健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的：研究强化健康教育对82例2型糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：对2型糖尿病患者进行强化健康教育,比较教育前后患者对治疗依从性。结果：健康教育前药物治疗和复诊的依从率较好,分别为78．1％和65．9％;饮食治疗的依从率低,为28％：运动治疗的依从率差,为15．8％。健康教育后药物治疗和复诊率提高到91．2％和85．4％;饮食治疗和运动治疗的依从率提高到79．3％和75．7％。结论：健康教育能有效提高糖尿病患者的治疗依从性,提高患者的生活质量。     

配偶同步健康教育对2型糖尿病患者依从性的影响

目的 研究配偶同步健康教育对患者依从性的影响.方法 将67名2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,对照组实施常规糖尿病健康教育,干预组予以配偶同步健康教育.结果 观察3月后发现,干预组依从性行为评分显著高于对照组(P＜0.05),血糖水平显著低于对照组(P＜0.01).结论 配偶同步健康教育能提高2型糖尿病患者依从性,改善血糖水平.     

社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 研究社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 以典型抽样法抽取2型糖尿病患者504名,以自填式结构问卷调查其社会支持、治疗方式及治疗依从性等情况.分别以药物治疗、饮食治疗、生活行为、血糖监测依从性为应变量,以客观支持、主观支持和对支持的利用度为主要自变量,进行General Linear Model回归分析和Logistic回归分析社会支持对治疗依从性的影响.结果 社会支持利用程度较高的男性患者,药物治疗和生活行为的依从性显著提高(Beta＝0.244,95%CI＝0.129～0.359;Beta＝0.117,95%CI＝0.016～0.219);客观支持(调整OR＝1.151,95%CI＝1.018～1.302)和对支持的利用度(调整OR＝1.278,95%CI＝1.070～1.526)促进男性血糖监测行为.女性患者获得的客观支持越高,饮食治疗依从性就越好(Beta＝0.113,95%CI＝0.016～0.210);获得的主观支持越高生活行为依从性就越好(Beta＝0.037,95%CI＝0.003～0.070);社会支持未能显著影响女性血糖监测行为.结论 社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性有一定的促进作用,且对不同性别和不同依从性的影响是不同的.     

护理干预对务农2型糖尿病患者依从性的影响

目的:研究护理干预对务农2型糖尿病患者的影响以及与城镇2型糖尿病患者依从性的比较。方法:将40名务农2型糖尿病患者分为两组,对实验组予以护理干预措施,3个月后比较两组在定期检查、饮食控制、血糖监测、运动、餐前餐后血糖等方面依从性情况。结果:实验组在定期检查、饮食控制、自我血糖监测、运动等方面比对照组做得好,餐前餐后血糖比对照组低,对照组的依从性各指标不理想,需要加以关注。结论:护理干预对患者有一定支持作用,可提醒和帮助患者遵从医嘱,对提高农村务农患者依从性有重大意义。     

自我血糖监测对2型糖尿病患者口服药物治疗依从性的影响

目的评价2型糖尿病患者自我血糖监测对其口服降糖药物治疗依从性的影响。方法问卷调查288例在我院门诊就诊的2型糖尿病患者的一般状况、口服药物治疗依从性和自我血糖监测情况,进行Logistic回归分析。结果受教育程度越高,血糖监测越频繁者,口服降糖药物治疗依从性越好。性别、病情严重程度、医药费支付方式等与口服药物治疗依从性之间统计无显著性差异。结论 2型糖尿病患者定期进行自我血糖监测,能明显提高其口服降糖药物治疗依从性,文化程度低者应予以更加重视。     

MUST教育模式对2型糖尿病患者依从性的影响

目的 建立患者家属参与的糖尿病教育管理新模式,观察其对2型糖尿病患者依从性的影响.方法 建立以医生为总管理者(Manager,M)、患者家属为督促者(Urger,U)、患者本人为自我管理者(Self-manager,S)以及护士为施教者( Teacher,T)的MUST糖尿病管理模式.180名2型糖尿病患者被分为干预组和对照组,其中干预组90例患者进入MUST管理模式进行1年的观察,采用改良的Deborah糖尿病自我管理评价表进行依从性判定,分析新模式对糖尿病患者依从性的影响.结果 至观察结束,干预组患者完全从医行为提高近1倍(P＜0.01),而且从进入MUST模式的第3个月依从性改善就有明显提高(P＜0.01),半年后依从性改善维持高水平,但不再进一步提高(P＞0.05).结论 MUST模式强调了家属以监督者的身份参与到糖尿病教育管理,提高了患者的依从性,保证了糖尿病教育的效果.     

