2型糖尿病胃轻瘫与幽门螺旋杆菌感染的临床观察

目的探讨2型糖尿病与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法采用胃镜下取活体标本检验Hp感染的方法来测定120例2型糖尿病患者Hp感染情况。结果 2型糖尿病患者的Hp阳性率（77.6%）高于对照组（46.8%,P〈0.01）,结论 2型糖尿病患者伴胃轻瘫者Hp感染率高于无胃轻瘫者。     

2型糖尿病与幽门螺杆菌感染的观察

目的探讨2型糖尿病与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法采用14C呼气试验测定180例2型糖尿病患者Hp感染情况。结果2型糖尿病患者的Hp阳性率（73%）高于对照组（53%,P〈0.01）;且消化道症状的发生率明显高于对照组（P〈0.01）。胃轻瘫者Hp感染率（88%）高于无胃轻瘫者（57%,P〈0.01）。结论2型糖尿病患者Hp感染率高于正常人,合并有胃轻瘫者Hp感染率高于无胃轻瘫者。     

2型糖尿病与幽门螺杆菌感染

目的:探讨2型糖尿病与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:采用14C呼气试验测定230例2型糖尿病患者Hp感染情况。结果:2型糖尿病患者的Hp阳性率为76%;且消化道症状如烧心、反酸、腹胀等的发生率明显高于Hp阴性组;其中有胃轻瘫者Hp感染率明显高于无胃轻瘫者;Hp阳性组糖尿病症状、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变发生率与Hp阴性组差异无显著性。结论:2型糖尿病患者Hp感染率高于正常人,合并有胃轻瘫者Hp感染率明显高于无胃轻瘫者,伴Hp感染的2型糖尿病患者消化道症状较明显,但对糖尿病症状及并发症发生无影响。     

幽门螺旋杆菌感染与2型糖尿病胃轻瘫发病的相关性研究

目的：了解幽门螺旋杆菌（HP）感染与2型糖尿病胃轻瘫发病的相关性。方法：将研究对象分为2型糖尿病伴胃轻瘫组（1组）、2型糖尿病不伴胃轻瘫组（2组）和健康人群组（3组）,每组各40例,进行HP检测,进行统计分析。结果：2型糖尿病伴胃轻瘫组HP感染率87.5%,2型糖尿病不伴胃轻瘫组HP感染率40%,健康人群组HP感染率22.5%。结论：糖尿病患者的HP感染率明显高非糖尿病患者,糖尿病伴胃轻瘫者HP感染率明显高于不伴胃轻瘫者,HP感染与2型糖尿病胃轻瘫的发病相关,糖尿病患者应定期检测HP,在胃轻瘫症状出现前进行干预,可以减轻患者的痛苦,节约医疗成本。     

幽门螺杆菌感染与2型糖尿病的关系

目的通过分析2型糖尿病（tyre2 diabetesm ellitus,T2DM）患者幽门螺杆菌（helicobacterpylori,HP）感染情况,初步探讨T2DM与HP感染的关系。方法收集本院2011年1月-2013年1月间临床资料完整的120例2型糖尿病患者,其中有胃轻瘫患者44例、无胃轻瘫患者76例,并随机选取健康体检者120例,分别行14C尿素呼气试验（14-UBT）,通过t检验和X^2检验比较HP感染率差异。结果2型糖尿病组HP感染率高于健康体检组,2型糖尿病胃轻瘫组HP感染率高于无胃轻瘫组,HP感染率比较差异均有统计学意义（X^2=5．141、7．525,P〈0．05）。结论2型糖尿病患者HP感染率高于正常人群,2型糖尿病胃轻瘫患者HP感染率高于无2型糖尿病胃轻瘫患者,HP感染可能与2型糖尿病有关。     

2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌感染及其临床意义

目的:探讨2型糖尿病患者中幽门螺旋杆菌(HP)的感染率及临床意义.方法:将40例随机均分为糖尿病Ⅰ组(不伴胃轻瘫)、糖尿病Ⅱ组(伴胃轻瘫)和健康志愿者20例,用13C呼气试验(13C-UBT)法检测HP感染情况,计算各组感染率,分别与对照组进行比较,并做组间比较.结果:2型糖尿病患者HP感染率为60%,与正常人群感染率(45%)比较差异无显著性.2型糖尿病伴胃轻瘫患者HP感染率为77.8%,显著高于正常人群及糖尿病不伴胃轻瘫患者.结论:HP感染可能与2型糖尿病患者胃轻瘫的发生有关.     

