丙帕他莫联合舒芬太尼用于行脊柱手术患者术后镇痛的效果

目的 探讨丙帕他莫联合舒芬太尼对行脊柱手术患者术后的镇痛效果.方法 选择100例美国麻醉医师学会分级为Ⅰ～Ⅱ级择期行脊柱手术的患者,随机分为试验组和对照组.试验组:手术结束前30 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g(加入100 mL的0.9％氯化钠注射液中,15 min内滴完),术后镇痛给予舒芬太尼2 ug/kg+雷莫司琼5 mg(用0.9％氯化钠溶液稀释至100 mL).对照组:术后镇痛给予舒芬太尼2μg/kg+雷莫司琼5 mg(用0.9％氯化钠溶液稀释至100 mL).静脉镇痛泵参数设定:维持量为2 mL/h,单次负荷剂量为0.5 mL,锁定时间为15 min.记录两组患者于术后4、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分、患者自控静脉镇痛(PCIA)的有效按压次数以及术后48 h内的不良反应发生率.结果 试验组于术后4、12和24 h的疼痛VAS评分均显著低于对照组(P值均＜0.05).试验组于术后4、12 h的镇静评分均显著低于对照组(P值均＜0.05).两组术后4、12、24、48 h的PCIA有效按压次数的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).试验组患者术后48 h内的恶心呕吐发生率为10％(5/50),显著低于对照组的22％(11/50,P＜0.05).两组患者均未发生皮肤瘙痒、重度镇静、呼吸抑制等不良反应.结论 丙帕他莫联合舒芬太尼用于行脊柱手术患者术后镇痛的效果优于单纯舒芬太尼,且不良反应较少,值得临床推广.     

舒芬太尼复合丙帕他莫用于上腹部手术患者术后静脉镇痛的效果及安全性

目的:观察舒芬太尼复合丙帕他莫用于上腹部手术患者术后静脉镇痛的效果及安全性.方法:选择60例ASA Ⅰ一Ⅱ级择期静脉复合全身麻醉下行上腹部手术的患者,随机分为舒芬太尼复合丙帕他莫组(Ⅰ组)、舒芬太尼组(Ⅱ组)各30例.Ⅰ组和Ⅱ组分别于手术结束时静脉输注20 g/L丙帕他莫100 mL、静脉推注舒芬太尼0.15μg/kg,待患者能睁眼应答时连接微量止痛泵行患者静脉自控镇痛(PCIA)48 h,镇痛液配方为:Ⅰ组舒芬太尼1 μg/kg,Ⅱ组舒芬太尼2 μg/kg,均用生理盐水稀释至100 mL.采用Prince-Henry疼痛评分法评定镇痛效果,记录术后2、6、10、24和48 h的疼痛评分及镇静评分,观察注药前后血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度变化以及镇痛期间不良反应发生情况.结果:Ⅰ组和Ⅱ组术后各时点疼痛评分均<2分,组问比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者镇痛满意率分别为82%和88%(P>0.05).镇静评分为2分达中度镇静的患者Ⅱ组(46.7%)多于Ⅰ组(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05).镇痛期间2组患者呼吸、循环功能均稳定,不良反应恶心呕吐的发生率Ⅰ组(10.O%)低于Ⅱ组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼复合丙帕他莫用于上腹部手术患者术后静脉镇痛的镇痛效果确切,镇痛期间患者呼吸循环功能稳定,不良反应发生率低,有效、安全和可行.     

丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼对乳腺癌术后疼痛的影响

目的研究丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼对乳腺癌术后疼痛的影响。方法选取2013年6月至2016年9月三门峡市中心医院收治的乳腺癌手术患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。麻醉诱导前15 min,观察组给予丙帕他莫+氯化钠,对照组仅给予氯化钠,两组术中麻醉诱导、麻醉维持用药及剂量相同,两组术毕均给予舒芬太尼镇痛。统计对比两组自控式静脉镇痛泵(PCIA泵)按压次数、舒芬太尼追加量、术后各时间段视觉模拟疼痛(VAS)评分情况。结果观察组PCIA泵按压次数、舒芬太尼追加量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6、12、24 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼应用于乳腺癌患者手术中,能明显减轻其术后疼痛程度,并减少舒芬太尼用量。     

丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼对烧伤切痂植皮术后镇痛的效果观察

目的观察丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼对烧伤切痂植皮术后镇痛的效果。方法将60例烧伤切痂植皮术后患者按随机数字表法随机分为A、B及C组,各20例。A组负荷剂量为舒芬太尼5 g,镇痛泵用药为舒芬太尼150 g+0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;B组负荷剂量为氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵用药为氟比洛芬酯100 mg+舒芬太尼100 g+0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;C组术毕前15 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g(加入100 ml0.9%氯化钠注射液中,15 min内滴完),负荷剂量为氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵用药为氟比洛芬酯100 mg+舒芬太尼100 g+0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。3组镇痛泵均设置维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5 ml,锁定时间15 min。记录3组术后2、6、12、24及48 h患者安静和活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果 3组患者安静和活动时均获得满意的镇痛效果,术后2及6 h安静与活动时VSA C组均要小于A、B组,差异均有统计学意义(均<0.05)。3组不良反应发生率差异有统计学意义(<0.05),A组不良反应的发生率显著高于B、C组(均<0.05)。结论在烧伤切痂植皮术后,丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼在镇痛效果上更优,且安全有效,不良反应少。     

丙帕他莫复合舒芬太尼在老年患者全髋置换术后多模式镇痛中的效果

目的：观察丙帕他莫复合舒芬太尼在老年患者全髋置换术后多模式镇痛中的效果及安全性。方法60例接受全髋置换术的老年患者,随机分成2组,分别为丙帕他莫复合舒芬太尼组（A组）与舒芬太尼组（B组）,每组30例。 A组术后静脉自控镇痛（ PCIA）配方：丙帕他莫8 g＋舒芬太尼1μg/kg＋10 mg托烷司琼＋生理盐水,总量100 mL;B组PCIA配方：舒芬太尼2μg/kg＋10 mg托烷司琼＋生理盐水,总量100 mL。两组镇痛液负荷量5 mL, PCIA镇痛泵维持量1．8 mL/h,追加量0．5 mL,锁定时间15 min。观察术后4、8、12、24、48 h静息及活动时疼痛VAS评分、镇静Ramsay评分,记录镇痛泵药物消耗容量及自控按压次数,并记录不良反应。结果两组老年患者术后各时点静息及活动时镇痛评分比较差异无显著性意义,P＞0．05;B组术后4、8、12 h Ramsay评分与A组比较差异有显著性意义,B组分别为3．17±0．95、3．23±0．90、3．13±0．82,A组分别为2．43±0．77、2．40±0．77、2．33±0．71,P＜0．01;两组镇痛泵药物消耗容量及自控按压次数比较差异无显著性意义,P＞0．05;镇痛期间不良反应发生率比较差异有显著性意义,恶心、头晕发生率B组分别为26．67％、23．33％,高于A组的6．67％、3．33％, P＜0．05。结论丙帕他莫复合舒芬太尼用于老年患者全髋置换术后多模式镇痛安全有效,不良反应发生率低。     

丙帕他莫与舒芬太尼在功能性鼻内镜手术术后静脉自控镇痛效果的比较

目的 探讨丙帕他莫与舒芬太尼在功能性鼻内镜手术术后静脉自控镇痛效果的比较。方法 选择全麻择期下行功能性鼻内窥镜手术的患者60例,年龄30～65岁,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为两组,每组30例,两组术毕均即刻连接自控静脉镇痛泵(PCIA)。丙帕他莫组(P组):丙帕他莫2 g+右美托咪定5μg/kg+生理盐水共100 mL。舒芬太尼组(S组):舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定5μg/kg+生理盐水共100 mL,术毕静脉注射负荷量2 mL,背景剂量2 mL/h持续输注,自控给药单次追加剂量0.5 mL/h, PCIA锁定时间为15 min,患者持续使用镇痛泵24 h。观察并记录两组患者术后T1(3 h)、T2(6 h)、T3(12 h)、T4(24 h)的VAS评分、Ramsay评分、BCS布氏舒适度评级;记录两组患者术后初次下床活动时间;两组患者术后PCIA的按压次数;术后不良反应(如恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等)的发生率;两组患者关于术后镇痛效果的总体满意度。结果 术后T1、T2、T3、T4时间点的VAS疼痛评分两组差异无统计学意义(P>0.05),Ramsay镇静评分S组明显高...     

