肝硬化并发上消化道出血60例分析

肝硬化并发上消化道出血是临床常见病之一。我院于 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治上消化道出血病人 35 8例 ,其中 60例为肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 60例中 ,男 5 0例 ,女 1 0例 ,年龄 45～ 68岁 ,平均 5 5岁。其中血吸虫肝硬化 40例 ,病毒性肝炎后肝硬化 1 6例 ,酒精性肝硬化 2例 ,原因不明性肝硬化 2例 ,按照ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 1 7例、Ｂ级 2 1例、Ｃ级 2 2例。全部病例均行胃镜检查。1 2　临床分组　所有病人入院后均查血清白蛋白(Ａ) ,胆红素 (ＢＩＬ) ,凝血酶原时间…     

门脉性肝硬化上消化道出血105例临床分析

目的：进一步积累门脉高压上消化道出血的临床资料。方法：回顾性分析了105例门脉高压上消化道出血患者的临床资料。结果：发现引起门脉高压出血主要见于食道静脉曲线，占44．8％，门脉性胃病，占25．7％，肝源性溃病，占20．9％，十二指肠溃疡，占8．6％，结论：食道静脉曲张，门脉性胃病，肝源性溃疡是上消化道出血的主要原因。     

肝硬化并发上消化道出血的临床因素分析

目的探讨肝硬化并发上消化道出血的临床危险因素,为疾病防治提供可靠依据。方法回顾性分析该院2年间116例肝硬化患者临床资料。结果引起肝硬化患者病因中乙型病毒性肝炎90例（77.6%）,丙型病毒性肝炎10例（8.6%）,肝硬化并发上消化道出血占51.7%,其中以食道胃底静脉曲张出血为主（91.7%）。结论肝硬化合并上消化道出血的危险因素与食管静脉曲张、肝功能分级和消化性溃疡显著相关。     

肝硬化并上消化道出血82例临床分析

随着胃镜工作的深入开展,肝硬化并上消化道出血的病因愈来愈明确。本文收集了宁夏医学院附属医院消化内科近６年来收住入院的肝硬化并上消化道出血病人８２例,现将其出血原因分析如下。１临床资料１．１一般资料８２例中男６８例,女１４例,年龄１６～７４岁,平均４５...     

肝硬化并发上消化道出血46例临床分析

急诊胃镜检查在肝硬化并发上消化道出血时,对于明确出血病因是当前公认的首选诊断方法,并可根据病情为镜下止血提供机会。本文对青铜峡市第一人民医院消化内科近3年来收住入院的肝硬化并发上消化道出血46例患者出血病因进行分析,结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组46例中,     

肝硬化上消化道出血75例诊治分析

我院于 1999年～ 2 0 0 2年间共收治经胃镜等证实肝硬化上消化道出血 75例 ,报告如下。1　临床资料1)　对象 :本组 75例中 ,男 5 3例 ,女 2 2例 ,平均年龄4 5 .1岁 ( 16～ 71岁 )。病因 :肝炎肝硬化 5 7例 ,酒精性肝硬化 13例 ,原因不明肝硬化 5例。在肝硬化因上消化道出血病因中 ,服用“草药”4例 ,服用“抗风湿药物”3例。症状 :75例均有黑便 ,脾肿大 ,脾大平均在左锁骨中线肋缘下 4 .0cm( 2 .0～ 7.0cm) ;呕血 6 5例 ;肝功能异常者 6 3例。胃镜均证实食管胃底静脉曲张 ,B超均示脾肿大 ,门脉增宽。2 )　方法 :( 1)内科治疗 4 7例 ,其中仅…     

肝硬化并上消化道出血82例临床分析

为探讨肝硬化并发上消化道出血（UGB）的各种出血病因,对我院6年来82例肝硬经并发UGB患者进行紧急胃镜检查,发现非食道静脉破裂出血（NVB）48例,占58．5％;其中急性胃粘膜病变25例,占30．5％;渭溃疡10例,占12．2％;十二指肠溃疡8例,占9．8％;复合溃疡3例,占3．7％;十二指肠炎2例,占2．4％。肝硬化上消化道出血患者应争取急诊胃镜检查,以明确出血原因、部位、为内科药物止血、内镜下止血及外科手术提供依据,避免盲目应用三腔管。     

