皮质醇增多症术后肾上腺皮质功能减退1例

1病例介绍患者,女性,28岁,主因＂间断头晕、头痛5年伴血压高3年＂入院。高血压病史5年,1年前因情绪激动后突然出现言语不能伴右侧肢体活动障碍,经头颅CT提示：左侧基底节区脑出血（后经动脉造影除外脑血管畸形）,出院后自行间断服用＂卡托普利、寿比山＂,监测血压在130～160/80～100mmHg间,病程中无明显大汗、心悸、阵发     

急性心房颤动诱发癫痫大发作1例

1病例资料 患者,女,50岁。因头晕15年,加重伴心悸、四肢抽搐、意识丧失1h,于2009年1月9日入院。患者入院前15年,无任何明显诱因头晕,多次测血压较高,诊断为原发性高血压,最高达210/140mmHg（1mmHg=0.133kPa）,间断服北京降压0号、尼群地平,血压多在160～170/80～90mmHg。1h前,患者起床活动后,出现头晕症状加重,伴心悸,继之出现牙关紧闭,双眼上翻，四肢抽动，意识丧失，遂就诊。     

胃心综合征1例报告

1 病例报告 患者男,80岁。因反复心悸、胸痛、胸闷,伴上腹部不适2月加重1d就诊。患者间断出现心悸、胸痛、胸闷,一过性或持续数分钟不等,与活动无明显关系,休息或服用硝酸甘油后无明显缓解,无头痛、头晕,无恶心、呕吐。既往有高血压3年,最高血压160/80mmHg（1mmHg=133．322Pa）,口服尼群地平片控制血压效果良好。2006年因“冠心病,双结功能低下”行“右冠支架安置术”及“人工心脏起搏器安置术”。否认有传染病及家族遗传病史。     

自体骨髓干细胞治疗2型糖尿病2例

例1,女,61岁。8年前因＂口干、多饮、多食、多尿、体质量下降＂查空腹血糖7.8 mmol/L,诊断为＂糖尿病＂,长期口服＂二甲双胍缓释片0.85 g/d＋格列齐特80 mg/d＂治疗,间断测血糖控制尚可。入院前2月,患者无明显诱因自觉上述症状加重,于入院前20 d测血压180/98 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,空腹血糖12.7 mmol/L,餐后2 h血糖18.4 mmol/L,尿白蛋白715 mg/L,     

导管射频消融室上速致心包填塞1例

病例男性,65岁,因＂反复心悸10年,加重半年＂入院。入院查体：T 36.5℃,P 60次/min,R 20次/min,BP 126/74mmHg,心肺无异常。血常规、血生化、凝血功能,甲状腺功能无异常。12导联心电图示预激综合症,心悸时心电图示预激合并房颤,X线胸片、超声心动图未见异常。     

原发性醛固酮增多症合并充血性心力衰竭1例报告

患者 男,56岁,因“间断双下肢无力10年,腹胀、心悸3个月”于2012年6月7日入院。患者10年前出现双下肢乏力．查血钾2．5mmol／L．给予补钾治疗后好转。5年前发现血压升高．最高可达150／90mmHg,曾服用硝苯地平控制血压．血压仍维持在140—150／80～90mmHg。     

右冠状动脉动脉瘤样扩张64排心脏CTA诊断1例

1 病例摘要 患者,男,48岁.间断心悸、出汗一年,加重一月,收入院.既往于1年前饮酒后出现心悸症状,伴出汗,持续1小时后好转,当时未进行任何诊治;既往高血压病史6年,血压最高180/110mmHg,心率58min,律齐,呼吸18次/min,否认糖尿病、脑血管病史.     

以肺结核为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1病例介绍 患者,女,40岁,咳嗽1个月间断咯血2d入院。2008年5月因＂胆石症＂行腹腔镜手术治疗,有风湿性关节炎病史4年,无肝炎、结核病史,无输血病史。入院前院外诊断：肺部肿瘤;粒细胞减少症;肺结核。曾经应用＂粒细胞集落刺激因子＂等治疗。入院查体：T37.4℃,P 102次,R 20次,BP138/89mmHg（1mmHg=0.1333kPa）。     

急性下壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后心脏破裂死亡1例

患者,男,67岁,因剧烈胸痛伴呕吐、大汗2 h于2011年2月3日入院,既往有高血压病史15年,最高血压达200/120 mmHg,平时间断服药,血压控制在150～160/80～100 mmHg,吸烟史35年,每天约30支,无糖尿病、血脂异常病史.     