丙帕他莫复合舒芬太尼在老年患者全髋置换术后多模式镇痛中的效果

目的　观察丙帕他莫复合舒芬太尼在老年患者全髋置换术后多模式镇痛中的效果及安全性。　方法　　60例接受全髋置换术的老年患者,随机分成2组,分别为丙帕他莫复合舒芬太尼组（A组）与舒芬太尼组（B组）,每组30例。A组术后静脉自控镇痛（PCIA）配方：丙帕他莫8 g+舒芬太尼1 μg/kg+10 mg托烷司琼+生理盐水,总量100 mL;B组PCIA配方：舒芬太尼2 μg/kg+10 mg托烷司琼+生理盐水,总量100 mL。两组镇痛液负荷量5 mL,PCIA镇痛泵维持量1.8 mL/h,追加量0.5 mL,锁定时间15 min。观察术后4、8、12、24、48 h静息及活动时疼痛VAS评分、镇静Ramsay评分,记录镇痛泵药物消耗容量及自控按压次数,并记录不良反应。　结果　　两组老年患者术后各时点静息及活动时镇痛评分比较差异无显著性意义,P>0.05;B组术后4、8、12 h Ramsay评分与A组比较差异有显著性意义,B组分别为3.17±0.95、3.23±0.90、3.13±0.82,A组分别为2.43±0.77、2.40±0.77、2.33±0.71,P<0.01;两组镇痛泵药物消耗容量及自控按压次数比较差异无显著性意义,P>0.05;镇痛期间不良反应发生率比较差异有显著性意义,恶心、头晕发生率B组分别为26.67%、23.33%,高于A组的6.67%、3.33%,P<0.05。　结论　　丙帕他莫复合舒芬太尼用于老年患者全髋置换术后多模式镇痛安全有效,不良反应发生率低。     

盐酸丙帕他莫用于耳鼻喉手术后镇痛的意义探讨

目的 :盐酸丙帕他莫用于耳鼻喉手术后镇痛的临床意义.方法 :以我院2016年1月至2017年1月间接治的60例局部麻醉后行耳鼻喉手术患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例患者,其中给予对照组30例患者生理盐水静脉注射,给予观察组30例患者盐酸丙帕他莫静脉注射,比较两组患者术后镇痛效果以及临床不良反应发生情况.结果 :临床统计发现,在术后4h、8h、12h、16h、20h、24h不同时间段内,观察组患者临床疼痛程度明显小于对照组(P<0.05),临床镇痛效果显著,且差异具有统计学意义,60例患者无一例出现出血、恶心、呕吐、嗜睡等临床严重不良反应,其中观察组不良反应发生率为3.33%.结论 :在耳鼻喉手术临床实践中,氯诺昔康有助于术后患者镇痛,在应用过程中具有积极的安全性和时效性,且不良反应发生率低,为此值得在耳鼻喉手术后镇痛实践中应用.     