肝硬化合并上消化道出血的临床治疗效果分析

目的:探究临床研究肝硬化并上消化道出血的治疗方法及其效果。方法:把56例肝硬化并上消化道出血患者随机分成对照组和实验组,每组28例,使用不同方法治疗,然后观察两组患者的治疗效果。结果:实验组比对照组取得更好的治疗效果。结论:对肝硬化并上消化道出血进行治疗时,应根据病因采取相应措施对患者进行治疗,这样才能使患者得到更有效的治疗。     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理分析

目的:探讨肝硬化并发上消化道出血中的临床护理要点和效果.方法:从我院在2016年1月至2017年1月期间收治的肝硬化并发上消化道出血患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选80例均给予有效的护理干预.严密观察患者的各项体征变化情况,分析比较本组患者在护理干预后出血复发率、治疗有效率、死亡率.结果:在本组80例患者中,采取有效的护理措施后,患者上消化道出血复发率与护理干预前相比较,差异显著,出血复发率是11.35%,统计学意义明显(P<0.05).全部患者得到有效治疗的为76例,有效治疗率是95.00%,有4例病患死亡,死亡率为5.00%.此外,肝硬化并发上消化道出血患者均没有其他并发症出现.讨论:有效的护理干预应用于肝硬化并发上消化道出血患者的临床治疗中效果显著,护理干预通常包括基础护理、饮食护理、心理护理等,提高肝硬化并发上消化道出血患者的治疗有效率,可有效降低出血复发率,降低其他并发症的发生率,使死亡率相应的降低.在临床上的应用值得大力推广.     

肝硬化并发上消化道出血126例临床分析

１２６例肝硬化门脉高压症并发上消化道出血患者，在出血后２４～４８h内行急诊内镜检 查。结果为食管静脉曲张破裂出血７８例，胃底静脉曲张破裂出血２例，非曲张静脉破裂出血４６例。对食管静脉曲张破裂出血患者，２１例经三腔管压近治疗，１０例有效，６５例（含三腔管压迫无效８例）经急诊内镜硬化治疗出血停止。表明急诊内镜检查是明确夺硬化并发上消化道出血原因的首选诊断措施，急诊内镜硬化治疗是食管静脉曲张破裂出血的有效     

肝硬化并发上消化道出血的临床药物治疗

消化道出血是肝硬化最多见的并发症之一.血液富含蛋白质,在肠道经细菌分泌的氨基酸氧化酶分解产生大量氨,从而诱发肝性脑病.肝硬化并发上消化道出血的主要原因,是门脉高压导致食道胃底静脉曲张破裂出血,以及门脉高压所致的胃粘膜病变出血,后者包括消化性溃疡、胃粘膜糜烂、出血性胃炎,所以药物止血一是降低门静脉压,二是抑制胃酸分泌,三是促进凝血.降低门静脉压力的药物有血管收缩剂和血管扩张剂,抑酸药物主要有H2受体阻断剂和质子泵阻滞剂.促进凝血药物有立止血,维生素K等.     

肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的结合临床实践经验,对肝硬化合并上消化道出血进行临床分析。方法选取我院2003年1月至2009年12月期间肝硬化合并上消化道出血患者51例为研究对象对患者的临床资料进行回顾性研究,总结分析病因以及治疗方法,采用MicrosoftExcel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果肝硬化合并上消化道出血患者均有不同程度的食管静脉曲张,出血的诱因主要有药物（非甾体类为主）、饮酒、过度劳累以及精神刺激,出血原因主要有食管-胃底静脉曲张破裂、脉高压性胃病、消化性溃疡以及糜烂出血性胃炎,治疗后,有80.31%（41/51）的患者上消化道出血停止。结论肝硬化一旦出现上消化道出血,应及时给予胃部检查,判断出血原因,针对病因采取及时有效的治疗,减轻患者痛苦,提高抢救成功率。     

