吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类化疗后晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗后的转移性乳腺癌的疗效和毒副作用。方法蒽环类和(或)紫杉类化疗后的转移性乳腺癌患者29例,采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2,d1、d8,静滴;顺铂30 mg/m2,d1、d8,静滴,21 d为1个周期。结果29例患者中,CR 1例,PR 11例,SD 9例,PD 8例,客观有效率为41.4%,中位生存期13.2个月,中位肿瘤进展时间5.4个月。毒副作用主要为中性粒细胞和血小板减少。结论吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的乳腺癌临床观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 入组 23 例蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌,均给予吉西他滨联合顺铂化疗.化疗2个周期后评价疗效和毒副反应.结果 23例晚期乳腺癌中,22例可评价疗效,其中CRI例(4.5%),PR 9例(40.9%),SD 10例(45.4%),PD 2例(9.1%),总有效率为45.4%,疾病控制率为90.9%主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,均可耐受.结论 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好毒副反应较轻.     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴乳腺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴乳腺癌的疗效、影响因素和不良反应.方法:采用吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴乳腺癌28例.吉西他滨1000mg/m2静脉滴注, 第1、8天;顺铂80mg/m2,分3天静脉滴注, 第1-3天.化疗以21天为1个周期, 至少应用2个周期.结果: 本组患者治疗有效率为46.4%, 中位疾病进展时间为5.5个月.合并有肝脏转移者化疗效果差.无化疗相关死亡病例, 主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,Ⅲ-Ⅳ级白细胞和血小板下降分别为10.4%和7.1%.结论: 吉西他滨联合顺铂方案对蒽环类及紫杉类均耐药的转移性三阴乳腺癌仍有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的援救方案.     

吉西他滨联合顺铂治疗复发或转移性鼻咽癌的临床研究

目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗复发或转移性鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法 吉西他滨1000mg／m^2，分别于第1天和第8天静脉点滴；顺铂80mg／m^2,第1天，或顺铂每天20mg／m^2,第1-4天，21天为1个周期，所有病例接受至少2个周期的化疗。结果 28例患者入组，完全缓解6例，部分缓解18例，总有效率为85．7％（24／28）。中位随访时间15个月（6～23个月），1年生存率为86％，中位疾病进展时间为8．6个月（2．5～18个月）。主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐，有4例（14％，4／28）发生了Ⅲ～Ⅳ度骨髓毒性。结论 吉西他滨联合顺铂方案治疗复发或转移性鼻咽癌有较好的疗效，患者耐受性好，值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨（健择）联合顺铂（GP）治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法31例既往曾使用过蒽环类和紫杉类药物治疗的复发转移性乳腺癌患者,予以健择1 000 mg/m2静脉滴注,第1,8天;顺铂25mg/m2 静脉滴注,第1~3天,三周重复,每两周期评价疗效,每周观察不良反应。结果31例患者共完成96周期化疗,中位周期数4个（1~6）,完全缓解（CR）3例（9.7%）,部分缓解（PR）10例（32.3%）,稳定（SD）7例（22.6%）,进展（PD）11例（35.4%）,有效率（RR）41.9%,中位无进展生存时间（PFS）4.8月（1~11.8月）,主要不良反应为血液系统及消化道反应,无化疗相关死亡病例。结论健择联合顺铂治疗晚期复发转移性乳腺癌疗效确切,耐受性良好,可作为既往使用过蒽环类及紫杉类药物治疗的晚期乳腺癌的推荐方案。     

吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌临床研究

[目的]观察吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。[方法]38例晚期乳腺癌患者给予GP方案化疗：吉西他滨1000mg/m2,d1、d8,顺铂30mg/m2,d1～d3,21d为1个周期。每2个周期评价疗效。[结果]38例患者中位治疗周期数为6个周期（2～10个周期）,获CR 3例（7.9%）,PR 13例（34.2%）,SD 10例（26.3%）,PD 12例（31.6%）,总有效率（CR＋PR）为42.1%。主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应。Ⅲ度或Ⅲ度以上毒副反应为白细胞下降（36.84%）、中性粒细胞下降（36.84%）、血小板减少（15.79%）、呕吐（13.15%）和贫血（7.89%）。[结论]吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌近期疗效好,毒副反应可以耐受,可作为晚期乳腺癌的治疗选择。     

