细菌L型肺部感染及肺部较少见的感染

细菌Ｌ型肺部感染及肺部较少见的感染湖北医科大学附属第二医院呼吸内科李伯埙由于抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的应用；一些慢性疾病和恶性肿瘤发病率增加；免疫缺陷；吸毒；以及世界大环境的变化和微生物世界自身的演变，使肺部感染性疾病的病原体也发生一些变化。细...     

细菌L型败血症过筛积分诊断

对细菌学确诊的细菌L 型败血症患者103例,作回顾性积分诊断,5分以上诊断阳性率为75.7%.以细菌L 型败血症之特征的间质性肺炎(Lp),波动性发热(F),中性粒细胞胞浆空泡(VNC),白细胞(WBC)数正常,而中性杆状核增高(St)为指标,分别给予积分4,3,2和1.凡发热者,疑拟败血症,积分在5或以上者,应多考虑L 型败血症可能.上述四项过筛检查均可于就诊当天获得,从而可以及时反复多次送检高渗L 型培养,以期获得细菌学证实.在未得到细菌结果前,积分阳性患者可行试验性治疗.     

93株细菌L型医院血液感染分析

目的为提高医院感染败血症细菌培养阳性率及抗生素的有效使用。方法对我院1994年1月～1996年12月682例住院患者采取血液常规与高渗同步培养的结果进行对照分析。结果分离出细菌L型93株，而常规培养均为阴性，阳性率提高了13.6％。以金黄色葡萄球菌检出率最高，凝固酶阴性葡萄球菌次之，分别占检出菌的48.39％、37.63％。对青霉素、氨苄青霉素的耐药率较高，对红霉素、氯霉素耐药率在40％以下，少数对头孢类也产生了耐药性。结论采取同步培养可提高阳性率，为临床感染性疾病诊断和抗生素的合理使用提供了重要依据。     

L型细菌肺部感染与药敏情况分析

目的　探讨提高细菌培养阳性率及有效使用抗菌药物。方法　对 2 0 0例确诊为下呼吸道感染的病人采集经纤支镜防污染支气管—肺泡灌洗液进行常规细菌、真菌和L型细菌培养 +药敏检测。对L型细菌培养阳性者采用敏感药物进行治疗。结果　 2 0 0例患者共检出病原菌 2 18株 ,其中L型菌 88株 ,占 40 5 % ,L型细菌主要有铜绿假单孢菌 18株 ,L型真菌 17株 ,金黄色葡萄球菌 11株 ,克雷伯菌 7株 ,表皮葡萄球菌 6株。对L型G- 杆菌敏感的药物依次为亚胺培南 西拉司丁钠、丁胺卡那、环丙沙星、头孢他定 ;对L型G+ 球菌敏感的药物依次为万古霉素、氯洁霉素、利福平、氯霉素 ,敏感药物对L型细菌感染治疗效果好。结论　对肺部感染患者开展L型细菌的检测能够明显提高病原学的诊断水平 ,减少漏诊 ,同时指导临床合理使用抗生素 ,提高治疗效果     

结核菌L型感染的诊治和研究

结核菌 L型是结核分支杆菌的变异型。自 1935年英国L ister医学院 Kliencberger首次发现念珠状链杆菌以来 ,相继发现 30多种细菌有 L型变异 ,且有大量的临床和实验资料表明 ,若干种细菌性传染病因免疫缺陷或治疗不当等因素可诱发L型变异体。这种缺细胞壁的变异体的发生 ,可导致病程慢性化 ,病原菌潜伏、复发 ,给诊断和治疗带来新的困难。 196 0年Mattman首次研究发现结核杆菌的 L型变异种及其生物学特性 [1 ]。上个世纪 70年代高桥又有类似报道 ,原苏联学者亦有较多研究。 1984年我国庄玉辉报道对抗酸分支杆菌 L型诱导研究结果后的 2 0…     

