甲状腺激素与2型糖尿病关系的初步探讨

目的:通过研究2型糖尿病患者体内血清甲状腺激素的水平,分析两者的相关性,进而探讨甲状腺激素与2型糖尿病的关系。方法:测定120例2型糖尿病患者血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4),并进行统计学的相关分析。结果:糖尿病组T3低于对照组(P<0.01),T4、TSH与对照组相比均无显著差异(P均>0.05)。结论:T2DM患者甲功异常率较高,提示甲状腺激素T2DM的发病具有相关联系,主要表现为甲状腺功能低下。     

丙型肝炎患者甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨丙型肝炎不同病程患者组甲状腺激素水平变化的临床意义。方法采用化学发光分析法检测100例丙型肝炎不同病程患者,其中急性肝炎35例,慢性肝炎30例,肝硬化23例,重症肝炎12例及32例健康体检者血清甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）1的含量,并进行统计分析。结果慢性肝炎组、肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组;肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3水平均明显低于慢性肝炎组（P〈0．01）;急性肝炎组T3水平明显高于对照组（P〈0．01）,而T4水平均明显低于对照组（P〈0．01）;不同病程丙肝患者血清甲状腺激素变化不尽相同。结论丙肝患者体内存在不同程度的甲状腺激素水平紊乱,测定血清甲状腺素水平的变化对患者的病情及愈后有一定临床意义。     

妊娠期妇女血清甲状腺激素检测的临床应用

目的研究妊娠期妇女血清甲状腺激素的水平,探讨其对妊娠期妇女的意义与影响。方法选取该院体检中心体检的50例妊娠期妇女以及50例未孕妇女进行研究,分为妊娠组与未孕组。所有对象均自愿参加研究并签字同意,对所有对象检测其甲状腺激素水平,其中包括总三碘甲状腺激素（TT3）、总四碘甲状腺激素（TT4）、游离三碘甲状腺激素（FT3）、游离四碘甲状腺激素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）。结果测量血清中甲状腺激素的结果发现,妊娠组妇女的T3、T4水平对比未孕组妇女显著较高（P〈0.05）;妊娠组妇女TSH水平显著低于未孕组妇女（P〈0.05）;而FT3、FT4水平两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对妊娠妇女进行血清甲状腺激素检测可以有效的诊断出甲状腺疾病及功能异常者,提前做出相应处理,保障孕妇和胎儿的安全。     

冠心病、糖尿病、脑梗死患者甲状腺激素水平测定的临床意义

目的 探讨冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清甲状腺激素水平测定的临床意义.方法 选择老年冠心病56例、糖尿病52例、脑梗死31例,以同期老年健康者50例为对照组,用化学发光免疫分析法分别测定4组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果 4组TT3、FT3、TSH水平比较,差异有统计学意义(P均＜0.05),冠心病组、糖尿病组、脑梗死组患者血清TT3、FT3水平均较对照组低,TSH水平较对照组高(P均＜0.05),TT4、FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清中甲状腺激素水平的检测对客观评价老年性疾病患者的甲状腺功能有一定的临床意义.     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素、促甲状腺激素的测定及临床意义

目的探讨充血性心力衰竭（Congestive Heart Failure，CHF）患者血清游离甲状腺激素（FT3、FT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）浓度的变化及其意义。方法用化学发光法测定164例CHF患者及93例正常人血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH的浓度，并对19例Ⅲ或Ⅳ级CHF患者治疗前、后及各种原发病致CHF时的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH浓度进行比较。结果CHF组FT3降低（P〈0.01），FT4正常，高血压心脏病（HHD）TT3下降（P〈0.05），TT4正常，TSH正常。严重CHF可伴有FT4降低（P〈0.01），心衰越重，FT3、TT3降低越明显（P〈0.05）。结论FT3、TT3、FT4可作为CHF病情程度判断的一个指标。     

肝硬化与血清甲状腺激素的关系

目的：了解肝硬化与血清甲状腺激素的关系。方法：采用微粒子免疫法在雅培化学发光仪上检测68例肝硬化患者血清的甲状腺素。结果：重症肝硬化患者的三碘甲状腺原氨酸（TT3）、四碘甲状腺原氨酸（TT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而慢性肝硬化患者的TT3、TT4、FT3、FT4和TSH（促甲状腺激素）与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.01）。结论：肝硬化患者随着肝功能损害程度与TT3、TT4、FT3、FT4的改变有关     