吉西他滨联合顺铂治疗耐药晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者36例,采用吉西他滨（泽菲）1000mg／m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25mg／m2,第1～3天。静脉滴注,21天为1个周期。中位周期数为3（2～4）个周期。结果完全缓解（CR）4例（11．1％）,部分缓解（PR）13例（36．1％）,稳定（sD）15例（41．7％）,进展（PD）4例（11．1％）,总有效率（CR＋PR）为47．2％。中位疾病进展时间（TTP）为6．1个月,中位生存期为12．8个月。主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂是治疗蒽环类和紫杉类耐药的复发或晚期乳腺癌的有效方案,毒性可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗耐药的转移性乳腺癌的临床观察

随着蒽环类和紫杉类药物在乳腺癌治疗中的应用,乳腺癌的治疗有了长足的进步,如何治疗该类药物化疗后失败的晚期乳腺癌患者成为临床医师面临的难题。吉西他滨(GEM,健择)不论单药或联合用药对乳腺癌都有较高的疗效[1],另有报道健择对紫杉醇耐药的乳腺癌有一定效果[2],为此自2000年3月以来,我们应用健择联合顺铂(DDP)治疗既往经蒽环类和/或紫杉类化疗后转移的晚期乳腺癌患者24例,收到较好的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料24例患者,年龄为31~65岁,中位年龄41岁,KPS≥60分。均经手术切除或穿刺活检后病理证实为乳腺癌,并通过免疫组…     

吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗复发乳腺癌的近期疗效及毒性.方法 37例进展期乳腺癌均为复治患者,35例用过含ADM的方案,均采用吉西他滨1000 mg/m2,d1,8;顺铂75 mg/m2,静滴,d2～4,21 d为1个周期.结果 37例中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定12例,进展6例,总有效率为51.4%.中位无进展生存期5.5个月.主要剂量限制性毒性为骨髓抑制.结论吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌有较高的有效率,毒性反应可耐受,可提高晚期患者的生存质量.     

吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌

目的观察国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂组成的GP方案二线治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法2003~2005年以GP方案治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌29例,泽菲1250mg/m2静滴,第1、8天,顺铂80mg/m2静滴,第1天,每21天为1周期。以WHO标准评价疗效和毒性。结果29例患者,中位化疗周期数为3周期(2~4周期),其中CR1例(3·4%),PR14例(48·3%),SD8例(27·6%),PD6例(20·7%),有效率为51·7%。随访2年,中位TTP35周(12~44周),中位生存期为62周(45~81周)。主要毒性反应为恶心、呕吐与骨髓抑制。结论国产吉西他滨和顺铂联合方案治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻,是二线治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的有效解救方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发性晚期头颈部癌的临床研究

 目的 评价吉西他滨联合顺铂治疗复发性晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副作用。方法 对复治的晚期头颈部肿瘤患者，给予GEM 1000mg／m²静滴，第1、8d，每周期CDDP 60mg／m²，静滴（分5次第1-5d），21d为1周期，2周期后评定疗效，平均3．52个周期。结果 27例可评价疗效，完全缓解1例，部分缓解7例，总有效率29．63％，中位缓解期4．4个月，中位生存期9个月。毒副作用主要为剂量限制性毒性，表现为骨髓抑制。结论 吉西他滨加顺铂可作为复发性晚期头颈部肿瘤的挽救性化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗HER2阳性转移性乳腺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）在治疗既往使用过蒽环类和或紫杉醇类、HER2阳性转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法 64例分为观察组（GP方案）和对照组（NP方案）各32例。GP方案：GEM1000mg／m^2静脉点滴第1、8天，DDP80mg／m^2分成3次，静脉点滴，第1、2、3天。NP方案：长春瑞滨（NVB）30mg／m^2静脉点滴，第1、8天，DDP与观察组相同。21天为1个周期，每例2个周期。结果64例均可评价疗效和毒性反应。观察组CR2例、PR15例、SD5例、PD10例，总有效率（CR＋PR）为53，1％，中位肿瘤进展时间（TTP）4．8个月，毒性反应中恶心呕吐和白细胞下降发生率高，血小板降低明显。对照组中无CR，PR9例、SD10例、PD13例，总有效率为28．1％，TTP4．1个月，毒性反应是恶心呕吐和白细胞下降及静脉炎。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 GEM加DDP联合治疗HER2阳性转移性乳腺癌有效安全，毒副反应轻，患者能耐受，为蒽环类和（或）紫杉醇类治疗失败并HER2阳性的患者提供了有效的治疗方案。     