盐酸丙帕他莫用于功能性鼻内镜手术后镇痛效果观察

目的 观察盐酸丙帕他莫用于功能性鼻内镜手术患者术后镇痛效果和安全性.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期在全麻下行鼻内镜鼻窦手术患者,随机分为两组:丙帕他莫组(P组)和对照组(C组),每组30例.P组于手术结束前15min静脉滴注盐酸丙帕他莫2g,C组未用任何镇痛药.持续监测两组血流动力学,记录手术结束时(T1)、拔管前10 min(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化;对两组患者术后2、4、8、12、24 h各时间点进行VAS镇痛评分和BCS舒适度评级;记录术后24 h内出现的不良反应.结果 P组T2、T3、T4时点的MAP、HR明显低于C组(P＜0.05),与T1时点相比,C组T2、T3、T4时点MAP、HR明显升高(P＜0.05);P组在术后2、4、6 h各时点的VAS和BCS评分明显低于C组(P＜0.05);不良反应P组术后24 h内寒战的发生率明显低于C组,差异有显著性(P＜0.05).结论 功能性鼻内镜手术术毕前静脉滴注盐酸丙帕他莫2g,能有效镇痛且能提高术后舒适度,不良反应少,安全可靠.     

盐酸丙帕他莫用于腹腔镜术后镇痛的疗效观察

目的探讨盐酸丙帕他莫在腹腔镜术后的镇痛效果。方法将60例行腹腔镜胆囊切除术患者按术后镇痛方式的不同分为盐酸丙帕他莫组、芬太尼组和哌替啶组,各20例。胆囊切除后分别给予盐酸丙帕他莫静脉静脉滴注,芬太尼静脉注射,哌替啶肌注。观察记录3组苏醒时平均动脉压（MAP）、心率（HR）及拔管时间,对3组患者苏醒后10min（T1）,术后1（T2）、2（T3）、（T4m）及4（T5）h的疼痛程度进行视觉模拟（VAs）评分。结果苏醒时MAP及HR3组间比较差异无显著性（P〉0．05）,盐酸丙帕他莫组拔管时间比芬太尼组和哌替啶组明显缩短（P〈0．05）。3组VAS评分在T1～T3时点均较低,差异无显著性（P〉0．05）;盐酸丙帕他莫组VAS评分在T4、T5时点比芬太尼组明显降低（P〈0．05）。结论预注盐酸丙帕他莫对腹腔镜手术有良好的术后镇痛作用。     

非成瘾性盐酸丙帕他莫术后镇痛疗效的随机双盲对照临床研究

目的 以前瞻性、随机、双盲、对照临床研究,比较非成瘾性盐酸丙帕他莫(普鲁百服宁)注射剂与阳性对照药度冷丁在术后镇痛治疗中的安全性和有效性。方法 胸腹部术后患者完全清醒时,据其对疼痛强度的四级语言表达尺度及视觉模拟尺疼痛强度值的主观陈述,连续选择疼痛达到中度或重度(相当于美国麻醉协会分类为Ⅰ或Ⅱ)的40名40—70岁患者,按随机号生成软件随机分为研究组及对照组。两组患者用药前在年龄、性别、身高／体重指数、病种、手术类型、麻醉方式、麻醉时间、生命体征、肝肾功能、血、尿常规等方面差异均无显著性差异(P=0．06—0．93)。研究组：将溶于100ml生理盐水的盐酸丙帕他莫2g于15min内静脉滴注完,同时予以生理盐水1．0ml(作为度冷丁的安慰剂对照)肌注;对照组：将溶于100ml生理盐水的甘露醇(作为盐酸丙帕他莫的安慰剂对照)1．6g于15min内静脉滴注完,同时肌注度冷丁(作为盐酸丙帕他莫的阳性对照药)50mg(1．0m1)。在给药后6h内观察两组的安全性及有效性指标。待全部病例研究完成、两组患者的安全性及有效性数据全部输入电脑后才揭盲进行统计学处理。结果 两组的“疼痛强度减轻值-时间”曲线下面积差异无显著性(P=0．93),镇痛起效时间(15-30min)及持续时间(6h)相似,镇痛的优良效率一致(90％)。两组仅有轻度不良反应,但无统计学差异(P=0．35)。结论 在术后镇痛方面,非成瘾性盐酸丙帕他莫注射剂2g静脉滴注,与度冷丁50mg肌肉注射同样安全有效。     

盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究

非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫用于术后镇痛,目前国内尚少报道。我们采用随机、双盲、平行、对照的方法,比较了静脉注射丙帕他莫2ｇ与肌肉注射哌替啶50ｍｇ的术后镇痛效果,报道如下。一、对象与方法1.对象:40例作腹部及骨科手术患者,按美国麻醉师协会标准为Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～75岁,男14例,女26例,均无解热镇痛药过敏史。采用双盲、平行对照的方法将患者按所提供的药物编号随机分为丙帕他莫(Ｐ组)和哌替啶(Ｃ组,作为对照)两组。2.药物及给药方法:Ｐ组使用的药物为盐酸丙帕他莫粉剂2ｇ/瓶,用含枸橼酸02ｇ的注射用水10ｍｌ为溶剂,将药物溶解后注入…     

舒芬太尼用于产科术后镇痛的临床研究

目的研究舒芬太尼用于产科术后镇痛的效果和对哺乳新生儿的影响。方法采用随机双盲对照试验,160例产妇随机分成舒芬太尼组（A组）、芬太尼组（B组）观察镇痛效果、产妇自评效果和哺乳新生儿的NBNA评分。结果A组镇痛效果和产妇自评效果高于B组,两组新生儿的NBNA评分差异无统计学意义。结论舒芬太尼用于产科术后镇痛效果佳,满意度高,对哺乳新生儿NBNA无影响。     

舒芬太尼应用子宫切除术后硬膜外镇痛的临床观察

目的 观察不同浓度舒芬太尼硬膜外镇痛效果.方法 选择90例子宫切除术进行术后镇痛,随机分为三组,镇痛药液分别为A组舒芬太尼3.0 μg/kg、B组舒芬太尼2.5 μg/kg、C组舒芬太尼2.0μg/kg.观察术后病人VAS、Ramsay镇静评分及不良反应.结果 三组效果总体结果满意,2.5μg/kg组与其他两组比较差异有显著意义,P＜0.05.结论:2.5μg/kg舒芬太尼组镇痛效果满意且副作用少.     

舒芬太尼应用子宫切除术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察不同浓度舒芬太尼硬膜外镇痛效果。方法选择90例子宫切除术进行术后镇痛,随机分为三组,镇痛药液分别为A组舒芬太尼3.0μg/kg、B组舒芬太尼2.5μg/kg、2.0μg/kg。观察术后病人VAS、Ramsay镇静评分及不良反应。结果三组效果总体结果满意,2.5μg/kg组与其他两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论2.5μg/kg舒芬太尼组镇痛效果满意且副作用少。     

舒芬太尼应用子宫切除术后硬膜外镇痛的临床观察

目的 观察不同浓度舒芬太尼硬膜外镇痛效果.方法 选择90例子宫切除术进行术后镇痛,随机分为三组,镇痛药液分别为A组舒芬太尼3.0 μg/kg、B组舒芬太尼2.5 μg/kg、C组舒芬太尼2.0μg/kg.观察术后病人VAS、Ramsay镇静评分及不良反应.结果 三组效果总体结果满意,2.5μg/kg组与其他两组比较差异有显著意义,P＜0.05.结论:2.5μg/kg舒芬太尼组镇痛效果满意且副作用少.     

舒芬太尼用于术后硬膜外镇痛的临床研究

目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术术后硬膜外镇痛的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,在连续硬膜外阻滞麻醉下行腹部手术的病人60例,术后行硬膜外镇痛。随机分为3组,使用0．25μg/mL舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因,0．5μg/mL舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因,0．75μg／mL舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因,匀速5．0mL／h。观察病人术后镇痛效果、不良反应以及使用其他镇痛药物情况。结果 0．5μg/mL舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因组镇痛组取得较优镇痛效果,不良反应少。结论 0．5μg／mL舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因适用于腹部手术后镇痛。     