肝硬化上消化道出血97例临床分析

上消化道出血是肝硬化失代偿期的重要并发症。本文总结了97例肝硬化失代偿期患者上消化道出血的原因和临床治疗经过,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:97例肝硬化上消化道出血病例均为1999~2006年本院消化内科住院患者,男67例,女30例,年龄38~71岁。其中肝炎后肝硬化52例,酒     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上食管、胃、十二指肠和胰胆管病变引起的出血,为临床急症,也是肝硬化最常见的并发症,其死亡率高.为提高肝硬化并发上消化道出血患者出血的治愈率,临床护士必须严密观察病情变化,采取恰当的护理措施,现将护理经验报道如下.     

肝硬化合并上消化道出血的临床治疗研究

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的患者的治疗方法。方法选取50例肝硬化合并上消化道出血的患者为研究对象,了解患者病情并有针对性的进行治疗,总结治疗方法。结果治愈48例,治愈率96%;死亡1例,死亡率2%。结论积极有效的治疗措施能够治愈肝硬化伴有上消化道出血的患者,降低死亡率。     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理

目的:探讨肝硬化并发上消化道出血的最佳护理方法,指导临床护理工作,提高止血成功率.方法:回顾性分析61例肝硬化并发上消化道出血的护理体会.结果:大多数患者均获得成功救治,成功率96%,全组死亡2例,死亡率3%,死亡原因多为严重的并发症.结论:患者进行预见性护理和针对性护理,做好恢复期护理和出院指导,对于提高肝硬化并发上消化道出血患者抢救的成功率,降低死亡率有着非常重要的作用.     

肝硬化并上消化道出血72例临床诊治分析

目的 总结肝硬化并上消化道出血的临床诊治经验.方法 2008年1月—2016年8月,我院收治72例肝硬化并上消化道出血患者,据病史、胃镜、实验室检查、临床表现确诊,给予急救治疗,内科治疗包括扩容、病情监护、纠正水电解质紊乱、抗休克、抑酸等.结果内科住院期间出血量(1000±500)mL,总住院时间(17.3±3.4)d,获得性肺炎7例、消化道症状11例、术后出血2例、黄疸8例、水电解质紊乱56例、肝性脑病4例,未见住院死亡,随访6个月~12个月,其中再出血31例.出院前,患者AST、TBiL、IBiL、BUN、WBC、HB、N、PLT水平低于治疗前,PT、FIB、APTT水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化并上消化道出血诊断并不困难,需重视再出血的预防,内科治疗重视内环境的稳定、病情监护、并发症预防,该病再出血风险极高,内科治疗后必要时择期手术.     

肝硬化并发上消化道出血

门静脉高压、食道胃底静脉曲张破裂致上消化道出血 ,为肝硬化的严重并发症。首次出血病死率可达 30 %～ 5 0 %,故采取及时准确有效的治疗措施 ,对病人的预后至关重要。门静脉高压是食管胃底静脉曲张破裂出血的根本原因 ,有效的降低门静脉压力是防治出血的中心环节。1　急性出血的治疗强调综合治疗措施 ,如吸氧、禁食、补充血容量等抗休克治疗。止血手段包括药物治疗、内镜辅助治疗及外科手术等 ,其中药物治疗是基本治疗措施。1 1　药物治疗 :除局部给予凝血酶及抑酸剂治疗外 ,针对门静脉高压发生机制 ,常用下述血管活性药物 :(1)血管加压素+…     

基层医院肝硬化并发上消化道大量出血治疗临床观察

目的探讨三腔二囊管治疗肝硬化上并上消化道大量出血治疗中的应用。方法回顾性分析我院2005年4月～2010年4月间收治的27例肝硬化并上消化道大出血患者的临床资料。结果本组27例经治疗出血于住院24h内停止者19例,占70%,24～48h止血者7例,占26%,无效者1例,占4%,其中1例于住院后4h因休克未纠正死亡,1例拔管后复发出血,经再次压迫均有效止血出院。结论三腔二囊管治疗肝硬化消化道大出血是一种廉价而有效的方法,在基层医院具有一定的应用价值。