2型糖尿病病人血清甲状腺激素、促甲状腺激素水平及影响因素研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清甲状腺激素（TH）和促甲状腺激素（TSH）水平变化及其影响因素。方法选取T2DM病人75例（T2DM组）及同期健康体检者75名（对照组）,比较2组血清TH和TSH水平;另将T2DM组按性别、年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）进行划分,比较血清TH和TSH水平。结果T2DM组病人血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显低于对照组（P < 0.01）,2组游离甲状腺素（FT4）和TSH水平差异无统计学意义（P>0.05）。不同性别、是否服用二甲双胍T2DM病人的血清FT3、FT4和TSH水平差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄段和病程病人间的FT3水平差异均有统计学意义,随年龄和病程增加,FT3水平降低（P < 0.05~P < 0.01）;不同HbA1c病人间的FT3、FT4水平差异均有统计学意义,随HbA1c升高,FT3、FT4水平均降低（P < 0.05~P < 0.01）;FBG ≥ 7.0 mmol/L病人的FT3、FT4水平均明显低于FBG < 7.0 mmol/L病人（P < 0.01）。Spearman相关分析显示,T2DM病人FT3水平与年龄、病程、HbA1c、FBG均呈负相关关系（P < 0.05）;FT4与HbA1c、FBG呈负相关关系（P < 0.05）。结论与健康成人比较,T2DM病人存在甲状腺功能异常情况,主要表现为FT3降低;T2DM病人的FT3水平变化与年龄、病程、HbA1c和FBG密切相关。     

危重病甲状腺激素改变与APACHE Ⅱ评分相关性分析

目的：探讨危重病患者血清甲状腺激素水平的变化及其与APACHEⅡ评分和APACHEⅡ评分中各因素的相关性。方法：采用电化学发光免疫分析法测定危重病患者及健康对照组人群血清甲状腺激素水平。监测并收集危重病患者入院24小时内APACHEⅡ评分所需相关数据并进行评分。结果：危重病患者的血清TT3、TT4、FT3、FT4含量明显低于正常对照组（P〈0.01）,而TSH的变化无统计学意义（P〉0.05）;危重病患者血清TT3、TT4、FT3、FT4与APACHEⅡ评分、与APACHEⅡ评分中的急性生理学评分（APS）、FT4与Glasgow昏迷评分（GCS）均具相关性（P〈0.05）;促甲状腺素（TSH）与APACHEⅡ评分及其中APS、GCS、年龄评分和慢性健康评分的相关性分析均不具统计学意义（P〉0.05）;甲状腺激素各值与年龄评分及慢性健康评分的相关性分析不具统计学意义;危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4与TSH间相关性分析不具统计学意义（P〉0.05）;危重病患者血TT3、TT4、FT3、FT4相互间具有相关性（P〈0.05）。结论：非甲状腺疾病的危重病患者常出现血清甲状腺激素TT3、TT4、FT3、FT4水平下降,其下降程度与危重病患者的APACHEⅡ评分、与A-PACHEⅡ评分中的APS具相关性,而与TSH的相关性不具统计学意义。     

正常成人甲状腺激素水平影响因素探讨

目的 探讨年龄、性别及季节对正常成人血清促甲状腺激素（TSH）及甲状腺激素（TH）水平的影响。方法 将2 564例健康体检者按性别分为男性组和女性组,按年龄分为青年组、中年组和老年组,按体检时间分为夏季组和冬季组。分别检测各组血清TSH、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）水平,并分析比较各组间差异有无统计学意义。结果 青年组女性和中年组女性TSH值高于同年龄组男性;青年组女性和中年组女性T3、FT3、FT4水平,均低于同年龄组男性（P<0.05）。男性人群中TSH水平随年龄增长呈上升趋势, FT3、FT4水平随年龄增长呈下降趋势,青年组女性FT3水平高于老年组女性,而T4水平低于老年组（P<0.05）。夏季测得的TSH、T3、FT4水平均低于冬季水平（P<0.05）,FT3水平无季节差异,TSH、T3、T4、FT4与季节存在相关性（r值分别为0.079,0.092,-0.137,0.140）。结论 年龄、性别、季节等因素均可影响TSH及甲状腺激素水平。建议临床上诊治甲状腺疾病,判定甲状腺功能状态时应考虑上述因素对其的影响。     