幽门螺杆菌感染与糖尿病的关系研究进展

大量研究发现,幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)不仅是慢性胃炎、胃溃疡、胃腺癌、消化道淋巴瘤等疾病的致病因子,其与糖尿病的发生也有密切的关系;糖尿病伴胃轻瘫的患者Hp感染率远远高于不伴胃轻瘫的糖尿病患者及健康人群;感染Hp后糖尿病患者的血糖不易控制,血糖波动明显,主要表现为发生空腹低血糖和餐后高血糖;Hp感染后血糖的波动及免疫炎症反应加重了糖尿病患者的微血管病变,从而加重心脑血管并发症;所以重视糖尿病患者的Hp感染情况并及时根除Hp是十分重要的;由于糖尿病患者用药情况复杂,抗Hp效果较差,因此对糖尿病患者的抗Hp治疗需更严格,更规范。本文就幽门螺杆菌感染与糖尿病的关系研究进展做一综述。     

CCK、Cx43、GLP-1对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空的预测价值及其相关性分析

目的 探讨胆囊收缩素（cholecystokinin,CCK）、间隙连接蛋白43（connexin 43,Cx43）、胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空的预测价值及其相关性。 方法 选择2型糖尿病胃功能异常患者127例,其中功能性消化不良49例设为消化不良组,糖尿病胃轻瘫患者78例设为胃轻瘫组,另选择同期体检的胃功能正常的健康者50例设为对照组,所有受试对象均进行胃半排空时间测定。酶联免疫吸附法检测CCK、Cx43、GLP-1水平,放射性核素法检测固体胃排空功能。分析CCK、Cx43、GLP-1对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空的预测价值,并分析CCK、Cx43、GLP-1的相关性。 结果 消化不良组和胃轻瘫组CCK、Cx43水平低于对照组,GLP-1水平高于对照组,胃半排空时间长于对照组;胃轻瘫组CCK、Cx43水平低于消化不良组,GLP-1水平高于消化不良组,胃半排空时间长于消化不良组（P＜0.05）。CCK、Cx43、GLP-1联合检测对2型糖尿病胃轻瘫患者胃排空的预测价值较高。CCK、Cx43呈正相关（r=0.482;P＜0.001）;CCK、GLP-1呈负相关（r=-0.356;P＜0.001）;Cx43、GLP-1呈负相关（r=-0.619;P＜0.001）。 结论 CCK、Cx43、GLP-1在2型糖尿病胃轻瘫疾病中异常表达,对预测2型糖尿病胃轻瘫患者有一定的价值。     

136例胃大部分切除术后残胃Hp检出率的分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃病变与Hp感染的关系。方法 采用快速尿毒酶试验、PCR法、组织切片Warthin-stary银染及血清ELISA法检测重庆地区136例残胃病患者Hp感染情况,并进行流行病学分析。结果 136例残胃病患者Hp感染检出率为43．4％,与年龄、性别以及术后时间无关;毕I式术后残胃Hp检出率（65．8％）明显高于毕Ⅱ式术后残胃Hp检出率（34．0％）,而伴有胆汁返流的残胃Hp感染阳性率（21．3％）明显低于不伴胆汁返流的残胃阳性率（56．0％）。同时,因溃疡、穿孔、出血行手术的残胃Hp检出率（47．7％）高于因胃癌手术的检出率（24．2％）;不同病理学残胃中,残胃溃疡和残胃癌的Hp感染率明显高于慢性残胃炎及吻合口炎Hp感染率。结论 胃大部切除术后残胃病变与Hp感染密切相关,尤其是残胃癌,应及早进行Hp治疗,可减轻肠胃病变,减少残胃癌的发生。     

根除幽门螺杆菌感染及血糖控制与糖尿病胃轻瘫症状改善的关系

目的本研究旨在探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)及血糖水平对糖尿病患者胃轻瘫症状的改善及影响因素。方法选择2012年3月~2014年6月于我科住院行Hp检测阳性的糖尿病患者424例,并行胃排空试验按是否有胃轻瘫分为A组及B组。采用标准抗Hp治疗,治疗后评估Hp根除疗效及胃轻瘫症状缓解情况。比较两组血糖水平,幽门螺杆菌根除率,以及不同血糖水平的患者幽门螺杆菌根除率及胃轻瘫症状缓解率。结果(1)与Hp阳性无胃轻瘫的糖尿病患者(B组)相比,Hp阳性合并胃轻瘫的糖尿病患者(A组)病程较长,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,Hb A1c)水平均较高(P均0.05);(2)Hp阳性合并胃轻瘫的糖尿病患者的Hp根除率为68.70%,成功根除后的患者胃轻瘫症状缓解率为77.51%,而未根除的糖尿病患者胃轻瘫症状缓解率仅为53.25%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);(3)将Hp阳性合并胃轻瘫的糖尿病患者按Hb A1c水平分为三组,结果显示随着HbA1c水平的升高,Hp根除率下降,胃轻瘫症状改善率亦下降(P0.05)。结论 Hp根除对胃轻瘫症状改善有一定帮助,而血糖水平可影响Hp根除率及胃轻瘫症状的改善。     

