^192铱后装治疗机的辐射防护及安全换源体会

１９２铱后装治疗机的辐射防护及安全换源体会唐忠高琨近年来近距离放射治疗的遥控后装技术获得高速发展，成为肿瘤治疗不可缺少的工具。但是，在实际工作中，由于发生１９２铱源脱落、卡源，电器等故障，就会具有危险性；预防措施不够，就会束手无策；同时半年一次更换１...     

Ir-192后装放射治疗机储源器设计

本文对某型Ir-192后装放射治疗机储源器泄漏辐射的空气比释动能率进行了理论设计,并通过实际检测验证了理论计算结果符合国家标准要求。     

NUCLETRON后装治疗机计划系统的改造

我院于90年代初引进荷兰NUCLETRON公司生产的用于肿瘤病人放疗的近距离后装治疗机，其配备的治疗计划系统（以下简称NPS）由PC硬件、计划软件和数据采集传输等3部分组成，使用较方便，计算准确可靠。其硬件平台是IBM公司1988年生产的PSQ微机，由于IBM公司未及时公开其高性能32位MCA总线的核心技术，使得其它个人计算机开发商很快放弃了PSQ兼容机产品的开发，转而制定了开放的PCI总线标准。由于缺乏大量的软硬件支持，PSQ微机随即陷入困境，IBM公司尚未在此项技术上获得垄断就放弃了PSQ微机的进一步生产和开发。NUCLETRO…     

NUCLETRON后装治疗机计划系统的改造

因为难于修复原机，作者对ＮＵＣＬＥＴＲＯＮ公司生产的后装治疗机计划系统（ＮＰＳ）从软件，ＰＣ硬件，编程适配器，存储卡和数据交换５个方面对原系统作了重新设计，实现了ＮＰＳ在通用ＰＣ机和操作系统上的可靠运行。     

HDR Ir192后装治疗机疑难故障检修1例

MICRO SELECTRON HDR Ir192后装（AFTERLOADING）治疗机工作方式为：将微型铱源焊接在细钢丝的一端,并封装好,另一端连至步进马达,按计算机程序控制方式运行,各驻留位置的照射时间可任意设置,从而在施源器或输源导管周围产生所要求的剂量分布,达到治疗的目的.     

外照射联合腔内后装治疗T1、T2期鼻咽癌的疗效观察

目的探讨鼻咽癌外照射后期联合高剂量率腔内后装治疗的效果及并发症.方法有计划地对首程T1、T2期鼻咽癌患者52例,分为单纯外照射组(26例)和外照射联合高剂率腔内后装推量组(综合放疗组26例),其中综合放疗组在鼻咽癌外照射至DT40Gy、50Gy、60Gy时行腔内后装治疗一次.结果综合放疗组与单纯放疗组的三年肿瘤局部控制率分别是100%与73.08%,两组有显著性差异(P＜0.01);3年生存率是92.31%和84.61%,无明显差异(P＜0.05).结论 T1、T2期鼻咽癌外照射后期联合高剂量率腔内后装治疗能提高肿瘤局部控制率,减少外照射的剂量及降低其并发症的产生.     

某医院192Ir近距离后装治疗机房辐射防护设计

目的探讨某医院拟新建192Ir近距离后装治疗机房辐射防护设计的可行性,有效控制职业病危害,保障辐射安全。方法依据国内外相关技术规范和标准,按辐射防护的基本原则对后装治疗机房辐射防护设计进行剂量估算和评价。结果近距离后装治疗机房各防护墙厚度均符合要求,防护门设计符合要求。后装治疗机房墙体计算厚度(混凝土)为:北墙595 mm,东墙595 mm,南墙479 mm,西墙595 mm,顶棚主墙2 282 mm,顶棚488 mm;防护门铅板厚度7 mm。结论后装机房各侧墙体、顶棚、防护门的屏蔽防护厚度均能够满足防护要求。     

后装治疗机的现状及其在宫颈癌中的应用

后装治疗机是近距离放疗的主流设备，广泛应用于宫颈癌等恶性肿瘤的治疗，疗效肯定。近20年来，国内外的后装机不断换代，发展迅速，放射源的改进和后装治疗计划系统的优化使后装治疗机的性能大大提高，本文就后装治疗机的现状及其在宫颈癌中的应用进行综述。     

某医院192Ir后装治疗机防护及性能检测结果分析

目的掌握某医院运行中的^192Ir后装治疗机防护及性能。方法依照国家相关标准进行监测。结果治疗机储源器泄漏辐射的空气比释动能率及环境泄漏辐射的空气比释动能率均符合国家标准要求，一项性能指标经调试后达到国家标准要求。结论为保证放射治疗质量，应加强对机器的定期监测，及时调整机器的性能指标。     