甲状腺激素及促甲状腺素在2型糖尿病中的变化

目的探讨甲状腺激素及促甲状腺激素在2型糖尿病患者中的变化。方法比较2型糖尿病组(n=200)与糖耐量正常组(n=200)患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的变化。采用微粒子免疫发光技术测定TSH、FT4、FT3。结果 2型糖尿病组血清中FT3水平较糖耐量正常组降低(P<0.05),TSH及FT4两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者应当重视甲状腺激素的测定,以利于早期筛查和防治。     

呼吸衰竭患者甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的探讨呼吸衰竭患者甲状腺激素水平的变化情况及临床意义。方法选取在我院就诊的96例呼吸衰竭患者作为研究对象,按病情分为急性呼吸衰竭组（45例）和慢性呼吸衰竭组（51例）,同时选取健康体检的正常人（48例）作为对照组,分析比较三组对象的总三碘甲状腺原氨酸（n）、总甲状腺激素（n）、游离三碘甲状腺原氨酸（n）、游离甲状腺素（n）、促甲状腺激素（TSH）水平。结果与对照组相比,急性呼吸衰竭组患者,TT3、TT4、FTT3、FT4水平均低于对照组（P〈0．01）,TSH水平高于对照组（P〈0．01）;慢性呼吸衰竭组患者TT3、TT4、FT3均低于对照组（P〈0．01）,而FT4和TSH水平无明显差异（P〉0．05）;急性呼吸衰竭组患者TSH水平高于慢性呼吸衰竭组（P〈0．01）。结论对呼吸衰竭患者进行甲状腺激素水平的测定,有助于对疾病的评估治疗。     

慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后甲状腺激素检测的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前后血清甲状腺激素的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析检测45例慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前、中、后血清三碘甲状腺氨酸（T3）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白（TG）含量的变化,并与30例健康体检者比较。结果在干扰素治疗之前,病例组的FT3、FT4明显低于正常对照组（P〈0.05）;病例组治疗前与治疗中比较,治疗中TSH明显增高、T3明显低于治疗前（P〈0.05）;治疗后与治疗前比较,T3、FT3、FT4、TG明显升高,差异有显著性。结论干扰素在抗病毒治疗过程中可能会导致一过性的甲状腺激素代谢紊乱,但随着抗病毒治疗的结束、肝功能的复常,甲状腺激素恢复至正常水平。     

不同孕期孕妇甲状腺激素水平变化及与抗甲状腺过氧化物酶抗体的关系

目的测定不同孕期孕妇甲状腺激素以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的水平,并探讨两者的关系。方法常规检查的孕妇400例,用全自动生化仪对其促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、总甲状腺素（TT4）以及TPOAb的水平进行检测。结果甲状腺功能正常的孕妇及TPOAb阴性的孕妇中,妊娠早期、中期、晚期TSH水平不同（P〈0.05）;TPOAb阴性的孕妇组早期、中期、晚期的TSH的中位数显著低于TPOAb阳性组（P〈0.05）;与采用血清FT4为诊断标准比较,采用TT4水平进行诊断,临床甲状腺功能减退症的检出率较低（P〈0.05）,而亚临床甲状腺功能减退症的检出率则无明显差异（P〉0.05）。结论在筛查时,应重视TPOAb阳性的孕妇,并且注意FT4与TT4在诊断上的差异。     

妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白甲状腺激素水平的临床变化及意义

目的：探讨妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白（HbAlc）、甲状腺激素水平的临床变化及意义。方法随机选取2014年6月—2015年8月期间我院收治的120例妊娠糖尿病孕妇的临床资料（观察组）,选择同期正常体检孕妇120例（对照组）。测定2组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、空腹血糖（FBG）。结果观察组FT3、T3、T4、FT4水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FBG、HbA1c水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;HbAlc与FT3浓度呈负相关,与FBG呈正相关。结论妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白、甲状腺激素水平是检测妊娠糖尿病病情的良好指标,能够为诊断与治疗提供科学的参考依据。     