莫沙比利联合胰激肽原酶治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察胰激肽原酶和莫沙比利联合治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法72例糖尿病胃轻瘫（DGP）患者随机分为2组,治疗组36例口服莫沙比利联合胰激肽原酶肠溶片,对照组36例单用莫沙比利口服治疗,疗程为60d,观察治疗前后胃轻瘫症状改变及上消化道钡餐透视情况。结果治疗组显效率为47．2％,总有效率为88．9％,对照组显效率为27．8％,总有效率为66．7％。结论莫沙比利联合胰激肽原酶治疗糖尿病胃轻瘫优于单用莫沙比利,疗效显著,值得临床推广。     

糖尿病胃轻瘫患者胃固体排空与胃感知功能的相关性研究

目的 探讨糖尿病胃轻瘫（DGP）患者的胃感觉阈值。方法 对65例2型糖尿病患者采用不透X线标志物法测定胃固体排空，并采用饮水负荷实验进行胃感觉闽值测定。结果 DGP组胃感觉阈值较正常组和非DGP组显著降低（P〈0．01），但正常组与非DGP组之间差异无显著性（P〉0．05）；65例糖尿病患者中，胃感觉过敏29例（胃感觉阈〈460．4ml），占44．6％；DGP组和非DGP组胃感觉过敏发生率差异有显著性（分别为63．3％和28．6％，x^2=7．9，P〈0．05）。结论 部分糖尿病胃轻瘫患者存在胃感觉过敏，在临床干预时有必要考虑使用胃感觉调节剂。     

糖尿病胃轻瘫与幽门螺杆菌感染关系探讨

本文对３６０例糖尿病胃轻瘫患者作幽门螺杆菌（ＨＰ）感染检测，探讨糖尿病胃轻瘫与ＨＰ感染关系，为临床防治糖尿病胃轻瘫提供理论依据。１对象与方法１．１研究对象：３６０例确诊为糖尿病胃轻瘫患者，年龄３１～６９岁，平均５１．６岁，其中男性１７１例，女性１８９例。所有病人在检查前均未服用抗ＨＰ类药物。１．２ＨＰ感染的诊断方法：所有病人行胃镜检查时从胃窦部取１块胃粘膜组织行快速尿素酶试验（福建强生公司试剂），同时做１４Ｃ尿素呼气试验，两次检查均阳性者为ＨＰ感染。２结果２．１性别与ＨＰ感染的关系：３６０例患者…     

2型糖尿病胃轻瘫与肿瘤坏死因子的关系

目的探讨肿瘤坏死因子α(Tumor neerosisfaeto-α,TNF-α)在2型糖尿病胃轻瘫(DGP)患者中的变化。方法采用放射免疫法测定78例2型糖尿病胃轻瘫患者及78例健康体检者(对照组)血清TNF-α水平,超声检查试验餐胃排空率,观察糖尿病胃轻瘫患者胃排空率与TNF-α的关系。结果 2型糖尿病胃轻瘫患者中TNF-α水平较对照组明显增高(P<0.01),说明TNF-α与糖尿病胃轻瘫存在一定的关系。结论 2型糖尿病胃轻瘫患者TNF-α表达水平明显增高,说明TNF-α在2型糖尿病胃轻瘫发病中起一定作用,进而影响糖尿病患者胃排空。     

根除幽门螺杆菌对糖尿病胃轻瘫的影响

目的 2型糖尿病患者较一般人群易感染幽门螺杆菌,而且根除率远低于后者,此次研究探索以呋喃唑酮为三联根除方案对糖尿病患者感染H.pylori初次治疗的疗效的比较,统计其中胃轻瘫患者缓解率.方法 将112例经查14C呼气试验证实的H.pylori阳性的2型糖尿病胃轻瘫痪患者分为三组,其中A组及C组给予左氧氟沙星＋呋喃唑酮＋埃索美拉唑疗程（三联10d疗法）,并且A组加用多潘立酮口服10 d,而B组只使用多潘立酮口服10 d,结束4周后行14C-尿素呼气试验（14C-UBT）检测,观察A、C组H.pylori根除率,胃排空试验检测根除前后糖尿病胃轻瘫患者排空时间变化.结果 C组幽门螺杆菌根除率达86.36％（47/52）,而A组根除率为69.64％（38/56）,两组有统计学差异（P＜0.05）.A组成功根除幽门螺杆菌后胃轻瘫症状缓解率为78.9％（30/38）,而B组胃轻瘫症状缓解率为53.6％（30/56）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 以呋喃唑酮为三联的10 d疗法具有较高的根除率,但在糖尿病患者中疗效相对较差,根除幽门螺杆菌可以明显改善糖尿病胃轻瘫症状.     

