为非肥胖亚组（Ⅰ）和肥胖亚组（Ⅱ）,进一步观察肥胖对血清脂联素的影响。结果①糖尿病两组中血清脂联素水平均低于正常对照组（P〈0.01）,DM＋UAER组脂联素显著低于DM组（P〈0.05）。②糖尿病两组中肥胖亚组血清脂联素水平均低于同组非肥胖亚组（P〈0.01）;三组间相同BMI水平脂联素比较;肥胖亚组脂联素水平依次降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,非肥胖亚组脂联素水平也依次降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。③Pearson相关分析显示,脂联素与BMI、WHR、HOMA-IR、UAER、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FCPS）呈负相关,与高密度脂蛋白（HDL）呈正相关;多元逐步回归分析结果显示,脂联素与BMI、HbA1c、TG独立相关。结论①初诊2型糖尿病患者血清脂联素明显低于正常人,在伴有微量白蛋白尿时血清脂联素水平更低。②血清脂联素水平受肥胖程度和类型（中心型肥胖）影响,与血糖代谢、甘油三脂水平、胰岛素抵抗程度及尿蛋白的排泄呈负相关关系,与高密度脂蛋白呈现正相关关系。     

维生素D与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化关系的研究进展

长期的糖尿病病程可引起血管、心脏、肾脏、神经系统等组织的慢性并发症.维生素D是经典的钙磷调节剂,具有多种生物学效应,包括对胰岛B细胞的保护作用、缓解炎性反应、减少动脉内皮损伤等.近年来愈来愈多的临床及动物模型试验表明,维生素D是2型糖尿病心血管疾病的一个新的危险因素,目前已发表文献对此仍存有分歧,本文就此相关机制及临床研究做一综述.