2型糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平及与肾损害的相关性

【摘要】目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平及与肾损害的相关性。方法 选取马鞍山市人民医院2013年1月～2018年3月收治的2型糖尿病患者155例,其中65例单纯2型糖尿病患者设为糖尿病组,90例2型糖尿病肾病患者设为糖尿病肾病组,另选取同期于我院健康体检者70例为对照组,检测并比较各组患者治疗前甲状腺激素［游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）］水平、尿蛋白［尿微量白蛋白（mALB）、24h尿蛋白］和胱抑素C（CysC）水平,并采用Spearman相关分析FT3、FT4、TSH水平与mALB、24h尿蛋白、CysC水平的相关性。结果 3组FT4水平组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;FT3水平糖尿病肾病组低于糖尿病组,糠尿病组低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,糖尿病肾病组TSH水平显著高于糖尿病组和对照组（P＜0.05）;3组mALB、24小时尿蛋白、CysC水平组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,其中糖尿病肾病组明显高于糖尿病组,糖尿病组高于对照组（P＜0.05）;糖尿病肾病组FT3水平与mALB、24小时尿蛋白、CysC水平均呈负相关性（P＜0.05）。结论 2型糖尿病肾病患者FT3水平降低,TSH水平增高,且血清FT3水平与mALB、24h尿蛋白、CysC水平存在负相关性,血清FT3水平可在一定程度上反映肾损害。     

慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平与脑利钠肽的相关性研究

目的探讨血清甲状腺激素、脑利钠肽（BNP）水平与心功能分级的关系,以及慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素与BNP的相关性。方法比较分析58例心功能Ⅱ～Ⅳ级患者（CHF组）和58例心功能正常患者（对照组）血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）及BNP水平。结果两组T4、FT4和TSH差异均无统计学意义（均P〉0.05）;而CHF组T3和FT3均较对照组低（均P〈0.05）,BNP较对照组高（P〈0.05）。且心力衰竭程度越重,T3和FT3的水平降低越明显,而血浆BNP水平升高越明显。结论 T3、FT3及BNP可作为反映CHF严重程度和预后的临床评估指标。     

老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平改变的临床意义

目的分析老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平改变的临床意义。方法选取60例老年2型糖尿病患者为观察组,对其进行血糖指标、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、反三碘甲腺原氨酸（r T3）、高敏促甲状腺激素（s TSH）放射免疫测定,结果与60例健康体检者（对照组）进行对比。结果观察组的空腹胰岛素、空腹血糖FPG、空腹C肽和糖化血红蛋白的值分别为（56.37±37.86）mmol/L、（11.12±3.67）mmol/L、（611.28±135.47）mmol/L、（7.73±1.78）mmol/L,高于健康体检者的（38.15±16.84）mmol/L、（5.46±0.68）mmol/L、（378.62±173.18）mmol/L、（4.92±0.49）mmol/L,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组血清r T3为（0.32±0.16）nmol/L明显高于对照组的（0.18±0.15）nmol/L,2组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化与其病情相关,甲状腺激素测定对预测糖尿病严重程度及其预后有一定的指导意义。     

孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义

目的探讨孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义。方法选取我院2011年10月-2013年10月早期妊娠孕妇536例,采用罗氏电化学发光免疫分析仪检测血清甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平,并与同期520例非妊娠健康妇女的血清甲状腺激素水平进行比较,分析早期检测的临床意义。结果观察组T4和T3水平显著高于对照组,TSH水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,FT3水平低于对照组,FT4水平高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;甲状腺功能异常者72例（13.4％）,以甲减和亚临床甲减者居多。结论早期妊娠孕妇T4和T3水平升高,TSH水平降低,早期检测血清甲状腺激素,有助于及时发现甲状腺功能异常者和采取干预措施。     

2型糖尿病患者甲状腺功能分析

目的分析2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺功能状态。方法检测30例2型糖尿病患者血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）,设正常对照组12例。结果2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组（P=0．0215）,FT3水平显著低于正常对照组（P=0．0433）。2型糖尿病患者甲状腺功能亢进者占13．3%,甲状腺功能减退者占26．7%,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达14．3％,显著高于男性（6．3％）。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

老年COPD患者的肺功能与血清甲状腺激素的关系

目的 探讨老年COPD（慢性阻塞性肺病）患者的肺功能和血清甲状腺激素的关系.方法 随机选取75例COPD患者和25例健康对照者.分别对其进行肺功能、TSH水平及血清FT3、FT4、TT3、TT4的测定.另选24例Ⅳ级COPD老年患者,并将其分为存活组和死亡组两组,对两组患者的血清甲状腺激素水平进行比较,并对其肺功能和甲状腺激素的关系进行分析.结果Ⅲ级和Ⅳ级老年COPD患者的FT3和TT3值都比对照组要低（P〈0.01）,所选出的24例Ⅳ级老年COPD病人中,死亡组的TT4、FT3和TT3值都比存活组要低（P〈0.05）,两组的TSH差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 随着病情的加重,老年COPD病人的血清甲状腺激素会出现异常,患者肺功能与其甲状腺激素水平存在很大相关性,对血清甲状腺激素的检测对COPD病情的诊断非常有利.