卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比

许多循证医学的证据表明,β受体阻滞剂已肯定为慢性心力衰竭(CHF)标准治疗的药物之一[1-2].由于选择性β1受体阻滞剂美托洛尔与非选择性β受体阻滞剂卡维地洛在药物作用机制不尽相同,其治疗心力衰竭的远期疗效仍有差异.本研究旨在观察卡维地洛和美托洛尔对CHF患者的不同疗效.     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭现状分析

目的：了解慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗现状。方法：采用随机数字法抽取我院2005年120例（A组），2006年124例（B组）慢性心力衰竭患者，统计其接受β受体阻滞剂药物治疗的情况。结果：A、B组患者接受β受体阻滞剂药物治疗的分别为18．9％和19．8％。结论：临床实践中慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗的比例很低，且剂量偏小，β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭患者的治疗，尚需进一步重视及规范。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭48例疗效观察

近年来,β受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭(CHF)药物中已占有重要地位.非选择性β受体阻滞剂卡维地洛是一种兼具α1受体阻滞作用的血管扩张药,对心脏具有显著的保护作用.本实验在常规治疗的基础上联用卡维地洛治疗CHF,结果报告如下.……     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的应用

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭(心衰)已积累了较丰富的经验。随着对心衰发生机理的研究和治疗模式的转变,β-受体阻滞剂逐渐成为继强心、利尿、扩血管药物治疗心衰之后的第4类重要药物。1β-受体阻滞剂治疗心衰的机理1.1β-受体上调作用慢性心衰(CHF)时常伴β-受体密度下调,重度心衰时β-1受体密度下调60%-70%。β-受体阻滞剂可使β-受体密度增加,恢复β-受体对交感神经系统的敏感性。     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭41例体会

传统的观点认为 ,心力衰竭禁用 β受体阻滞剂。近年来越来越多的证据表明 ,β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭 ,能够改善临床症状 ,提高患者生存率。我们从1998年 2月～ 2 0 0 1年 3月对 41例充血性心力衰竭病人 ,在常规抗心力衰竭药物的基础上 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,取得较满     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效分析

目的 探讨β-受体阻滞剂对心力衰竭的治疗效果.方法 选择心力衰竭患者60例,在常规利尿、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、强心药物治疗的基础上,加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗3个月、6个月,对照比较治疗前后左室射血分数、左室舒张末期内径、心胸比例,评估其临床效果.结果 使用美托洛尔治疗心力衰竭后能使患者左室射血分数增加,左室舒张末期内径减小,心胸比例缩小.结论 在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用β-受体阻滞剂美托洛尔可明显改善患者的心功能,提高生活质量,提高生存率.     

应用卡维地洛治疗高龄心力衰竭病人的效果观察

卡维地洛是第三代β受体和α1受体双重阻滞剂[1],在过去的10年中,心力衰竭(CHF)的药物治疗发生了显著变化,其中β受体阻滞剂已从心力衰竭治疗禁忌转为公认的治疗措施,卡维地洛作为一种新型的β受体阻滞剂,其对心力衰竭的治疗作用已被广泛证实,能改善心力衰竭症状,改善血流动力学,提高射血分数.我院于2002年4月-2003年4月对25例高龄(大于80岁)心力衰竭病人在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,收到良好效果.现将护理报告如下.……     

应用卡维地洛治疗高龄心力衰竭病人的效果观察

卡维地洛是第三代β受体和α1受体双重阻滞剂，在过去的10年中，心力衰竭（CHF）的药物治疗发生了显著变化，其中β受体阻滞剂已从心力衰竭治疗禁忌转为公认的治疗措施，卡维地洛作为一种新型的β受体阻滞剂，其对心力衰竭的治疗作用已被广泛证实，能改善心力衰竭症状，改善血流动力学，提高射血分数。我院于2002年4月-2003年4月对25例高龄（大于80岁）心力衰竭病人在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛，收到良好效果。现将护理报告如下。     

对慢性心力衰竭药物治疗的现代观点

从慢性心力衰竭药物治疗的现代观念介绍如何正确、合理使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、抗醛固酮制剂等药物治疗慢性心力衰竭。     

卡维地洛的临床应用

心力衰竭在传统的治疗当中 ,β受体阻滞剂由于其负性肌力作用是被禁用的 ,但随着神经内分泌学说的出现 ,β受体阻滞剂在心衰中的治疗作用已引起国内外的重视。卡维地洛是第三代 β受体阻滞剂 ,可非选择性阻滞 β1、β2 和α1受体 ,兼有扩张血管和抗氧化功能 ,可降低心衰死亡危险性 6 5 % ,是第一个被ＦＤＡ批准治疗心衰的 β受体阻滞剂。1　卡维地洛的作用特点卡维地洛是一种具有多种附加作用的第三代 β受体阻滞剂 ,可非选择性阻滞 β1、β2 和α1受体 ,无内源性拟交感活性。通过对α1受体阻滞作用扩张血管 ,降低心脏负荷和血压。阻滞 β受…     

卡维地洛治疗心力衰竭的现状

卡维地洛是一种非选择性 β受体阻滞剂 ,可完全阻滞α1、β1和 β2 受体 ,它能显著降低慢性充血性心力衰竭病人的发病率和死亡率 ,本文简要总结了近几年来卡维地洛在心力衰竭中的治疗现状。     