L型细菌所致心脏损害的诊断分析与治疗研究

目的 研究L型细菌所致心脏损害的临床诊断与治疗。方法 系统回顾1334例确诊为L型细菌感染患者的临床症状、诊断及治疗。从中筛选出心脏损害病例。结果 1334例中,确诊为L型细菌所致心脏损害者68例,占5.1％。结论 L型细菌所致心脏损害的诊断既要有L型细菌感染的证据,又要有心脏损害的证据,同时还要排除结核、风湿、病毒及其他感染因素对心脏的损害。及时做血液、骨髓、心包液的L型细菌培养对早期诊断有着十分重要的临床价值。肉膏汤瓶法和试管增菌法同时进行可明显提高阳性率。治疗上抗生素要联合应用,疗程要长。支持疗法对疾病的恢复十分有利。     

细菌L型感染小鼠致体细胞增生和诱发肿瘤的研究

目的本文对细菌L型感染诱发小鼠肿瘤的可能原因进行了探讨。方法用金黄色葡萄球菌L型(2×107／0.2ml／次／只)经尾静脉反复感染C57／BL／6N小鼠为L型感染组;注射生理盐水的小鼠为对照组。结果L型感染组有10只小鼠发生肿瘤,肿瘤发生率为11.1％,其中恶性肿瘤8.88％(8只);良性肿瘤2.22％(2只)。感染组小鼠体细胞增生和不典型增生11.1％(10只);瘤样增生3.33％(3只),而对照组均未发生肿瘤和增生性病变。结论L型菌感染可能与小鼠体细胞增生、不典型增生和肿瘤发生关系密切。     

细菌L型与胆囊炎关系的探讨

本文观察了127例胆囊炎患者的胆囊组织标本,并对其中34例和32例分别进行金葡萄Cowan I株细菌L型和细菌型抗体的免疫组织化学染色。L型菌检出率为86.6%。L型菌位于胆囊粘膜表面、上皮细胞胞浆、粘膜固有层及浆膜层间质内。认为慢性胆囊炎及急性发作与细菌L型有关。提出L型菌可能为胆结石形成的核心。     

细菌L型尿路感染及耐药性研究

目的 研究我院细菌L型尿路感染现状及耐药性。方法 对尿路感染档本采用常规与高渗同步培养,返祖后源菌应用VITEK－AMS的GP1、GN1卡进行鉴定。结果 从574分尿标本中分离出细菌L型142株,而常规培养均为阴性,阳性率提高了24.7%,其中以凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）占首位26.8%,其次大肠埃希菌24.0％,大菌、金黄色葡萄球菌（S.A）各占18.3％、14.8％。细菌L型对青霉素呈高度耐药,头孢菌素类中度耐药,而对红霉素、氯霉素、庆大霉素、环丙沙星、克林霉素呈较低耐药性。结论 采用同步培养法可提高尿路感染阳性率,为临床尿路感染诊断及合理使用抗生素提供了重要依据。     

常用化学消毒剂对细菌L型的杀灭效果

采用纸片法和试管法对细菌L型进行杀菌试验。结果表明,戊二醛、新洁尔灭对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌和枯草杆菌有较强的抑制作用,对大肠杆菌作用差。碘伏对细菌L型作用差。     

糖尿病继发细菌L型尿路感染21例临床分析

糖尿病继发细菌L型尿路感染,病情多反复迁延难治。现将我们治疗的21例总结分析如下。对象与方法1病例选择:为近年来我院依照WHO标准确诊的2型糖尿病病人在治疗期间继发尿路感染者共67例。经培养获得L型菌者21例,其中男6例,女15例,年龄42～70岁。2方法:血平板常规法制备,L型菌培养基按改良Kagan法制备[1];药敏纸片及其它试剂由上海医化所提供。以无菌操作留取尿液,分别做细菌型和L型菌培养,鉴定菌种后用KB法做药敏试验。结　果167例标本培养出细菌30例,占457%;L型菌21例,占31%;混合型6例,占9%;伴真菌者2例,占3%。L型菌经返祖后埃希氏大…     