多形式随访教育对居家2型糖尿病患者用药依从性的影响

目的:探讨多形式随访教育对居家2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法:选取2011年10月在笔者所在医院内分泌科住院的糖尿病患者60例,随机分为干预组30例,对照组30例,干预组在患者出院1月后通过发送健康知识短信、电话回访、健康热线、参加讲座学习等形式对患者进行健康教育,督导患者按时用药、控制饮食、定时运动、监测血糖、定时复诊,提供心理支持等,干预时间6个月。对照组患者出院后按出院指导自行用药、控制饮食、运动和监测血糖。结果:干预组患者用药依从性、空腹与餐后血糖同对照组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:多形式随访教育可提高居家2型糖尿病患者的用药依从性,有利于更好地控制血糖。     

农村2型糖尿病患者胰岛素治疗创新教育的探讨

糖尿病是一种慢性、终身性疾病,由于起病缓慢、隐匿,多在不知不觉中发生发展,有的甚至出现了严重的并发症才被发现,李锐等[1]通过对上海市15～74岁社区居民进行流行病学调查,发现未经临床诊断糖尿病(DM)患者高达45.69%,其中农村居民为69.26%,城市居民为40.37%.对于中国广大的农村居民来说,劳动强度很大,糖尿病的典型症状"三多一少"对大多数2型DM来说并不明显,因为高强度的劳动也会带来这些表现,加上经济与医疗保障系统不健全等原因没有进行健康体检,因而导致了发病早期容易被忽视,大多数患者都是出现了严重的并发症才引起重视,而此时往往需要胰岛素强化治疗,要使农村2型DM患者主动接受胰岛素治疗会面临很多实际困难,这就需要医护人员在胰岛素治疗教育上根据农村2型糖尿病患者的特征,运用创新思维、创新观念、创新方法来教育他们增加胰岛素治疗的依从性.笔者在2007年2月至2008年12月对农村136例2型DM患者通过临床观察和运用胰岛素治疗创新教育,提出了自己的看法与建议,现报告如下.     

家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响

目的 了解家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响.方法 将100例出院病人随机分为实验组和对照组,每组50例,病人出院后对实验组进行家庭访视,对照组未实施干预.在出院时和出院后6个月,评价两组病人饮食治疗依从性及空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、体重的控制情况.结果 实验组病人饮食治疗依从性、饮食治疗各项目依从性和血糖、血酯、体重控制情况优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 家庭访视可提高2型糖尿病出院患者饮食治疗依从性,并有效控制血糖、血酯及体重;应加强对2型糖尿病患者在称量或准确估量食物、使用食物交换量表安排饮食方面的教育,重点进行饮食治疗具体操作技能指导.     

综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的观察综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2009年1月～2012年1月在我院住院治疗的2型糖尿病患者65例进行观察,根据护理干预措施的不同分为干预组35例与对照组30例,对照组采取随机对症护理,干预组主要从心理干预、药物干预、饮食干预、运动干预等方面进行综合性的护理干预,应用设计的治疗依从性的调查表,对两组患者治疗的依从性进行比较。结果干预组的依从性明显优于对照组（P〈0．05）,且干预组患者出院时的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白较对照组变化更显著（P〈0．05）。结论通过实施综合性的护理干预措施,可以提高患者对糖尿病的认识水平及对治疗的依从性,有助于更好地控制血糖,减少并发症的发生。     

个体化健康教育对门诊糖尿病患者治疗依从性的影响

目的在门诊糖尿病患者的护理中融入个体化健康教育模式,对进一步提高门诊糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选择2010年1月-2011年1月在门诊就诊的糖尿病患者176例,将176例糖尿病患者,按就诊的单双号分为实验组和对照组,各88例。两组均采用常规教育。而实验组在常规教育的基础上采用一对一个体化健康教育模式。对两组患者治疗依从性及血糖控制情况进行比较。结果实验组治疗依从性﹑血糖控制有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化健康教育可显著提高糖尿病患者的治疗依从性﹑血糖控制有效率。门诊易于开展。     

健康教育对2型糖尿病患者治疗的影响

将78例2型糖尿病人随机分为观察组（40例）和对照组（38例），对观察组进行连续3个月糖尿病教育。结果：观察组第3个月末糖化血红蛋白、胆周醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖明显高于对照组（P＜0．01），每周主动运动和监测血糖的频次亦显著高于对照组（P0.01），结论：对糖尿病人进行糖尿病教育可有效提高病人自控水平，有利血糖和血脂的控制。     

2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查

为了有针对性地对糖尿病患者开展饮食教育,对100例2型糖尿病患者进行了以问卷为主要工具的调查、研究工作。通过分析患者饮食治疗依从性及其影响因素,发现患者饮食治疗依从性总分为8.47±2.37,患者的性别、在职情况、月收入、社会支持对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。2型糖尿病患者饮食治疗依从性不高,特别体现在使用食物交换量表安排每日饮食和计量（或准确估量）食物方面的依从性。因此,对患者实施健康教育时应该重视指导、帮助患者计量（或准确估量）食物和使用食物交换量表来合理安排膳食,从而达到预防和减少糖尿病并发症的发生、发展,降低致残率、病死率的目的 。     

