慢性肾衰竭病人血液透析的护理进展

血液透析在肾衰竭与尿毒症病人治疗中广泛应用,随着透析技术的发展,透析治疗的具体方案也在不断进步。在慢性肾衰竭病人血液透析治疗过程中,加强科学护理,防止并发症的发生,提高病人存活率等具有良好的效果。     

家庭护理干预对腹膜透析病人生活质量的影响

腹膜透析是慢性肾衰竭、尿毒症病人生存的一种治疗手段。其质量关系到病人今后透析的效果，且对生存质量及生存周期起至关重要的作用。腹膜透析多为病人居家进行，遵医情况不容乐观。为此，对居家腹膜透析病人实施护理干预，对提高其生活质量有显著性意义。     

组合型人工肾治疗尿毒症病人皮肤瘙痒的观察及护理

皮肤瘙痒是尿毒症病人常见症状之一，也是慢性肾衰竭尿毒症期最为不适的症状之一，主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒，尤以额部、项背部和前臂手掌部常见。瘙痒呈阵发性发作，持续时间不等。尿毒症病人并发皮肤瘙痒的发生率为36．1％，单独血液透析治疗可增加60％～90％皮肤瘙痒发生率，透析期间或透析后症状最明显，严重的瘙痒会影响病人的情绪和睡眠。临床上许多治疗措施很难缓解瘙痒症状。     

家庭护理干预对腹膜透析病人生活质量的影响

腹膜透析是慢性肾衰竭、尿毒症病人生存的一种治疗手段。其质量关系到病人今后透析的效果,且对生存质量及生存周期起至关重要的作用。腹膜透析多为病人居家进行,遵医情况不容乐观[1]。为此,对居家腹膜透析病人实施护理干预,对提高其生活质量有显著性意义。1资料与方法1.1一般资     

现有透析疗法对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响

<正>慢性肾衰竭尿毒症期的患者越来越多,其治疗已经形成广泛的共识,那就是进行透析治疗,包括血液透析和腹膜透析两种形式。透析可发生炎症、贫血、营养不良等并发症,可引起严重的后果。透析患者的炎症状态可通过C反应蛋白来反映,本文旨在探讨两种透析方式对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响,以及微炎症与其他因素的关系。1资料与方法1.1一般资料抽取我院慢性肾衰竭尿毒症维持透析患者。血液透析患者51例,其中男26例,女25例,年龄52.     

1例尿毒症性肺炎并发呼吸心搏骤停病人的急救与护理

慢性肾衰竭为各种肾脏疾病持续发展的共同转归。由于肾功能缓慢进行性减退,致慢性肾衰竭的病变十分复杂,可累及人体各个脏器,出现各种代谢紊乱,从而构成尿毒症的临床表现。尿毒症性肺炎与病人自身白细胞功能降低、长期透析等有关。2011年8月我科急诊抢救室收治1例尿毒症性肺炎并发呼吸     

护理教育对血液透析患者生活方式的影响

正血液透析是慢性肾病进入终末期肾病需要肾脏替代治疗的一种治疗方法,血液透析患者由于对疾病健康知识的缺乏,常出现透析不规律、透析不充分、钠水潴留、血压过高或过低、严重贫血等问题,最终导致急性左心力衰竭、高血钾、甚至死亡。目前全世界有100万尿毒症病人依靠透析维持生命,其中约80%以上是接受血液透析病人。[1]当前,我国接受血液透析治疗的患者日益增多。延长患者     

预防性护理对腹膜透析患者导管感染率的影响

<正>慢性肾衰竭的早期症状不显著,许多患者被发现时往往已处于病情的终末期,即尿毒症。透析是治疗尿毒症的重要手段,尤其是近年来随着人们生活水平和医疗保障制度的不断完善,进行透析治疗的尿毒症患者越来越多。选择合理有效的透析方式是降低尿毒症患者病死率,提高生活质量的关键。腹膜透析是治疗尿毒症的一种重要方式,其作用原理是利用腹膜的弥散以及超滤作     

健康教育对血液透析病人液体摄入依从性的影响

血液透析(HD))是慢性肾衰竭最主要的治疗方法之一,尽管HD可使尿毒症病人症状消失或明显好转,长期生存率明显提高,但HD病人仍有较高的病死率.据统计,我国皿病人病死率约25%[1],这与透析期间未控制体重增长有关.我科对透析期间病人进行全程健康教育,探讨有效的健康教育对HD病人液体摄入依从性提高的意义.现报告如下.     

健康教育对血液透析病人液体摄入依从性的影响

血液透析(HD)是慢性肾衰竭最主要的治疗方法之一,尽管HD可使尿毒症病人症状消失或明显好转,长期生存率明显提高,但HD病人仍有较高的病死率。据统计,我国HD病人病死率约25%[1],这与透析期间未控制体重增长有关。我科对透析期间病人进行全程健康教育,探讨有效的健康教育对HD病人液体摄入依从性提高的意义。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003年5月—2004年5月本院收治HD病人164例,男98例,女66例;年龄14岁~76岁(48.3岁±21.6岁);文化程度:初中以下70例,高中及以上94例;入选标准以确诊为慢性肾衰竭尿毒症期。随机分为对照组81例和宣教…     