舒芬太尼在小儿术后镇痛中的应用观察

目的：探讨舒芬太尼在小儿术后镇痛中应用的安全性、有效性及最佳剂量。方法：选择3～12岁择期手术患儿60例,随机分为3组,每组20例。在全麻手术后给予术后镇痛,配方分别为：Ⅰ组舒芬太尼2μg／kg＋格拉司琼3mg＋生理盐水至100ml;Ⅱ组舒芬太尼2．4μg/kg＋格拉司琼3mg＋生理盐水至100ml;Ⅲ组舒芬太尼2．8μg／kg＋格拉司琼3mg＋生理盐水至100ml。设定负荷量0．1μg／kg用微电脑镇痛泵2分钟注入完毕,设定背景剂量2ml／h,PCA每次0．5ml,锁定时间15min。记录术后2h、4h、8h、24h、36h、48h各时点患儿心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SPO2）、视觉模拟评分法（VAS）、镇静评分法（Ramsay）、PCA按压次数、患儿家长对镇痛满意度、呼吸抑制及恶心、呕吐、瘙痒等不良反应。结果：术后2h、4h、8h、24h、36h、48h各时点VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）;Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）;呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SPO2）Ⅲ组低于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0．05）;PCA按压次数Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）;患儿家长对镇痛满意度Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组;Ⅲ组患儿恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组。结论：微电脑镇痛泵持续静脉注入Ⅱ组镇痛液（舒芬太尼2．4μg／kg＋格拉司琼3mg＋生理盐水至100ml）应用于小儿术后镇痛安全、有效、最佳。     

舒芬太尼用于瑞芬太尼麻醉术后镇痛的临床观察

目的 评估舒芬太尼用于瑞芬太尼麻醉术后镇痛临床效果.方法 40例接受胸腹部手术的患者随机分为两组,每组20例,手术后分别接受舒芬太尼镇痛(S组)和芬太尼(F组)镇痛.手术结束前25min静脉给予(S组)舒芬太尼0.2μg/kg,(F组)静脉给予芬太尼1μg/kg,麻醉诱导和麻醉维持两组一样.记录两组患者拔除气管导管后的口述疼痛评分,拔管后2、4、12、24h的视觉疼痛模拟评分(VAS)和48h的药物用量和不良反应.所有患者在手术结束前25min停止吸入异氟醚,手术结束时停止泵注异丙酚和瑞芬太尼.比较两组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数.结果 芬太尼组和舒芬太尼组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间在统计学上没有显著性差异.舒芬太尼组胸部和腹部手术后发生中等和严重疼痛的人数明显少于芬太尼组(P<0.05),而且舒芬太尼组拔管后需要追加芬太尼的人数也少于芬太尼组(P<0.05),后者约有30%的患者拔管后需要追加芬太尼.结论 :手术结束前25min静脉用舒芬太尼(0.2μg/kg)能够防治胸部、腹部手术停用瑞芬太尼引起的术后急性疼痛,不影响自主呼吸恢复和意识恢复.两组间拔管后的口述疼痛评分无统计学差异;芬太尼组术后2、4h的VAS评分明显升高,48h药物需要量较大(P<0.05)舒芬太尼不良反应明显减少(P<0.05).结论 舒芬太尼用于瑞芬太尼麻醉手术后镇痛效果明显,不良反应少,减少了患者痛苦.     

盐酸丙帕他莫用于内窥镜鼻腔手术后的镇痛观察

目的:探讨盐酸丙帕他莫用于鼻腔内窥镜手术后镇痛的效果。方法:选择全身麻醉内窥镜下鼻腔手术患者50例,随机分为实验组和对照组。实验组于手术结束前15min静脉输注盐酸丙帕他莫2g,对照组于手术结束前常规维持术中输注乳酸林格氏液。采用安静时的视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分,分别在手术结束后2h﹙T1﹚、4h﹙T2﹚和6h﹙T3﹚3个时点判断VAS和Ramsay得分。结果:实验组的镇痛效果和镇静满意度均优于对照组。结论:盐酸丙帕他莫对内窥镜下鼻腔手术后有良好的镇痛、镇静效果,减少术后急性疼痛,减少躁动的发生,并且不影响自主呼吸及意识的恢复。