调强放疗联合腔内后装治疗宫颈癌临床疗效

目的探讨调强放疗联合腔内后装治疗宫颈癌的临床疗效。方法宫颈癌随机分为两组,调强组采用6MVX线调强放疗,全盆腔DT40Gy后重新定位,重新作放疗计划继续照射至50Gy,有局部宫旁残留者缩野推量至60Gy,腔内A点剂量30Gy／5次。常规组采用全盆腔前后野联合挡铅缩野,全盆腔放疗40Gy后改为盆腔四野照射10Gy,局部宫旁残留者缩野推量至60Gy,腔内A点剂量30—36Gy／5—6次,两组均做同期化疗。结果A组和B组1年生存率差异无统计学意义;2、3年生存率分别差异有统计学意义结论调强放疗联合腔内后装治疗加同期化疗是治疗宫颈癌的肯定方法,能有效提高近期生存率。     

Micro-Selectron HDR后装治疗机常见联锁与解决方法

后装治疗机属于近距离放射治疗设备,通过将封装好的微型放射源沿施源器或输源导管直接导入患者的肿瘤部位进行放射治疗[1]。因后装治疗机在国内放射治疗单位尚未普及,且其源强度通常不超过10 Ci(1 Ci=3.7×10¹⁰ Bq),故相关工作人员对后装治疗机的安全认识有所欠缺。但后装治疗机内为一颗裸源。     

XHDR-18型后装治疗机的故障检修

XHDR-18型后装治疗机是肿瘤近距离内照射治疗设备,由于采用了计算机控制系统,使得该设备有很高的精确度.现以计算机硬件经常出现的故障为例,介绍如下：     

探讨中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的专业化护理

目的:研究专业化护理在中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的应用价值.方法:采用随机对照原则,分别对我科2015年11月—2016年12月间接诊的82例中晚期宫颈癌病例:研究与对照两组均41例.研究组行专业化护理,对照组行常规护理.观察两组生活质量改善程度,比较放疗总有效率.结果:研究组护理后生活质量评分显著高于对照组,两者之比为:(89.73±6.25)分vs.(78.45±5.97)分.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组放疗总有效率为90.24%,对照组为85.3778.05%%.研究组明显高于对照组.两组对比,差异具有组间差异不明显,无统计学意义(P<0.05).结论:于中晚期宫颈癌腔内后装放疗中积极引入专业化护理措施,能显著改善患者生活质量,值得临床借鉴提高放疗效果.     

某医院~(192)Ir后装治疗机防护及性能检测结果分析

目的掌握某医院运行中的192Ir后装治疗机防护及性能。方法依照国家相关标准进行监测。结果治疗机储源器泄漏辐射的空气比释动能率及环境泄漏辐射的空气比释动能率均符合国家标准要求,一项性能指标经调试后达到国家标准要求。结论为保证放射治疗质量,应加强对机器的定期监测,及时调整机器的性能指标。     

XHDR-18型高剂量率遥控后装治疗机冷源回源故障修复

故障现象：治疗中冷源回源不彻底，但没有故障显示，第二次出冷源时则显示冷源不在贮存位，必须重新回源才能再次出冷源。这种现象造成：如用两个以上通道模拟则第二个通道不能出源，更不能进行热源治疗。     

后装治疗机放射源到位精度的检测：以“假”代“真”法

本文介绍了用假源代替铱－１９２放射源、用自制放射源到位精度测量尺来测量后装治疗机放射源到位精度及重复性的方法，该方法比通过测量放射源使胶片或相纸感光后的黑影来量度放射源到位精度及重复性的办法更为方便可靠。     

Zh—1000型^252Cf（锎）中子后装治疗机的防护

放射防护是医患双方共同关心的问题。本文介绍了对锎中子刀的中子源、墙、门及安装、治疗期间的防护要求和方法。     

宫颈癌高剂量率腔内后装治疗的护理

目的通过应用一系列护理措施,预防和减轻宫颈癌高剂量率腔内后装治疗患者的不良反应和并发症。方法及时了解患者身心状态,通过健康教育和心理疏导,消除患者紧张、恐惧心理,使患者积极配合治疗;进行后装治疗时协助医生放置施源器,并密切观察患者治疗情况,通过每日阴道冲洗解决放射性阴道炎、阴道闭锁的问题;调节患者饮食,保证治疗期间的营养供应,减轻胃肠道的不良反应,增强机体抵抗力;对患者进行康复指导,使患者逐渐淡化病人角色,提高治疗信心。结果通过上述一系列护理手段的应用,预防和减轻了放疗引起的各种不良反应和并发症,使患者能够回归家庭和社会角色,提高了患者的生活质量。结论本中心应用的一系列护理措施有效、全面,可在放疗单位推广应用。     

宫颈癌三维适形放疗结合腔内后装放疗的临床研究

目的 探讨三维适形放疗结合腔内后装放疗在宫颈癌治疗中的疗效。方法 自2004年5月至2006年5月对收治的70例Ⅱ期以上宫颈癌患者采用三维适形放疗治疗,使90%等剂量曲线包绕靶区,肿瘤剂量45Gy,腔内照射5~6次,A点总剂量75~81Gy。结果 70例宫颈癌患者总有效率为97.1%。5a以上生存率27.1%(19/70),3a以上生存率77.1%(54/70),1a以上生存率100%(70/70)。结论 三维适形放疗结合腔内后装放疗治疗宫颈癌可提高靶区剂量,周围器官得到有效保护,放射反应小,治疗精度高,显著提高了肿瘤局部控制率和生存率,提高患者对放疗的耐受性。