功能训练配合中药外用治疗老年性肱骨外科颈骨折78例

对78例老年性肱骨外科颈骨折患者，采用骨折复位后维持皮肤牵引，配合早期功能锻炼，中药内服、外洗方法治疗。结果全部病例平均在3个月后达到骨折骨性愈合，无并发症发生。认为骨折复位后利用上肢重量及持续皮牵引，极少发生骨折重新移位；早期功能锻炼可避免长期外固定引起的肩关节活动障碍；中药外洗可加速血液循环，并有消肿、松解粘连作用。     

甩手疗法配合中药治疗肱骨外科颈骨折

1998年2月-2000年10月,笔者运用甩手疗法配合中药治疗肱骨外科颈骨折35例,并与手法复位、小夹板外固定配合中药治疗35例对照观察,现报道如下.     

肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位

肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位临床较少见 ,且易损伤血管、神经 ,常造成早期诊断失误。我科收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料男 ,12岁。因摔伤右肩 2天入院。伤后曾在某卫生所诊断为肩关节脱位 ,行手法整复 ,整复时病人剧痛难忍 ,次日右肩部至肘部肿胀加重 ,皮肤见大片状淤斑 ,     

重度肱骨髁间骨折术后早期功能训练预防肘关节僵直

对于Ⅱ型以上的肱骨髁间骨折,因为关节内系移位骨折,治疗原则以恢复关节内骨折块的解剖结构,同时应按AO固定的原则牢固内固定,为早期功能锻炼打好基础。     

肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折42例观察

[目的]观察采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效.[方法]对本院手术治疗且均获完整随访的42例肱骨外科颈骨折患者,术前进行临床诊断及影像学评估,确定手术的时机;术中注意软组织及血管神经的保护;术后指导患者进行系统的康复功能锻炼并采取必要的措施预防并发症的发生.术后一年采用Neer肩关节功能评分标准进行评分,观察疗效.[结果]42例患者,优27例,良11例,可3例,差1例,优良率为90.5%.[结论]采用肱骨近端解剖锁定钢板是治疗不稳定型肱骨外科颈骨折较为有效的治疗方法.     

肱骨外科颈骨折并肩关节脱位13例分析

肱骨外科颈骨折并肩关节脱位临床并不多见、治疗也比较困难。我院自 1985～ 2 0 0 0年共收 13例 ,经手法整复及外固定取得较好的效果 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 10例 ,女 3例 ,年龄 13～ 70岁 ;就诊时间 ,当日至伤后第 5天 ;肩关节脱位类型 :喙突下脱位 9例、盂下脱位 4例。合并腋神经损伤 2例。1.2　方法　局麻或臂丛麻醉后患者仰卧于整复床上 ,上助用宽布带从腋下向上牵引、下助手握住患肢手腕向下牵引 ,在缓慢牵引的同时逐渐将伤肢外展至 70°,并轻轻旋转活动 ,使骨折远端对准骨折近端所指方向。整复者双手拇指顶住肱…     

髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折

【目的】评价髁钢板手术治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的效果。【方法】应用髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折22例。根据Neer分类法：NeerⅢ型骨折16例,NeerⅣ型骨折6例。【结果】22例均获得随访,时间6～38个月。根据术后肩关节功能恢复Neer评分法：优17例,良3例,可1例,差1例。【结论】采用手术干预的方法,解剖复位髁钢板坚强内固定是治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的理想方法。     

小切口锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折15例分析

目的观察微创小切口锁定钢板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用小切口锁定钢板治疗不稳定性肱骨外科颈骨折15例。平均随访6.3个月（4-12个月）。结果术后无伤口感染、无骨折不愈合和骨折延迟愈合等并发症的发生。骨折愈合时间为术后2.5-5（平均3.5）个月。按照Neer＇s肩关节功能评定标准,肩关节功能优14例,良1例。结论小切口锁定钢板对肱骨外科颈骨折固定牢固,并发症少,具有保护钢板下血供和骨折愈合快等优点。     

肱骨上端骨折的外科治疗

目的 探讨肱骨上端骨折手术及非手术治疗的适应症、治疗方法及功能恢复。方法 对收治的52例肱骨上端骨折，依据Neer分型进行手术治疗39倒，非手术治疗13例，术后患者行外展支架固定及功能锻炼。结果 本组患者均获随访，随访时间为6～24个月，平均12．1个月。按尚天裕等肩关节功能评估标准，手术组与非手术组的功能优良率分别为94．9％(37／39)和92．3％(12／13)。结论 肱骨上端骨折移位较小时，采用非手术治疗。对于复杂的肱骨上端骨折，采用切开复位T形钢板内固定手术治疗及外展支架固定，正确的功能锻炼，可获得优良的疗效。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外髁颈骨折49例分析