尿毒症合并慢性充血性心力衰竭采用序贯透析与常规血液透析的临床观察

慢性充血性心力衰竭是尿毒症患者常见并发症之一，也是常见死因之一，临床上常常因为经济条件差、透析次数少、水负荷重、内科药物治疗及常规血液透析难以纠正，不能阻止心功能的进一步恶化。近年来有关序贯透析方法治疗尿毒症合并急性肺水肿报道较多，但长期采用序贯透析治疗慢性肾衰竭尿毒症合并慢性充血性心力衰竭的报道甚少，本文采用序贯透析方法，辅以降压及强心等药物治疗尿毒症合并慢性充血性心力衰竭患者48例，疗效显著，报道如下。     

慢性肾衰竭的心血管病危险因素

<正>虽然目前慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)治疗水平已经有了很大提高,但心血管病仍是慢性肾衰竭、终末期肾衰透析治疗或肾移植患者的首要死亡原因。心血管病常开始于肾衰早期,并在透析治疗和肾移植时加重。血液透析和腹膜透析患者中冠心病、左室肥厚和心功能     

结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床观察及护理体会

<正>慢性肾衰竭(CRF)是各种原发性或继发性肾脏疾病的终末阶段,存在肾脏功能进行性损害,导致大量代谢产物蓄积于体内,引起机体水、电解质、酸碱平衡紊乱,导致全身各系统症状。肾脏替代治疗是终末期肾衰竭患者最主要的治疗手段,其中包括血液透析、腹膜透析和结肠透析等技术。结肠透析具有价格实惠、操作简单、不良反应少等特点,常用于早、中期肾衰竭患者的治疗。结肠透析的治疗过程中需要护理人员全程操作,针对性     

采用运动方式成功复位腹膜透析漂移导管1例

腹膜透析因操作简单方便,病人独立性强,可在家中自行透析,适用于临床治疗各种慢性肾衰竭,尤其适用于老年、合并有心血管疾病、糖尿病肾病者。腹膜透析导管移位发生率在20%左右[1],严重影响透析效果。腹膜透析管漂移是指透析管的腹腔段向上飘移出真骨盆,通常需要插入不锈钢丝纠正位置或重新手术复位,如不成功还须重新置管[2]。这不但给病人增加了痛苦和经济负担,还增加了腹腔感染机会。我院腹膜透析中心于2005年3月通过床旁运动方式指导,短时间内使移位导管成功复位1例。现报告如下。1病例介绍病人,男,58岁,因慢性肾功能不全(尿毒症期)于2005…     

中药熏蒸治疗尿毒症患者顽固性瘙痒

尿毒症患瘙痒在慢性肾衰竭患中发病率各家报道在22％-90％之间，严重影响到尿毒症患的生存质量，目前发病机制尚未完全明确。一般认为是尿毒症毒素所致，因而充分透析是通常解决瘙痒办法之一。有人认为延长透析时间或血液滤过可减轻瘙痒，但最近的一份多中心有研究发现瘙痒的严重程度与透析方式和透析效率（Kt／V值）无关。对瘙痒目前尚无特效的治疗手段。中药熏蒸属于一种蒸汽疗法（steam therapy，ST），本初步探中药熏蒸对尿毒症顽固性瘙痒的治疗效果。     

1例特发性血小板减少性紫癜合并尿毒症血液透析病人的护理

正特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是血液系统常见的获得性免疫介导的出血性疾病之一,以血小板减少、皮肤黏膜自发性出血,胃肠道、泌尿系统出血,甚至颅内出血为特征[1]。尿毒症是慢性肾衰竭的终末阶段,病人往往需要终身接受血液透析治疗来维持生命[2]。抗凝是血液透析重要环节,为了确保这类高危出血风险病人的围透析期安全,临床一般使用无肝素透析,但对以中心静脉导管     

女性更年期尿毒症病人血液透析的护理体会

尿毒症是各种慢性肾衰竭的终末期,目前治疗尿毒症的可靠方法之一是血液透析,血液透析法使成千上万的病人得以存活或延长生命。针对女性更年期尿毒症病人具有其特殊的心理特点,对52例女性更年期尿毒症病人进行全面的护理,提高了病人的生活质量,延长了其生命。     

低蛋白饮食对慢性肾衰竭病人营养状态的影响

目前已知低蛋白饮食可以减轻尿毒症的症状，改善终末期肾病病人的营养状态和推迟开始透析治疗的时间，并能延缓慢性肾功能不全的进展。营养不良是终末期肾病病人或透析病人死亡的主要危险因素之一。如何使低蛋白饮食方案既能满足病人营养的需求又不至于引起蛋白质代谢产物的蓄积，一直是临床营养学的重要课题。我院对2002年1月-2005年6月收治的38例慢性肾衰竭（CRF）病人给予低蛋白饮食治疗，并进行为期半年的饮食管理及营养状况指标的观察。现将结果报告如下。     

尿毒症伴肝硬化大量腹水行腹膜透析治疗的护理

腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,尿毒症伴肝硬化大量腹水的病人,治疗比较棘手。腹膜透析(PD)是急、慢性肾衰竭可选择的一种有效的肾脏替代治疗方法,有学者认为PD是终末期肾脏疾病替代治疗的首选方法[1,2]。近4年我科采用     

尿毒症伴肝硬化大量腹水行腹膜透析治疗的护理

腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,尿毒症伴肝硬化大量腹水的病人,治疗比较棘手。腹膜透析(PD)是急、慢性肾衰竭可选择的一种有效的肾脏替代治疗方法,有学者认为PD是终末期肾脏疾病替代治疗的首选方法[1,2]。近4年我科采用