阿替洛尔治疗扩张型心肌病20例

β受体阻滞剂在治疗扩张型心肌病(DCM)引起的充血性心力衰竭(CHF)已取得明显的临床效果。阿替洛尔是选择性β1受体阻滞剂，我们应用其治疗DCM20例．取得了满意的疗效，分析报道如下。     

β阻滞剂治疗慢性心力衰竭的应用进展

患者出现慢性心力衰竭后其交感神经系统活性会有不同程度的提高,且随着患病时间的推进可能会引发心血管系统功能恶化,使用β受体阻滞剂治疗可以有效抑制神经内分泌活性防止病情恶化。在慢性心力衰竭的治疗方面β受体阻滞剂已经得到了广泛应用,为了加深对β受体阻滞剂的认识,我国进行了大量的临床研究工作,临床实践经验丰富。有研究表明,合理的使用β受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者进行治疗能够有效改善其预后。     

β-受体阻滞剂倍他乐克治疗充血性心力衰竭46例临床观察

目的：探讨β－受体阻滞剂倍他乐克在充血性心力衰竭中的应用。方法：选择充血性心力衰竭患者46例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上，加用β－受体阻滞剂倍他乐克治疗4周后，比较治疗前后患者临床指标变化，评估其临床有效性和安全性。结果：倍他乐克对充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善，2周有效率50.0%，4周有效率71.7%。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β－受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能，提高患者生存率。     

β-受体阻滞剂在心血管疾病治疗中的应用进展

β-肾上腺素能受体阻滞剂 (β-受体阻滞剂 )自 196 4年普萘洛尔问世以来 ,临床使用的β-受体阻滞剂已超过 40种 ,可分为三代。第一代如普萘洛尔、替莫洛尔 ,为非选择性且无附加特性 ;第二代如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔 ,为选择性β1 -受体阻滞剂无附加特性 ;第三代如布新洛尔、拉比他洛 ,为选择性β-受体阻滞剂并具有血管舒张的附加特性。近年来随着大量临床研究的深入开展 ,β-受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用受到越来越多的重视 ,分述如下。1　慢性心力衰竭 (chronic heart failure,CHF)CHF是由于心室功能失常及病理重构而导致…     

悦宁定联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察悦宁定联合小剂量倍他乐克在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的治疗效果。方法:选择CHF患者362例,在常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,加用转化酶抑制剂和小剂量β受体阻滞剂,观察临床效果、安全性。结果:应用转化酶抑制剂与小剂量β-受体阻滞剂后,症状、心功能明显改善。结论:在常规抗心衰药物治疗基础上加用转化酶抑制剂和β受体阻滞剂可明显改善患者心功能,提高患者生存率。     

比索洛尔对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血气指标的影响

比索洛尔是具有高选择性的β肾上腺素能受体阻滞剂,长期服用可降低心力衰竭患者总体病死率、心血管病死率、心源性猝死以及降低住院率、改善心功能及减少心力衰竭恶化[1].但β受体阻滞剂可引起致命性的气道阻力增加,故禁用于哮喘或支气管痉挛性疾病.但也有研究表明在一些慢性阻塞性肺病患者中使用β受体阻滞剂的潜在优势可能会超出肺功能恶化的风险[2].且随着高选择性的β肾上腺素能受体阻滞剂的出现,此类用药更趋安全.由此我们于2001年12月至2004年12月采用随机分组对照法观察了65例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者服用比索洛尔血气指标的变化,现报告如下.     

β受体阻滞剂治疗心力衰竭合并房颤患者的疗效及安全性

目的探讨β受体阻滞剂治疗心力衰竭合并房颤患者的疗效及安全性。方法选取80例心力衰竭合并房颤患者随机分为2组,传统组采用传统治疗,β受体阻滞剂组则加用β受体阻滞剂,比较2组患者疾病相关指标、总体治疗效果、心功能Ⅰ～Ⅱ级率、生活质量与安全性。结果治疗后,β受体阻滞剂组患者静息心率、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、B型脑钠肽(BNP)、最大P波时限(Pmax)与P波离散度(Pd)水平均显著低于传统组(P 0. 01),左心室射血分数(LVEF)与6 min步行距离(6MWD)均显著高于传统组(P 0. 01);β受体阻滞剂组患者治疗后的生活质量整体得分显著低于传统组(P 0. 01);β受体阻滞剂组总有效率与治疗后心功能Ⅰ～Ⅱ级率显著高于传统组(P 0. 05); 2组药物不良反应率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论β受体阻滞剂治疗心力衰竭合并房颤患者的疗效显著,安全性较高。     

美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中剂量的研究

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的作用已被循证医学所肯定,长期应用可以改善患者症状,提高生活质量,降低病死率,在我国治疗建议中指出β-受体阻滞剂个体差异很大,在治疗中应个体化。我们通过观察不同剂量美托洛尔对慢性心力衰竭患者各项指标改善的比较,试图探讨我国慢性心力衰竭患者的合适β-受体阻滞剂的剂量。     

β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用及存在问题

β-受体阻滞剂现已成为心力衰竭治疗中的重要用药,然而在临床具体实践中还存在一些争论和新的观点,例如急性失代偿性心力衰竭患者如何使用β-受体阻滞剂,支气管疾病是否为β-受体阻滞剂的使用禁忌证等等.这些问题在临床应用中是至关重要的.本文将对β-受体阻滞剂在心衰治疗中的发展过程进行总结,并对临床实践中的问题和新观点进行讨论.