目的：探讨肱骨近端锁定接骨板在肱骨外髁颈骨折治疗中的应用和临床疗效。方法：分析2006-02/2008-02应用锁定接骨板治疗49例肱骨外髁颈骨折临床资料。结果：随访6-24（平均12）个月,骨折平均愈合时间6-12周。根据Constant评分,优良率为87.8%。结论：锁定接骨板治疗肱骨外髁颈骨折具有操作简单、生物学固定且稳定、骨折愈合率高、并发症少等优点,尤其适合复杂的粉碎性骨折的治疗。     

儿童肱骨髁上骨折术后的功能康复

儿童肱骨髁上骨折如移位严重、易并发神经损伤和肱动脉压迫,采用手术切开复位治疗后,指导患儿早期进行指间关节、掌指关节、腕关节自主运动锻炼及肘关节屈伸练习,可使受损神经和肢体感觉运动功能尽快得到恢复,降低了神经、血管损伤并发症。     

应用经皮穿针固定治疗肱骨外科颈不稳定型骨折42例临床分析

【目的】对经皮穿针固定治疗肱骨外科颈不稳定型骨折的疗效、手术方法进行评估。【方法】随访42例应用经皮穿针固定治疗肱骨外科颈不稳定型骨折患者,平均随访15．3个月。按郭小回采用的标准评估。【结果】优31例(73．8％);良,8例(19．0％);可,2例(4．8％);差。1例(2．4％)。优良率90％以上。【结论】对于特定类型肱骨外科颈骨折,结合有效的术后康复,应用经皮穿针内固定治疗是一种有效的方法。     

顺行闭合穿针夹板固定治疗儿童肱骨外科颈骨折64例分析

我院于2005—09—2008—02对64例手法复位困难的儿童肱骨外科颈骨折采用麻醉下顺行闭合复位穿针,夹板外固定治疗,均取得满意疗效,现报告如下。     

经皮微创锁定加压钢板治疗30例肱骨近端骨折的肩关节功能锻炼

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定技术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折术后肩关节功能锻炼的方法。方法对30例肱骨近端骨折术后病人进行有计划、分阶段的早期功能锻炼。第1阶段在实施骨折外固定后即开始进行患肢肌肉的舒缩锻炼,骨折后1~4周主要用被动和主动运动锻炼方法,保持肩关节的活动范围;第2阶段在骨折后5~6周,在第1阶段锻炼的基础上增加上臂肌力和肩关节的活动度;第3阶段主要增加肩部力量及功能的锻炼。结果根据Neer标准评分,本组优20例,占66.7%;良7例,占23.3%;可1例,占3.3%;差2例,占6.7%。本组优良率达90%,肩关节前屈上举、外展、外旋及内旋活动范围达到健侧的83%。结论采用MIPPO治疗肱骨近端骨折进行早期分阶段肩关节功能康复锻炼,可防止关节僵硬,减少关节囊、韧带等软组织粘连,最大限度恢复肩关节功能。     

1/3管钢板配合中药治疗肱骨髁间C型骨折36例

肱骨髁间C型骨折是成人尤其是青壮年比较常见的严重骨折,临床上治疗比较棘手.非手术疗法或传统的手术方法,难以恢复关节的解剖形态和关节面的平整,达不到骨折的坚强固定,不能早期进行关节功能锻炼,易造成关节的粘连和强直,影响肘关节的功能.我院于2006年8月-2009年1月,采用经尺骨鹰嘴入路1/3管钢板固定配合中药治疗肱骨髁间C型骨折36例,疗效满意.     

手术治疗儿童期肱骨外髁颈骨折41例报告

自1977年8月至1987年9月我院对肱骨外髁颈骨折移位严重、手法复位有困难的41例病人采用切开复位,克氏针内固定术治疗,效果满意,介绍如下。 临床资料 本组41例中男29例,女12例,年龄5—14岁,平均10岁,左侧32例,右侧9例,内收型33例,外展型5例,骨折伴肱骨头脱位型3例。     

肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复护理进展

分析肱骨外科颈骨折术后肩关节功能早期康复护理的意义,着重从功能锻炼方面对近年来肱骨外科颈骨折术后肩关节功能早期康复护理研究进展进行综述,提出对肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复护理应早期、整体、循序渐进。     

肱骨外科颈骨折54例治疗体会

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处,为松、密质骨相邻部位,常易发生骨折.本院自1995年7月至1999年7月,共收治肱骨外科颈骨折54例.采用上肢皮牵引或加压内固定治疗,疗效满意,现报道如下.