2型糖尿病患者血糖监测对药物治疗依从性的影响

目的观察分析2型糖尿病患者血糖监测对药物治疗依从性的影响。方法采用问卷调查法对171例2型糖尿病患者对药物治疗依从性和血糖监测情况进行单因素分析和Logistic回归分析。结果171例2型糖尿病患者对药物治疗依从性佳的病例共63例,占36.84%。通过依从性与相关单因素分析,显示出糖尿病教育、血糖定期测量、提醒服药等3项因素可以提高依从性,P<0.01。年龄、文化程度、并发症、定期复查、家中有血糖仪等5项因素亦可以提高依从性,P<0.05。经Logistic回归分析,依照标准系数绝对值大小,服药依从性取决于:糖尿病教育、提醒服药、定期复查、并发症、血糖定期测量。每周测量多次者,依从性佳的占67.86%,每周测量1次者,依从性佳的占41.30%,每月测量1次,依从性佳的为30.00%,不舒服时测量者,依从性佳的仅为21.28%。依从性与测量次数呈正相关。结论除了糖尿病教育、提醒服药、定期复查、并发症等因素影响药物治疗依从性外,血糖监测也是1个影响药物治疗依从性不可忽视的因素。     

健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的作用及意义。方法选取本社区卫生服务中心2013年7月-2014年7月期间收治的200例糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,各100例。对照组给予常规糖尿病治疗,研究组在常规治疗的基础上实施为期1年的系统化的糖尿病社区健康教育,比较分析两组患者1年后的生化指标和治疗依从性的变化情况。结果干预1年后,研究组在空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P 2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇、甘油三酯各项生化指标以及体重控制情况方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经随访,研究组干预到6个月和12个月的治疗依从性明显优于对照组(P0.05),经组内比较发现,对照组干预到12个月的治疗依从性明显低于干预到6个月时,差异有统计学意义(P0.05)。结论在社区中对糖尿病患者开展系统化的健康教育,有利于改善糖尿病患者各代谢指标,提高患者治疗的依从性,延缓并发症的发生,提高生存质量。     

社区2型糖尿病患者治疗依从性及其影响因素

目的了解2型糖尿病患者治疗依从性及影响因素。方法随机分层抽样调查260例2型糖尿病患者，内容包括患者基本情况、治疗依从性、糖尿病知识水平、健康信念和社会支持，并对其进行评分及统计学分析。结果2型糖尿病患者治疗依从性得分33．22±5．85分，其中药物治疗依从性得分最高，定期复查依从性最低。影响治疗依从性的因素为就诊医院、糖尿病知识水平、健康信念及社会支持，其中影响最大的因素为健康信念。结论患者治疗依从性影响着2型糖尿病治疗效果。护士应关注患者治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响，使护理干预措施更加系统化。     

健康教育对2型糖尿病患者糖代谢的影响

健康教育是糖尿病治疗中十分重要的一个方面，健康教育对1型糖尿病患者治疗的益处，目前国内外的观察结果都比较肯定，但对2型糖尿病患者结果不一。为评估健康教育对2型糖尿病患者治疗的影响，我们作了为期1年的观察，现报道如下。     

家庭健康教育模式对糖尿病患者院外胰岛素治疗依从性的影响

目的 探讨以家庭为单位的健康教育模式对糖尿病患者院外胰岛素治疗依从性的影响.方法 选取2013年7-12月本院内分泌科收治需长期院外胰岛素治疗的糖尿病患者120例.按随机化分组表分为对照组[n =60,男性38例,女性22例,年龄(58.93 ±14.15)岁,病程(7.82±5.62)年,采用针对患者本人的传统健康教育模式]和试验组[n=60,男性36例,女性24例,年龄(60.03±12.17)岁,病程(8.13±6.08)年,采用以家庭为单位的健康教育模式].研究随访时间1年,对两组患者及家庭单位成员糖尿病院外胰岛素治疗相关知识的知晓率、患者治疗的依从性及家属在提高患者依从性中发挥的作用、患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量蛋白等进行比较.结果 两组患者及家属糖尿病院外胰岛素治疗相关知识的知晓率(95.87％vs81.26％,88.57％ vs 31.86％)、患者糖尿病院外胰岛素治疗的依从性(88.33％vs38.33％)、家属对患者依从性的影响(96.33％vs28.33％)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白[(6.27±1.35)％vs(6.86±1.24)％]、尿微量蛋白[(16.72±3.98)vs (24.62±5.05) mg/dL]等比较,试验组均显著优于对照组(P＜0.01).结论 基于以家庭为单位的健康教育模式能显著提高患者及家属(以一级亲属为主)糖尿病院外胰岛素治疗相关知识的知晓率,患者在家属的帮助下治疗依从性显著提高,从而提高院外胰岛素疗效(尤长期疗效).     

健康教育路径对2型糖尿病患者自我效能感及依从性的影响

目的：探讨健康教育路径对社区2型糖尿病患者自我效能感和饮食治疗依从性的影响。方法：对100例社区2型糖尿病患者,在实施健康教育路径前后采用一般自我效能感量表（GSES）、自行设计的饮食治疗依从性调查表进行评定。结果：实施健康教育路径前后2次评定GSES差异有显著性（P〈0.01）,饮食治疗依从性差异有显著性（P〈0.01）。GSES与饮食治疗依从性有显著的正相关（r=0.567,P〈0.01）。结论：健康教育路径可增强2型糖尿病患者的自我效能感,是提高饮食治疗依从性,控制血糖水平,延缓疾病发展的有效方法之一。