三阴乳腺癌应用复方苦参注射液联合铂类+吉西他滨化疗的临床观察

目的 探讨复方苦参注射液联合铂类和吉西他滨治疗三阴乳腺癌的疗效及安全性.方法 选择三阴乳腺癌患者46例.按照随机数字法分为观察组和对照组,各23例.对照组采用吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗:吉西他滨1250 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8 d;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3 d,21 d 1个周期.观察组在对照组的基础上加用复方苦参注射液(岩舒)20 ml加生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,连用10 d.治疗2个周期对化疗效果进行评价.结果 观察组RR为52.2%,DCR为82.6%,对照组RR为30.4%,DCR为56.5%,2组RR差异无统计学意义(P>0.05),DCR有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量改善率为69.6%,对照组生活质量改善率为43.5%,2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者白细胞降低、血小板降低、恶性呕吐、腹泻、谷丙转氨酶升高的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方苦参注射液联合铂类和吉西他滨治疗三阴乳腺癌疗效显著,副作用小,可明显改善患者生活质量.     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期恶性肿瘤的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期恶性肿瘤的临床疗效,毒副反应,临床收益反应。方法吉西他滨800mg/m2静脉点滴第1,8,15天;顺铂30mg/m2静脉点滴第2~4天,28天为1周期,完成2周期后评价疗效。至少治疗2个周期。结果64例均可评价,总有效率为46.9%,其中非小细胞肺癌28例,有效率为46.4%,胰腺癌18例,有效率为44.4%,乳腺癌18例,有效率为50%,中位生存期为11个月,疾病进展时间为6.2个月,1年生存率及2年生存率分别为43.8%和23.4%。疾病相关症状显著改善,体力状态改善率62.5%,主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。无治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合顺铂化疗治疗老年晚期恶性肿瘤近期有效率较高。毒副反应轻,耐受性好,并可以改善疾病相关症状,值得临床应用。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌临床疗效分析

目的观察吉西他滨(Gemcitabine, GEM)联合卡培他滨(Capecitabine,CAP)治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌(anthracycline- and taxane-refractory metastatic breastcancer,ATRMBC)患者的疗效和不良反应。方法37例ATRMBC患者,采用吉西他滨联合卡培他滨方案化疗:吉西他滨1 000 mg/m² 静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 000 mg/m²口服,每日两次,第1～14天;每3周为1周期。结果37例患者共完成155周期化疗,中位化疗周期数为4周期。完全缓解1例(2.7%),部分缓解14例(37.9%),稳定13例(35.1%),进展9例(24.3%);客观有效率40.6%(95% CI 24.8～56.4);临床获益率64.9%(95% CI:49.5～80.3);平均随访14.8月,中位疾病进展时间7.3月(95% CI 6.2～8.4),中位生存期15.6月(95% CI 12.6～18.6)。结论吉西他滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类药物耐药的转移性乳腺癌的有效方案,其血液学和非血液学毒性能够耐受。     

NP方案对含阿霉素方案治疗失败的晚期乳腺癌的疗效

目的 探讨去甲长春花碱联合顺铂(NP方案)对含阿霉素方案治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法 按照既往对含阿霉素方案治疗的反应，将36例晚期乳腺癌患者分为A、B、C组3个组，采用NP方案化疗至少2个周期。结果 总有效率(CR PR)为44．4％(16／36)，其中CR为56％(2／36)；中位缓解期为6个月，中位肿瘤进展时间(TTP)为5个月，中位生存期为11个月。不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应为主，无治疗相关死亡病例，耐受良好。结论 对曾应用含阿霉素方案治疗失败的晚期乳腺癌患者，NP方案的疗效较好，而且不良反应轻，应用安全。