使用心律平致心源性休克1例教训

1临床资料患者,男,19岁,因心悸、胸闷2 h于2002年3月来我院急诊就诊。就诊前2 h无明显诱因出现心前区剧烈疼痛、心悸、胸闷,同时出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无气短、神志改变,2 w前有“上呼吸道感染”史。就诊后即测T:36·8℃, P:230次/min。BP:130/80mmHg(1mmHg=0·1333     

急性出血性直肠溃疡综合征一例

患者男，76岁，2004年1月7日入院。患者间断咳喘3年，确诊为慢性支气管炎，平素活动后气短，间断双下肢水肿，入院前1周咳喘加重，咳黄痰，不能平卧，双下肢水肿，尿量减少，无发热。有冠状动脉心脏，高血压病史。体格检查：呼吸30次/min，血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），     

开搏通致低血糖反应1例报告

1、病历摘要。患者女,66岁.因心悸气短半年,加重1周于2005年6月3日入院.既往患高血压病史10年,血压最高达210/100mmHg.间断口服复方降压片、倍他乐克降压治疗.患2型糖尿病1年,服用中药“李氏三消丸”降血糖治疗.入院查体：一般状态可,P98次/min,Bp150/90mmHg,心界略大,心左界最远点位于五肋间,左锁骨中线外1.0cm处,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣第二音亢进.     

糖尿病合并石骨症1例

病例男性,48岁,因＂发现血糖高4年,心悸、气促半年＂入院。既往有股骨骨折病史。入院查体：T 36.8℃,P 98次/min,R 20次/min,BP 180/80mmHg,重度贫血貌。全身浅表淋巴结无肿大,双肺可及湿罗音,心界向左下扩大,心律齐,第一心音亢进,肝肋下1cm,质中,脾脐下2cm,质硬,双下肢轻度凹陷性水肿。查血常规示：WBC 1.95×109/L,RBC 1.60×1012/L,HGB 42g/L,PLT 87×109/L;血生化：肝功正常,     

空蝶鞍综合征1例

1病历摘要 女性,82岁,因间断头晕、头痛20余年,加重伴腹胀、恶心4天于2010-1-20入院。患者于1990年左右无明显诱因出现间断头晕、头痛、心慌,诊断为高血压病、冠状动脉硬化性心脏病。规律服用硝苯地平缓释片20mg/12h、北京降压0号1片/d,血压波动在＂120～150/70～90mmHg＂,曾多次入住心内科,诊断高血压病,予以降压治疗后头痛头晕能暂时缓解,但症状反复出现,近1年头晕加重,自诉收缩压达130mmHg即感头晕头痛不适。     

院前成功抢救病态窦房结综合征并心室纤颤1例分析

1临床资料 患者,女,46岁,主因＂间断心悸、呼吸困难16个月,发作性晕厥18 h＂,于2009年4月17日以＂病态窦房结综合征、阿斯综合征、临时起搏器植入术后＂入院。患者于2007年11月出现心悸、头晕、黑矇等症状,行24 h动态心电图检查提示患者存在心动过缓-心动过速综合征、频发室性早搏、完全性左束支传导阻滞,     

冠脉介入治疗术后合并心脏损伤后综合征1例

1 临床资料 患者男,71岁.因发现血压高16年,间断胸闷、胸痛1月入院.自诉1988年因情绪激动后出现胸痛,到当地医院测血压160/100 mmHg,心电图示心肌缺血,诊断为"高血压、冠心病".先后换用倍他乐克、波依定等药,血压控制在130～140/80～85 mmHg,但仍间断有轻度胸闷、胸痛不适.1月前因工作劳累,出现胸闷、胸痛、伴大汗,休息30min后缓解.即到当地医院就诊.     

地中海贫血合并胸椎旁髓外造血瘤样病变1例

病例报告：患者男,31岁。主因＂间断胸痛2周＂入院。既往3年前发现贫血,具体不详。3月前发现血小板高,脾大,同时伴小细胞低色素贫血。 体检：BP100/50mmHg,HR80次/分。轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,心律齐,腹软无压痛,肝未及,脾大,下缘达盆腔。双下肢无水肿。脊柱各椎体无压痛。     

发作性心悸、面色苍白10年,血压升高3年

患者女性,47岁,主因"间断心悸、苍白10年,发现血压升高3年"于2003年7月17日入院.患者10年前生气时出现心悸、面色苍白,口唇麻木,手足发凉,头胀痛,恶心,有便意,以上症状持续4～5分钟后自行缓解.此后每半年-1年发作一次,多在情绪激动时发作.曾在一次发作当时查血压正常,心电图正常,未予特殊诊治.3年前偶测血压140/90mmHg,未服药治疗.     

羟苯磺酸钙胶囊治愈慢性淋巴结炎2例报告

1病历摘要 1.1患者,女,34岁,以＂间断血尿2年,下腹部酸胀痛,乏力,膝下浮肿,夜尿多3个月＂为主诉就诊,无发热,无头颈部疼痛,无咳嗽咳痰,无胸痛,无上腹部疼痛;查体：体温36.5℃,血压110/75mmHg,     

长QT间期综合征引发尖端扭转型室速1例

1 病例报告 患者,女性,38岁,间断胸闷,心悸,头晕2年,近1个月内发生晕厥3次,多在恐惧、情绪激动之后发作.既往无特殊病史.晕厥发作时无胸痛,气短,无头痛、恶心、呕吐,约1-2分钟意识转清,无不适主诉.入院时查体:BP:120 80mmHg,双肺未闻及干湿罗音,心界不大,心音纯,律齐,心率76次/分,未闻及杂音,双下肢无水肿.