老年细菌L型败血症42例临床分析

近年来 ,随着抗生素的广泛应用 ,由细菌变异引起的感染明显增加。临床研究表明细菌 L型败血症与普通细菌败血症有所不同。目前对于老年人 L型细菌败血症的报道较少。本文旨在探讨老年人 L 型细菌败血症的临床特点和治疗效果 ,以引起老年医学工作者的重视。1　临床资料1.1　 一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月我科共收治老年L型细菌败血症 42例 ,男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 60～ 84岁 ,平均69 .2岁 ,病程 4d～ 3年。其中有慢性疾病者 2 4例 ,包括呼吸系统疾病 12例 ,泌尿道感染 4例 ,糖尿病 3例 ,自身免疫性疾病 2例 ,胆囊炎 1例 ,肿瘤 …     

金黄色葡萄球菌L型感染对小鼠垂直传播及DNA原位杂？…

本文用金黄色葡萄球菌及其稳定Ｌ型,经多种方式感染雌性昆明种小鼠,发现雌鼠妊娠率、每胴分娩的子鼠数及子鼠体重均低于对照组,差异有显著性（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。对感染鼠子宫内膜、胎盘及子鼠肝、肺等组织作免疫组化及金葡菌Ｌ型地以探针原位杂交,结果发现金葡菌Ｌ型感染雌鼠子宫内膜、胎盘及子鼠肝、肺中金葡菌Ｌ型组化阳性率分别为６０．５％、９３．３％及６０％。金葡萄Ｌ型ＤＮＡ探针原位杂交后     

类鼻疽假单胞菌感染的诊断与治疗

类鼻疽假单胞菌（Ｐ．ｐｓｅｕｄｏｍａｌｌｅｉ）为革兰阴性、两端浓染短杆菌,存在于土壤中,在东南亚及澳洲多见,我国近期内也报告了一些病例。人类感染系因破损皮肤污染土壤引起,故有土壤相关性疾病（ｓｏｉｌｒｅｌａｔｅｄｄｉｓｅａｓｅ）之称。该菌引起的临床感染变化多端,对常用抗生素普遍耐药,多引起误诊,酿成严重后果。现将我院收治的病例报告如下。临床资料一、一般资料１９９５年６月～１９９８年６月,我院共确诊类鼻疽病１６例。男１２例,女４例,年龄３３～７０岁,其中３３～５０岁１４例（８７．５％）。职业…     

金黄色葡萄球菌L型感染对小鼠垂直传播及DNA原位杂交的研究

本文用金黄色葡萄球菌及其稳定 Ｌ型, 经多种方式感染雌性昆明种小鼠, 发现雌鼠妊娠率、每胎分娩的子鼠数及子鼠体重均低于对照组, 差异有显著性 （ Ｐ＜ ００１ , Ｐ＜ ００１ , Ｐ＜ ００５） 。对感染鼠子宫内膜、胎盘及子鼠肝、肺等组织作免疫组化及金葡菌 Ｌ型地高辛核酸探针原位杂交, 结果发现金葡菌 Ｌ 型感染雌鼠子宫内膜、胎盘及子鼠肝、肺中金葡菌 Ｌ型免疫组化阳性率分别为６０５ ％ 、９３３ ％ 及６０ ％ ： 金葡萄 Ｌ 型 Ｄ Ｎ Ａ 探针原位杂交后在感染鼠子宫内膜、胎盘绒毛及子鼠肺组织中均发现有金葡菌 Ｄ Ｎ Ａ 表达, 阳性率分别为２０８ ％ 、３３３ ％ 、１６６ ％ , 均高于对照组。提示 Ｌ 型金黄色葡萄球菌可通过垂直传播感染方式导致２ 代动物先天性感染, 这可能是引起妊娠异常结局的重要因素之一。     

细菌及其L型感染荷瘤小鼠肿瘤内SOD和MDA含量对小鼠生存…

用Ｐｙｒｏｇａｌｌｏｌ－ＮＢＴ等方法测定并分析葆瘤伴感染组及荷瘤非感染组小鼠肿瘤内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量对小鼠生存天数的影响。结果发现荷瘤伴感染组小鼠的平均存活天数明显短于荷瘤非感染组及正常对照组，Ｐ〈０．０１。荷瘤细菌感染组小鼠肿瘤内ＭＤＡ含量明显高于荷瘤非感染组及Ｌ型感染组，Ｐ〈０．０５－０．０１。９８．７％荷瘤小鼠肿瘤内ＳＯＤ含量极低或为零。另有５只小鼠经次接种肿瘤，