曲美布丁联合六叶安消胶囊治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的：观察曲美布丁（舒丽启能）和六叶安消胶囊联合治疗糖尿病胃轻瘫的治疗。方法：将50例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,25例治疗组口服曲关布丁加六味安消胶囊,25例对照纽单用曲美布丁口服治疗,疗程均为30天,观察治疗前后胃轻瘫症状改善及辅助检查情况。结果：治疗组显效率80．0％,总有效率为96．0％;对照组显效率为44．O％,总有效率为88．0％。结论：曲美布丁和六味安消胶囊联合应用是治疗糖尿病胃轻瘫的一种有效方法。     

糖尿病患者血糖与胃泌素、胃动素、生长抑素相互关系的初步探讨

目的 探讨糖尿病患者血糖与胃泌素、胃动素、生长抑素相互关系。方法 测定糖尿病组（35例）、糖尿病胃轻瘫组（31例）和对照组（28例）空腹血糖（FBG）、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）浓度。结果 糖尿病组、糖尿病胃轻瘫组与对照组比较，GAS和MOT均有显著升高（P〈0．01），SS呈现不同程度的降低，但仅糖尿病胃轻瘫组有显著性差异（P〈0．01）。糖尿病胃轻瘫组与糖尿病组比较，GAS、MOT和SS均有不同程度的降低。但仅有SS降低显著（P〈0．05）。糖尿病组、糖尿病胃轻瘫组FBG均与GAS、MOT呈直线正相关（P〈0．05），糖尿病组相关系数1为0．467、0．486，胃轻瘫组为0．417、0．456；FBG与SS呈直线负相关（P〈0．05），糖尿病组相关系数γ为-0.477，胃轻瘫组γ为-0．480。糖尿病组和糖尿病胃轻瘫组GAS、MOT与SS呈直线负相关（P均〈0．05），糖尿病组相关系数γ分别为-0．425和-0．409。胃轻瘫组为-0.458和-0．431。结论 糖尿病、糖尿病胃轻瘫患者GAS、MOT水平升高，SS水平降低。可能的原因是高血糖使SS分泌减少。致使其对GAS、MOT的抑制作用减弱，GAS、MOT水平升高。     

青少年糖尿病患者胃轻瘫的临床特点分析

目的探讨青少年糖尿病并发胃轻瘫的临床特点。方法采用回顾性分析的方法 ,对我院10年来93例青少年糖尿病患者并发胃轻瘫的特点进行分析。结果 93例青少年糖尿病并发胃轻瘫者共41例（44.1%）。青少年糖尿病并发胃轻瘫和患者的性别、年龄、体重指数、糖尿病类型和是否发生酮症酸中毒等因素无关,但和患者的病程及空腹血糖的水平有关：病程较长的青少年糖尿病患者并发胃轻瘫机会较高（t=2.896,P=0.005）,空腹血糖较高的患者并发胃轻瘫机会也较高（t=2.733,P=0.008）。41例胃轻瘫患者经吗丁啉治疗后,总有效率92.7%。结论青少年糖尿病患者也存在较高并发胃轻瘫的机会,而青少年糖尿病患者并发胃轻瘫跟长病程及高血糖水平有关。胃肠动力药吗丁啉能有效对其进行治疗。     

清化健胃合剂治疗老年糖尿病胃轻瘫36例临床分析

目的观察在常规降糖治疗基础上给予清化健胃合剂对老年糖尿病胃轻瘫中医辨证属湿热中阻型患者的临床疗效。方法选择符合标准的病例36例,给予清化健胃合剂,每次20ml,早晚各一次,每疗程为2周,连续2个疗程。治疗前后分别测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胃排空试验,观察临床症状的改善情况。结果通过临床观察表明,清化健胃合剂对老年糖尿病胃轻瘫中医辨证属湿热中阻型总有效率为88．88％,对血糖及糖化血红蛋白无显著影响。结论清化健胃合剂对老年糖尿病胃轻瘫中医辨证属湿热中阻型患者有明显疗效,适宜在临床推广。     

依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察

目的：评价依帕司他和莫沙必利联合治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在糖尿病常规治疗的基础上采用依帕司他和莫沙必利联合治疗,对照组采用莫沙必利单药治疗,疗程均为4周。结果治疗组症状明显改善,总有效率（86．7％）明显高于对照组（63．3％）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依帕司他和莫沙必利联合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,值得临床推广使用。